Szem vérzés
A szem vérzése vagy a vérhajhártya gyakori patológia, amely előfordulhat mind a mindennapi életben, mind az orvosi eljárások során. Időnként ez az állapot különböző szomatikus betegségek komplikációja.
A Hemophthalmus a vér jelenléte az üvegen (Vitreum). A szemgolyónak ez a szerkezete egy zselés szerű anyag, amely a retina, a lencse és a ciliar test között helyezkedik el és az egész szerv körülbelül 70% -át elfoglalja.
Az üvegek vérrel való impregnálását néhány napig szemrevételezéssel meghatározzuk, majd fokozatosan elimináljuk, ami a jellegzetes vörös színű hemoglobin lebontásával jár. A hemoglobin elpusztulása során hemosiderin képződik - vastartalmú pigment, amely mérgező hatással lehet a szemgolyó szerkezeti elemeire.
A helyi hemosiderin intoxikáción kívül a szem vérzés olyan kötőszöveti zsinórok (kikötési vonalok) kialakulását eredményezheti, amelyek a retina felé terjednek ki. Bizonyos körülmények között az ilyen tapadások jelenléte a retinális leválódás egyik feltétele (a túlzott feszültség miatt).
Így a kóros állapot nyilvánvaló egyszerűsége és meglehetősen gyors megoldása ellenére a szemvérzés a súlyos szemészeti problémák előfeltételévé válhat..
A szem vérzés okai
A szem vérzést kiváltó okozati tényezők köre nagyon széles:
- tompa károsodás, a szemgolyó összehúzódása az ér ereinek traumatikus megrepedésével (vérzés a szemben ütés után);
- áthatoló szemkárosodás;
- regmatogén retinális leválódás (a szem belső bélésének mikrotörések által kiváltott oka, majd a folyadék behatolása alatta);
- műtéti beavatkozás;
- atheroscleroticus érrendszeri betegség;
- érgyulladás;
- autoimmun betegség;
- proliferációs retinopathia;
- retinavénás elzáródás;
- koagulációs rendszer betegségei (koagulopátia);
- erek törése az artériás hipertónia hátterében;
- retina angiopathia cukorbetegséggel;
- a szem csontjának daganata;
- sarlósejtes vérszegénység; satöbbi.
A szem vérzését általában nem kíséri fájdalom, amely kizárólag vizuális kellemetlenséget jelent.
A szem vérzésének oka lehet a szabad vér áramlása az arachnoid membrán alatt is - Terson szindróma. Ebben az esetben az intrakraniális nyomás hirtelen görcsös növekedése a retina érrendszerének nyomásának növekedéséhez vezet, ami annak károsodását okozza.
A betegség formái
A szem vérzésnek több formája van, az üveges test károsodásának mértékétől függően:
- részleges hemophthalmus - az üveges test kevesebb mint 30% -a van vérrel impregnálva;
- részösszeg - az üvegtest tömegének 75% -a részt vesz a kóros folyamatban;
- összesen - az üveges test több mint 75% -ára károsodás.
Az üveges testben történő elhelyezkedésnek megfelelően a hemophthalmus a következőképpen osztályozható:
- retrolentalis - vérzés az első hipoid membrán és a hátsó lencse kapszula között található;
- mellékhatás - körülveszi a lencse kerületét mögött;
- preretinalis - a hátsó hyaloid membrán és a retina között;
- epimacularis - a hátsó hyaloid membrán és a makula retina között;
- intravitrealis - valójában az üvegház üregében;
- kombinált - az üvegtest több részének bevonásával jön létre.
A szemvérzés lehet egyoldalú vagy kétoldalas.
Szakasz
A szem vérzés mint dinamikus folyamat több szakaszon megy keresztül:
- Magának a vérzésnek a stádiuma (több másodperctől 24 óráig tart), amelyben a szabad vért öntik az üveges testbe, és áttetszőségének fokális megsértése.
- A friss vérképződés stádiuma (legfeljebb 2 nap), amikor vérrögök képződnek.
- Toxikus-hemolitikus stádium (3-10 napig), amelyet a hemoglobin lebontása hemosiderin képződésével, aktív fagocitózis és az üvegtest anyag diffúz homályosodása jellemzi.
- A szem vérzésének proliferatív-disztrófikus stádiuma hat hónapig is eltarthat, ebben az időszakban a szemgolyó belső szerkezeteinek hemosideotikus disztrófiája fokozódik, a hematoma kötőszöveti degenerációja megtörténik.
- Az intraokuláris fibrosis stádiuma (6 hónapos és későbbi időpontokban), amelyet a kötőszövet-adhéziók kialakulása, tartós hemosiderosis és retina leválódás jellemez.
A szemvérzés a súlyos szemészeti problémák előfeltétele, és részleges vagy teljes látásvesztést okozhat..
A szemvérzés nem feltétlenül megy keresztül minden szakaszban, a vérzéstől a fibrosisig. Időben történő diagnosztizálással és minősített terápiával a hemophthalmus megáll a toxikus-hemolitikus szakaszban. Egyébként általában a kóros folyamat továbbfejlődik..
Tünetek
A szem vérzésének fő megnyilvánulása az eltérő természetű látáskárosodás:
- a látómezőben mozgó csíkok, pontok, árnyékok;
- Köd, fátyol vagy felhők a szem előtt;
- a látásélesség csökkenése, a kép homályos kontúrjai a "fény-árnyék" észlelési szintjéig;
- fénymásolatok (fényes villogások);
- hirtelen látásvesztés;
- látásjavulás az ébredés utáni első percben (kiömlött vér szervezése a szemgolyó alsó részében alvás közben).
A szem vérzését általában nem kíséri fájdalom, amely kizárólag vizuális kellemetlenséget jelent.
Diagnostics
A betegség korai szakaszában, súlyos károsodással, a vérzés vizuális diagnosztizálása nem nehéz.
Ha a beteg néhány nappal a szem vérzése után keres segítséget, vagy a sérülés lokális, korlátozott természetű, számos vizsgálat szükséges:
- anamnesztikus adatok gyűjtése (vérzés a szemben ütés után, érrendszeri megbetegedés, véralvadás, a múltban a nyomás meredeken fellépő epizódjai stb.);
- oftalmoszkópiával;
- az intraokuláris nyomás mérése;
- A szemgolyó ultrahang vizsgálata;
- fajlagos kromatikus elektroretinográfia.
Az ultrahangvizsgálat organikus vérrögök jelenlétében az üveges test vastagságában vagy ha a szemben hatalmas vérzés jelentkezik, ha a szemüveg teljes vizsgálata lehetetlen.
Szem vérzés kezelése
A szem vérzés kezelésének taktikája a szem mennyiségétől függ: egy kis lézióval rendelkező hemophthalmus általában önmagában oldódik meg..
Szem vérzés vagy haemophthalmus - gyakori patológia, amely előfordulhat a mindennapi életben és az orvosi eljárások során is.
Aktív panaszok, súlyos egyidejű betegségek, a lézió jelentős mértékű jelenlétében a beteget szemészeti kórházba helyezik, ahol speciális terápiát végeznek:
- ágy pihenés, pihenés, hideg szem;
- a korai napokban - hemosztatikus kezelés;
- nem hatékony hemosztatikus gyógykezelés esetén a retina erek lézer koagulációja indikált;
- a vérzés stabil leállítását követően felszívódó gyógyszereket írnak fel, amelyek hozzájárulnak a hematoma rendezettségéhez;
- glükokortikoszteroid gyógyszerek topikálisan (kikötés megelőzésére);
- fizioterápiás kezelés (elektroforézis, ultrahang, lézeres kezelés).
Jelenleg nincs olyan speciális gyógyszer, amelynek hatékonysága bizonyított volna a szem vérzés kezelésében..
A szem vérzésének konzervatív kezelésének elégtelen hatása esetén az üveges test sérült területeinek mikro-sebészeti eltávolítását alkalmazzák (vitrectomia).
Lehetséges komplikációk és következmények
A szem vérzés a következő komplikációkkal járhat:
- retina toxikus károsodása (hemosiderosis);
- részleges vagy teljes látásvesztés.
Előrejelzés
A szem vérzése általában kedvező. A hematoma spontán resorpciója az üveges testben még kezelés nélkül is jellemző (körülbelül napi 1% mennyiségben)..
A prognózis súlyos részösszegű vagy teljes vérzéssel, kikötői vonal jelenlétével, a retina leválásának jeleivel, a betegség hosszú tapasztalataival romlik.
Szem vérzés: okok, tünetek és kezelés
A vérszemét, amikor a vér egészét vagy egy részét fehérjék borítják, valószínűleg a legtöbb ember látta a tükörben, és valószínűleg rémülten láttak ezt a látványt. A vérzések olyan állapotok, amikor az erek megrepednek. A szemek vérznek ebben az időben. Hematoma bárhol előfordulhat. A hematómák elhelyezkedésétől függően előfordulhat, hogy semmilyen módon nem befolyásolják a látási folyamatokat, vagy részben vagy egészben károsítják a látást, ami vaksághoz vezethet a jövőben.
Ez olyan, mint egy sérülés vagy vérfolt, csak a szemgolyóban. A legtöbb esetben egy ilyen zúzódás az idő múlásával egyre kisebbé válik, amíg vékony szál formájúvá válik, és végül teljesen eltűnik. Így a vérrel átitatott fehérje egy ideig átveszi korábbi formáját. Miért történik ez, és vajon ez veszélyes-e, tovább vizsgáljuk.
Hematómák típusai
Nagyon fontos az a hely, ahol az erek megrepedtek, ezt követi a vér áramlása a környező szövetekbe és véraláfutások kialakulása. A hematoma elhelyezkedését meghatározó tényező nagy szerepet játszik a betegség diagnosztizálásában. Ez egy további kezelési terv elkészítését, helyességét és hatékonyságától függ..
Az emberi szem több osztályból áll, saját vérerekkel rendelkeznek. Ennek megfelelően bármelyik területen az erek mikrofeszültsége akkor fordulhat elő, ha vörös folt jelenik meg a fehérjén és egy jellegzetes hematóma.
- Kötőhártya vérzés.
- Hematoma az elülső kamrában.
- Üveges hematoma.
- A retina.
Hypophagism
A hyposphagma a kötőhártya és a fehérjehüvely közötti hematóma egyik típusa. Ezt a vérzést kötőhártya vagy szklerális vérzésnek is nevezik..
tünettan
A hypofagizmus összes tünete csak a vizuális (látható) rendellenességekre redukálódik. Általában az ember nem érzi sok kellemetlen érzést ennek a vérzésnek a megjelenése miatt. Időnként egy ilyen véres folt kellemetlen érzéseket és viszketést okozhat, de valószínűleg az oka nem annyira a hematoma valódi hatása az érzésekre, mint a pszichés tényezők befolyása, azaz önhipnózis lehet..
Így vagy úgy, a hypofagizmus okai nagymértékben különböznek, de később ezekről lesz szó..
Hyphema
Hyphema - a kamrában található vérzés. Az ilyen típusú vérömlenyben az erek megrepednek, és a vér áramlik az a hely, ahol a szaruhártya és a lencse található. Általában egy emberben az elülső kamra teljesen átlátszó folyadékot tartalmaz. Az írisz többek között a pigmentációért felelős terület.
A hyphema fejlettségének mértéke
Annak alapján, hogy az ember szemkamrája mennyit tölt meg vérrel, az orvosok meghatározzák a hyphema mértékét. A vérképződés során a szem megkülönböztethet a vérben.
- A szem kameraét a harmadik rész töltötte be.
- Az elülső kamera egy harmadtól kezdve és annál fel van töltve.
- Több mint fele már megtelt. A szem már ennyire felhős.
- A kamra teljesen meg van töltve vérrel, ha a tanuló nem látható.
Ez az elválasztás elég egyszerűnek tűnik, de a gyakorlatban valóban segít a jövőbeni kezelés megtervezésében. Ezenkívül bizonyos fokig jellemzőek bizonyos tünetek. Ők is megkülönböztetik..
- A hyphema kialakulásának első szakaszában a beteg egyértelműen látja, hogy a szemében bizonyos mennyiségű vér van jelen.
- Ha a beteg második hyphema-fokú, a látás és az élesség jelentősen csökkent, egészen a környező tárgyak elkenéséig, amikor a beteg csak erős fényre reagál. Az állapot rosszul fekve..
- Harmadik fokban a második körülményekre jellemző körülmények.
- A negyedik fokig az úgynevezett fotofóbia akkor fordul elő, amikor az ember súlyos fájdalmat érez a fájó szem felé forduló fénytől..
Diagnostics
A hyphema diagnosztizálása általában egyszerű, és még egy egyszerű szemrevételezés is elegendő. A megbízhatóság érdekében azonban a következő módszereket alkalmazzák:
- Beteg vizsgálata.
- A szemnyomás meghatározása.
- Éberség.
- A szem mikroszkopikus vizsgálata.
Hemophthalmus
Tünetek és fajták
Ez a vérzés, mint a legtöbb más, semmit sem ad ki, és valaki vizuálisan vagy a látásélesség megsértése alapján képes azt felismerni. Különböző mértékben romlik, minden a hematoma mértékétől függ. E kritérium alapján különböztesse meg:
- Teljes hemophthalmus, amikor a beteg szeme teljesen vagy ¾ részben meg van töltve vérrel. Ebben az esetben egy személy egy pillanatra elvesztheti látását, csak az erős fényt különböztetve meg. A hemophthalmus ilyen fokát gyakran trauma váltja ki..
- Nem teljes hemophthalmus. Ennél a mértékben a szemet ¼-től ¾-ig vér töltik meg. A beteg meg tudja különböztetni a helyzet néhány részletét, világos, de a látás még mindig súlyosan romlik. Általában a cukorbetegség hátterében jelent meg, érrendszeri károsodások miatt.
- Részleges hemophthalmus. A hemophthalmusnak ez a formája leggyakrabban az emberekben fordul elő, és gyakran olyan betegségek provokálják, mint például cukorbetegség, magas vérnyomás és a retina különféle sérülései annak leválásával. Itt a szemet 1/3-ig vér töltik meg.
A hemophthalmusról azt mondhatjuk, hogy amikor ritkán hatol át a vér az üveges testbe mindkét szemben egyszerre. A hemophthalmus általában csak egyet érinti..
A hemophthalmus diagnosztizálása
Az ilyen típusú vérzést az ultrahangvizsgálat, a biomikroszkópia eredményei alapján észleljük. A hemophthalmus súlyosságának felmérése után bizonyos típusú kezelést írnak elő. Az enyhe vagy részleges hemophthalmus általában visszaáll. Ennek ellenére nem szükséges alábecsülni ezt a betegséget, és ha van gyanúja a hemophthalmusról, azonnal forduljon orvoshoz.
Retina hematoma
A retina közvetlenül az üvegek mögött található. Ez az üvegtestből átjutó fény észlelésének legfontosabb funkcióit látja el. Ha erek törnek, véres foltok alakulnak ki ezen a területen. A vérzés ezen a területen ugyanazt a mechanizmust tartalmazza, mint az előző szakaszban: a retina hátulján található membránon lévő erek sérültek.
Ez a faj is több fajra oszlik, csak itt a kritérium a hematoma lokalizációja és alakja a retina.
A szem vérzés okai és kezelése
Maga a vérképződés nem annyira veszélyes, ha a szem vérrel van tele, mivel az okokat okozzák, mivel az ilyen vérképződés a szem régiójában más betegségek, például cukorbetegség, magas vérnyomás, leukémia, vérszegénység stb. Megnyilvánulása lehet..
Egy másik probléma lehet a vérképzés megjelenése a szem környékén. A sportban részt vevők, a súlyemelés mellett a szem területén hematoma is előfordulhat. Különféle gyógyszerek, amelyeket egy személy szed vagy vett, provokálhatják a vér folt megjelenését a szem fehérjéjén. Antikoagulánsok és vérlemezke-gátlók: aszpirin, heparin, ticlid, dipiridamol, plavix stb. Tartalmazhatnak ezekbe a gyógyszerekbe..
Egy adott típusú vérzés okai különféleek. Kezdjük sorrendben.
A hipofagizmus okai (hematómák a szemhéjában)
- Bármely traumatikus hatás, megfelelő erővel. Az ilyen hatások magukban foglalják mind a fizikai eredetű, mind a kémiai tényezőket. Fizikai, ütés, súrlódás.
- Megnövekedett nyomás, valamint tüsszentés, testmozgás, köhögés.
- Emberek vérkoagulációs problémái vagy antikoagulánsok szedése.
- Fertőző betegségek - kötőhártya-gyulladás, leptospirózis.
- Gyenge erek bizonyos betegségek (cukorbetegség, érelmeszesedés), valamint a K- és C-vitamin hiánya miatt.
A hyphema okai (vérzés a szem elülső kamrájában)
A hyphema megjelenésének fő oka az erek megrepedése, amelyet a következő tényezők provokálnak:
- Sérült.
- Szemgolyó betegség.
- A test más betegségeinek megnyilvánulása.
A sérülések viszont eltérő természetűek lehetnek, és a következők lehetnek:
- Áthatolás, amikor idegen test behatol a szem belső szerkezetébe, és ezek jelentősen károsítják. Ezekben az esetekben a szem kiszivároghat..
- Nem áthatolva, ezek az esetek leggyakrabban tompa tárgyakkal történő ütéseket provokálnak a szem környékén, amikor nincsenek látható szöveti károsodások, de belül az erek megrepedtek.
A sérülések posztoperatív szövődményeket foglalnak magukban, amikor a beteg regresszióját hosszú ideig nem figyelik meg.
A szemgolyó betegségei alatt új erek kóros kialakulását értjük, amelyeket fokozott törékenység jellemez, amelynek következménye a károsodás és a hematóma megjelenése. Ezeknek a károknak lehetnek oka-okozati háttérük, vagy ok nélkül megjelenhetnek a kék színből. A betegségek között szerepel:
- diabéteszes angiopathia;
- elzáródott vénák a retina;
- retina leválódása és rajta található különféle daganatok;
- a szem mély szerkezeteinek gyulladása.
Más betegségek elleni hyphema megjelenésének okai a következők:
- onkológiai betegségek;
- a test mérgezése, beleértve a drogot és az alkoholt;
- kötőszöveti betegség.
A hemophthalmus okai és kezelése
A hemophthalmus megjelenése a következő okokból származhat:
- cukorbetegség, ha a retina érintett;
- retina vaszkuláris trombózis;
- atherosclerosis;
- megnövekedett nyomás, amikor a szem szó szerint elárasztja a vért;
- autoimmun betegség.
Üveges vérzés kezelése
A hemophthalmus kezelésére csak a fejlődés bizonyos szakaszaiban van szükség, általában a látható regresszió vagy szövődmények hiánya miatt. A hemophthalmus kezelésére szolgáló gyógyászati módszerek szempontjából jelenleg a leghatékonyabb és legmegfelelőbb módszer nem létezik.
Csak néhány tipp található, amelyek hozzájárulnak a meglévő hemophthalmus regressziójához és megelőzéséhez a jövőben, valamint elkerülhetetlen operatív módszerek a hemophthalmus súlyos kezelésére. A műtét súlyos fokát és a hemophthalmus kezelését az alábbi mutatók jellemzik:
- Retina leválódás vagy a szem vérzés okának megállapítása képtelenség.
- Komplikációk a sérülés után, amikor a szem állapota hosszú ideig nem javul.
- Súlyos szemkárosodás, a hemophthalmus megjelenésével, idegen tárgyak behatolása miatt.
Az ilyen szemműtétet vetrektómianak nevezik. Most járóbeteg-ellátáson végzik. Használatuk során általános érzéstelenítést nem alkalmaznak, ezekben a műtétekben a szövetmetszet nem haladja meg a fél millimétert, ami plusz a seb gyors gyógyulásához. A műtét után a betegek általában rövid felépülési periódussal rendelkeznek, látásuk viszont viszonylag gyorsan visszatér.
Megelőzés
A hemoftalmia kialakulásának megelőzése érdekében:
- Kerülje a túlzott testmozgást, amikor csak lehetséges.
- Használjon K, PP, C és B vitaminokat.
- Vigyen fel csepp kálium-jodidot.
Mi köze a szem vérzéshez?
A hematoma mértékétől függően, amikor a szem vérrel úszott, vagy egy kis vércsík jelent meg, bizonyos intézkedések ajánlottak. Mindenesetre hasznos lenne orvoshoz fordulni a vérzés valódi okainak meghatározása érdekében, mivel a legtöbb esetben a szem régiójában a vérképzés önmagában nem veszélyes, és általában néhány napon belül megoldódik. De a vérzés okát ki kell deríteni.
A hagyományos orvoslás módszerei ebben az esetben nem teljesen megfelelőek, mivel egy nagyon törékeny szervről beszélünk. Tehát a szemész vizsgálata lesz a legjobb megoldás, ahol képes lesz diagnosztizálni Önt a hematoma kiváltó oka megállapításával, majd a kezelés felírására..
Szem vérzés: okok és következmények, hogyan kell kezelni
Utolsó frissítés - 2019. augusztus 29., 20:13
5 perc olvasni
A szemvérzés enyhe és súlyos szerv trauma. Még visszafordíthatatlanul történik, és fenyegetheti a látás teljes elvesztését. Számos olyan rendellenesség van, amelyek nagyon rövid idő alatt vakokhoz vezethetnek..
Vérzés típusai
A szem vérzése egy általános patológia, amely a folyadék áramlásához vezet a szem bizonyos területeire. Előfordulhat bizonyos sérülések vagy betegség miatt. A vér kiáramlása ebbe a szervbe nem mindig veszély, de fennáll a veszély. Ne hagyja figyelmen kívül a terápiát.
Még a tünetek sem mindig nem nyilvánvalóak, de egyébként is vannak..
A folyamatfejlesztés négy típusa létezik:
- hypophagism;
- hyphema;
- hemophthalmus;
- retina vérzés.
Mindegyiket külön vesszük figyelembe, hogy megértsük a különbségeket.
Hypophagism
Ez a vérzés egyik leggyakoribb típusa, ez a probléma szinte minden embernél jelentkezik. Az eltérés elég nyilvánvaló. A kötőhártya és a szem fehér membránja között vérzés jelentkezik. Ebben a tekintetben a tünetek eltérőek, de ha az ér mérete kicsi, akkor nem merülhetnek fel komoly problémák.
A kezdetben fájdalmat (bizsergést) érezhet, majd enyhe köd lehet a látómezőben, néhány perc múlva minden elmúlik, de a szemben kissé nehéz lehet. Maga a véraláfutás lassan megy végbe (hetente 1-2 nap).
A dörzsölés nagyon ritka, talán csak egy enyhe szemvérzés, amely önmagában is elmúlik. A hyposphagma nem igényel speciális terápiát, valószínűleg csak kissé sérült meg (sokk, nyomás, a monitor állandó megtekintése vagy erős fény). De természetesen tanácsos kideríteni az okát, mivel veszélyesebb folyamat kezdődhet (bár ritkán)..
A megjelenés okai:
- sokk, súrlódás, a szem kémiai hatása, idegen test lenyelése;
- magas artériás és vénás nyomás, köhögés, fulladás, székrekedés vagy folyamatos sírás;
- hemofília, a méz mellékhatásai. gyógyszerek, fertőzés;
- kis mennyiségű C- és K-vitamin, kötőszöveti betegségek, a műtéti beavatkozások következményei.
Az első megjelenéskor (ha észreveszi őket) csepp kálium-jodid, naftizin vagy vizin segít. Ha ez gyakran megjelenik a szemén, forduljon szakemberhez.
Hyphema
Nagyon súlyos vérkiömlés, amikor kitölti az írisz és a szaruhártya közötti területet. Ezt a folyamatot négy szakaszra osztják, amelyek mindegyikében a szem vére 20% -kal, majd felére, 70% -ával és az egésztel kitölti a területet. Ez a láthatóság elvesztését fenyegeti..
Ez a hiba szabad szemmel látható, és annak stádiuma gyorsan megítélhető. De meg kell értenie, hogy a komplikációtól függően a speciális kezelést választják.
A hyphema tünetei:
- nyomás a szemben, egy másik test jelenlétének érzése benne;
- köd a szem előtt (megjelenik, majd eltűnik);
- csökkent látásélesség vagy láthatóság hiánya;
- erős feszültség egy dinamikus fényű helyiségben.
A bekövetkezés okai:
- tompa vagy éles tárgyakkal járó trauma, a fej ütése, a szemműtét következményei;
- retinavénás elzáródás vagy leválódása, diabetes mellitus, a szem belsejében fellépő duzzanat, gyulladás;
- alkohol- és drogmérgezés, rossz véralvadás, onkológiai betegségek, kötőszöveti probléma.
Hemophthalmus
Ez a folyamat nagyon veszélyes, és egy pillanat alatt annak meghatározása rendkívül ritka. Ebben az esetben a szemgolyó vért szinte teljes egészében kitölti. Vér nyomást gyakorol a retinara, és nagy a leválódás veszélye. Műtét nélkül nem lehet megtenni, különben az ember elveszíti látását, és nem áll helyre.
A sérülés kezdetben gyenge, és nehéz lesz meghatározni a hemophthalmus meghatározását. Itt található a tünetek felsorolása:
- fényes villogás a szem előtt (szem);
- egy sötét (vöröses) folt a látómezőben, amely a szemmel mozoghat;
- fájdalom (ritkán)
- gyakran csökken a látásélesség;
- fejfájás, rossz térbeli orientáció;
- köd a szem előtt (szem).
A megjelenés okai: ugyanaz a diabetes mellitus, retinális érrendszeri trombózis, ugyanazon erek rendellenességei, a szemgolyó károsodása, szemkontúzió, intrakraniális nyomás, hányás, fizikai. stressz, vérbetegség, veleszületett betegségek. A myopia elősegíti a hemophthalmos kialakulását..
Nem habozzon a hemophthalmus miatt, sürgős műtétre lesz szüksége.
Retina vérzés
Mint a hemophthalmus esetében, ezt ritkán észlelik. A retina erős leválódását és a látás elvesztését fenyegeti. A helyzet megegyezik a hemophthalmusszal, de nehéz diagnosztizálni. A kezeléshez klinikákra van szükség, megfelelő műszaki támogatással és profi személyzettel..
A terápia más, akárcsak a jóslatok..
A szem vérzés okai általában
Itt felsoroljuk a szemgolyóban a vérzést kiváltó általános tényezőket:
- cukorbetegség, amelynek következtében a látószervek sok vért vesznek;
- érelmeszesedés, az erek vérnyomása, amely robbanást idéz elő (alkohol, dohányzás és drogok miatt);
- érrendszeri trombózis, amelynek idő előtti kezelése vaksághoz vezet, a méz szedéséből származik. drogok, de az esély kicsi;
- a szem duzzanata;
- magas vérnyomás, ha emelkedik a vérnyomás és az erek zavartak;
- anémia;
- intrakraniális nyomás;
- a retina veleszületett hibái;
- szem sérülések;
- nyomásnövekedés;
- gyulladásos folyamat a látószervben.
Hogyan diagnosztizálják a vérzést a szemben?
A szemész orvosok ezt teszik. Ha a betegséget hyphema formájában fejezik ki, akkor elegendő a szakember pillantása, de ha a szem belsejében problémák merülnek fel, konzultálnia kell egy vitreosurgeussal.
A beteget panaszok alapján kérdezik ki: a tünetek és a hiba előfordulásának ideje. Beteginformációk gyűjtése a diagnózishoz és a prognózishoz, szemrevételezés, szemészeti vizsgálat, perimetria, látásélesség-ellenőrzés és szükség esetén tomográfia.
Szem vérzés: kezelés
Vérszem, mit tegyek? A kezelés természetesen a vérzés típusától függ. Például a hipofagizmus nem igényel külön kezelést. A túl nyilvánvaló vérzést speciális cseppekkel (Vizin stb.) Lehet eltávolítani. De ha egy személy glaukómában szenved, nem használhat cseppet.
Az első két szakaszban szereplő kötőjel nem igényel különösebb jelentést. terápia. Harmadszor olyan gyógyszerekre lesz szüksége, mint például a prednizolon és az atropin, amelyek gyengítik a vérképzést. Ha a kezelés nem volt sikeres, a harmadik és a negyedik szakaszban műtétet kell kivenni a vérből a szemből. A hemophthalmus egyébként műtétre szorul.
Ha a retina "elhagyja", akkor meg van töltve. Számos módszer létezik, de ezek a sérülés területétől függnek. Időnként csak vitrectomia lehetséges. A klasszikusok szerint lézerkoagulációt és gyógyszereket alkalmaznak a retina vérzéseihez.
Kezelés céljából felírhatnak:
- gyulladásgátló (nem szteroid lehetőség);
- prednizolon;
- vizelethajtók;
- trombocitaellenes szerek;
- vitaminok és ásványi anyagok komplexei.
Ha figyelembe vesszük a lézeres koagulációt, akkor ez lehetővé teszi a retina megfoltozódásának megakadályozását és az érintett területek gyors helyreállítását. A gyógyulási időszak alatt minimalizálnia kell a fizikai aktivitást és általában az aktivitást.
A szem vérzés és annak következményei
Ami a hipofagizmust illeti, az idővel és komoly problémák nélkül elmúlik. A hyphema csökkenti a látásélességet és a szem egyes területeit meggyulladja, ha a terápiát nem alkalmazzák. A hemophthalmus és a retina vérzése nagyon veszélyes és megfoszthatja a látást.
Mindig konzultáljon szakemberrel, és kapjon megfelelő tanácsot, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy a sérülés kisebb. Értékeld az egészségüket.
Néhány a leggyakoribb következmények a következők:
- retina leválódása;
- csökkent látásélesség;
- látásvesztés.
Ne harapja túl a szemet, enni kell, és kerülje a szem bármilyen fizikai károsodását. A dohányzás és az alkohol, az erős fizikai erőfeszítések, a gyenge immunitás és a diabetes mellitus provokálja ezeket a kellemetlen betegségeket. A megelőzés érdekében évente legalább egyszer érdemes orvoshoz látogatni..
Szem vérzés: a látás megőrzésének okai és típusai, kezelési módszerei és előrejelzése
A ftalmológiai betegségek és a szív-érrendszer diszfunkciói szorosan összefüggenek. Gyakran a szívszerkezet rendellenességei, az artériás eredetű problémák látási problémákat váltanak ki. Néha visszafordíthatatlan és rendkívül nehéz, a világ látásának képességének teljes elvesztését provokálva.
Egész csoport eltérések vannak, amelyek rövid távon jelentősen növelik a vakok kockázatát..
A szem vérzése egy tipikus patológia, amelyet a folyékony kötőszövet kiáramlása a látószerv egyik kamerájába, szerkezetébe.
Sérülések, jelenlegi vagy korábbi betegségek hátterében fordul elő.
Nem ugyanolyan veszélyesek, de mindig vannak kockázatok. Terápia nélkül a vérzés egyik vagy másik formájának következményei nem jósolhatók meg..
A tünetek nem mindig vannak jelen. Ezenkívül nem minden esetben lehetséges kóros állapot vizuális jeleit felismerni. Bár mindig egy vagy több fokban vannak. Fontos, hogy hallgassa meg saját testét..
Konzervatív terápia. Bonyolult esetekben nem szabad megtenni műtéti korrekció nélkül, amely vér pumpálását jelenti a problémás területről. Az előrejelzések a folyamat lokalizációjától függenek..
Vérzés típusai
Fő kritériumként a folyékony kötőszövet kilépési helyét használják. Az egyes jogsértési formák keretein belül meg lehet különböztetni azokat a szakaszokat, amelyeket részletesebb magánminősítési módszernek lehet tekinteni. Összességében a kóros folyamat négy fajtáját nevezik.
Hypophagism
A leggyakoribb típus. A szemész gyakorlatában mindenhol rögzítve van. Szinte mindenkinek van hasonló problémája..
Az eltérés nyilvánvaló, mivel a kapilláris megsemmisítésének területén gyakran élénkvörös, skarlát folt alakul ki. Valójában elmosódik.
A rendellenesség jó láthatóságát a szem külső környezetéhez való közelség okozza. Vérzés következik be a kötőhártya és a látószerv fehérjehüvelye közötti területen.
A tünetek változóak. Ha az ér érzése alacsony, maga a pusztulás mértéke jelentéktelen, nincs kifejezett probléma.
A beteg először égő, varrásos fájdalmat érez, majd ködképződik a látómezőben. Mintha fátyol vagy sűrű, matt film lenne. Néhány perc múlva minden normalizálódik. A szem továbbra is enyhe nehézséget okoz.
A kozmetikai hiba mellett az eset legfeljebb 30% -ánál jelentkeznek egyéb megnyilvánulások. A problémát gyakran csak a tükörbe nézve észlelheti..
A zúzódás eltűnése nem gyors folyamat. Néhány naptól egy hétig tart. Fokozatosan a folt elhalványul, amíg teljesen el nem tűnik.
Ennek a betegségnek egy különleges esete a vérzés a szklerában (szinonimának is nevezik).
A hyposphagma tipikus esetekben nem igényel speciális kezelést, ami jelzi a betegség viszonylagos könnyedségét. Általános szabály, hogy ez egy véletlen egybeesés: kisebb sérülések, szemnyomás, túlterhelés.
A vérzések szisztematikus fejlesztésével azonban meg kell vizsgálni az okot. Mivel a szóban forgó eljárás további veszélyesebb formái lehetséges.
Hyphema
Egy félelmetes fajt képvisel. A lényeg a folyékony kötőszövet kiürítése a szaruhártya és a lencse közötti térbe.
Vizuálisan ez a szem pigmentált részének részleges vagy teljes bezárása.
Összességében a kóros folyamat 4 szakaszát hívják. Az elsőtől kezdve, amikor a teret vér töltötte fel, legfeljebb 30% -ig, 4-ig, ami a terület teljes bezáródásához kapcsolódik.
Mivel a rendellenesség speciális tanulmányok nélkül jól látható, a színpadot kurzusos megítéléssel lehet megítélni.
Ne hagyja azonban figyelmen kívül ezt a kritériumot. A súlyosságtól, stádiumtól függően a specifikus terápiát választják.
A hyphemát olyan tipikus tünetek kísérik, amelyek könnyen kimutathatók..
Csak a beteget kell megkérdezni:
- Idegen test érzés a szemben, teltség és nyomás. Kísér egy személyt az első napokban.
- Filmképződés, köd a szem előtt. Elhalad és újra felmerül.
- Csökkent látásélesség. A színpályától függően ez enyhe csepp vagy a vizuális észlelés teljes lehetetlensége lehet, kivéve a fényérzékenységet (amikor a méz és az írisz és a lencse közötti tér 70-100% -on zárva van).
A megnyilvánulás átmeneti, de sok kellemetlenséget okoz a beteg számára. Kétoldalú sérülések lehetséges. A láthatóság minőségének megváltoztatása az egyik diagnosztikai kritérium.
Szintén nincs erő ahhoz, hogy intenzív fényű helyiségben tartózkodjon.
Hemophthalmus
Rendkívül veszélyes kóros folyamat. Ritkán lehetséges vizuálisan meghatározni. A lényeg az üveges vérzés. A szem szó szerint vért tölt meg.
Ami? A szem belsejében egy gélszerű anyag van, átlátszó, jól átjutó fény.
Hidrodinamikai „tömítésként” működik, védi a retitát a sokkotól a hirtelen szemmozgások, remegés, séta és bármilyen fizikai tevékenység során. A fényt is törli.
Az intraokuláris vérzés során (az üveges testbe) nyomás alakul ki a retina felé, a delamináció kockázata valószínűbbé válik.
És ez a feltétel már kritikus a szemészetben, sürgős műtétre van szükség. Időben történő kezelés esetén lehetetlen lesz a látás helyreállítása.
Vérzéses egység is létezik, és az üvegek vérrel való megtelésének mértékén alapszik. A teljes forma legalább ¾ térfogat. Köztes - 1/3-tól ¾-ig. Részleges - kevesebb mint egyharmada.
Az első és a második lehetőség - a retina leválásának kockázati tényezői.
A klinikai kép nem specifikus. A problémát nem mindig lehet észlelni. Különösen akkor, ha a sérülés nem olyan nagy.
- Az edény repedésének pillanatában fényes villanások figyelhetők meg a látómezőben. Photopsies. Ez a fényérzékeny sejtek reakciója a fizikai irritációra..
- Ezután sötét vagy vörös folt alakul ki a látómezőben. Úszik, a szem után mozog, az érzékelt kép egy részét lefedi.
- A fájdalom rendkívül ritka.
- A klasszikus tünet a minőség, a látásélesség éles és jelentős csökkenése. Mert a fény rosszul törődik.
- Fejfájás lehetséges. Űr-orientációs rendellenesség.
- Maga a kellemetlenség ritka. Mivel a terület az üveges test, a retina maga nem rendelkezik elegendő mennyiségű idegvégződéssel.
- A rendellenesség teljes ideje alatt köd van a látómezőben, átmeneti.
- Látási hibák, például vörös foltok, és még az egész terület, a nagy szemfelület ritka. Ezek azonban specifikusak és ékesszólóan tanúskodnak a hemophthalmus javáról..
Általában a helyzet sürgős. Szükség van sürgősségi kórházi ápolásra egy szemészeti kórházban és leggyakrabban műtéti beavatkozásra. Minimálisan invazív.
Retina és vérzés
A kóros folyamat lényege a folyékony kötőszövet kijutása a fényérzékeny sejtek legvékonyabb bélésének térébe. Vizuálisan, mint a hemophthalmos is, rendkívül ritka.
A retina vérzés óriási kockázatot jelent a leválódás és a látás elvesztése szempontjából. Azonnal a kórházba szállítását igényli.
A klinikai tünetek és okok alapján az állapot megegyezik a hemophthalmussal. De jóval rosszabb a prognózisa, nehezebb diagnosztizálni, és igazi kihívást jelent az orvosok számára. Még tapasztalt is.
Az ilyen jogsértések orvoslása a klinika technológiai támogatását és magas szintű képesítést igényel. Különösen Oroszországban a korrekció messze nem mindenütt létezik.
A kóros folyamat mind a négy formáját egy közös kritérium - a lokalizáció - egyesíti. Hasonló a származás és a klinikai megjelenés szempontjából is.
De a terápia módszerei különböznek. Csakúgy, mint az előrejelzések, a beteg állapotának utáni további kezelésére szolgáló módszerek.
Okoz
A fejlődési tényezők változnak. A vérzés típusától függ. Ha a leggyakoribb provokáló tényezőkről beszélünk:
- Cukorbetegség. Igazi baj a szemnek. Ennek oka a látás szerveinek intenzív vérellátása. Nevezetesen, az erek elsősorban az endokrin rendellenességek célpontjává válnak. Gondos kezeléssel, az eltérés ellenőrzésével minden esély van a veszélyes szemészeti komplikációk elkerülésére.
- Atherosclerosis. A túlzott koleszterin vagy a dohányzás, az alkohol, a drogfüggőség hátterében. A lényeg mindig ugyanaz - csökkenti az edény lumenét, növeli a benne lévő nyomást és növeli a törés valószínűségét. Ez az oka provokálja az ilyen típusú kóros folyamatokat. A kezelés után a kockázatok eltűnnek.
- Retina érrendszeri trombózis. A vérrögnek az elsődleges helyről történő elválasztásának eredménye, trauma, bizonyos gyógyszerek bevétele. Előfordulása kicsi. Az összes szemészi beteg között a hasonló problémával rendelkező betegek teljes számának akár 4% -a érkezik. Valójában ez egy elzáródás, a helyi véráramlás megsértésével, az ér megsemmisítésével és a vér bőséges felszabadulásával. Szinte 60% -uk vakokkal érinti az érintett szemet, még a kezelés során is. Mert későn kezdik el.
- Magas vérnyomás. A vérnyomás tünetmentes folyamatos emelkedése is fennáll. Előbb vagy utóbb angiopathiához vezet: az erek krónikus meghibásodása, és ez befolyásolja a retina, üveges test vérzésének kialakulását. Az alapállapot kvalitatív korrekciója angioprotektorok segítségével minimalizálja a vérzés kockázatát.
- A szem daganata. Különösen a retina.
- Az intrakraniális nyomás növekedése. A túlzott cerebrospinalis folyadék (cerebrospinális folyadék) eredményeként a szövetek kompressziója hematómával vagy daganattal alakul ki. Ez a látóideg alultápláltságát is okozza, ami a vakság kockázati tényezőire is utal..
- Anémia. Vér patológia.
- A retina erek szerkezetének veleszületett rendellenességei.
- Külön kategória van a szemkárosodásokra. Zsugorodás, egyéb formák. Az ilyen állapotok gyakran nemcsak vérzéshez, hanem a retina leválásához is vezetnek. Az okozati összefüggést egyértelműen ellenőrzik, ezért a nehézségek diagnosztizálása nem megfelelő.
- Testmozgás a test helyzetének hirtelen megváltozásával. Szubjektív ok a nyomásnövekedés alapján.
- Autoimmun betegség. Bonyodalomként.
- Gyulladásos folyamatok a szerv szerkezetében (uveitis, neuritis és mások).
A szem vérzésének okai sérülések vagy akut / krónikus betegségek, ritkábban nem lehet kimutatni a provokáló tényezőt.
Diagnostics
A beteg állapotának felmérését a szemész végzi. Ez egy heterogén specialitás..
A külső formák, például a hyphema azonosításához elegendő a vizuális elem gyors értékelése.
Ami a látószervek belső környezetét illeti, akkor a retina perifériájáig vizsgálatot kell végezni. Ez már a vitreosurge-ok hatálya..
A tevékenységek felsorolása standard:
- A beteg kihallgatása. A panaszokat értékelni kell, mennyi ideig merültek fel. Gyűjtse össze a teljes klinikai képet és sorolja fel a tüneteket.
- A történelem átvétele. Milyen körülmények előzték meg a megnyilvánulásokat, hány órával (nappal) ezelőtt, hogy elvégezték-e a terápiát, a jelenlegi és korábbi betegségek, szokások és egyéb tényezők. Mindent tisztázni kell.
- A szem vizuális értékelése. Hozzávetőleges információt nyújt a jogsértések lokalizációjáról.
- oftalmoszkópiával Klasszikus rutin és haladó. A nyitott tanuló alatt és a Goldman lencsével. A retina és egyéb struktúrák összes területének megvizsgálása.
- Perimetriavizsgálatot. A látótér értékelése. Sok jogsértés miatt a hatály szűkült. A beteg ezt önmagában nem veszi észre.
- A látásélesség értékelése. Ellenőrizni kell, hogy a szem működése megőrződött-e.
- Tomográfia. Ha szükséges.
Átlátszatlan környezetben (például szürkehályog eredményeként) speciális funkcionális tesztekre van szükség. Autoftalmoszkópia (sclera szkennelés, miközben a betegnek látnia kell a saját retina erekjét).
Mechanikai foszfellel végzett vizsgálat (enyhe nyomás az egyes szemterületeken egy jól látható sötét folt kialakulásával az ellenkező negyedben).
Mindkét tanulmány lehetővé teszi a retina biztonságának, a leválásának hiányának megállapítását. Ezeket a technikákat alkalmazzák a zavaros szemkörnyezetben szenvedő betegek szövődményeinek azonosítására..
Szükség esetén más vizsgálatok is elvégezhetők. Az orvos belátása szerint. Ha részletesebben megvizsgáljuk a diagnózis kérdését, fontos a szem vérzés okainak azonosítása. Az agy, az idegrendszer, a hormonális állapot értékelése.
Kezelés a vérzés típusától függően
A hyposphagma a legtöbb esetben nem igényel speciális kezelést. Súlyos vérzés kialakulása esetén vazokonstriktív cseppek (Vizin és hasonlók) használata lehetséges a folyékony szövetkibocsátás intenzitásának csökkentése érdekében.
Ezek azonban nem alkalmazhatók glaukóma és számos egyéb patológia kezelésére. A gyógyulás felgyorsítása érdekében csepp kálium-jodid használata javasolt.
Az 1-2-es stádiumú hyphema nem igényel speciális kezelést. 3 felírt gyógyszer. Glükokortikoidok (prednizon) és miriatikumok (atropin).
Ezek lehetővé teszik a hematoma felszívódásának felgyorsítását és gyorsabb helyreállítást. A 3-as és 4-es kezelés sikertelensége esetén egyéb lehetőségek nélkül a kóros folyamat műtéti eltávolítását indokolták. A lényeg a vér pumpálása.
A hemophthalmust szigorúan műtéten kezelik. Vitrectomiát írnak elő. A sebészeti műszereket behelyezzük a szemüregbe. Üveges, vért eltávolítva.
A legtöbb esetben a szabad teret ásványolajjal vagy fiziológiás anyaghoz hasonló fiziológiai tulajdonságokkal rendelkező oldattal töltik meg.
A retina leválódásának kialakulásával párhuzamos kitöltése, koagulációja történik. Sok módszer létezik. Minden a sérülés mértékétől és a területtől függ.
Csak nehéz oldatokkal végzett vitrectomia lehetséges. A hámozott héj „összetörésére”.
A retinális vérzés klasszikus kezelési rendje - gyógyszerek használata plusz lézeres koaguláció.
- Glükokortikoidok (prednizon).
- Gyulladásgátló nem szteroid eredetű (Nimesulide, Ketorol, Diclofenac).
- Vérlemezke-gátló szerek (Pentoxifillin, Trental).
- Vízhajtók (furoszemid, toraszemid).
- Vitamin- és ásványi komplexek.
A lézer koaguláció felgyorsítja a helyreállítást és megóvja a retit a lehetséges leválódástól.
A szem vérzésének kezelése magában foglalja a patológia fő okának kiküszöbölését, de ez egy különálló beszélgetés témája.
A teljes gyógyulási időszakra és esetleg még ennél is többre a fizikai aktivitás korlátozására lesz szükség.
Előrejelzés
- A hyposphagma mindig elmúlik, következmények nélkül.
- A hyphema terápia nélkül csökkentheti a látásélességet, a gyulladásos folyamatokat.
- A hemophthalmus és különösen a retina vérzése rendkívül veszélyes. Lehetséges vakság, ha nem teszik meg a szükséges intézkedéseket.
Ezért az előrejelzések változóak. Érdemes tisztázni a gyógyító szakembertől a gyógyulás lehetőségeit. Kap alapvető ajánlásokat.
Lehetséges következmények
A legfontosabb szövődmények a retina leválódása, a látásélesség visszafordíthatatlan csökkenése vagy a látási képesség teljes elvesztése.
A szemvérzés veszélyes kóros folyamat, amely az emberi test egyik legkevésbé vizsgált területét érinti. Az elveszett funkciókat nem lehet helyreállítani, ezért ne habozzon, forduljon szemészhez.
Az anyag elkészítéséhez használt irodalom felsorolása:
- A hemophthalmus kezelésének modern megközelítései. Áttekintés, szemészet. - 2012. - T. 9, 2. szám - C.
- Klinikai ajánlások. Szemészet. Szerkesztette L.K. Moshetova, A.P. Nesterova, E.A. Egorova.
- Az egész orosz állami szervezet, "Szemészek szövetsége". Klinikai ajánlások: zárt szemkárosodás.
- RCHR (Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Egészségügyi Fejlesztési Központja). Verzió: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai jegyzőkönyvei - 2015. Jegyzőkönyv 12. Retina leválasztás és könnyek.
A szem vérzés kezelése
A szemvérzés az erek felszakadása miatt kifolyott vér.
A szemgolyót a keringési hálózat áttöri, amely táplálja a szerkezetét.
Belső és külső tényezők hatására az erek robbannak.
A vér kiömlött a szövetekbe. Hematoma alakul ki, és a szem vörösnek tűnik. Az állapotot fájdalom kíséri, vagy diszkomfort nélkül elmúlik. Zúzódás, szisztémás betegség, magas vérnyomás vérzést okozhat. Kezelni vagy várni - orvosa nélkül nem tudja kitalálni.
Miért fordul elő vérzés a szemben?
A szem vérrel úszik a következő tényezők befolyása alatt:
- trauma - ütés, égés, apró darabok, forgácsok, méretarányok ütése;
- éles nyomásnövekedés - hipertóniás roham;
- magas intraokuláris, intrakraniális nyomás;
- erőfeszítések - szülés, székrekedés, köhögés, tüsszentés, hányás, sírás;
- vér tulajdonságai - veleszületett alacsony véralvadás, gyógyszerek által okozott hemofília;
- fertőző betegségek - kötőhártya-gyulladás, leptospirózis;
- gyenge kapillárisfalak - K, A és C vitaminok hypovitaminosisával, atherosclerosis, vasculitis, erythematosus lupus, cukorbetegség;
- szemdaganatok - nyomja meg a környező szövetet;
- műtéti beavatkozás a szaruhártyán;
- vérrögök a retina keringési rendszerében;
- a mikroaneurizmus genetikai hajlama;
- retina leválás.
Azokat az embereket, akik alkoholt és nikotint használnak fel, szem vérzések szenvedik. Az edények olyan nyomásesések miatt robbannak fel, amelyek alkoholt és drogokat okoznak.
Hogyan lehet növelni az immunitást és megvédeni szeretteit
A feszültséget a számítógépen való hosszú tartózkodás okozza. A monitor statikus nézése után 10–12 órát a kapillárisok felszakadnak, és a szklerák vérszívóvá válnak.
Osztályozás
A vérzések típusait hely szerint osztják fel:
Szubkonjunktivális, hypophagism
Átlátszó elasztikus rétegben, kötőhártyában fordul elő. A külső héj és a sclera között egy hely van, amely vérrel töltött fel a szakadt erekből. Kiáramlás történik sérülések, műtétek, veleszületett vagy szerzett érérzékenység miatt. Gyakran előfordul, hogy a hipofagizmus a túlfeszültségből, a túlnyomásból és 2-3 napon belül önmagában átadódik.
Hemophthalmus
A vér üveges kiömlése. Az egészséges szerkezet olyan átlátszó géllel hasonlít, amely továbbítja a fényt a lencséből a retinába. Ha a gélt vérrel töltik meg, megakadályozza a fény bejutását a retinaba. Az ember rosszabbnak látja vagy elveszíti a látási képességeit.
A rövidlátó emberek inkább hajlamosak az üreges test erekre szakadására.
- összesen - az átlátszóság vesztesége több, mint ¾ a sérülés miatt;
- részösszeg - az üveget legalább egyharmaddal, legfeljebb ¾-dal vér töltik meg, cukorbetegség esetén;
- részleges - vérzés a terület kevesebb mint egyharmadát fedi le.
Az egyoldalú hemophthalmus gyakoribb. Az állapot veszélyes a látásvesztés miatt. Az üveges test tele van vértartalommal - testekkel, bomlástermékekkel, toxinokkal. Hatásuk alatt adhéziók alakulnak ki a szerkezetben. Minél hosszabb ideig elakad az üvegek, annál kisebb a valószínűsége annak, hogy természetesen megtisztítsák és helyreállítsák a szerkezetet. Ennek eredményeként látásvesztés következik be a szemgolyó rostos tömörülése miatt.
Hyphema
Vérzés a szem elülső kamrájában. A szaruhártya átlátszó kupola fedezi az írist és a lencsét. A kupola teret intraokuláris folyadékkal töltik meg. Amikor egy ér megreped, a nedvesség keveredik a vérrel. Az elülső kamra teljes vagy részleges feltöltése megtörténik. A repesztés mértéke a behatoló, nem áthatoló és működési sérülések mélységétől függ. A hyphema a kamra alján helyezkedik el. A látás részben károsodott, vagy egy személy teljesen vak lesz.
A Hyphema négy szintre tölti a kamerát:
- a térfogat kevesebb mint egyharmadát foglalja el;
- fél;
- több mint fél;
- A kötőjel teljes mértékben kitölti a kamera hangerejét.
Az elválasztott írisz vörösre vált. A 4. szakaszban nem látható, mivel a szaruhártya a vér fekete foltjává válik a szemben.
Retina
A retina erek töréséből származó vérzések. A látásvesztés miatt szintén veszélyes.
- Preretinalis - a retina és az üvegek között hematoma fordul elő, nagyobb, mint a látóideg feje;
- Intreretinális - a retina retinális keringési rendszerének károsodása miatt jelentkeznek. A hematómák megjelenése jelzi a helyüket. A sávok a felső rétegben vannak, a körök pedig a közepén vannak;
- Szubretinális - a retina erek mögött található.
A hematomákat a terjedés jellege különbözteti meg: nagy és kicsi, egyoldalas és kétoldalú. Számos érrendszeri repedés kíséri a szisztémás betegségeket. A hajó egyoldalú szakadása mechanikai sérülések miatt.
Tünetek
Az első megnyilvánulás a skarlát foltok a fehérjékön. A szem sclera vérzése fájdalommentes. A retina vérömlejai azonban nem érik el a szklerát, rejtett maradva. És nem is kézzelfogható.
Vérzés külső és közvetett tünetei:
- Hyphosphagma: vér a szem fehérjéin, idegen test érzése, viszketés. A zúzódás sápadtá válik és további források nélkül eltűnik. A betegség gyakran diszkomfort nélkül elmúlik.
- Hyphema: egyenletes színű folt, a szín intenzitásának megváltozása a test helyzetének megváltoztatásakor, homályos kép, fényérzékenység. A szemkamra alján nem látható kis mennyiségű vér. A hatalmas kipufogóvíz megváltoztatja az írisz színét vörösre.
- Hemophthalmus: barna folt, részleges, teljes látásvesztés, a képen villog, különböző méretű sötét foltok. Az ember pontokat, szálakat lát. A látás elvesztésével a fény érzése megmarad. A részleges hemophthalmust az esti látás javulása kíséri: A test vízszintes helyzetében, például éjszaka alvás közben, a vérrészecskék eloszlanak az üveges testben. Ezért reggelenként az ember rosszabbnak látja. A nap folyamán a test függőleges, a vér a szem alsó részére mozog, így több fény jut át az üveges gélen..
- Retina vérzés: a képet egy színes rács, villogó pontok, homályos tárgyak körvonalai, homályos látás, vakság keresztezik.
A túl sok vér exophthalmoszt okoz - a szemgolyó előremozdulását. Nehéz mozgatni a szemét. Az alsó szemhéj alól vér szabadul fel. Ha egyszer kis vérzés jelentkezik, akkor nincs oka aggódni. A szisztematikus érrendszeri törések mindkét szemben alapos diagnosztizálást igényelnek..
A koponyacsontok töréseinél a kiömlés eljuthat a körüli bőr körül.
Kezelés
A vérzés megszüntetésére konzervatív szemcsepp-terápiát írnak elő:
- kálium-jodid - felgyorsítja a szubkonjunktivális folt, a hyphema felszívódását, amely az elülső kamra egyharmadát foglalja el;
- vazokonstrikciós készítmények;
- az intraokuláris nyomás csökkentésére szolgáló eszköz.
Ha egy felszíni hajó felrobban, akkor elegendő otthon egy mesterséges könnymel megtámasztani a szemet. Lehetetlen önmagukban az érösszehúzókat csepegtetni állandó hematómákkal. A kábítószerek hatása megakadályozza a jogsértés okát..
A hematómák kezelése magában foglalja a külső tényezők kiküszöbölését:
- dohányzásról való leszokás, alkohol;
- a fizikai aktivitás csökkenése;
- antikoagulánsok kivonása;
- béke.
Ki kell zárni az érzelmi túlterhelést, korlátozni kell a számítógépes munkát. A koponyatörések súlyos eseteiben a betegnek be kell tartania az ágy pihenését.
A támogató konzervatív terápia indokolt a megállapított szisztémás betegségek esetén - cukorbetegség, érelmeszesedés, magas vérnyomás. A fő kezelés célja a beteg általános állapotának normalizálása:
- vérnyomást szabályozó gyógyszerek szedése;
- hypovitaminosis megszüntetése vitamin komplexek segítségével;
- érrendszeri erősítés angioprotektorokkal.
A retina vérzéseket a fekvőbeteg-ellátásban gyógyszerekkel kezelik:
- kortikoszteroidok;
- angioprotectors;
- antioxidánsok;
- nem szteroid gyógyszerek, amelyek enyhítik a gyulladást;
- olyan gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a szemfolyadék kiválasztását.
Kiterjedt, bonyolult vérdarabok esetén műtéti beavatkozás szükséges. Javallatok a műtéthez:
- retina leválás hemophthalmiával;
- 3 hetes kezelés után nem változik;
- a vér a szembe forrósodott, véralvadt volt;
- a hematoma a szem más részeiben is elterjedt;
- állandóan magas szemnyomás;
- csökkent látás;
- behatoló sérülés.
Ritka esetekben, a kötőhártya alatti súlyos vérzés esetén, az orvos szúrást végez.
- lézer koaguláció - retina vérzéssel;
- vitrectomia - az üvegek eltávolítása.
A lézer hőt bocsát ki, amelynek hatására a törött edények össze vannak kötve. A fotokoagulátor magas hőmérséklete forrasztja a retitát, megakadályozva a laminációt. A műtét nem károsítja a környező szövetet.
A vitrectomia egy eljárás az üveges test anyagának extrahálására. A műveletet mikro-bemetszésekkel hajtják végre..
Meddig tart a vérzés a szemben?
A szem hematoma felszívódásának mértéke az erek állapotától, a helytől, a károsodás mértékétől függ.
A kötőhártya kiáramlása utáni gyógyulási időszak 3 naptól hetiig tart. Hemophthalmus, hyphema és retina vérzés készenléti állapotban is fordul elő orvos felügyelete alatt. A vérszem kezelése 3 hettől 2-3 hónapig tarthat, figyelembe véve a hematoma eredetét. Ha a sérülés oka a szövet természetes módon felépül. Diabetikus retinopathia esetén az ismételt szünetek nem zárhatók ki..
Megelőzés
A szem vérzése spontán módon történik, ezért nincs speciális intézkedés annak megelőzésére. Krónikus betegségek esetén, amelyek a szem érrendszerének gyengeségét okozzák, a következő ajánlott:
- hathavonta egyszer szemészeti vizsgálaton esik át;
- mérsékelt testmozgás;
- szabályozza a vérnyomást, a glükózszintet;
- kétoldalú bőrpírral, csökkent látással, fájdalommal forduljon orvoshoz;
- ne érintse meg a vérzés helyét;
- helyes látás állandó kopású kontaktlencsékkel;
- figyelje meg a számítógép működési módját;
- olvasni, tévét nézni jó fényben;
- Ne hajoljon alacsonyan és élesen;
- amikor a kertben dolgozik, ne álljon lejtőn, hanem üljön egy széken;
- védje a szemét a naptól, a széltől;
- vegyen be C, P vitamint;
- Ne maradj sokáig fürdõben vagy szaunában;
- ne bántalmazza az alkoholt;
- eleget aludni.
A szárazság eltávolításához a mesterséges könnyek segítik a kellemetlenségeket.
Tippek arra, mit nem szabad tenni, ha a szem tele van vérrel:
- meleg, hideg kompressziók;
- öblítse le teával;
- antibiotikumok csepegtetése, antibakteriális cseppek;
- csepegtető ércsökkentő szerek;
- vigyen fel sclerafehérítő cseppeket.
A hő, a hideg hozzájárul a fertőzés terjedéséhez. A teából a kötőhártya-gyulladás jelentkezhet. A gyógyszeres cseppeket az orvosnak kell kiválasztania a diagnózis után.