Stents: minden, amit tudnod kell a stentálásról

Ma az orvostudomány messze előre haladt. Korábban elképzelhető volt, hogy egy minimálisan invazív műtétet követően a beteg képes elfelejteni az angina pectorist, amely évek óta kínzó és jelentősen csökkentette életminőségét. A teljes igazság az életről a stentálás után.

Stenting és várható élettartam

Az erek rögzítése előtt és után

Nem nehéz kitalálni, hogy a műtétben vagy stentálás alatt álló betegek számára a legizgalmasabb a várható élettartam kérdése. Meghosszabbítja-e a stent a szívkoszorúban történő elhelyezése a beteg életét? Lehetetlen egyértelműen megválaszolni ezt a kérdést. Közösen megpróbálunk magyarázatot találni erre. Az, hogy egy beteg meddig él, vagy meddig fog élni koszorúér-stent műtét után, sok tényezőtől függ. A műtéti előrejelzést maga a műtét, a szívizom állapota (a bal kamra összehúzódó funkciója), az egyidejű betegségek, az orvos ajánlásainak betartása, a beteg életstílusa befolyásolják..

És ezt a listát kívánt esetben kiegészíthetjük. A kardiológia területén végzett tudományos kutatás lehetővé tette a betegek túlélésének eredményeinek megismerését a koszorúér-stentálás után. Egy éven át a túlélők aránya 95% volt, három év alatt - 91%, öt évben - 86%. Miért kapunk ilyen eredményeket? A stentálás nem oldja meg az összes problémát? Sajnos a szív- és érrendszeri betegségek tüneteinek csökkentése vagy teljes kiküszöbölése nem teszi teljes egészében a beteget. Ateroszklerózis, ahogy volt, és megmaradt.

Amit nem szabad elfelejteni, még akkor is, ha nincs tünet

Diéta koszorúér-stentálás után

  1. Nem hagyhatja abba a drogok fogyasztását. Ez talán a legnagyobb és legveszélyesebb hiba, amelyet a betegek úgy vélik, hogy a stentálás a teljes gyógymód útja. A stent természetéből adódóan idegen test. Ez azt jelenti, hogy a betegnek elengedhetetlen az orvos ajánlásainak betartása és olyan gyógyszerek szedése, amelyek megakadályozzák a véralvadást a beépített fémszerkezet területén..
  2. Az étrend betartása. Pontosan, és nem másképp! A "enni, amit csak akarok" egy másik beteg hiba a stentálás után. Az aterogén koleszterinszintet növelő ételek felhasználásával a beteg "elősegíti" az atherosclerosis kialakulását. És ez természetesen nem javítja a minőséget és meghosszabbítja az élettartamot. A stentálás után minden betegnek különös figyelmet kell fordítania étrendjére..

Érdemes korlátozni az állati zsírokat - zsíros húsok, zsír, ételek, margarin, vaj, sajtok, tejföl, tejszín. Nem ajánlott édességek sütés, szénsavas italok, édességek stb. Formájában történő használata. Ne súltsa túl sóval: visszatartja a folyadékot a testben és növelheti a vérnyomást. A koffeint tartalmazó termékeket (erős tea, kávé, kakaó, csokoládé) a lehető legkisebbre kell korlátozni. Ösztönző hatással vannak a szív-érrendszerre..

Ajánlások a stentálás után

Stenting elégtelenség

Az orvos ajánlásainak betartása

Sajnálatos módon nem mondhatjuk el azokat a helyzeteket, amikor a beteg, koronária stent műtéten átesett, hamarosan visszatér az orvosok kezébe. Nagy kérdés van a művelet hatékonyságáról. Nem tagadható, hogy a műtét utáni stent-trombózis és egyéb komplikációk előfordulhatnak. Ennek ellenére sokkal inkább az ilyen szomorú következmények oka az, hogy a betegnek nincs elegendő erőfeszítése vagy ennek hiánya az állapotának javításához. De lehetséges.

Nagyon rövid, de fontos következtetést szeretnék tenni, amely választ ad a feltett kérdésre. Meddig fog élni a stent? Sok és nagyon önmagától függ. Valami hasonlót mondhatunk a szív bypass műtétről. A betegeknek figyelniük kell egészségükre. A fenti ajánlások és az orvos előírásainak betartása segít elkerülni a szív bypass műtét káros következményeit.

A betegek várható élettartama más szívműtétek után

A szívszelep csere

Lehetetlen egyértelműen mondani és mérni egy-egy intézkedéssel - ischaemiás és más szívbetegségben szenvedő emberekkel (szívhiány, szövődményes rendellenességek stb.). De minden esetben fontos az egyik feltétel - az orvos betartása.

Szelep cseréje

Ha a beteg műtéten átesett a szelepet, akkor ne felejtse el, hogy behelyezett egyfajta idegen testet. Ezért a szelep kilökődésének megakadályozása érdekében a műtött személynek ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek csökkentik ezt a valószínűséget, valamint olyan gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását, határozatlan ideig vagy kurzusokon. Azok, akiknél a biológiai szelepet átültették, ne vegyenek kalciummal dúsított gyógyszereket vagy ételeket. Ha a beteg egyidejűleg betegségben szenved, akkor más gyógyszereket kell szednie. A várható élettartam természetesen a szelep működési állapotától függ. A szükséges ajánlások betartása lehetővé teszi, hogy a betegek a műtét után teljes és jó minőségű életet éljenek.

Szív műtét veleszületett rendellenességekkel

Veleszületett szívbetegségek kezelése

Jelenleg a szívbetegséget nagyon rövid idő alatt lehet diagnosztizálni. Ennek eredményeként 3 éves kor alatt műtéti beavatkozásokat végeznek. A gyermekek legkorábban felfedezett szívbetegsége elkerüli a már kialakult szövődményekkel járó nehézségeket. Az egyszerűbb hibákat egyetlen művelettel lehet kiküszöbölni, másoknál több szakaszra van szükség, amelyek egynél több évet vesznek igénybe.

Ennek a hosszú utazásnak a ellenére a súlyos rendellenességekkel küzdő gyermekeknek lehetnek bizonyos tüneteik, és a fizikai aktivitás szintje nem azonos a társaikéval. Rendkívül nehéz helyzetekben, amelyek manapság szerencsére nem gyakran fordulnak elő, szükség lehet a szívátültetésre. Azoknak a betegeknek, akiknek komplex és többlépcsős műtéteken estek át, különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre. A veleszületett rendellenességekkel járó szív hajlamos a bakteriális endokarditisz rohamára, ezért nagyon fontos az antibakteriális megelőzés végrehajtása..

A komplex rendellenességekkel küzdő gyermekeknek vagy felnőtt betegeknek speciális kezelésre, rehabilitációs intézkedésekre és a szakemberek általi rendszeres monitorozásra lehet szükségük. E patológia ellenére az ilyen betegek aktív életmódot folytathatnak a jövőben. Még akkor is érdemes megfigyelni, ha a gyógyszerek minimális mennyisége ajánlott, és a szakember gyakran nem tartja be.

Hány él átültetett szívvel?

Ez a kérdés különösen heves. A végzetes emberek új esélyt kapnak a mély lélegezésre és az élet élvezetére. De sajnos a szívátültetési művelet még csak a kezdet. Sokkal és még sok minden még előtt áll. Az átültetett szívvel rendelkező betegek várható élettartamát befolyásolja a donor szerv kilökődésének lehetősége, a fertőző szövődmények kötődése, valamint a koszorúér-betegség..

Ezért az orvos ajánlásainak szigorú betartása és a lehetséges egészségügyi problémák időben történő azonosítása elősegíti a káros következmények elkerülését. Ne rejtsd el, bármi történik. A 20 éves beteg túlélése ismert körülbelül 40%. És a Guinness Rekordkönyv rögzíti az átültetett szívvel várható élettartam utolsó rekordját - 30 év 11 hónap és 10 nap.

Sok múlik attól, hogy a beteg mennyire hajlandó részt venni egészségének javításában. Ez nem könnyű, néha még nagyon nehéz is. De mégis érdemes harcolni és erőfeszítéseket tenni. Vigyázz a szívedre és légy egészséges!

Mi az érrendszeri sztent és milyen rehabilitációra van szükség a műtét után

A szív erek rögzítése gyakori művelet, amelyet sok kóros betegség esetén végeznek. Gyakran az ilyen kezelés az egyetlen lehetőség, amely megmentheti az ember életét. A műtét után speciális rehabilitációra van szükség, amely lehetővé teszi az eredmény megszilárdítását, a beteg megmentését a szövődményektől és a gyógyuláshoz szükséges idő csökkentését..

A műtéti beavatkozás jellemzői

A szív erek beillesztése lehetővé teszi a koszorúér-artériák kiterjesztését, amelyek a vérrög jelenléte miatt nem képesek rendesen működni, és normalizálhatja a zavart véráramot. A műtét lényege egy sztent bevezetése az artériába, amely egy speciális protézis az érintett ér falához. Valójában ez egy cső, falakkal finom háló formájában. A stent az artéria szűkítésének helyén található. Kezdetben hajtogatott megjelenésű. Az artéria károsodásának helyén a sztent felfújódik és rögzítve van, ezáltal fenntartva az érét normál állapotban.

Noha egy ilyen műtét minimálisan invazív beavatkozás, a véredény falai mégis gyulladásos állapotban vannak. Az ér javulásának felgyorsítása, a műtét eredményeinek javítása és rögzítése érdekében speciális rehabilitációs programot kell elvégezni. Erről határozottan beszélünk, de először néhány fontosabb kérdéssel foglalkozunk a koszorúér-sztenteléssel kapcsolatban..

Stent típusai

Körülbelül száz stentafajtát különböztetünk meg a világon. Csak tapasztalt szívsebész választhat ebből a választékból egyetlen olyan mintát, amely pontosan illeszkedik az adott esethez. Mindenesetre nagyon jó minőségűnek és megbízhatónak kell lennie, mivel a stent hosszú ideig telepítve van és fontos funkciót lát el. A modern stenteknek számos tulajdonsága és megkülönböztető tulajdonsága van:

  1. A külső bevonathoz speciális anyagot használnak, amely nem teszi lehetővé a vér alvadását. Így a vérrögök megelőzése.
  2. A stentek különféle kivitelben kaphatók. Ez lehet egy gyűrű alakú elem, egy lehetőség cső vagy háló formájában. Számos lehetőség létezik, és a sebésznek nem lesz nehéz kiválasztania a szükséges stentet.
  3. A sztentek átmérője is változhat. Ez a jelző 2 - 6 mm között mozog. A hossz általában egy centiméter.
  4. A sztentek összetétele változhat. Mindenesetre minden gyártó speciális ötvözeteket használ, és a gyártás csúcstechnológián alapul. A leggyakrabban használt ötvözet a kobalt és a króm, de más lehetőségek is vannak..
  5. Az új stentmodellek gyógyszerekkel vannak bevonva, amelyek célja az ismételt stenosis kialakulásának valószínűségének csökkentése és a miokardiális infarktus megelőzése. Hasonló tervekre elsősorban vesebetegségben és cukorbetegségben szenvedő emberek számára van szükség.

A stentáló műtét indikációi

A stent beültetése a szív artériájába számos indikációval rendelkezik. Az orvos minden egyes esetben felméri az ilyen műtét szükségességét, és csak akkor írja fel, ha a műtéti beavatkozás nélküli egyéb kezelési módszerek sikeresek. A stentálás fő jelzéseit az alábbiakban ismertetjük:

  • krónikus ischaemiás betegség, amelyet ateroszklerotikus plakkok kialakulása kísér, amely több mint a felét az artériás lumenre takarja;
  • angina rohamok, amelyek kis terheléseknél fordulnak elő;
  • a szívinfarktus kialakulásának valószínűsége koszorúér szindrómával együtt;
  • miokardiális infarktus (nagy vagy kicsi) az első 6 órában a test stabil állapotával;
  • az artériás lumen bezárása ballon angioplasztika, mandzsetta és stentálás után.

Ellenjavallatok a műtétre

A szív erekének stentálása nem minden esetben lehetséges. Számos ellenjavallat teszi lehetetlenné ezt a műveletet:

  • instabil állapot, amelyet tudatzavar, nyomás-túlfeszültség, sokk és bármelyik belső szerv súlyos elégtelensége kísér;
  • allergiás reakció jódot tartalmazó gyógyszerekkel szemben;
  • kifejezett vér koaguláció;
  • az artériákban meghosszabbított és többszörös szűkülés, amely egy / több erekben koncentrálódhat;
  • érrendszeri károsodás, amelynek átmérője kisebb, mint 3 mm.;
  • gyógyíthatatlan rosszindulatú daganatok.

Egyes ellenjavallatok átmeneti jellegűek, átmenetileg vagy véglegesen kiküszöbölhetők. Vannak olyan relatív ellenjavallatok is, amelyeket nem lehet figyelembe venni, ha valaki műtétre szorul, és a szövődmények kockázata kicsi. A jódtartalmú gyógyszerekkel szembeni allergia itt nem érvényes.

Hogy van a műtét?

A koszorúér-stentálás nem különösebben bonyolult és hosszú művelet. Ennek ellenére különleges előkészítést igényel, és egyértelmű terv szerint hajtják végre..

Artéria stent

Preoperatív előkészítés

Bár a koszorúér-stentálás nem igényel komplex előkészítést, néhány eljárást még meg kell tenni. Ebben az esetben a preoperatív előkészítés a következő:

  • általános vérvizsgálat és koagulogram, amely meghatározza a vér alvadási képességét;
  • vérkémia;
  • EKG;
  • Röntgen sugarak.

Ha a helyzet nem kritikus, de a műtét tervezett, akkor a személy átfogó vizsgálaton megy keresztül. A műtétet gyakran vészhelyzet esetén végzik, amikor minden perc drága. Például olyan szívroham esetén, amelynek kezdete után több mint 5 óra telt el, a műtét elemzési eredmények nélkül kezdődik. Orvosok csoportja folyamatosan figyeli a beteg viselkedését, és változtatásokat hajt végre a szív érének stentálása során.

Üzemeltetési eljárás

A szív érének stentálása a műtőben, abszolút sterilitás mellett történik. A sebészeknek rendelkezniük kell a pontos, modern felszereléssel is, amely biztosítja a beteg állapotának állandó figyelését és lehetővé teszi a műtét előrehaladásának nyomon követését. A műveletet a következő terv szerint hajtják végre, amely az adott helyzettől függően változhat:

  1. Helyi érzéstelenítés a bevezetés miatt, például a novokaiin. Az érzéstelenítést az egyik láb metsző-combcsonti részén végezzük..
  2. A katéter-manipulátort egy punkció előtti punkcióval helyezik a combcsontba..
  3. Ahogyan a katéter áthalad az ereken, jódtartalmú gyógyszert adunk be. A röntgenfelvételeken jól látható. Ennek eredményeként az erek jól láthatóak, és a sebész irányíthatja a katéter mozgásának folyamatát.
  4. Amikor a katéter megközelíti az artéria károsodásának helyét, egy stent kerül behelyezésre. Ennek érdekében a ballon, amely a katéter végén található, felfújódik levegő bevezetésével. Ebből mind a stent, mind az artéria a kívánt méretre kinyúlik..

Lehetséges szövődmények

A műtét utáni, valamint annak alatt a korai szövődmények kialakulásának valószínűsége nem haladja meg az 5% -ot. Ezek a helyzetek a következő feltételeket tartalmazzák:

  • hematoma a combban;
  • szívkoszorúér károsodás;
  • az agy és a vesék vérkeringésének zavara;
  • vérrögök a stenten;
  • vérzés.

Élet a szív érének stentálása után

A szív erek stentálása után rehabilitációs időszakra van szükség. Fontos, hogy betartsa az összes szabályt. Ebben az esetben csökkenthető a komplikációk kialakulásának valószínűsége, amelyek a szív erek stentálása után fordulhatnak elő. A műtét utáni első napon megfigyeljük az ágy pihenését. Ha a beteg jó állapotban van, és nincs komplikáció, a kivonatot otthon ki lehet adni a 3. napon.

Nehéz megmondani, hány él a stentálás után. Nagyon függ attól, hogy egy személy követi-e a rehabilitáció alapelveit. Vajon meg akarja változtatni az életét, megóvja a szívét és az érét, helyesen eszik, ne legy ideges és normalizálja a terhet? Erről fogunk most beszélni.

Szigorú diéta

Mindenkinek be kell tartania egy speciális étrendet, miután a szív ereit sztatálta. Így csökkentheti a vérrögök és egyéb komplikációk valószínűségét. Az étrend lényege a következő:

  • az állati eredetű zsíros ételek kizárása az étrendből;
  • a könnyen emészthető szénhidrátok és a koleszterin forrását okozó ételek elutasítása;
  • a napi sóbevitel csökkentése;
  • zöldségek, gabonafélék, étkezési hús és hal felvétele az étrendbe.

Megtakarító teher

A szív erek stentálása utáni fizikai aktivitás a műtét utáni első héten ellenjavallt. Csak sík terepen séta megengedett. További fizikai tevékenységeket fokozatosan adunk hozzá. Ki kell dolgozni egy ilyen ütemtervet a terhelés növelésére, hogy legfeljebb 6 hét után visszatérhessen a szokásos életmódhoz.

Célszerű fizioterápiás gyakorlatokat végezni, és speciális gyakorlatokat végezni. Mindenkinek nemcsak tudnia kell, hogyan kell viselkednie a szív erek stentálása után, hanem egyértelműen be kell tartania ezeket a szabályokat. Ugyanakkor az éjszakai és a kemény munka, valamint az erős ideges sokkok az egész élet során ellenjavallottak.

Kötelező gyógyszer és vizsgálat

A műtét után egy ideig ellenőrizni kell a test állapotát. Ehhez bizonyos diagnosztikai módszereket rendelnek..

  • EKG, ideértve a stresszteszttel végzett diagnosztikát is, legkorábban a műtét után 2 héttel;
  • vér koagulációs analízise és lipid-spektruma;
  • a tervezett koszorúér angiográfiát egy évvel a műtét után végezzük.

Ha az orvos előírta ezeket a vizsgálatokat vagy ezek egyikét, akkor haladéktalanul diagnózist kell elvégezni. Ez felfedi a szövődmények kialakulását még a származásuk szakaszában, és gyorsan megszünteti azokat.

Ezenkívül a stentálás utáni időszakban gyógyszeres kezelésre van szükség, amelyet egy szakember fog felírni. Emlékeztetni kell arra, hogy bár az artéria munkáját helyreállították, az ilyen következményekhez vezető ok továbbra is fennmaradt. Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés egy évig folytatódhat, bár senki sem zárja ki az egész életen át tartó kezelést. A következő gyógyszereket általában felírják:

A szív erek rögzítése szükséges művelet, amely lehetővé teszi, hogy az erek visszatérjenek munkaképességükhöz és helyreállítsák a véráramot. Egyes esetekben az ilyen műtéti beavatkozás az egyetlen lehetőség, hogy megmentse az ember életét. A további jólét és egészségi állapot azonban kizárólag a személytől függ. Visszatérhet a normál életmódhoz, vagy érvénytelenítheti az orvosok minden erőfeszítését.

Mindent a szív stentingéről

A modern orvostudomány fejlettségi szintje lehetővé teszi számos betegség kezelését, beleértve a kardiológiai betegségeket is. Az érintett erek és a szív sebészeti kezelése ischaemiás betegségekkel vagy szívrohamokkal évente milliókat menthet meg. Ezen diagnózisok egyik leggyakoribb műtétje a stentálás, amely megakadályozza ezeket a súlyos szövődményeket..

Vegye figyelembe a technikát, a betegek áttekintését a stentálás utáni életéről és a rehabilitáció jellemzőit. Megpróbálunk válaszolni a jelenlegi kérdésekre - veszélyes, mennyi ideig élnek a betegek ezen eljárás után, és adott-e rokkantsági csoportot műtéti kezelés után?.

A szív érének koszorúér-sztentelése - mi az

A szív miokardiuma nagyon érzékeny a hipoxiára és állandó munkája miatt stabil vérellátásra van szüksége. A szív véráramlása biztosítja a boríték artériák (OA) hálózatát, három fő ágra osztva - a jobb és a bal koszorúér artériákra (PCA ill. LCA), valamint az elülső beavatkozásra (UML). Néhány kardiológus különálló rendszerben megkülönbözteti saját véráramát, sőt összehasonlítja azt a vérkeringés fő köreivel.

Az ischaemiás átmeneti rohamok, az angina pectoris, a szívroham és a legtöbb szívpanasz a szívizom ischaemiás folyamataival jár - a szívizomban. Az ischaemia etiológiai okai lehetnek a koszorúér érelmeszesedéseiben bekövetkező változások, görcsük, a parietális trombák kialakulása, csökkent tónus és rugalmasság. Ezen folyamatok hátterében az artériák lumene szűkül, és a szív elveszíti a szükséges véráramot.

Az ér érzékenységének és lumenjének helyreállítása érdekében a szív érének koronária stentálása történik. Ezzel a manipulációval hálórugó formájában kialakul az artériában a sérülés, amely helyreállítja a koszorúér érének átmérőjét és biztosítja a stabil véráramlást. Manapság ilyen szívműtétet szívműtétek kórházában végeznek minden olyan szívbeteget szenvedő beteg számára..

Működési technika

A szív- és aorta artériák angioplasztikáját és stentálását kardio-sebészeti műtőben végzik, ahol a szükséges műszaki eszközök és szakemberek rendelkeznek ezzel a műtéti gyakorlattal. Más szívműtétekhez hasonlóan ez a beavatkozás a beteg állapotának állandó ellenőrzését és a klinika magas technológiai felszerelését igényli.

Szinte száz különféle típusú érrendszeri stenta érhető el a globális gyógyszerpiacon. Külsőleg egy speciális bevonattal vannak ellátva - egy gyógyszerbevonattal (eluáló stent), amely visszatartja a vérrögöket és megakadályozza a vér alvadását a stent körül. Különböző típusok kaphatók, alakjától és átmérőjétől függően - hálók, gyűrűk és csövek formájában, így kiválaszthatja az adott klinikai helyzethez legmegfelelőbbet.

Ne keverje össze a stenteket az állványokkal - ezek abszorbeálódó szerkezetek, amelyeket ideiglenesen telepítenek, és amelyek átmeneti pillanatot jelentenek a stent behelyezése előtt.

Függetlenül attól, hogy a kóros folyamat lokalizálódik-e az aorta, az állandó hasnyálmirigy vagy a PNA (jobbra csökkenő artéria) -, a műtét több kötelező lépésben történik:

  1. Érzéstelenítés. A műtét nem tart sokáig, ezért a műtéti hely helyi érzéstelenítését végezzük - a végtagok combcsont-királyi egyikét.
  2. A legnagyobb combcsont artériát átlyukasztják, majd egy katétert sztenttel helyeznek be egy kis ballonnal a végén.
  3. A katéter bevezetésével és továbbfejlesztésével párhuzamosan egy jódtartalmú kontrasztanyag bolus injekciója van a karon keresztül. Hála neki, az erek jól láthatóak a röntgenfelvételeken, és egy sebészi csoport figyelemmel kíséri a katéter előrehaladását..
  4. Miután a katéter elérte a kívánt helyet az edényben, elvégezzük a sztent behelyezését. Ehhez a ballont, amely a katéter végén található, levegővel szivattyúzzák. A léggömb-tágulás meghosszabbítja az érintett terület falait, és rányomja a sztentre, helyreállítva az artéria fiziológiai átmérőjét..

A koszorúér-stentálás indikációi

A szívkoszorúér-sztentelésnek bizonyos számú indikációja van, de csak akkor hajtják végre, ha az érrendszeri patológia kezelésének minden más módszere nem rendelkezik a kívánt hatással. Az orvosok megkülönböztetik a stent elhelyezésének alábbi fő indikációit:

  • Ischaemiás miokardiális károsodás a sztenózisos ateroszklerózis hátterében, amelyben az atheromatikus plakkok több mint 50% -kal blokkolják az ér érrendszerét.
  • Akut, nehezen megállítható angina rohamok, amelyek kisebb fizikai erőkifejtéssel fordulnak elő.
  • Akut koszorúér-szindróma, magas a szívroham progressziójának kockázata.
  • Az első hat óra szívroham alatt, miközben stabilizálja a beteg általános állapotát.
  • Az artéria ismételt elzáródása vagy stenosisa angioplasztika vagy más műtéti módszer után.

Ennek a műtéti beavatkozásnak a létfontosságú indikációinak teljes csoportja ellenére számos olyan ellenjavallat létezik, amelyekben a koszorúér-stentit nem hajtják végre. Ezek tartalmazzák:

  • A beteg állapotának nem stabilizálódik - eszméletvesztés, sokk, változó nyomás, vese, máj vagy egy vagy több létfontosságú szerv bármilyen egyéb rendellenessége.
  • Jelentős koagulogram változások - megnövekedett viszkozitás és véralvadás.
  • Egyedi túlérzékenységi reakciók a jódtartalmú gyógyszerekkel szemben.
  • Több stenosis jelenléte.
  • A terápiára nem alkalmazható rosszindulatú daganatok.
  • Artériás károsodás, ha a lumen átmérője kisebb, mint 3 mm.

Az eljárás előkészítése

A szív koszorúér-stentálása nem igényel speciális preoperatív előkészítést, azonban néhány diagnosztikai módszerre továbbra is szükség van. Sürgős állapot esetén (például miokardiális infarktus esetén) általános vér- és vizeletvizsgálatot vesznek a betegtől, vérkoagulációt, májtesztet, elektrolit-egyensúlyt, a szívizom nekrózisának markereit, EKG-t, mellkasi röntgenfelvételt.

Ha a műtétet tervezett módon írják elő a betegnek, akkor az előoperatív vizsgálatot részletesebb skálán hajtják végre. Az orvos útmutatást ad a vérnyomás napi monitorozására, koszorúér angiográfiára, részletes biokémiai vérvizsgálatokra, lipidprofilra. Maga a műtéti beavatkozás során, bizonyos gyakorisággal (legalább óránként) felveszik a fő mintákat és az elemzéseket. Így a sebészek csapata egyénileg meghatározza a műtét menetét és elvégzi a folyam kiigazítását.

Stendant miokardiális infarktus esetén

A szívinfarktus utáni stentálás sürgős módon történik a beteg állapotának stabilizálása után. Ezzel a diagnózissal a szívizom vaszkularizációja romlik. Ezért a szívizom ischaemiás-nekrotikus változásainak megjelenése előtt a lehető leggyorsabban kell műtétet végezni..

Szív-rákötési költség

Mint minden más műtéti eljárásnál, a stentálásnak nincs egy konkrét ára. A költség sok összetevőtől függ - a beteg állapotától, a sztent típusától, a műtét sürgősségétől, az egyedi jellemzőktől stb..

Egy oroszországi tervezett művelet ára átlagosan körülbelül 100–150 ezer rubel. Ukrajnában az átlagos ártartomány 30-40 ezer UAH. Az izraeli klinikákon a költségek 13 ezer dollártól kezdődnek (stent SYFFER).

Stentálás idős és idős betegekben

Az idős és idős betegek endovaszkuláris terápiáját általánosan elfogadott módszerekkel végzik. A különbség a kábítószer-kezelésben van - más csoportok gyógyszereit is felírják, és a háttér patológiák kezelését is előírták (leggyakrabban ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomás, cukorbetegség). A műtéti eljárást szintén tervezik, amelyet ezen életkorhoz kapcsolódó tulajdonságokhoz igazítanak..

Rehabilitáció és élet a szív erek sztentje után

A szívizom-infarktus utáni rehabilitáció és a szívkoszorúér ereinek stentálása során sok betegnek sok kérdése van - attól kezdve, hogy miként kell viselkedni ezen eljárás után, hogyan és milyen időtartamra adják ki a betegszabadságot, és azzal, hogy mennyi ideig hagyja repülni repülőgépen, szex, szauna, fürdő és más szabadidő műtét után. A statisztikák szerint az átlagos rehabilitációs időszak 2 hét és egy hónap közötti. Próbáljuk kitalálni, hogy ezek a számok miért különböznek egymástól.

A műtét utáni gyógyulást több időszakra osztják. Az azonnali posztoperatív szakasz egy-két hétig tart. A műtét után a beteget intenzív monitorozással egy specializált kórterembe helyezik. Rendszeres vérvételre kerülnek a májvizsgálat, a lipidprofil és a különféle markerek. Kontraszt MRI-t végeznek, majd az orvosok módosítják a kezelést. Ideális esetben a stentálás után az LDL-koleszterin célszintjei táplálkozási ajánlások

A férfiak és a nők számára egyaránt az orvosnak sztennelés után szigorú diétát kell előírnia. Ez a meglehetősen egyszerű módszer jelentősen csökkentheti a trombózis, az atherosclerosis tüneteinek, az artériás hipertónia, a diabetes mellitus és más háttér-patológiák kockázatát. A túlzottan füstölt, sós, fűszeres ételeket kizárják az étrendből. Nem ajánlott sült gombát, húst és más termékeket enni - jobb gőzölni, sütni vagy forralni.

A napi étrendben nagy mennyiségű friss gyümölcsnek kell jelen lennie - gazdag makro-, mikroelemekben, vitaminkomplexekben és más biológiailag aktív anyagokban (halolajban, szilimarinban)..

Testmozgás

A rehabilitációs időszakban a sport, a testnevelés és az anaerob testgyakorlás csak a későbbi szakaszokban jelenik meg. Indítsa el az edzésterápiát fokozatos testmozgással (például egy egyszerű sétával), és 6 héten keresztül lassan növelje azok mennyiségét és időtartamát. Így, miután az orvossal együtt kidolgozta a helyes ütemtervet, kevesebb, mint két hónap alatt visszatérhet a szokásos ritmusához és életmódjához..

A szív stentálása utáni gyógyulást követően fennmarad a komplex edzésterápiás gyakorlatok mennyisége. Ez szükséges a test hangjának és anyagcseréjének fenntartásához. A nehéz fizikai igénybevétel, a stresszes körülmények és az éjszakai munka szigorúan ellenjavallt..

Alkohol és cigaretta

Alkohol és cigaretta a szívroham és a sztent után nem tartoznak ide. Általában azok az okok, amelyek szükségessé teszik a stent elhelyezését, nemcsak az érintett érnek, hanem az egész testnek is befolyásolják. A műtét ellenére a testnek sok más atherosclerosis vagy egyéb általános kórtörténet is lehet. A háttérbetegségek progressziójának megállítása és az ismételt sürgős állapotok megelőzése érdekében életmódot kell kialakítani, abba kell hagyni a dohányzást és az alkoholfogyasztást.

Előkészületek a stentálás után

A posztoperatív szövődmények vagy a szív erek ismételt restenosisának elkerülése érdekében mindig számos fenntartó gyógyszert kell felírni. A stentálás utáni első évben klopidogrél kell bevenni (a legjobb Plavix vagy Brilinta, mindkettő tabletta formájában). Ezek a gyógyszerek tartalmazzák a hatóanyagot - a klopidogrelt -, amely megakadályozza a vérrögök kialakulását mind a telepített stent körül, mind az egész testben.

A műtéthez vezető etiológiai okok kezelésére vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, lipid anyagcserét befolyásoló gyógyszereket - sztatinokat, a vér reológiát befolyásoló fibrátokat - trombolitikumokkal, vérlemezke-gátlókkal és antikoagulánsokkal lehet felírni..

Lehetséges szövődmények

A gyors posztoperatív és intraoperatív komplikációk kialakulásának kockázata viszonylag alacsony - a nemzetközi statisztikák szerint az ilyen esetek nem haladják meg a 4–5% -ot. Ez a néhány százalék a következő feltételeket tartalmazza:

  • Femorális vérömlenyomat (az artériához és a műtéti területhez való hozzáférés speciális területével kapcsolatban).
  • A szív koszorúér-károsodása.
  • Károsodott vese- és agyi keringés.
  • A trombotikus véralvadás kockázata a stent felületén.

A késői szövődmények magukban foglalják a koszorúér artériák restenosisát és az esetleges lumen elzáródását. Ennek eredményeként angina pectoris alakul ki a szív kardiovaszkuláris rendszerében jelentkező hirtelen nyomásesés és egy ischaemiás szívizom kialakulása miatt.

Olvassa el még:

A fogyatékosságot kapják-e a koszorúér-sztentelés után?

Az orosz és az ukrán munkajogi szabályozás, a fogyatékosság a stentálás után és a miokardiális infarktus sem szerepel. A művelet egy fémkeret (stent) egy edénybe helyezéséből áll, amely önmagában nem jár a munkaképesség elvesztésével vagy a szakmai alkalmasság korlátozásával. Számos kivétel van azonban, amikor rokkantsági csoportot kaphat.

Ezt a jogot a bűnüldöző szervekben dolgozó emberek használják - például egy adott diagnózissal rendelkező személyt meg lehet rendelni a Belső Minisztériumtól. Ezt a jogot az egyidejű patológiák súlyos formáival rendelkező betegek is megszerezhetik. A fogyatékossággal élő csoport felvétele érdekében külön bizottságot hoznak létre, amely a kórházak kivonatainak, kutatási adatainak és egyéb pontjainak alapján meghatározza, hogy a csoport megfelelő-e egy adott személy számára a szív stentálása után..

Várható élettartam a szív stentálása és a műtét után

Egy orvos sem tudja pontosan megválaszolni azt a kérdést, hogy meddig élnek a betegek a műtét után. Minden a betegség természetétől és súlyosságától függ, ami a stentálás szükségességéhez vezetett, valamint a myocardium állapotáról a kezelés és a manipulációk után. Ezenkívül a műtét utáni időszakot a beteg kora és a krónikus patológiák is befolyásolják.

A statisztikák szerint az átlagos adatok az éves túlélés csaknem 95% -át, a hároméves túlélés 91% -át, az ötéves túlélés majdnem 86% -át mutatják. A szívműtéten átesett emberek véleménye az esetek csaknem 100% -ában pozitív, mert nem csak megmentette és meghosszabbította életét, hanem jelentősen javította minőségét is.

Emberek ezrei, akik évtizedek óta élnek a szív stentálása után, ismertek az orvostudományról. A sikeres rehabilitáció és az azt követő hosszú egészséges élet érdekében a betegnek egyértelműen meg kell értenie, hogyan kell élni a stentálás után. Szigorúan be kell tartania az étrendet, szigorúan korlátoznia kell a nehéz fizikai erőfeszítéseket, kiküszöbölnie a negatív szokásokat, és az illetékes szakembereknek rendszeresen meg kell vizsgálniuk.

A szív rögzítése: a műtét leírása, előnyei, rehabilitáció

Ebből a cikkből megtudhatja: milyen műtéttel végezzük a szív érének sztentálását, miért tartják az egyik legjobb módszernek a szívkoszorúér betegség különböző formáinak kezelésére, különös tekintettel annak végrehajtására.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az Aneszteziológia és Intenzív Ápolás Tanszék vezetője, 8 éves tapasztalattal rendelkezik. Felsőoktatás az "Általános orvostudomány" szakban.

A szív koszorúereinek sztentálása egy minimálisan invazív (takarékos) endovaszkuláris (intravaszkuláris) műtét a szívét ellátó artériákon, amely a szűkített és eldugult területeik kibővítését jelenti, érrendszeri stent behelyezésével a lumenben..

Az ilyen műtéti beavatkozásokat endovaszkuláris sebészek, szívsebészek és érrendszeri sebészek végzik az endovaszkuláris szívsebészet speciális központjaiban..

Művelet leírása

A szívkoszorúér érelmeszesedése, amely ezen érrendszer lumenében koleszterin-plakkok képződésével nyilvánul meg, egy tipikus okozati mechanizmus a szívkoszorúér betegség kialakulására. Ezek a plakkok olyan kiálló részeknek és tuberkulusoknak tűnnek, amelyekben gyulladás, hegesedés, az ér belső rétegének megsemmisítése és vérrögök képződése fordul elő. Az ilyen kóros változások csökkentik az érrendszert, részben vagy teljesen eltömítik az artériát, csökkentve a szívizom véráramát. Ez iszkémiával (oxigén éhezés) vagy szívrohammal (nekrózis) fenyegetheti őt..

A szív érének stentálása azt jelenti, hogy a szívkoszorúér lumenét vissza kell állítani az ateroszklerotikus plakkokkal való összehúzódás helyein speciális dilatátorok - koszorúér-sztentek segítségével. Így megbízhatóan és teljes mértékben helyreállíthatjuk a szív normális vérkeringését..

A sztent nem enyhíti az ateroszklerózist, hanem csak egy ideig (több évig) kiküszöböli annak megnyilvánulásait, tüneteit és a szívkoszorúér betegség negatív következményeit.

A koszorúér-stentálás technikájának jellemzői:

  1. Ez a műtét endovaszkuláris - minden manipulációt kizárólag az erek lumenében hajtanak végre, anélkül, hogy a bőr bemetsződne és sértetlen lenne az integritás az érintett területeken..
  2. Az eldugult artéria lumenét nem az ateroszklerotikus plakk eltávolításával helyreállítják, hanem egy stent használatával - egy vékony fémvaszkuláris protézis hálócső formájában.
  3. Az artéria szűkített szakaszába behelyezett stent feladata az ateroszklerotikus plakkok bejutása az ér falába, és egymás szétnyomásuk. Ez a művelet lehetővé teszi a lumen kibővítését, és maga a stent annyira tartós, hogy keretként működik, amely stabilan megtartja.
  4. Egy művelet során annyi stent telepíthető, amennyire szükség van, a szűkített szakaszok számától függően (egy-től három-négyig).
  5. A stentáláshoz radioaktív anyagok (gyógyszerek) beadása szükséges a betegnek, amelyek kitöltik a koszorúér erek. A nagy pontosságú röntgenberendezéseket használják képeik regisztrálására, valamint a kontraszt előrehaladásának ellenőrzésére..

További információ a stentekről

A szűkített koszorúér lumenébe beépített sztentnek megbízható belső keretré kell válnia, amely megakadályozza az ér visszahúzódását. De ez a követelmény nem az egyetlen.

A testbe bejuttatott implantátum idegen a szövetekre. Ezért nehéz elkerülni az elutasító reakció elkerülését. A modern koszorúér-stentek azonban olyan jól átgondoltak és megtervezték, hogy aligha okoznak további változásokat..

Az új generációs stentek főbb jellemzői a következők:

  • Kobalt és króm fémötvözetéből készülnek. Az első jó szövetérzékenységet biztosít, a második erőt nyújt.
  • Külsőleg egy kb. 1 cm hosszú, 2,5–56 mm átmérőjű csőre hasonlít, amelynek falai rácsosnak tűnnek.
  • A hálószerkezet lehetővé teszi a stent átmérőjének megváltoztatását a folyamat során szükséges minimálisról az elzáródás helyére, a maximálisra, ami a szűkített terület kiterjesztéséhez szükséges..
  • Különleges anyagokkal borítja, amelyek gátolják a vér koagulációját. Fokozatosan felszabadulnak, megakadályozva a véralvadási rendszer reakcióját és vérrögök kialakulását maga a sztenten..
Kattintson a képre a nagyításhoz

A régi stentmintáknak jelentős hátrányai vannak, amelyek fő oka az antikoaguláns bevonat hiánya. Ez az alvadás miatti stenthiány egyik fő oka..

A módszer valódi előnyei

A szív artériájának sztegnálása nem az egyetlen módja a koszorúér véráramának helyreállítására. Ha ez így lenne, a koszorúér-betegség problémáját már megoldották volna. Vannak olyan előnyök is, amelyek lehetővé teszik a stentálás valóban hatékony és biztonságos kezelési módszernek tekintését..

Vele versengő technikák a koszorúér bypass oltás és a gyógyszeres kezelés. Mindegyik módszernek vannak bizonyos előnyei és hátrányai. Ezek közül egyiket sem szabad a sablon elvének megfelelően használni, hanem külön-külön összehasonlítva a betegség lefolyásának sajátosságaival.

A koszorúér bypass műtét elve

A táblázat bemutatja a műtéti technikák összehasonlító jellemzőit annak érdekében, hogy kiemeljük a koszorúér-stentálás valódi előnyeit.

Értékelési kritériumsztenteléseShunt műtét
Tranzakció volumeneMinimális, a műtét minimálisan invazívnak tekinthetőNagy és összetett beavatkozás
tartam1-3 óra3–9 óra
Szívmegállás szükségességeA manipuláció egy működő szívön zajlik60–70% -nak meg kell állítania a szívét
MetszésNem szükségesMellkas boncolva
NarkózisHelyi érzéstelenítés, ritkábban felületes érzéstelenítésMély többkomponensű érzéstelenítés
FelépülésA hét napjaiHetekig hónapokig
Végrehajtás akut esetekbenTalán szívroham kezelése az akut időszakbanA műtét súlyossága miatt problematikus
Munka kis artériákkalLehet, hogy egy edény átmérője legalább 3 mmProblémás vagy nem lehetséges
Vérkeringés helyreállításaTöbb éven átÉvtől évtizedekig

Amint az a táblázatból látható, a szív érének stentálása valóban nagy áttörés a modern orvoslásban a koszorúér keringési rendellenességek kezelésében. A módszer rövid ideig lehetővé teszi a test sokkárosodását és kockázatát, hogy a szívizom teljes vérellátása helyreálljon..

Milyen esetekben javasolt a koszorúér-stentálás

A szív koszorúérának sztentelésének minden előnye ellenére nem érdemes elvégezni a szívkoszorúér betegségben szenvedő összes beteget, hanem csak azoknak, akik a többi módszerhez képest a legpozitívabb eredményt nyújtják. A művelet fő indikációi a következők:

  1. A koszorúér-betegség krónikus formái az ateroszklerotikus plakkok miatt, amelyek több mint 50% -kal blokkolják az artériák lumenét.
  2. Az angina pectoris gyakori ütése, különösen, ha azt kisebb fizikai erőkifejtés provokálja.
  3. Miokardiális infarktus fenyegetése és akut koszorúér-szindróma - infarktus előtti állapot.
  4. Az extenzív vagy kicsi miokardiális infarktus első 6 órája a beteg viszonylag stabil általános állapotával.
  5. Ismétlődő stenosis (lumen bezárás) a szívkoszorúérben léggömb angioplasztika, stentálás és koszorúér bypass oltás után.

Az összes indikáció közül a legérdekesebb az akut koszorúér-keringési rendellenességek - akut koszorúér-szindróma és szívroham. Ennek oka a gyógyszeres kezeléshez képest sokkal jobb kezelési eredmény (70–80%), ha a beavatkozást a szegycsont mögött kialakult súlyos fájdalom megjelenését követő 6 órán belül hajtják végre..

A szívizom elhalása

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben a szívkoszorúér-stent-kezelést igénylő betegek ellenjavallatok miatt nem hajthatók végre. Ezek tartalmazzák:

  • A beteg instabil vagy súlyos általános állapota - tudatzavar, tartós vérnyomásesés, sokk, belső szervek (máj, vese, légzés) súlyos elégtelensége.
  • Allergia jódkészítményekkel szemben;
  • Betegségek és állapotok, amelyek a vér koagulációjának kifejezett csökkenésével járnak (gyógyszerek túladagolása, hemofília, különféle koagulopátiák).
  • Elterjedt, kiterjesztett (több mint 1-2 cm) és több ateroszklerotikus szűkület a szív egy vagy több artériájában.
  • 3 mm-nél kisebb átmérőjű kis kaliberű artériák károsodása.
  • A gyógyíthatatlannak tekinthető rosszindulatú daganatok jelenléte.

A legtöbb ellenjavallat relatív, mivel vagy átmeneti jellegűek, ha fennáll a lehetőségük a teljes vagy részleges eliminációra, vagy nem veszik figyelembe őket, ha a beteg műtétre szorul.

A sztent semmilyen körülmények között nem hajtható végre, ha a betegnek allergiás reakciója van a jódra és az azon alapuló készítményekre.

Hogy van a műtét?

Preoperatív előkészítés

A szív érének sztentálására előkészített minimális mennyiség fel van tüntetve, amikor vészhelyzetben hajtják végre. Ebben az esetben nincs idő kibővített vizsgálatra. Előadja:

  • általános és vér koagulációs elemzés (koagulogram);
  • biokémiai vérvizsgálat az AlAT, AsAT, kreatin-foszfokináz, troponin szintjére;
  • elektrokardiográfia (EKG);
  • mellkasi röntgen.

Különösen sürgõs esetekben (kb. 5 órával a szívroham kezdete után) fiatalkorú, fizikailag egészséges betegektõl vesznek mintát, és a mûtétet az eredmények megvárása nélkül hajtják végre. Ha a sztent elvégzése a tervek szerint történik, az összes beteget a lehető legteljesebben megvizsgálják..

Üzemeltetési eljárás

A szív koszorúér érének sztentálását speciális műtőben végezzük, teljes sterilitás mellett, nagy pontosságú készülékek és röntgen sugárzás alkalmazásával. A műtő sebészének fő műszerei a szonda- és katéter-manipulátorok, amelyek vastagsága 2-3 mm és körülbelül 1 méter. Következetesen hajtsa végre

  1. Helyi érzéstelenítés - aprítás novokainnal vagy más érzéstelenítővel az egyik agyhártya-combcsonti területről (jobbra vagy balra).
  2. A combcsont arteria punkciója-punkciója katéter-manipulátor bevezetésével a lumenbe.
  3. Ahogyan a katéter az aortán felfelé mozog a szív felé, jódkészítményt (Triambrast, Verografin) vezetnek be, amelyet röntgenfelvételek vesznek fel. Ez a művelet szükséges ahhoz, hogy a sebész összefonódhasson az erekkel és ellenőrizze a katéter helyét. Ehhez a röntgenfelvételeket átjuttatják a páciensen, és a kép megjelenik egy digitális monitoron.
  4. Koronarográfia - a szív érének kontrasztos kitöltése. Csak a megvalósítás után lehet meghatározni az artériák állapotát, a stentálás lehetőségét és mennyiségét.
  5. Stent elhelyezés szűk helyen - a katéter manipulátor végén van egy ballon, amely levegővel vagy folyadékkal való felfújással meghosszabbítja a stentet és az artériát a kívánt átmérőre.

Lehetséges szövődmények

A műtét során a korai posztoperatív és szövődmények 3-5% -ban fordulnak elő:

  • hematoma (vérzés) a combon;
  • a szív erek károsodása;
  • vérzés
  • károsodott agyi és vesekeringés;
  • a stent trombózisa (vérrögök elzáródása).

Működés után

Az első napon a szív ereinek stentálásán átesett betegeknek be kell tartaniuk az ágyban való pihenést, 3-4 nap múlva pedig hazavisszük. Általában a műtét utáni élet az orvosi ajánlások betartása szempontjából nem különbözik a végrehajtása előtti életétől. A vaszkuláris szabadalom függ attól, hogy teljesülnek-e a követelmények..

Szigorú diéta

Az állati eredetű zsíros ételek és a könnyen emészthető szénhidrátok, magas koleszterinszintű ételek és só kategorikus visszautasítása. Helyettesítése zöldségekkel, gyümölcsökkel, étkezési húsokkal, növényi olajokkal, halakkal és más omega-3-forrásokkal megbízhatóan megállítja az atherosclerosis előrehaladását..

Megtakarító teher

Az első héten minden fizikai tevékenység ellenjavallt, kivéve a sík terepen való sétálást. A jövőben volumenük fokozatosan bővül, oly módon, hogy 4-6 hétig az ember megkezdi szokásos tevékenységeit. A kemény testi munka, az éjszakai munka és a pszicho-érzelmi stressz az élet számára ellenjavallt. A speciális gyakorlatok és az edzésterápia segítenek a gyorsabb és teljesebb gyógyulásban..

Kötelező gyógyszer és vizsgálat

A beteg állapotának ellenőrzését az alábbiak segítségével végezzük:

  • EKG, beleértve a testmozgást is 2 hét után;
  • véralvadási vizsgálatok és a vér lipid spektruma;
  • koszorúér angiográfia (tervezett módon, csak egy év elteltével);
  • véralvadási vizsgálatok.

A gyógyszerek egész életen át történő beadása javallt:

  • Vérhígító véralvadásgátlók - lehetőleg Clopidogrel (Plavix, Plagril, Trombonet) vagy Warfarin, szélsőséges esetben acetilszalicilsav (Cardiomagnyl, Lospirin, Magnikor).
  • Statitnov az ateroszklerózis megelőzésére - Atoris, Atorvastatin.
  • Béta-blokkolók és nitrátok - csak szükség esetén (szívfájdalom, szívdobogás, magas vérnyomás).

Stenting eredmény és előrejelzés

A sztenálás helyreállítja a szív vérkeringését, kiküszöböli a fájdalmas tüneteket és a szívroham veszélyét, de nem a megjelenésük kiváltó oka miatt - koszorúér betegség és az atherosclerosis. Egyetlen szakember sem tudja megjósolni a beteg várható élettartamát a műtét után. De a 90–95% -os előrejelzés jó - a sztent átlagosan 5 évnél hosszabb ideig biztosítja a szívkoszorúér szabadalmát (maximális időtartamok - 10–15 év, minimum - több nap).

A stentálás 50-60% -ában a szívkoszorúér betegség tüneteinek vagy fennmaradó megnyilvánulásainak megszűnését eredményezi. A fennmaradó 40-50% eltérő mértékben javítja a jólétet. Minél hosszabb a stent élettartama, annál nagyobb a vér koaguláltsága és annál erősebb az atheroscleroticus folyamat, annál nagyobb az eltömődés valószínűsége.

Ne felejtse el, hogy az élet rövid, de gyönyörű, és a koszorúér-sztent egy szelíd műtét, amely visszateszi a betegeknek a lehetőséget arra, hogy hosszabb ideig éljenek és maximalizálják!

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis