Hematológus - ki ez, mit csinál, és mikor van szüksége orvosra??

A hematológiát az orvostudományban viszonylag ritka specializációnak tekintik, ezért sokan nem tudják, a hematológus kicsoda, mely betegségeket kezeli, és mely esetekben szükséges konzultálni ezzel az orvossal. Mindezről tovább fogunk beszélni.

Hematológus - ki ez és mi gyógyul??

A hematológia egy olyan orvoslás, amelynek neve ókori görög gyökerekkel rendelkezik, és szó szerint „tanítás és vér”. Ennek a tudománynak a fő célja a vérrendszer felépítésének és működésének tanulmányozása. A vérrendszer alatt a vért alkotó szervek (csontvelő, nyirokcsomók, thymus), a vérpusztító szervek (lép, ér) és maga a vér (annak alkotóelemei) összességét értjük. Ennek alapján a hematológus részt vesz a vérrendszer kóros állapotának azonosításában és kezelésében.

Mivel a vér a test összes szervét és szövetet megmosja, és ezekkel elválaszthatatlan kapcsolatban állnak, a hematológusoknak átfogó orvostudományi ismeretekkel kell rendelkezniük. Az iparági szakember képesítését az orvosok szerzik meg kétéves hematológiai képzés után. A jövőben a hematológus tevékenységi területe a következő két terület egyikéhez kapcsolható:

1. Kutatási tevékenység - munka laboratóriumokban, ahol különféle vérminták, csontvelő elemzéseket végeznek és eredményeiket értelmezik, kísérleteket végeznek, új diagnosztikai és kezelési módszereket dolgoznak ki.
2. Orvosi és megelőző tevékenységek - gyakorlati munka közvetlenül a betegekkel, amely magában foglalja a betegek fogadását, a diagnosztikai intézkedések előírását, a kezelési rend kiválasztását és így tovább.

Hematológus - ki az?

Mint már említettük, a gyakorló hematológus specializációja a vérrendszeri patológiák diagnosztizálására és kezelésére összpontosít. Ezen felül ezek az orvosok megvizsgálják a betegségek kialakulásának okait, a fejlődésük megelőzésének saját módszereit. Szorosan együttműködnek más specialitások orvosaival: sebészekkel, onkológusokkal, nőgyógyászokkal, genetikusokkal és így tovább. Vannak olyan területek is, mint a gyermek hematológus (gyermekek vérbetegségeivel foglalkozik), hematológus onkológus (a vérrendszer rosszindulatú betegségeinek felismerésével és kezelésével foglalkozik).

Mit kezel a hematológus??

A hematológus szempontjából érdemes megjegyezni, hogy azok a patológiák, amelyek a vérkomponensek előállításának és felhasználásának megzavarásához vezethetnek, ezen szakember tevékenységi körébe tartoznak. Ugyanakkor az olyan vérképzőszervi vagy vérzéskárosodás, amely nem okoz hibát a vérkomponensek szintézisében és felhasználásában (például lépkárosodás, nyirokcsomók gyulladása és mások), nem tartozik hatáskörébe.

A hematológus munkájának jobb megértése érdekében felsoroljuk az ő kezelt főbb patológiák listáját:

Mikor lépjen kapcsolatba a hematológussal??

Vannak bizonyos megnyilvánulások, amelyekre figyelni kell, mivel ezek hematológiai problémák tünetei lehetnek. Kiemeljük ezeket a jeleket, jelezve, hogy mikor kell fordulni a hematológushoz:

• a testhőmérséklet emelkedése, amelyet időről időre észrevehető ok nélkül;
• állandó gyengeség, fáradtság;
• erős izzadás;
• tartós bőrpír;
• bőr cianózis, amely nem jár a belső szervek betegségeivel;
• duzzadt nyirokcsomók;
• gyakori fájdalom a fejében ismeretlen eredetű;
• súlycsökkenés objektív okok nélkül;
• véraláfutás kisebb vérzésekkel;
• hosszabb vérzés kisebb vágások után;
• rendszeres bizsergő érzés a keze ügyében;
• meghosszabbodott menstruációs rendellenességek.

Ezen túlmenően hematológus konzultációra van szükség:

• terhesség kezdete;
• a gyermek fogamzásának megtervezése;
• megnövekedett radioaktív háttér a lakóhely területén.

Milyen a kinevezés hematológusnál??

Gyakran egy hematológust egy helyi terapeuta vagy más kezelő orvos irányít. Ezek a szakemberek a betegeket nagy orvosi központokban, onkológiai klinikákon, magánklinikákon fogadják, de a hematológusok nem találhatók a rendes körzeti klinikákon. Ha hematológushoz fog fordulni, fel kell készülnie arra, hogy bizonyos diagnosztikai intézkedéseket ugyanabban a napon lehet felírni. Ezt szem előtt tartva ajánlott betartani a következő szabályokat:

1. A hematológus meglátogatása előtt ne enni 12 órán keresztül.
2. Tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás..
3. Kizárja a gyógyszereket.
4. Korlátozza a folyadékbevitelt a konzultáció előtti napon.

Mit és hogyan ellenőriz a hematológus??

Sok betegnél, akiknek ezt a szakembert kell felkeresniük, attól tartanak, hogy a hematológus ellenőrzi a kinevezés időpontját. A legtöbb esetben a befogadás azzal kezdődik, hogy az orvos panaszokat hallgat, betegfelmérést készít és kórtörténetét tanulmányozza. Ezt követően fizikai vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja a következőket:

• a nyirokcsomók tapintása;
• mandula vizsgálata;
• a lép tapintása;
• a bőr, nyálkahártyák vizsgálata.

Milyen vizsgálatokat írhat elő a hematológus??

Az anamnézis és a fizikai vizsgálat összegyűjtése után kapott adatok ritkán teszik lehetővé a normálttól való eltérések pontos azonosítását, nem adnak teljes képet a patológiáról. Ennek fényében speciális laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra van szükség. Fontos tudni, hogy a hematológus milyen vizsgálatokat ír elő, és elvégezni a szükséges vizsgálatokat. Ne felejtse el először kinevezni egy általános és biokémiai vérvizsgálatot. Azok számára, akik ezt már megtették, a hematológus javasolhatja az alábbi eljárásokat:

• szifilisz vérvizsgálata (Wasserman-reakció);
• vérvizsgálat HIV-hez;
• vérvizsgálat hepatitiszre;
• coagulogram;
• általános vizeletanalízis;
• okkult vér ürülék.

Ezenkívül csontvelő-punkcióra is szükség lehet, amelyet a punctate laboratóriumi vizsgálata (myelogram) és az ilyen műszeres kutatási módszerek követnek:

• A hasi üreg és a nyirokcsomók ultrahangja;
• CT vizsgálat;
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• lapos csontok radiográfia;
• szcintigráfia.

Hematológus tippek

A hematológiai rendellenességek az egyik legveszélyesebb, ezeket nagyon nehéz megelőzni. A betegség kialakulásának időben történő felismerése érdekében, ha figyelmeztető jelek vannak, gyorsabban konzultáljon orvosával. Ezenkívül kívánatos betartani a hematológus alábbi ajánlásait:

1. Rendszeres vérvizsgálatot végezzen a fehérvérsejtek, a vörösvértestek és a hemoglobin szintjének ellenőrzésére;
2. Megtagadni a rossz szokásoktól;
3. Töltsön több időt szabadban;
4. Sportol.

hematológus

A hematológus magasan képzett szakember, aki tanulmányozza a vérképződés folyamatait, diagnosztizálja a keringési rendszer szerveinek állapotát, betegségeiket és patológiáikat, megvizsgálja a vér összetételét és meghatározza a normától való eltérés okait.

Ha a betegség etiológiáját vagy a kóros folyamatot nem lehet azonosítani, hematológussal kell konzultálni..

Mi vezet betegséghez?

A keringési betegségek kialakulását elősegítő fő tényezők a következők:

• a csontvelőt érintő betegségek;
• traumás sérülések;
• bélzavarok;
• átöröklés;
• terhesség és szoptatás;
• vérzés
• műtéti beavatkozások;
• vas- és vitaminhiány a testben stb..

A fő tevékenységek

A hematológusnak három területe van:

• általános, a vérsejtek koncentrációjának változásaival járó vérbetegségekkel - vérszegénység, leukopénia;
• onkohematológus - a vérrák - leukémia, mielóma, lymphocytás leukémia - diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében részt vevő orvos;
• elméleti hematológus - a keringési rendszer genetikai patológiáinak tanulmányozásával foglalkozik, olyan folyamatokkal, amelyek befolyásolják a vér összetételét és szerkezetét molekuláris szinten.

Milyen patológiákkal foglalkozik egy szakember?

A hematológus diagnosztikai vizsgálatot és kezelést végez a vér összetételében és szerkezetében bekövetkező változások miatt. A hematológia a kóros rendellenesség jellege miatt részekre oszlik: általános és onkomatológia.

A hematológia általános szakasza

• vérszegénység - a véráramban a hemoglobin mennyiségének csökkenése, az anyag, amely elsősorban az oxigén és a tápanyagok szállításáért felelős a test egész területén, és amely az összes belső szerv és az életmentő rendszer normál működéséhez szükséges;
• A hemophilia olyan genetikai betegség, amelyet lassú vérkoaguláció jellemez. Ez a patológia veszélyezteti az emberi életet, mivel egy apró vágás vagy ütés következtében kialakuló véraláfutás a bőr alatti hematoma további kialakulásával súlyos külső vagy belső vérzést okozhat, amelyet rendkívül nehéz megállítani;
• Wergolf-kór olyan vérpatológia, amelyben a vérlemezkeszám jelentősen csökken. Nyilvánult megnövekedett vérzés formájában.

Onkohematológiai egység

• multiplex mieloma - a keringési rendszer onkológiája;
• myelogén leukémia - a vér genetikai patológiája, amelynek rosszindulatú jellege van;
• limfocitikus leukémia - a vér rosszindulatú onkológiája;
• limfóma - a nyirok szövetek patológiás állapota.

A szakember a krónikus stádiumban előforduló és a keringési rendszer állapotát hátrányosan befolyásoló, egyidejű betegséggel küzdő betegekkel folytatott konzultációt folytat, és a vérsejtek koncentrációjának változásait provokálja.

Mikor lépjen kapcsolatba egy szakemberrel??

A legtöbb esetben más orvosok a beteg hematológusához fordulnak vizsgálat céljából, akik nem tudták meghatározni a beteg profiljának romlásának pontos okait. Javasoljuk, hogy konzultáljon ezzel a szakemberrel, ha ilyen klinikai tüneteket észlel:

• a súlyos fáradtság hirtelen ok nélküli rohamai;
• a test állandóan magas hőmérsékleti értékei;
• a bőr túlzott sápadtsága és cianózisa;
• gyakori fájdalomtámadások a hasüregben, amelyek okait nem tudták tisztázni más szakemberek általi diagnosztizálás után;
• a nyirokcsomók térfogatának növekedése;
• hosszú ideje nem áll meg a vér traumás bőrkárosodásokkal;
• rendkívül bőséges időszakok szabálytalan ciklussal;
• hirtelen fellépő sinus vérzés.

A beteget hematológus ellenőrzésre irányítja, ha más rendellenességek diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok elvégzése során patológiás változásokat és normál értéktől való eltéréseket találtak a vérben.

Hogyan történik a szakemberrel történő vizsgálat??

A hematológus a beteg külső vizsgálatát végzi, a tapintás megvizsgálja a nyirokcsomók állapotát, hogy meghatározzák azok átmérőjét és a fájdalom jelenlétét a betegnél, nyomást gyakorolva rájuk. Alapos kórtörténet készül.

A betegnek választ kell adnia az orvos számos kérdésére - vajon volt-e vérbetegség a családban, van-e krónikus betegség. Részletesen el kell mondania az orvosnak, mennyi ideig jelentkeznek a zavaró tünetek, van-e kapcsolat az állapot romlása és olyan tényezők között, mint például a munka aktivitásának megváltozása, az étrend megváltozása, a rossz szokások megjelenése és a káros anyagokkal való érintkezés.

Ha hematológussal konzultál, akkor át kell adnia egy részletes vérvizsgálatot, és meg kell adnia az orvosnak a laboratóriumi vizsgálat eredményeit..

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?

A beteg állapotáról teljes képet kapva számos laboratóriumi vizsgálatot és műszeres diagnosztikai technikát írnak elő:

• a hasi térben található belső szervek ultrahang vizsgálata;
• vérvizsgálat a vérsejtek számának meghatározására;
• koagulogram szállítása - elemzés, amely megmutatja a vér koagulációjának fokát;
• csontvelő-punkció - mielogram;
• testcsont letapogatás - szcintigráfia;
• CT
• nyirokcsomó biopszia.

A vér összetételének és állapotának vizsgálatát igénylő laboratóriumi vizsgálatok átadása előtt reggel nem szabad enni és inni, két napig abba kell hagynia a gyógyszerek szedését. Mielőtt biológiai anyagot venne, a betegnek fizikailag és érzelmileg nyugodtnak kell lennie.

A helyes, hatékony kezelés hozzárendelése csak akkor lehetséges, ha pontos és informatív elemzési eredményeket szereznek. Szükség esetén a beteget más szakemberekkel folytatott konzultációra irányítják.

Terhesség és hematológus

Terhesség alatt a legtöbb nőnél vérszegénységet (alacsony hemoglobin) diagnosztizálnak, amely hozzájárul a magzat hypoxia (oxigén éhezés) kialakulásához. Ennek megfelelően a csecsemő fejlődése káros lehet. Anémia kimutatása esetén a terhes nőknek olyan gyógyszereket kell felírniuk, amelyek normalizálják a vér hemoglobin mennyiségét.

A teljes terhességi időszakot a test különféle változásai kísérik, beleértve a vérsejtek teljesítményét, és nem mindig a jobbra. A hematológus segíti a folyamat irányítását és a mutatók normál tartását.

A szülés súlyos vérvesztéssel zárul le, ezért fontos meghatározni a vér koagulációjának fokát egy terhes nőnél. Ehhez a hematológus megfelelő vérvizsgálatot ír elő (koagulogram).

Gyerek hematológia

A keringési rendszer betegségei nem csak felnőtteknél, hanem kisgyermekeknél is megnyilvánulnak. Előfordulását egy örökletes tényező, a nem megfelelő intrauterin fejlődés, különféle fertőzések, a mesterséges táplálkozási szabályok megsértése befolyásolják.

A gyermekkori hematológus a gyerekeket ugyanolyan módszerekkel kezeli, mint a felnőtteket, ám enyhébb módszereket részesítenek előnyben..

Kezelési módszerek

A keringési rendszer patológiáinak kimutatására szolgáló terápiát a beteg diagnózisától függően külön-külön választják meg. A legtöbb esetben tüneti kezelés gyógyszerekkel.

A vérbetegségek, még a betegség kezdeti, enyhe szakaszában, azonnali kezelést igényelnek, mivel számos súlyos szövődményhez vezethetnek, és a belső szervek súlyos patológiájának kialakulásához vezethetnek..

hematológus

Ki hematológus?

Mi a hematológus kompetenciája?

Milyen betegségekkel foglalkozik a hematológus?

A vérrendszer leggyakoribb betegségei az anaemia. Anémiaról beszélünk, amikor a vörös vér mutatói - hemoglobin és vörösvértestek - csökkennek. A vérszegénység fogalma magában foglalja a különféle természetű betegségeket, de leggyakrabban vashiányhoz kapcsolódnak, ezért vashiányos vérszegénységnek hívják őket..

A vas anyagcseréje fontos szerepet játszik a hemoglobin felépítésében az érett csontvelő vörösvértestekben. A vas megtalálható az izmokban (myoglobin protein) és része a celluláris légzőszerveknek. A szervezetben a vashiány miatt számos anyagcsere folyamat zavart.

A vashiányos vérszegénység leggyakrabban gyermekeknél alakul ki az élet első két évében. Ennek számos oka van. Néhányuk a méhen belüli fejlődés feltételeitől függ, mások a gyermekek fejlődésének sajátosságaitól az első életévben. Tehát egy gyermek kevesebb vasmennyiséget kaphat születése előtt: súlyos terhességű toxikózissal, krónikus anyai betegségekkel, főleg, ha az anya vashiányos vérszegénységben szenved vagy vegetáriánus étrendben van. Az ikrek, hármasok és koraszülött csecsemők szintén kevesebb vasmennyiséget kapnak kilogrammonként, mivel a terhesség utolsó három hónapjában a vasat a csecsemőnek szállítják..

Születés után, különösen az első életévben, a gyermek gyorsan növekszik. Az év során súlya háromszorosára növekszik, a vérmennyisége pedig 2,5-szeresére növekszik.

Ennek megfelelően a vas iránti igény jelentősen növekszik. És itt merülnek fel a legnagyobb nehézségek.
A vas csak kívülről jut be a testbe - étellel.

A különböző termékek különböző mennyiségű vasat tartalmaznak, és sajnos a legkevesebb tejben található. És ha emlékezni fog arra, hogy a tej az első életévben a fő élelmiszer, akkor világossá válik, hogy az ilyen korosztályú gyermekek miért szenvednek ilyen gyakran vashiányos vérszegénységgel.

Szerencsére ebben a korban a gyermekek állandóan a szüleikkel vannak, és egy gyermek klinikán lévő orvos rendszeresen figyeli őket. Ezért a viselkedés változásait, a gyermek állapotát, a bőrbőr megjelenését a legtöbb esetben azonnal felismerik és sikeresen kezelik vaskészítményekkel. Ugyanakkor nagyon fontos a normál étrend bevezetése, a csalik, a vitaminokkal dúsított gyümölcslevek időben történő bevezetése.

A helyesen kiegészített vashiány a gyermek anémiájának helyrehozásához vezet.

Van egy másik csoport a gyermekek számára, amelyek a leginkább hajlamosak a vashiányos vérszegénységre - ezek a pubertás (pubertás) lányok. Ebben az időben a test gyors átalakulása is folyamatban van, és a vas iránti igény hirtelen növekszik. Ezekben a betegekben a diagnózis általában késő. A betegség hosszú időn keresztül felhalmozódik, és kialakul a krónikus sideropenia (az úgynevezett vashiány) jellemző tünetek komplexe. Ez elsősorban fáradtság, álmosság, éles romlás és étvágytalanság. A betegek örömmel nem tudják elviselni a hús, hal, rágott kréta, gabona ízét és illatát. Bőrük száraz, a haj és a köröm tompa, törékeny.

Nagyon változások vannak a szájüreg és a garat nyálkahártyáin, egészen a nyelési aktus megsértéséig.

Ezen túlmenően ebben a korban kezdődik a menstruáció, és a vérlemezkékkel kapcsolatos bármilyen rendellenességgel küzdő lányoknál elhúzódó, súlyos vérzés léphet fel. Ebben a helyzetben a vashiány vashiányos vérszegénységet is kialakít..

Vashiányos vérszegénység akkor is előfordul, ha hosszabb ideig vérzik, olyan részeken, amelyek szabad szemmel nem láthatók. Az ilyen vérvesztés leggyakrabban a gyomor-bél traktus nyálkahártyájából származik, különféle betegségekben, például hiatális sérv, polipok, érrendszeri daganatok (hemangiómák), duodenalis fekély stb..

A krónikus vérvesztés következtében vashiányban szenvedő betegek gyógyulásának szükséges feltétele a vérzést okozó alapbetegség kezelése, gyakran műtéti úton is. Csak ezek után az intézkedésekkel lehet visszaállítani a vasszintet és helyreállni a vérszegénységet.

Hemolitikus anémia
A vérszegénység második leggyakoribb csoportja az úgynevezett hemolitikus vérszegénység. Ezekben a betegségekben a csontvelő elegendő számú vörösvértestet termel, de különféle okok miatt rövidebb élettartamúak és gyorsan elpusztulnak..

Szinte minden hemolitikus vérszegénység veleszületett, örökletes. Az öröklődés azonban más. A test minden tulajdonságát két gén szabályozza: egyikük a fő, domináns, a másik másodlagos, recesszív. Dominánsnak tekintik egy olyan betegséget, amelyben az egyik gén beteg, de ez a legfontosabb, amely meghatározza a betegséget, a másik pedig recesszív, másodlagos, egészséges. Egy betegséget akkor tekintünk recesszívnek, ha két recesszív gén irányítja, és mindkettő „beteg”, és ugyanazon patológiai információval rendelkezik. A recesszív öröklődéses betegségek súlyosabbak és súlyos előrejelzésük vannak.
Az örökletes hemolitikus anémiák közül a leggyakoribb a Minkowski-Shoffar mikrospherocytic hemolytic anaemia. Egy domináns típus örököl, és genetikai hiba található az eritrocita membránban..

Sokkal kevésbé úgynevezett Jesferocytic hemolytic vérszegénység, melyet recesszív típus örököl és súlyos.

Ebben az esetben a gyorsított sejtpusztulás oka a vörösvértestekben található sok enzim veleszületett hiánya..

A leírt jogsértések eredményeként a hemolitikus vérszegénységgel rendelkező vörösvértestek élettartama rövidebb..

A Minkowski-Shoffar vérszegénységgel megsemmisülnek a lépben, azaz abban a szervben, ahol a régi, elhasznált sejtek normál körülmények között pusztulnak el.

A nem szferocitikus hemolitikus vérszegénység esetén mindenhol előfordul a hemolízis (sejtpusztulás), ahol vannak olyan makrofágok, amelyek elfoghatják a megváltozott vörösvérsejteket, például a májban, a csontvelőben és más szervekben.
A hemolitikus vérszegénység minden típusának fő klinikai tünetei a bőr sápadtsága, sárgaság és a megnagyobbodott lép. Az ilyen betegek állandóan mérsékelten sápadtak és sárgák, de állapotuk időről időre jelentősen romlik, a hőmérséklet emelkedik, a bőr sápadtsága és sárgasága növekszik. Ez a betegség súlyosbodásának, az úgynevezett hemolitikus krízisnek a jele. Ebben az időszakban a betegeknek speciális orvosi intézkedésekre és gyakran vérátömlesztésre van szükségük.

Van egy műtéti módszer a Minkowski-Shoffar anaemia kezelésére. A lép eltávolítása splenektómia, vagyis a vörösvértestek gyorsított elpusztításáért felelős szerv eltávolítása..
Még akkor is, ha a Minkowski-Shoffar vérszegénység könnyű és a válságok ritkák, az idő múlásával olyan súlyos szövődmény alakul ki, mint az epekőbetegség. A lép eltávolítása minden betegnél helyrehozást eredményez. A vérvizsgálat normalizálódik, a sárgaság eltűnik, az epehólyagban megáll a kövek képződése. Az örökölt genetikai hiba azonban megmarad. És még az operált szülőknek is nagy a valószínűsége, hogy hemolitikus vérszegénységgel bírnak. De ők már tudnak a splenectomia csodálatos hatásáról..
Ez nem mondható el a nem-szferocitikus hemolitikus vérszegénységről. Szerencsére ritkák. Mivel a vörösvértestek sok szervezetben megsemmisülnek, a lép eltávolítása részleges hatást vált ki, vagy a hatás teljesen hiányzik.

Ezek vérszegénység, amelynek eredete nem közvetlenül kapcsolódik a csontvelő diszfunkcióhoz.

Az első esetben a vérszegénység a vasvérzés során nem elegendő mennyiségű beviteltel vagy veszteséggel jár, második esetben az anémiát maga a vörösvértest genetikai rendellenességei okozzák, amelynek eredményeként rövid élettartamuk van, és erősen elpusztulnak a lépben és más szervekben..

Hipoplasztikus anaemia
De a vérszegénység következő típusa - hipoplasztikus - közvetlenül kapcsolódik a csontvelő primer károsodásához és a károsodott vérképzéshez. A betegség megnevezése nem tükrözi pontosan annak lényegét, mivel nemcsak a vérszegénységről, hanem az összes vérképző hajtás legyőzéséről szól, ideértve azokat is, amelyek fehérvérsejteket és vérlemezkéket termelnek.
Ezen gyermekek vérvizsgálataiban alacsony a fehérvérsejtek, a vörösvértestek és a vérlemezkék tartalma, és a csontvelőben a normál vérképző szövet helyett nagy mennyiségű zsírszövet található.

A hipoplasztikus anaemia veleszületett és szerzett..
A Fanconi vérszegénység a betegség veleszületett formájának tipikus képviselője. Jellemzője, hogy a hematológiai rendellenességeket más veleszületett rendellenességekkel kombinálják, leggyakrabban a csontokból. Ez lehet további ujjak jelenléte vagy egyikük hiánya, növekedési retardáció, kicsi fejméret, szabálytalan fogak stb. De ennek a tünetkomplexnek a hematológiai komponense később, 5-6 éves korban jelentkezik, majd meghatározza a betegség súlyossága és előrejelzése.

A három növekedéssel járó lézió mellett, ahogy a Fanconi vérszegénység esetén, vannak részleges formák is, amikor a veleszületett rendellenességek a vérképződés három hajtásának egyikét befolyásolják, amely a vörösvértestek, fehérvérsejtek vagy vérlemezkék előállításáért felelős. Ezek a betegségek már az újszülöttkorban nyilvánvalóak és nagyon nehézek.

Egy speciális csoport az aplasztikus vérszegénység. Mindegyik esetben nagyon nehéz megállapítani a betegség okát..

Úgy gondolják, hogy a betegség közvetlenül kapcsolódik a csontvelőben lévő szülő őssejt károsodásához - az a sejt, amelyből a vérképzés különböző irányokba fejlődik. Lehet mérgező, fertőző vagy immun..

A betegség hevesen kezdődik, az állapot rosszabbodik, kifejezett bőrfájdalom, zúzódások, különféle lokalizációs vérzések jelentkeznek. Időnként a hőmérséklet emelkedik.
A szerzett aplasztikus vérszegénység nehéz. A betegség gyorsan előrehalad, és megfelelő kezelés nélkül kedvezőtlen kimenetelű lehet..

Milyen szerveket végez a hematológus?

Mikor vegye fel a kapcsolatot hematológussal

Mikor és milyen teszteket kell elvégezni

- Teljes vérkép retikulocitákkal;
- A transzferrin telítettségének százaléka;
- ferritin;
- Vaskötési képesség.

Melyek a diagnosztika fő típusai, amelyeket általában a hematológus végez?

Hematológus tippei

A következő tippek segítenek kezelni a helyzetet:

- Vizsgálja meg az összes rendelkezésre álló információt a felfedezett leukémia típusáról és kezeléséről. Ezek az információk segítenek a helyesebb döntés meghozatalában, és tudni fogják, mire számíthatnak..

- Ne add fel. Az egészséges táplálkozás, a megfelelő pihenés és a rendszeres testmozgás javítja a test általános állapotát.

- Kommunikáció más emberekkel vagy családokkal, akik szembesülnek a betegséggel. Kérdezze meg orvosát a támogatási csoport rendelkezésre állásáról a környéken. Online olyan embereket is találhat, akik megosztják veled ezt a problémát..

Az amerikai tudósok a minnesotai Mayo klinikától úgy találták, hogy a zöld tea antioxidánsai elpusztítják a rákos sejteket és csökkentik a rák tüneteit - írja a Telegraph. Az 1970-es évek szakemberei megvizsgálták a zöld tea rák elleni tulajdonságait és megállapították, hogy azokban az országokban, ahol az emberek szeretnek inni a zöld teát, a rák aránya alacsonyabb.
2004-ben az egerekkel végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a zöld tea antioxidánsai elpusztíthatják a rákos sejteket leukémiában. Az előzetes eredmények azt is sugallják, hogy a tea ugyanolyan hatással lehet a krónikus limfocita leukémiában (a leukémia egyik leggyakoribb formája) szenvedő betegekre..

Az orvosok zöld tea kivonatot írtak fel a betegségben szenvedő betegek számára - napi kétszer 400–2000 mg. Legtöbben észlelték a nyirokcsomók kb. 50% -kal vagy még ennél is nagyobb csökkenését. A kutatók szerint a zöld tea a korai stádiumban stabilizálhatja a betegek állapotát és lelassíthatja a betegség kialakulását.

Mit kezel a hematológus??

Rövid válasz arra a kérdésre, hogy mit kezel az orvos a hematológus: diagnosztizál, kezel és kezel a vérképző rendszer betegségeinek megelőzésében. Most beszéljünk erről részletesebben..

Mi a vérképző rendszer??

Az emberi test tanulmányozásában részt vevő tudósok minden szervet bizonyos rendszerekre osztottak. Minden egyes szervrendszer tartalmaz egy szervkészletet, amelyeket szorosan összekapcsolnak egy közös funkció vagy más módon a közös munka.

Minden szervrendszer elvégzi az élet fenntartásához szükséges munka bizonyos részét. A vérképző rendszer szintén tartozik a szervek ilyen rendszeréhez. Ennek a rendszernek a neve elmondja a legfontosabb feladatát: a vér előállítása.

Vagyis a vérképző rendszer szervek olyan csoportja, amely biztosítja a vér normál összetételét.

Milyen szervek vannak a hematopoietikus rendszerben?

• vér
• vérképző szervek
• vérzés szervei

A helyzet az, hogy a test összes sejtének bizonyos élettartama van. Az életét meghalva meghalnak, és helyüket fiatal, újonnan született sejtek veszik át. A vérsejtek sem kivétel. És a vörösvértesteknek, a fehérvérsejteknek és a vérlemezkéknek születniük kell, betölteniük kell szerepüket és meg kell semmisíteni őket.

Annak érdekében, hogy a vér összetétele normális és állandó legyen, a vérsejteket (vérképző szervek) és a régi sejteket elpusztító szerveknek (vérzési szervek) zökkenőmentesen kell működniük. Vagyis a vérsejtek összetételét folyamatosan ki kell tölteni megfelelő, szükséges mennyiségben.

Vér

Milyen szervek kapcsolódnak a vérképzéshez?

• A csontvelő egy lágy szövet, amely a csontok belsejében található
• nyirokcsomók - róluk olvassa el a "Mik a nyirokcsomók?"
• egyéb nem hematopoietikus szervekben (például a vastagbélben) elhelyezkedő nyirokszövet
• lép - erről elolvashatja a "Milyen lép van egy embernél?" cikket
• csecsemőmirigy

A csontvelő a felnőtt fő vérképző szerve. A nyirokcsomókban és a thymusban a fehérvérsejtek érlelik és differenciálódnak. A csecsemőmirigy és a lép (normál) vérsejteket termelnek csak egy ember születése előtt.

Milyen szervek tartoznak a vérzés szerveihez?

• máj
• lép
• Csontvelő

Visszatérve a kérdéshez: mit kezel egy hematológus??

Ez az orvos a vér, a vérképző szervek és a vérzés betegségeinek diagnosztizálásával (felderítésével) és kezelésével foglalkozik..

Milyen betegségeket kezel a hematológus??

• Leukémia - a fehérvérsejtek vagy fehérvérsejtek képződésének és megsemmisítésének megsértése
• Vérszegénység - a vörösvértestek vagy vörösvértestek képződésének és megsemmisülésének a megsértése a vérük számának csökkenésével
• Vörösvértest - a vörösvértestek vagy vörösvértestek képződésének és megsemmisítésének megsértése a vérük számának növekedésével
• Vérlemezkeképződés és pusztulás patológiák
• A vérplazma patológiája

E szakaszok mindegyike számos olyan betegséget tartalmaz, amelyeket a hematológusnak tudnia kell, azonosítania és kezelnie kell..

A hematológusok között két terület van:

Klinikai hematológusok, akik betegeket vizsgálnak és kezelnek

laboratóriumi hematológusok

Milyen tünetekkel kell kezelnie hematológust??

Hematológussal való konzultáció szükséges, ha a következő tünetek vannak:

• tartós ok nélküli gyengeség és álmosság
• szédülés
• fokozott izzadás
• megnagyobbodott máj és lép
• duzzadt nyirokcsomók
• ok nélküli hirtelen vérzés
• megmagyarázhatatlan vérzés (véraláfutás)
• sápadtság és sárgás bőr
• tartós testhőmérséklet-emelkedés, időszakos hidegrázás
• vörös, fekete vagy nagyon sötét vizelet
• a hemoglobin- és / vagy vörösvértestek szintjének csökkent vagy jelentős emelkedése a vérben
• a fehérvérsejtek számának hirtelen csökkenése vagy növekedése a vérben
• a vérlemezkék számának hirtelen csökkenése vagy növekedése

Van kérdése?

Felkérheti őket tőlem, vagy orvosra és hematológusra az alábbi űrlap kitöltésével.

Hematológus - ki ez? Mit kezel? Gyerek- és felnőtt hematológus. Hogyan lehet egyeztetni orvosát, hogyan lehet konzultálni? Hol veszi a hematológus: a kórházban, a klinikán, a kórházban

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

Iratkozzon fel a hematológusra

Orvoshoz történő kinevezéshez vagy a diagnosztikához csak egy telefonszámot kell felhívnia
+7 495 488-20-52 Moszkvában

+7 812 416-38-96 Szentpéterváron

Az operátor meghallgat téged, és átirányítja a hívást a kívánt klinikára, vagy elfogadja a felvétel megrendelését a szükséges szakemberhez..

Vagy rákattinthat a zöld gombra, „Online regisztráció”, és elhagyhatja telefonját. Az operátor 15 percen belül visszahív és visszahív egy szakembert, aki megfelel az Ön kérésének.

Jelenleg a felvételt a moszkvai és a szentpétervári szakemberek és klinikák végzik.

Ki hematológus??

A hematológus olyan orvos, aki a vérrendszer különféle betegségeinek (leukémia, vérszegénység, véralvadási rendellenességek, hemofília stb.) Megelőzésére, felderítésére és kezelésére szakosodott. Ebben az esetben tudnia kell, hogy a "vérrendszer" kifejezés a vérképző szervek (csontvelő, nyirokcsomók és a thymus mirigy), a vérzés (lép, ér) és a vér összességére vonatkozik. Vagyis a hematológus részt vesz bármilyen vérbetegség, valamint a vérképző és vérző szervek kóros diagnosztizálásában és kezelésében, amelyek a vérkomponensek (vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék, fehérjék stb.) Előállításának és felhasználásának megzavarásához vezethetnek. A hematopoietikus vagy vérzéses betegségek, amelyek nem vezetnek a vérkomponensek szintézisének és felhasználásának károsodásához (például lépkárosodás, nyirokcsomók gyulladása és mások), nem a hematológus felelőssége.

A hematológus képesítését egy általános orvos szerezheti meg, aki hematológia területén további képzésen ment keresztül. Ez azt jelenti, hogy az orvostechnikai egyetem elvégzése után a hematológus szakirány megszerzéséhez az orvosnak szakmai gyakorlaton vagy rezidencián kell részt vennie a "Terápia" szakon, majd emellett hematológiai szakirányú kurzust kell vennie..

A hematológusok két fő területen végeznek munkát. Először, a hematológusok-klinikusok különféle vérbetegségek megelőzését, diagnosztizálását és kezelését végzik. Az ilyen profilú hematológusok közvetlenül a betegekkel dolgoznak, teszteket és kezelést írnak fel, figyelemmel kísérik a terápia menetét, kiválasztják a gyógyszerek adagját, választják a kezelési módszert stb. Másodszor, a hematológusok speciális laboratóriumokban dolgoznak, ahol vér- és csontvelőminták komplex elemzését végzik. Tehát a laboratóriumokban dolgozó hematológusok megvizsgálják a csontvelő állapotát és celluláris összetételét, kifinomult módszereket készítenek a vér és a csontvelő készítmények festésére, elvégzik a vér koagulációs rendszerének vizsgálatát, meghatározzák a vércsoportokat és az Rh faktorot nehéz esetekben (például amikor egy személynek szokatlan csoportja van) vér), valamint végezzen bármilyen változatos és nagyon specializált tesztet a különféle vérbetegségek kimutatására. A laboratóriumokban dolgozó hematológusok főként a vérbetegségek diagnosztizálásában vesznek részt, mivel rendelkeznek tudással és készségekkel a szükséges, néha nagyon összetett vizsgálatok elvégzéséhez és az eredmények értelmezéséhez..

Első pillantásra úgy tűnhet, hogy a laboratóriumban dolgozó hematológus ugyanaz a laboratóriumi orvos, aki nem végez különféle vizsgálatokat, hanem csak azokat, amelyek lehetővé teszik a vérrendszer betegségeinek kimutatását és ellenőrzését. Egy ilyen ábrázolás azonban felületes és nem igaz. A valóságban a laboratóriumi orvos nem tudja megfelelően értelmezni a speciális hematológiai elemzések eredményeit, mivel nem rendelkezik a szükséges ismeretekkel ahhoz, hogy specifikus vizsgálatokat végezzen, értelmezzék azok eredményeit, és megkülönböztesse a különböző vérsejteket és a csontvelőt is, amelyek különböző érési szakaszban vannak..

A hematológusok gyakran részt vesznek más specialitások orvosainak közös munkájában is, ha a felelősségi körükbe tartozó bármely betegség esetén vannak vérrendszeri rendellenességek. Így a sebészek a hematológusokkal leggyakrabban együttműködnek a vasculitis, DIC és a thrombocytopenia szekunder trombózisának kezelésében. A hematológusokat is gyakran vonják be traumatológusok mint tanácsadók, akik szembesülnek azzal, hogy hemofíliában és von Willebrand-kórban a hemarthrosis, a gerinc kompressziós törései és a myeloma kompressziós töréseinek kezelésére van szükség. Ezekben az esetekben a sebészek és a traumatológusok csak a kezelés „saját részét” tudják elvégezni, például műtét elvégzésével, vér eltávolításával az ízületből stb., De a további betegápoláshoz hematológus segítségére van szükségük, aki hosszú ideig megfelelő terápiát írhat elő, lehetővé téve sebész vagy traumatológus beavatkozását igénylő súlyos állapotok kialakulásának megelőzése.

Ezenkívül a hematológusok nagyon szorosan együttműködnek az onkológusokkal, mivel a vérrendszer rosszindulatú betegségeinek (leukémia, hematosarcoma stb.) Kezeléséhez mind onkológusok, mind hematológusok részvétele szükséges. Gyakran előfordul, hogy a vérrendszer rosszindulatú betegségeinek kezelésében részt vevő onkológusok további hematológus képesítést kapnak, és ebben az esetben hematológusok-onkológusokká válnak. Ennek a képesítésnek az orvosa kizárólag a vérrendszer rosszindulatú betegségeinek kimutatásával és kezelésével foglalkozik.

A hematológia három fő részre oszlik:

• Általános hematológia. Vizsgálja a nem rosszindulatú vérbetegségek (anaemia, hemophilia, pancytopenia stb.) Diagnosztizálását és kezelését.
• Oncohematology. Vizsgálja a vérrendszer rosszindulatú betegségeinek (leukémia, hematosarkóma) diagnosztizálását és kezelését.
• Elméleti hematológia. Tanulja a vérátömlesztés problémáit, a vérképződés mechanizmusát és a vérzést. Ez a hematológia tisztán tudományos szakasza, amellyel a gyakorló hematológusok nem foglalkoznak.

Ha a hematológus általános hematológiával foglalkozik, akkor erre a szakemberre általában a "hematológus" kifejezés hivatkozik, különféle kiegészítések és pontosítások nélkül. Ha a hematológus foglalkozik az onkohematológiai problémákkal, akkor ezt a szakorvosot általában "hematológus-onkológus" kifejezéssel jelölik..

Gyerek hematológus

Onkológus hematológus

Hematológus-onkológus képesítéssel rendelkező orvos részt vesz a vérrendszer rosszindulatú betegségeinek, mint például a leukémia, hemoblastosis, hematosarcoma, diagnosztizálásában, megelőzésében és kezelésében. Elvileg a hematológus-onkológus elsősorban onkológus, vagyis a különféle szervek és rendszerek rosszindulatú daganatainak diagnosztizálására és kezelésére szakosodott szakember. De a hematológia további specializációja lehetővé teszi az onkológusnak, hogy nem minden daganatot, hanem csak a vérrendszer rosszindulatú betegségeit diagnosztizálja és kezelje.

Hematológus-onkológusként való minősítéshez az orvosnak a felsőoktatási intézmény befejezése után onkológiai rezidencián vagy gyakornokon kell részt vennie, majd további hematológiai szakirányon kell részt vennie..

Mit kezel a hematológus??

Hematológus részt vesz a következő vérrendszeri betegségek diagnosztizálásában, megelőzésében és kezelésében:

1. Bármely eredetű vérszegénység.

3. Leukémia (akut és krónikus lymphocytás leukémia, myelogén leukémia, mielóma, erythremia stb.).

4. Leukocitózis (a leukociták számának növekedése a vérben, neutrophilia, eosinophilia, basophilia, monocytosis, lymphocytosis, leukemoid reakciók).

6. Vér alvadási rendellenességek:

• Fokozott vérzés (hemofília, von Willebrand-féle betegség, Wiskott-Aldrich-szindróma, Fanconi-szindróma, trombotikus trombocitopén purpura, hemolitikus urémiás szindróma, DIC, Glanzmann-thrombasthenia, Bernard-Sullier-thrombodystrophia, Chediarda-betegség, Hedira, Chediarda-betegség, Hemirada Osler-Weber és Scheinlein-Genoch-betegség), Hageman, Fletcher-hibák, gyors betegség, Owren-betegség, Stuart-Praer-kór, Waldenstrom makroglobulinémia, a véralvadási faktorok hiánya vagy feleslege stb.);
• A vér koagulációjának erősítése trombózis kialakulásával (viszkózus vérlemezke-szindróma, lupus-szindróma, trombocitózis stb.).

7. Hematosarcomák (más szervekben és rendszerekben, például a bélben, lépben, stb. Lévő vérsejtekből származó daganatok):

• Nem-Hodgkin limfómák;
• Hodgkin limfóma (lymphogranulomatosis).

Ezenkívül a hematológus kompetenciája magában foglalja a vérátömlesztés elvégzését és a vércsoportok meghatározását olyan embereknél, akiknek szokatlan (nem standard) vércsoportja van..

Hematológus kinevezése

Általános információ

Az előkészítési szabályok betartása mellett, mielőtt elkezdené, javasoljuk, hogy emlékezzen otthon a nyugodt környezetben az összes zavaró tünetről, azok megjelenésének periódusáról, a kórtörténetről (hogyan változtak a tünetek az idő múlásával), valamint milyen gyógyszereket szedtek ezek kiküszöbölésére, mely vizsgálatokat végeztek stb. Feltétlenül meg kell jelölni, mely drogokat szed egy személy egy adott időpontban. Ezt az információt javasoljuk, hogy elvont formában írja papíron, és az orvos kinevezésekor könnyen olvasható vagy elmondható, ellenőrizve a saját nyilvántartásában feltüntetett adatok pontosságát. Ne félj olvasni jegyzeteit az orvosi rendelőben, mert a panaszok és a zavaró tünetek jelzésére ez a módszer rövid, gyors és nagyon pontos.

Ajánlott továbbá a rendelkezésre álló elemzések és tanulmányok összes rendelkezésre álló elemének és a korábban átadott tanulmányoknak a kihasználása a meglévő rendellenességek diagnosztizálása céljából hematológushoz történő kinevezés céljából..

A vétel során a hematológus megvizsgálja az anamnézist (a meglévő panaszokat, megjelenésük pillanatát stb.). Vizsgálatra az orvos felkérheti, hogy nyissa ki a száját, hogy a szemmel megvizsgálja a száj és a torok nyálkahártyáját, megvizsgálja a szem fehérjék színét és megvizsgálja a test bőrét.

A kórtörténet megvizsgálása és tanulmányozása után az orvos ezen felül kinevezi a következő vizsgálatok bármelyikét:

• Általános vérvizsgálat;
• A vérlemezkék száma és formái a vérben;
• A retikulociták száma a vérben;
• Coagulogram;
• Gének mutációi, amelyek biztosítják a fehérjék és a vérsejtek szintézisét (például a véralvadási rendszer génjeinek polimorfizmusa és fibrinolízis);
• Csontvelő punkció mielóma számlálással;
• A vér és a csontvelő kenetének különböző módon történő festése a meglévő jogsértések azonosítása érdekében;
• A homocisztein koncentrációja a vérben;
• Ferritin szint;
• A szérum vasmegkötő képessége stb..

Ezenkívül a gyorsabb és pontosabb diagnosztizáláshoz a jelzett vizsgálatokon kívül a hematológus a következő műszeres vizsgálatokat is előírhatja:

• A nyirokcsomók ultrahangja;
• A hasi üreg ultrahangja;
• Nyirokcsomó szövet biopsziája, amelyet szövettani vizsgálat követ;
• Vérröntgen;
• CT vizsgálat;
• Csontvelő szcintigráfia.

Milyen vizsgálatok szükségesek a hematológus felvételéhez?

A hematológusnál történő egyeztetésnél érdemes a következő vizsgálatok eredményeit adni, amelyeket néhány nappal az orvos konzultációja előtt végeztek el:

• Általános vérvizsgálat;
• Vérlemezkeszám a vérben;
• A retikulociták száma a vérben;
• A ferritin és a homocisztein koncentrációja a vérben;
• Koagulogram (beleértve a D-dimereket és az RFMC-t);
• Koagulációs rendszer és a fibrinolízis gén polimorfizmusa.

A hematológus bevétele előtt nem kell más vizsgálatokat elvégeznie, mert ezek szükségtelenek lehetnek, és költségeik nagyon magasak. Ha szükséges, a hematológus további vizsgálatokat ír fel, és megmondja, hogyan kell ezeket megfelelően elvégezni.

Mikor kell fordulnom a hematológushoz??

Hematológus terhesség alatt

Emellett a terhességet folytató nőgyógyászok a nőket a hematológushoz is irányítják, akiknek bármilyen rendellenessége van a vér koagulációs elemzésében (koagulogram). Az ilyen nők hematológushoz fordulásának oka az, hogy meg kell találni a vérkoagulációs mutatók normájától való eltérések okait. Ilyen esetekben a hematológusok elvégzik a szükséges kiegészítő vizsgálatokat, azonosítják a rendellenességek okát és előírják a megfelelő kezelést. Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a terhesség alatt fellépő kóros vérkoagulációs paramétereket, mivel ezek a megsértések súlyos betegségek kialakulására utalhatnak (például trombofília, DIC stb.), Amelyek a terhesség elvesztéséhez vezethetnek (vetélés, koraszülés vagy magzati halál).

Ezenkívül a nőgyógyászoknak vér- vagy érrendszeri betegségeket (például vérzéses szindróma, vaszkulitisz) szenvedő vagy korábban szenvedő terhes nőket hematológushoz kell küldeniük konzultációra. Ilyen esetekben a nőgyógyász és a hematológus egyidejűleg folytatja a terhességet. Ezenkívül minden szakember előírja a profiljának megfelelő vizsgálatokat és kezeléseket, amelyek szükségesek a magzat sikeres terheléséhez és a szülés során fellépő szövődmények (vérzés, trombembolia stb.) Megelőzéséhez..

Azoknak a nőknek, akik a múltban több mint kétszer vesztették el terhességüket (vetélés, elmulasztott terhesség, IVF-protokollok kudarca stb.), A következő terhesség megtervezése előtt meg kell tervezniük a hematológus konzultációját és meg kell vizsgálniuk őket. Ilyen helyzetekben hematológus általi vizsgálat szükséges, mivel a veszteség vagy vetélés oka gyakran a vérrendszer patológiája (például antifoszfolipid szindróma, trombofília, trombocytopathia, vérzéses szindróma stb.). És a hematológus képes lesz a helyes diagnózist elvégezni és kezelést végezni, amelynek eredményeként a nő teherbe eshet és sikeresen egészséges gyermeket szülhet..

Azoknak a nőknek, akik csak a terhességet tervezik, és akiknek nincs egyértelmű vérrendszeri betegség tünete, javasoljuk hematológus konzultációt, ha a következő tünetek vannak:

• Legalább két vérvizsgálat során megnövekedett vagy csökkent leukociták, vérlemezkék vagy vörösvértestek száma, a leukoformula változásai, megnövekedett vagy csökkent ESR vagy hemoglobin koncentráció (emlékeztetni kell arra, hogy ezeket a változásokat két, egymást követő vérvizsgálatban kell rögzíteni, például az első januárban, a márciusban pedig a rendellenességekkel kapcsolatos analízist hajtottak végre. Ha két rendellenesség-elemzés között normál eredménnyel jártak elemzések, akkor ez nem számít, és ebben az esetben nem kell kapcsolatba lépnie hematológussal).
• Megnövekedett máj és / vagy lép (kivéve a létező hepatitis eseteit).
• Bármely hely nyirokcsomóinak hosszú távú megnagyobbodása.
• Viszkető bőr, kiütés és bőrbetegségek hiánya.
• Zúzódások és zúzódások kialakulása kisebb sérülésekkel, gyakori orrvérzéssel, súlyos és tartós vérzéssel, apró vágásokkal és kopásokkal.
• Megnövekedett testhőmérséklet hosszú ideig, a fertőző betegségek hiányának fényében.
• Korábbi érrendszeri betegségek (például akut cerebrovaszkuláris baleset, miokardiális infarktus, mélyvénás trombózis, tüdőembólia, tromboflebitisz stb.).
• Érrendszeri megbetegedések a rokonság első vonalának vér rokonai (anya, apa, testvérek).
• A hormonális gyógyszerek szükségessége.

Ha a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll, a nőknek a terhesség előtt ajánlott hematológushoz látogatni, hogy megtudja a rendellenességek okát és megkezdje a szükséges kezelést. Ha a kezelést nem végezzék el terhesség előtt, akkor elvesztésének kockázata nagyon magas lehet.

Hol veszi a hematológus??

Általános információ

Jelenleg a hematológusok orvosokként dolgoznak, akik betegeket fogadnak nagy diagnosztikai központokban, rákklinikákban, női klinikákban nagy szülési kórházakban és magánklinikákban. A hétköznapi kerületi klinikákon általában a hematológusok nem dolgoznak, vagy egy orvos hetente egy napon több hasonló egészségügyi intézményben egyeztet egyeztetést..

Ezen túlmenően a hematológusok a vérátömlesztő állomásokon, a speciális hematológiai központokban, onkológiai klinikákban vagy onkológiai kutatóintézetekben, valamint a nagy kórházak hematológiai laboratóriumaiban dolgoznak. A kórházi osztályokban vagy laboratóriumokban dolgozó hematológusok azonban nem fogadják el a betegeket.

Hematológus a kórházban

A hematológusok olyan kórházakban dolgoznak, ahol vannak megfelelő osztályok. Rendszerint ezek nagy, regionális, regionális vagy köztársasági jelentőségű orvosi intézmények. A hematológusok onkológiai klinikákon, onkológiai kutatóintézetekben vagy speciális hematológiai kutatóintézeteken is dolgoznak. A kórházakban dolgozó orvosok általában nem fogadnak betegeket, hanem a kórházban kezelik a súlyos vérbetegségeket.

Hematológus a klinikán

Egy szokásos kis kerületi klinikánál a hematológus központjának személyzetét nem biztosították, vagy nem foglalták el szakember hiánya miatt. Ezért a kórházak hematológusai általában nem jelennek meg. A nagy poliklinikákban vagy diagnosztikai központokban, amelyek a városok, régiók, területek és köztársaságok lakosságának kiszolgálására koncentrálnak, vannak hematológusok. Ennek megfelelően, ha a hematológussal egyeztetni kívánnak, akkor javasoljuk, hogy forduljon közvetlenül a nagy diagnosztikai központokhoz, regionális, regionális vagy köztársasági klinikákhoz..

Hematológus a kórházban

A hematológusok általában nem közvetlenül a szülési kórházakban dolgoznak, de e terület szakemberei lehetnek a nagy szülési kórházak személyzeti listáján. A szülési kórházakba kirendelt hematológusok a nagy szülési kórházakban vagy a meddőség kezelésével foglalkozó speciális intézményekben folytatott nőkonzultációk alapján fogadják el a felvételt. Ennek megfelelően az anatómiai klinikák és a szaporodási központok hematológusai általában csak csekély mértékű vérbetegség diagnosztizálásában és kezelésében vesznek részt, amelyek befolyásolhatják a gyermek fogantatásának, elviselésének és szülésének képességét. Ezért ésszerű kapcsolatba lépni ezekkel a szakemberekkel a terhesség tervezésekor vagy ellenőrzésekor.

Hogyan lehet egyeztetni egy hematológust??

Hematológus konzultáció ingyen

Ha ingyenesen szeretne konzultálni egy hematológussal, akkor be kell vonnia egy helyi terapeuta, háziorvos vagy nőgyógyász beterjesztését. Ezen túlmenően ezzel az iránymutatással egy egészségügyi intézménybe kell mennie, ahol a hematológus elfogadja és regisztrálja a regisztrációban egy ingyenes dátumot. Nem lehetséges érkezni beterjesztéssel, és „élő sorba” lépni, hogy egyeztessen hematológussal, mivel az ilyen profilú szakembereket alkalmazó nagy egészségügyi intézmények általában csak kinevezés alapján dolgoznak..
Kérjen orvosi konzultációt

Fizetett hematológus

A hematológusnak fizetett összeg háziorvos vagy háziorvos hozzászólása nélkül érhető el. Ebben az esetben vegye fel a kapcsolatot az állami egészségügyi intézménnyel, ahol a megfelelő profilú szakember felvételt nyert, vagy egy magánklinikával. Ha valaki kormányhivatalhoz fordul, akkor a hematológus díjat vehet fel rá nem rögzített órákban. Gyakran fordulhat díjért az orvoshoz a kezelés napján, mivel szinte mindig van egy "ablak" a betegek között egyeztetés alapján. Sokkal jobb, ha előre felhívják az egészségügyi intézményt, és egyeztetett időpontban egyeznek meg..

A magánklinikában a hematológus a rendelkezésre álló szabad időben díj ellenében fogadja a beteget. Az Ön kényelme érdekében azt is javasoljuk, hogy még egy magánklinikában is foglalkozzon orvosával..

Jegyezze fel a hematológusra

A hematológussal egyeztetésre közvetlenül az egészségügyi intézményben kerül sor, ahol a szakember fogadja. Ez azt jelenti, hogy ahhoz, hogy egy hematológusnál egyeztessenek, személyesen fel kell hívniuk, vagy személyesen kell menniük annak az intézménynek a nyilvántartására, ahol az orvos vesz, és szabadidős jegyet kell venniük fizetett vagy ingyenes időpontba..
Iratkozzon fel egyeztetésre az orvossal

Vérvizsgálat online átirata - videó

A hematológus kérdéseire válaszol: alacsony hemoglobin, megnagyobbodott nyirokcsomók, vérzéses bőrkiütés - videó

Gyerek hematológus a hemofíliáról, a hemoglobinról és a nyirokcsomókról: tünetek, laboratóriumi diagnózis, életmód, étrend - videó

Hematológus az alacsony vérlemezkeszámról: okok, jelek és tünetek, hogy kezelni kell - videó

Hogyan működnek a hematológusok ma? Rogacheva: orvosi tapasztalat és innovatív technológiák - videó

Hematológus: mit kezeli, milyen teszteket jelöl ki, kinek kell időpontot megbeszélnie - videó

Szerző: Nasedkina A.K. Orvosbiológiai kutatási szakember.