Hogyan működik az ember szíve?

Az emberi szív szerkezete négykamrás izomszerv, amelynek feladata a vér pumpálása a keringési rendszerbe, amely a szívvel kezdődik és végződik. 1 perc alatt képes 5-30 liter szivattyúzni, naponta 8 ezer liter vért pumpál, mint egy szivattyú, amely 70 év alatt 175 millió liter lesz..

Anatómia

A szív a szegycsont mögött található, kissé balra elmozdulva - körülbelül 2/3 a mellkas bal oldalán található. A légcső szája, ahol két hörgõvé alakul, magasabb. Mögötte van a nyelőcső és az aorta csökkenő része.

Az emberi szív anatómiája nem változik az életkorral, felépítésben felnőttekben és gyermekekben sem különbözik (lásd a fényképet). De a hely kissé megváltozik, és újszülötteknél a szív teljesen a mellkas bal oldalán található.

Az ember szívének súlya férfiaknál átlagosan 330 gramm, nőknél 250 gramm, alakja szerint ez a szerv egy áramvonalas kúphoz hasonlít, széles alapja ökölméretű. Elülső része a szegycsont mögött fekszik. Az alsó rész a membránnal határolja - az izmos septum, amely elválasztja a mellkas üregét a hasról.

A szív alakját és méretét az életkor, a nem, a meglévő szívizom-betegségek határozzák meg. Egy felnőttnél hossza átlagosan eléri a 13 cm-t, az alap szélessége pedig 9-10 cm.

A szív mérete az életkorától függ. A gyermekek szíve kisebb, mint egy felnőtté, de a relatív tömege nagyobb, újszülött tömege körülbelül 22 g.

A szív az ember vérkeringésének hajtóereje, amint az az ábráról is látható. Egy üreges szerv (lásd az ábrát), hosszirányban felosztva egy izmos septummal, a felét pedig pitvarra / kamrára osztják.

A pitvarok kisebbek, a kamrákat szelepek választják el:

  • bal oldalon - kagyló (mitrális);
  • jobb oldalon - tricuspid (tricuspid).

A bal kamrából a vér belép az aortába, majd áthalad egy nagy vérkeringési körön (CCL). Jobbról - a tüdő törzséhez, majd áthalad a kis körön (IWC).

Szív membránok

Az emberi szív egy szívtestbe van zárva, amely két rétegből áll:

  • külső rostos, megakadályozza a túlfeszítést;
  • belső, amely két lapból áll:
    • zsigerek (epikardium), amelyek összeolvadnak a szívszövettel;
    • parietális, perikardiális rostos szövetekkel olvadva.

A pericardium zsigeri és parietális lapjai között van egy hely, amely tele van pericardium folyadékkal. Az emberi szív szerkezetének ezen anatómiai tulajdonsága a mechanikai sokkok enyhítésére szolgál.

Az ábrán, ahol a szív ábrán látható, láthatja, hogy milyen szerkezete van, miből áll.

A következő rétegeket lehet megkülönböztetni:

  • szívizom;
  • epikardium, a szívizom szomszédos rétege;
  • endokardium, amely a rostos külső szívtestből és a parietális rétegből áll.

A szív izma

A falak szalagos izmokból állnak, amelyeket az autonóm idegrendszer beidéz. Az izmokat kétféle rost képviseli:

  • összehúzódó - az ömlesztett;
  • vezető elektrokémiai impulzus.

Az emberi szív folyamatos, összehúzódó munkáját a szívfal szerkezetének és a szívritmus-szabályozók automatizmusának biztosítják.

  • A pitvari fal (2-5 mm) 2 izomrétegből áll - borsszálakból és hosszirányban.
  • A kamra fala erősebb, három rétegből áll, amelyek különböző irányokban végeznek összehúzódásokat:
    • egy ferde rostok rétege;
    • gyűrűs szálak;
    • a papilláris izmok hosszanti rétege.

A szívkamrák koordinálását vezetőképes rendszerrel végezzük. A szívizom vastagsága a megterhelt anyagtól függ. A bal kamra fala (15 mm) vastagabb, mint a jobb oldalon (kb. 6 mm), mivel a vért a BCC-be nyomja, nagyobb munkát végez.

Az izomrostok, amelyek az emberi szív összehúzódó szöveteit alkotják, oxigénben gazdag vért kapnak a koszorúérben.

A szívizom nyirokrendszerét az izomrétegek vastagságában elhelyezkedő nyirokkapillárisok képezik. A nyirokrendszer a szívkoszorú erek és artériák mentén halad keresztül, amelyek táplálják a szívizomot.

A nyirok a nyirokcsomókba áramlik, amelyek az aorta ív közelében helyezkednek el. Onnan a nyirokfolyadék a mellkasvezetékbe folyik.

Működési ciklus

70 pulzus / perc pulzusszám (pulzusszám) esetén az üzemi ciklus 0,8 másodperc alatt fejeződik be. A vér a szív kamráiból szisztolésnak nevezett összehúzódás alatt kerül ki..

Az időben eltelt szisztolák elfoglalják:

  • pitvar - 0,1 másodperc, majd a relaxáció 0,7 másodperc;
  • kamrai - 0,33 másodperc, majd a diasztole 0,47 másodperc.

Minden pulzusszám két szisztolából áll - pitvarból és kamrából. A kamrai szisztolában a vér kerül a keringésbe. A pitvarok összenyomódásakor a kamrák teljes térfogatának 1/5-ig kerülnek a kamrába. A pitvari szisztolé értéke növekszik a pulzusszám felgyorsulásával, amikor a kamráknak a pitvar csökkentése miatt sikerül megtelniük vérrel.

Amikor a pitvar ellazul, a vér átmegy:

  • a jobb pitvarba - a vena cava-ból;
  • balra - tüdővénákból.

Az emberi keringési rendszert úgy tervezték meg, hogy a légzés megkönnyítse a vér áramlását a pitvarba, mivel a szívben a nyomáskülönbség miatt szívóhatás jön létre. Ez a folyamat akkor is megtörténik, amikor a levegő belélegzése belép a hörgőkbe.

Pitvari kompresszió

Atria szerződés, kamrai még mindig nem működnek.

  • A kezdeti pillanatban az egész szívizom ellazul, a szelepek ellazulnak.
  • A pitvari összehúzódás fokozódásával a vér a kamrákba kerül.

A pitvari összehúzódás akkor fejeződik be, amikor az impulzus eléri az atrioventrikuláris (AV) csomópontot, és megkezdődik a kamrai összehúzódás. A pitvari szisztolé végén a szelepek bezáródnak, a belső akkordok (inak) megakadályozzák a szelepcsúcsok divergenciáját vagy a szívüregbe fordulását (prolapszis jelenség).

Kamrai kompresszió

A pitvarok ellazulnak, csak a kamrák összehúzódnak, kiszorítva a benne levő vér mennyiségét:

  • balra - az aortában (BCC);
  • jobbra - a tüdő törzsébe (IWC).

A pitvari aktivitási idő (0,1 s) és a kamrai funkció (0,3 s) nem változik. A összehúzódások gyakoriságának növekedése a szív részlegeinek pihenőidejének csökkenése miatt fordul elő - ezt az állapotot diasztole néven hívják fel..

Általános szünet

A 3. fázisban minden szívkamra izma meglazul, a szelepek lazulnak, és a pitvarból származó vér szabadon áramlik a kamrákba.

A 3. fázis végére a kamrák 70% -ban tele vannak vérrel. Az izomfalak összenyomódásának erőssége a szisztolában attól függ, hogy a diasztole kamrai milyen mértékben vannak tele vérrel.

A szív hangzik

A szívizom összehúzódó aktivitását hangi rezgések kísérik, amelyeket szívhangoknak hívnak. Ezek a hangok világosan megkülönböztethetők a fonendoszkóp segítségével történő hallgatással (hallgatással).

Vannak színtónusok:

  1. szisztolés - hosszú, süket, felbukkanó:
    1. az atrioventrikuláris szelepek összeomlásakor;
    2. a kamrák falai által kibocsátott;
    3. a szív akkordok feszültsége;
  2. diasztolés - magas, rövidebb, a tüdő törzsének, az aorta szelepeinek összeomlása által létrehozott.

Automatikus rendszer

Az ember szíve egész életében egyetlen rendszerként működik. A speciális izomsejtekből (cardiomycetes) és idegekből álló rendszer koordinálja az emberi szív munkáját.

  • vegetativ idegrendszer;
    • a hüvelyideg lelassítja a ritmust;
    • a szimpatikus idegek felgyorsítják a szívizomot.
  • az automatizmus központjai.

Az automatizmus központját a kardiomicitákból álló szerkezetnek nevezik, amely beállítja a szív ritmust. Az 1. rend automatizmusának központja a sinus csomópont. Az emberi szív felépítésének diagramján abban a pontban van, ahol a felső vena cava belép a jobb pitvarba (lásd a feliratokat).

A szinuszcsomó beállítja a normál pitvari ritmust 60-70 impulzus / percben, majd a jelet továbbítja az atrioventrikuláris csomóponthoz (AB), a His lábai automatikusan működnek 2-4 sorrendben, amelyek alacsonyabb pulzusszámmal határozzák meg a ritmust.

További automatizmusközpontok vannak a sinus ritmusmeghajtó meghibásodása vagy meghibásodása esetén. Az automatizmus központjainak működése a kardiomiceták vezetésével biztosított..

A vezetésen kívül a következők is vannak:

  • működő szívizomsejtek - alkotják a szívizom legnagyobb részét;
  • szekréciós cardiomycetes - nátriuretikus hormon képződik bennük.

A sinus csomópont a szív működésének ellenőrzésének fő központja, amelynek szüneteltetése meghaladja a 20 másodpercet, agyi hipoxia, ájulás, Morgagni-Adams-Stokes szindróma alakul ki, amiről a „Bradycardia” cikkben beszéltünk..

A szív és az erek munkája összetett folyamat, és ez a cikk csak röviden tárgyalja, hogy a szív milyen funkciókat lát el, különösen annak szerkezetét. Az olvasó többet tudhat meg az emberi szív fiziológiájáról, a vérkeringés sajátosságairól a webhely anyagában..

Az emberi szív felépítése és funkciói

A szív bonyolult felépítésű és nem kevésbé összetett és fontos munkát végez. Ritmikusan összehúzódóan biztosítja a vér áramlását az erekben.

A szív a szegycsont mögött, a mellkas üregének középső részén helyezkedik el, és szinte teljes egészében a tüdő veszi körül. Kissé oldalra tud mozogni, mert szabadon lóg az erekön. A szív aszimmetrikusan helyezkedik el. Hosszú tengelye ferde és 40 ° szöget képez a test tengelyével. Felülről lefelé, jobbról balra irányul, és a szívet úgy forgatják, hogy jobb oldala előre és a bal hátra forduljon jobbra. A szív kétharmada a középső vonaltól balra, és egyharmada (a vena cava és a jobb pitvar) a jobb oldalon található. Alapja a gerinc felé fordul, a csúcs pedig a bal borda felé fordul, pontosabban az ötödik interkostális tér felé.

Szív anatómiája

A szívizom egy szerv, amely szabálytalan alakú üreg, kissé ellaposodott kúp formájában. Vért vesz a vénás rendszerből, és az artériákba tolja. A szív négy kamrából áll: két pitvar (jobb és bal) és két kamra (jobb és bal), amelyeket elválasztanak egymástól. A kamrák falai vastagabbak, a pitvarok falai viszonylag vékonyak.

A tüdővénák belépnek a bal pitvarba, az üreges vénák pedig jobbra. Felfelé emelkedő aorta lép ki a bal kamrából, tüdő artéria a jobb kamrából.

A bal kamra a bal pitvarral együtt alkotja a bal részt, amelyben az artériás vér található, ezért artériás szívnek nevezzük. A jobb kamra és a jobb pitvar a jobb szakasz (vénás szív). A jobb és a bal részt szilárd válaszfal választja el.

A pitvarokat a kamrákhoz szelepekkel ellátott nyílások kötik össze. A bal oldalon a szelep bicidpid, és mitrálisnak nevezik, a jobb oldalon tricuspid vagy tricuspid. A szelepek mindig a kamrák felé nyílnak, tehát a vér csak egy irányba áramolhat, és nem térhet vissza a pitvarba. Ezt az ínszálak biztosítják, amelyek egyik végén a kamrai falakon elhelyezkedő papilláris izmokhoz vannak rögzítve, a másik végén pedig a szelepcsonkokhoz. A papilláris izmok összehúzódnak a kamrai falakkal, mivel a falukon kinövések vannak, és ennek eredményeként az inak végződései húzódnak, és megakadályozzák a visszatérő véráramot. Az inak meneteinek köszönhetően a szelepek nem nyínak a pitvar felé, amikor a kamrai összehúzódnak.

Ahol a tüdő artéria elhagyja a jobb kamrát és az aortát balról, a zsebekhez hasonló tricuspid szerencsés szelepek találhatók. A szelepek lehetővé teszik a vér áramlását a kamrákból a tüdő artériába és az aortába, majd megtelik vérrel és bezáródnak, megakadályozva ezzel a vér visszatérését..

A szívkamra falainak összehúzódását szisztolának nevezik, relaxációjukat diasztollának nevezik..

A szív külső szerkezete

A szív anatómiai felépítése és funkciói meglehetősen összetettek. Kamerákból áll, amelyek mindegyikének megvannak a sajátosságai. A szív külső szerkezete a következő:

  • csúcs (felső);
  • alapján;
  • elülső felület, vagy sterno-costal;
  • alsó felület vagy rekeszizom;
  • jobb szél;
  • bal szél.

A csúcs a szív szűkített, lekerekített része, amelyet a bal kamra alkot. Előre lefelé és balra, 9 cm-rel a középső vonaltól balra lévő ötödik interkostális térrel szemben támaszkodik.

A szív alapja a szív felső, kibővített része. Jobbra fordítva, hátul, és négyszög alakú. A pitvar és az aorta alkotja, a tüdő törzsével szemben. A négyszög jobb felső sarkában a véna bemenete a felső vena cava, az alsó sarokban az alacsonyabb szintű vena cava, két jobb pulmonalis véna lép be a jobb oldalon, két bal pulmonalis véna az alap bal oldalán.

A szívkamra és a pitvar között koronális horony halad át. Felett a pitvar, a kamrai alatt. A koszorúér sulcus előtt az aorta és a tüdő törzs kilép a kamrákból. Van egy koszorúér sinus is, ahol vénás vér áramlik a szív vénáiból..

A szív szegycsont-borda felülete domborúbb. A III-VI. Bordák szegycsontja és porcja mögött található, és balra előre, felfelé irányul. Áthalad egy keresztirányú coronalis sulcus, amely elválasztja a kamrákat a pitvarról, és ezzel osztja a szívet a pitvar által alkotott felső részbe, az alsó pedig a kamrákból álló részbe. A sternocostalis felület egy másik horonyja - az elülső hosszanti - a jobb és a bal kamra közötti határ mentén húzódik, miközben a jobb alsó rész képezi az elülső felület legnagyobb részét, a bal oldali - kisebb.

A membránfelület laposabb és a membrán inak középpontjával szomszédos. Ezen a felületen hosszanti hátsó horony halad át, elválasztva a bal kamra felületét a jobb felületétől. Ebben az esetben a bal oldalt a felület nagy részét, a jobb oldalt a kisebbik alkotja.

Az elülső és a hátsó hosszanti hornyok összeolvadnak az alsó végével, és a szív csúcsától jobbra szívrést képeznek..

Vannak olyan oldalsó felületek is, amelyek jobb és bal oldalon helyezkednek el, és a tüdővel szemben vannak, amelyekkel kapcsolatban tüdőnek nevezték őket.

A szív jobb és bal széle nem azonos. A jobb széle hegyesebb, a bal tompa és lekerekített a bal kamra vastagabb falának köszönhetően.

A szív négy kamra közötti határok nem mindig különböznek egymástól. A tereptárgyak olyan barázdák, amelyekben vannak a szív véredényei, zsírszövettel borítva, és a szív külső rétege - az epikardium. Ezen barázdák iránya attól függ, hogy a szív hogyan helyezkedik el (ferdén, függőlegesen, keresztirányban), amit a test típusa és a membrán magassága határoz meg. Mezomorfokban (normosthenics), amelyek aránya közel áll az átlaghoz, ferde, dolichomorph-okban (asthenics) vékony testtel, függőlegesen, brachymorphs-ban (hypersthenics), széles rövid formákkal, keresztirányban.

Úgy tűnik, hogy a szív a nagy ereknél felfüggeszti a bázist, miközben az alap mozdulatlan marad, és a csúcs szabad állapotban van és mozogni tud.

A szívszövet szerkezete

A szívfal három rétegből áll:

  1. Endokardium - a hámszövet belső rétege, amely a szívkamrák üregét belülről béleli, pontosan megismételve megkönnyebbülésüket.
  2. A szívizom egy vastag réteg, amelyet izomszövetek képeznek (szalagos). A szívizomsejteket, amelyekből áll, sok jumper köti össze az izomkomplexekkel. Ez az izomréteg a szívkamrák ritmikus összehúzódását biztosítja. A pitvarban a legkisebb szívizomvastagság, a legnagyobb - a bal kamrában (kb. Háromszor vastagabb, mint a jobb oldalon), mert nagyobb erőre van szüksége ahhoz, hogy a vért a vérkeringés nagy körébe nyomja, amelyben az áramlási ellenállás többszöröse, mint egy kicsiben. A pitvari szívizom két rétegből, kamrai szívizom - háromból áll. A pitvari és a kamrai szívizomot rostos gyűrűk választják el egymástól. Vezetési rendszer, amely a szívizom ritmikus összehúzódását biztosítja, egy a kamrák és pitvarok számára.
  3. Az epikardium a külső réteg, amely a szívzsák (perikardium) zsigeri lebenye, amely a serozus membrán. Nemcsak a szívét takarja, hanem a tüdő törzsének és az aorta kezdeti szakaszát, valamint a tüdő és a vena cava végső szakaszát is lefedi..

A pitvarok és kamrai anatómiája

A szívüreget egy septum osztja két részre - a jobbra és a balra, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz. Ezeknek a részeknek két kamrája van - a kamra és a pitvar. A pitvarok közötti reptériumot pitvarnak, a kamrák között - az intertricularitnak nevezzük. Így a szív négy kamrából áll - két pitvarból és két kamrából.

Jobb pitvar

Alakja olyan, mint egy szabálytalan kocka, előtte van egy további üreg, a jobb fül. A pitvar térfogata 100–180 köbméter. Öt, 2–3 mm vastag fallal rendelkezik: elülső, hátsó, felső, oldalsó, mediális.

A felső vena cava (felülről hátulról) és az alacsonyabb szintű vena cava (fentről) a jobb pitvarba áramlik. Jobb alsó sarokban van a koszorúér sinus, ahol az összes szívvénás vér áramlik. A felső és alsóbbrendű vena cava nyílásai között van egy beavatkozó gumi. A helyén, ahol az alacsonyabb szintű vena cava a jobb pitvarba áramlik, ott van a szív belső rétegének redője - ennek a véna szelepnek. A vena cava sinusát a jobb pitvar hátsó kiterjesztett szakaszának nevezik, ahol mindkét véna folyik.

A jobb oldali pitvar kamrája sima belső felülettel rendelkezik, és csak a jobb fülben, mellette lévő elülső fallal a felület egyenetlen.

A jobb pitvarban sok szív nyílás nyílik a szív kis vénáiban.

Jobb kamra

Üregből és egy artériás kúpból áll, amely felfelé egy tölcsér. A jobb kamra háromszög alakú piramis alakú, amelynek alapja felfelé, a csúcs pedig lefelé van. A jobb kamra három fallal rendelkezik: elülső, hátsó, medialis.

Az első konvex, a hátsó laposabb. A medialis egy interventricularis septum, amely két részből áll. Ezek többsége - izom - az alábbiakban található, a kisebb - heveder - fent. A piramis az átrium felé néz, és két lyuk van benne: hátul és elülső. Az első a jobb pitvar ürege és a kamra között van. A második a tüdő törzsébe kerül.

Bal pitvar

Szabálytalan kocka alakú, a nyelőcső és az aorta csökkenő része mögött és mellett helyezkedik el. Térfogata 100-130 köbméter. cm, falvastagság - 2-3 mm. A jobb pitvarhoz hasonlóan öt fallal rendelkezik: elülső, hátsó, felső, szöveges, medialis. A bal pitvar elülső irányban tovább folytatódik a kiegészítő üregben, az úgynevezett bal fülben, amely a tüdő törzséhez irányul. Négy (hátsó és felső) pulmonalis véna folyik be a pitvarba, amelynek nyílásaiban nincs szelep. A medialis fal az intertriális septum. A pitvar belső felülete sima, a lemezes izmok csak a bal fülben vannak, amely hosszabb és keskenyebb, mint a jobb, és észrevehetően el van választva a kamráról elfogással. A bal kamra atrioventrikuláris nyíláson keresztül kommunikál.

Bal kamra

Alakja kúphoz hasonlít, amelynek alapja felfelé néz. A szív ezen kamra falai (elülső, hátsó, medialis) a legnagyobb vastagságú - 10-15 mm. Az elülső és a hátsó rész között nincs egyértelmű határ. A kúp alján az aorta nyílás és a bal atrioventrikuláris nyílás található.

A kerek aortanyílás elöl van. A szelep három csappantyúból áll.

Szív mérete

A szív mérete és súlya különböző emberekben eltérő. Az átlagértékek a következők:

  • hossza 12-13 cm;
  • a legnagyobb szélesség - 9-10,5 cm;
  • anteroposterior méret - 6-7 cm;
  • súly férfiakban - körülbelül 300 g;
  • súly nőkben - körülbelül 220 g.

Kardiovaszkuláris és szívműködés

A szív és az erek alkotják a szív-érrendszert, amelynek fő funkciója a szállítórendszer. Ez a táplálék szövetek és szervek, valamint az oxigénellátásból és az anyagcserék visszatérő szállításából áll.

A szívizom működését az alábbiak szerint lehet leírni: jobb oldala (vénás szív) kimerült vért kap szén-dioxiddal telített vénából a vénákból, és a tüdőhöz adja oxigéntelítettséghez. A tüdőből dúsított O2 a vért a szív bal oldalára (artériába) továbbítják, és onnan erővel bejuttatják a véráramba.

A szív két keringési kört hoz létre - nagy és kicsi.

A nagy vér minden szervet és szövetet szállít, beleértve a tüdeket is. A bal kamrában kezdődik, a jobb pitvarban végződik..

A tüdőkeringés a tüdő alveolusaiban kering. A jobb kamrában kezdődik, a bal pitvarban végződik..

A véráramot szelepek szabályozzák: nem engedik, hogy az ellenkező irányba folyjon.

A szív olyan tulajdonságokkal rendelkezik, mint az ingerlékenység, vezetőképesség, összehúzódás és automatizmus (gerjesztés külső ingerek nélkül, belső impulzusok hatására).

A vezető rendszernek köszönhetően a kamrai és a pitvarok egymás utáni összehúzódása, a szívizomsejtek egyidejű bevonása a összehúzódási folyamatba.

A szív ritmikus összehúzódásai részleges vérellátást biztosítanak a keringési rendszerhez, ám az erekben való mozgása megszakítás nélkül következik be, a falak rugalmassága és a kis erekben fellépő véráramlás ellenállása miatt.

A keringési rendszer bonyolult felépítésű, és hajók hálózatából áll, különféle célokra: szállítás, sönt, csere, elosztás, kapacitív. Vannak erek, artériák, venulák, arteriolák, kapillárisok. A nyirokkal együtt fenntartják a test belső környezetének állandóságát (nyomás, testhőmérséklet stb.).

Az artériákban a vér a szívből a szövetekbe mozog. A központtól való távolodás után vékonyabbá válnak, artériákat és kapillárisokat képezve. A keringési rendszer artériás ágya szállítja a szükséges anyagokat a szervekbe és állandó nyomást tart fenn az erekben.

A vénás ágy szélesebb, mint az artériás. A vénákon keresztül a vér a szövetekből a szívbe kerül. A vénák a vénás kapillárisokból alakulnak ki, amelyek összeolvadáskor először venulákká, majd erekké válnak. A szívében nagy csomagtartókat képeznek. Vannak felületes vénák a bőr alatt és mély vénák az artériák közelében lévő szövetekben. A keringési rendszer vénás részének fő funkciója az anyagcserével és szén-dioxiddal telített vér kiáramlása.

A szív-érrendszer funkcionális képességeinek és a terhelések megengedhetőségének felmérésére speciális teszteket végeznek, amelyek lehetővé teszik a test teljesítményének és kompenzációs képességének felmérését. A szív- és érrendszer funkcionális tesztjeit belefoglalják a fizikai és fizikai vizsgálatba az alkalmasság és az általános fizikai felkészülés mértékének meghatározása érdekében. Az értékelést a szív és az erek olyan mutatói adják, mint a vérnyomás, pulzusnyomás, a véráramlás sebessége, a vér perc- és stroke-mennyisége. Ilyen tesztek között szerepelnek Letunov tesztek, lépésteszt, Martine, Kotov-Demin teszt..

Érdekes tények

A szív a fogamzás utáni negyedik héttől kezd összehúzódni, és az élet végéig nem áll le. Óriási munkát végez: évente körülbelül három millió liter vért pumpál és 35 millió szívverést végez. Nyugalomban a szív erőforrásának csak 15% -át használja fel, legfeljebb 35% -os terheléssel. Egy átlagos élettartam alatt körülbelül 6 millió liter vért pumpál. Egy másik érdekes tény: a szív a szaruhártya kivételével az emberi test 75 billió sejtjéhez biztosít vért.

Szív

A test működése a fő szerv - a szív - nélkül nem lehetséges. Fontos munkát végez - szivattyúzza a vért a testben, biztosítva az összes belső szervbe áramlását, miközben tápanyagokat és oxigént juttat el nekik a véráramhoz. Sokan figurálisan jól ismerik a szív munkáját és felépítését, és nem mindig adják meg a helyét maximális pontossággal, általában az a tudás, hogy a mellkasban található. Annak érdekében, hogy megismerjük a test működését és a szív működését, milyen betegségekre hajlamosak és hogyan kezeljük őket, meg kell ismerni annak szerkezetét, fázisát és a vérpumpa-ciklusokat. Ostobaság azt gondolni, hogy ez az információ csak az orvosok számára hasznos, hasznos és egyszerű lesz a hétköznapi emberek számára, bizonyos esetekben segíthet életmentésben.

A szív elhelyezkedése és funkciója

A szív fontos emberi szerv, amely a mellkas közepén helyezkedik el a tüdő között, enyhén balra fordulva. Kivételes esetekben a jobb oldalon lehet elhelyezni, ha az embernek a test tükrös felépítése van. Magjában egy olyan izom, amely a zsugorodás ellenére fenntartja a test normális vérkeringését. A szív kúp alakú, a szerv átlagos tömege 250-300 gramm, méretei 10-15 cm magasak és 9-10 cm az alján.

Szívműködés

A szív fő funkciója a vér pumpálás. Ennek a folyamatnak folyamatosnak kell lennie annak biztosítása érdekében, hogy a belső szervek oxigént és tápanyagokat szállítsanak..
A szívizom munka két szakaszból áll:

  • Diastole - a szív pihenése. Ebben a szakaszban a vér belép a bal pitvarba, és a mitrális nyíláson át folyik a kamrába.
  • Szisztolé - a szív összehúzódása, amelynek során a vér az aortába áramlik, és az egész testben elterjed, oxigént szállítva a belső szervekbe.

A szívciklus a következő lépéseket tartalmazza: pitvari összehúzódás, amely 0,1 másodpercig tart, és kamrai (időtartam 0,3 másodperc), valamint ezek relaxációja.

A szív két keringési kört költ:

  • Kicsi - a jobb kamrában kezdődik és a bal pitvarban végződik. Ez a vérkeringési kör felelős a tüdő alveolusokban a normál gázcseréhez.
  • Nagy - egy kört kezd a bal kamrában és a jobb pitvarban végződik. A fő feladat az összes belső szerv véráramának biztosítása.

Hogyan működik a szív vérkeringése:

  • A magas szén-dioxid-szintű vénákból származó vér belép a vena cava-ba.
  • A vénák szájából a jobb pitvarba, majd a jobb kamrába áramlik.
  • A vér bejut a tüdőtörzsbe, és rajta keresztül jut a tüdőbe. Itt dúsul oxigénnel, és már artériássá válik.
  • Az artériákban a vér a tüdőből visszatér a szívbe - a bal pitvarba és a bal kamrába.
  • A szívből a vér belép az aortába (egy nagy ér), ahonnan kicsi erekön keresztül terjed és az egész testben elterjed.

A szív anatómiai felépítése

A szív izmos szerv, amelyet kívülről egy szívizsaszacskó (perikardium) vesz körül. A két elem közötti üreg folyadékkal van töltve, amely fontos funkciót tölt be - csökkenti a szívizom súrlódását és biztosítja annak hidratálódását. A szívizom három rétegből áll: az epikardiumban, a szívizomban és az endokardiumban.

Maga a szív 4 részből áll: két pitvarból és két kamrából. A bal kamra és a pitvar az oxigénnel dúsított artériás vért kering, a szív jobb oldala pedig segíti a vénás pumpálást. A szívbe kerülve a vér felhalmozódik a pitvarban, és a kívánt térfogat elérése után a kamrákba irányul.

Az összes megyét szelepek választják el - bal oldalon mitrális, jobb oldalon pedig tricuspid. Legfontosabb célja a vér egy irányú mozgásának biztosítása - a pitvarról a kamrákra.

A szív normál működése esetén a jobb és a bal rész nem kommunikál egymással. A patológia kialakulásával (általában ezek veleszületett szívhibák) a nyílások a válaszfalakban maradhatnak. Ebben az esetben a szívizom összehúzódásakor az egyik vér bejuthat a másikba.

Szívbetegség

A szívbetegségek az utóbbi évtizedekben egyre inkább érintik az embereket. Ennek oka az alacsony életminőség, az alultápláltság, az ülő életmód és a sok káros függőség, amelyek a föld minden második emberénél vannak. Az idős emberek szívbetegségben szenvednek gyakrabban. Ennek oka a fizikai izomfáradás, a vér sűrűsége, a testben zajló folyamatok lelassulása és más egyidejű betegségek jelenléte. A szívbetegségre vonatkozó statisztikák szerint ezek a leggyakoribb halálok. Az összes betegséget feltételesen három csoportra osztják, attól függően, hogy a szerv melyik része érintett - erek, szelepek és szöveti szövetek.

Vegye figyelembe a legnépszerűbb szívbetegségeket:

  • Az atherosclerosis olyan betegség, amelyben az erek szenvednek. A betegség kialakulásával eltömődések lépnek fel, olyan atheroszklerotikus plakkok képződnek, amelyek megszakítják a véráramlási folyamatot, és ennek megfelelően zavarják a szívizom normál működését.
  • A szívelégtelenség olyan patológiás változások kombinációja, amelyek során a szerv kontraktilitása jelentősen csökken, amelynek eredményeként a stagnálás a vérkeringés kicsi vagy nagy körében fordul elő..
  • A szívelégtelenség a szívizom, a szerv egyes alkotóelemeinek olyan rendellenessége, amely megzavarja a normális működését. A veleszületett szívelégtelenség gyakoribb, a szerzett szívelégtelenségeket sokkal ritkábban diagnosztizálják.
  • Az angina pectoris veszélyes patológia, amelyet a szív oxigénhiánya jellemzi, miközben sejtjei meghalnak.
  • Az aritmia a szívritmus megsértése, amelyet fokozott gyakorisággal (tachycardia) vagy lelassulással (bradycardia) lehet jellemezni. Az ilyen patológiát rendszerint számos más szívbetegség kíséri..
  • Miokardiális infarktus - olyan betegség, amelyben hiányzik a szívizom vérellátása.
  • Pericarditis - a szív külső bélgyulladásának gyulladása - pericardium.

Szívbetegségek kezelése

A kardiológus a szívbetegségek kezelésében vesz részt. A kezelés megkezdése előtt az orvos alaposan megvizsgálja a beteget, amely magában foglalja: elektrokardiogramot, a szív ultrahangját, általános és biokémiai vérvizsgálatot, EKG-t Holter és más vizsgálatok alapján.

Csak a teljes diagnózis és a diagnózis után írják elő a terápiát. A szívbetegségek kezelésének fő módjai:

  • Konzervatív kezelés: fizikai és érzelmi béke fenntartása, felírt gyógyszerek szedése, a megfelelő táplálkozás szabályozása.
  • A drogterápiát minden betegség esetén alkalmazzák. Gyakran a gyógyszereket írják elő a rossz koleszterin csökkentésére, a vér vékonyítására (különösen időskorban), gátlókra és sok másra, a diagnózistól függően.
  • Sebészeti beavatkozást akkor hajtanak végre, ha konzervatív módszerekkel nem lehet elérni a kívánt hatást, például amikor pacemakerre van szükség, nyílást kell létrehozni a szív osztályai között, vagy ha a betegnek szervátültetésre van szüksége.

A szívbetegség diagnosztizálását és kezelését kizárólag orvos (terapeuta, kardiológus vagy szívsebész) végezheti. Az öngyógyítás szigorúan tilos - a legjobb esetben nem hozza meg a várt eredményt, a legrosszabb esetben súlyosbítja a helyzetet, és számos szövődményhez vezet.

Betegségmegelőzés

Az egészséges szív kulcsa a kiváló egészségnek és a test normál működésének. Rendkívül fontos, hogy gondosan vigyázzon rá a szívbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. Ehhez elegendő az orvos egyszerű ajánlásainak betartása:

  • Figyelemmel kíséri a táplálkozást, előnyben részesítve a megfelelő és egészséges termékeket. Az étrendből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyek hátrányosan befolyásolják az erek állapotát és a szívizom munkáját (zsíros, sült, füstölt).
  • Kerülje a túlzott fizikai erőfeszítéseket, de ez nem azt jelenti, hogy teljes mértékben ki kellene zárnia a sportot az életéből. Mérsékelt edzés, friss levegőn való séta csak erősíti a szívizomot és segít elkerülni a betegségeket.
  • Minimalizálja a stresszt, az erős érzelmeket és az érzéseket. Az adrenalin növekedése felgyorsítja a vérkeringést és a szívet viselésre készteti - ez számos patológia kialakulását váltja ki.
  • Időben kezeljen olyan betegségeket, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a szív munkáját, például angina.

A szív fontos szerv, amely kering a vérben a testben. Fontos az egészség és a normál működés fenntartása. Szívével gondoskodva hosszú és egészséges életet biztosít..

Az emberi anatómia atlasza
Szív

A szív (cor) a kardiovaszkuláris rendszer fő eleme, amely vérellátást biztosít az erekben, és üreges, izomszerv-kúp alakú, amely a szegycsont mögött, a membrán inak középpontjában található, a jobb és a bal pleurális üreg között. Súlya 250-350 g. Megkülönböztető tulajdonsága az automatikus működés képessége.

A szívet egy pericardialis zsák (pericardium) veszi körül (210. ábra), amely elválasztja a többi szervtől, és az erek segítségével rögzíti. A szívizomban megkülönböztetjük a szív alapját (a kordisot) - a hátsó felső rész, amely nagy vérerekkel van összekötve, és a csúcspontot (csúcspontot) (210. ábra) - a szabadon elülső alsó részét. A lelapított hátulsó felület a membrán szomszédságában van, és ezt diafragmatikus felületnek (facies diaphragmatica) nevezzük. A konvex első felület a szegycsontba és a mellkasi porcba irányul, sternocostalis felületnek nevezik (facies sternocostalis). A szív határait felülről kinyújtják a második hipokondriumban, jobb oldalon 2 cm-rel kinyúlik a szegycsont jobb széle fölött, bal oldalon nem érik el az 1 cm-t a középső clavicularis vonalig, a szív csúcsa az ötödik bal interkostális térben fekszik..

A szív felületén két hosszanti horony található - az elülső interventricularis sulcus (sulcus interventricularis anterior) (211. ábra) és a hátsó intertricularis sulcus (sulcus interventricularis posterior), amely a szívtel határolódik elöl és hátul, valamint a gyűrűn áthaladó keresztirányú szívkoszorú (sulcus coronaris). Az utóbbiban a szív saját erek fekszenek.

A szív négy kamrába oszlik: a jobb pitvar, a jobb kamra, a bal pitvar és a bal kamra. A hosszanti pitvari szeptumot (septum interatriale) (214A., 214B., 214B. Ábra) és az intertricularis septumot (septum interventriculare), a pitvari- és kamrai üregeket két elkülönített félre osztják. A szív mindkét felének felső kamráját (atriumát) és alsó részét (kamra) egymástól atrioventrikuláris septum (septum atrioventriculare) választja el egymástól.

A szívfalat három réteg alkotja: külső - epikardium, középső - szívizom, belső - endocardium.

Az epikardium (epikardium) (214A., 214B., 214B. Ábra) a serozus membrán része, amely két lapból áll: a külső - a pericardiumban vagy a pericardialis zsákban, és a belső (zsigeri) - közvetlenül az epicardiumban, amely teljes egészében körülveszi a szívet és szorosan hozzá van forrasztva.. A külső levél áthalad a belső levélbe, ahol a nagy erek a szívből indulnak. Az oldalakon a szívhártya a mellhártya zsákokhoz van rögzítve, elõre szálak és a szegycsont összeköttetésével, alulról pedig a membrán inak középpontjához csatlakozik. A szívizom lapjai között olyan folyadék van, amely hidratálja a szív felületét és csökkenti a súrlódást a kontrakciói során..

A szívizom (szívizom) (211. ábra, 214A., 214B., 214B. Ábra) olyan izommembrán vagy szívizom, amely szinte folyamatosan működik az emberi akarattól, és fokozottan ellenáll a fáradtságnak. A pitvar izomrétege elég vékony, amelyet enyhe terhelés okoz. A kamrák felületén olyan szálak vannak, amelyek egyszerre mindkét kamrát lefedik. A vastagabb a bal kamra izomrétege. A kamrák falait három izomréteg alkotja: a külső hosszanti, a középső gyűrűs és a belső hosszanti. Ebben az esetben a külső réteg szálai, a ferde mentén elmélyülve, fokozatosan átjutnak a középső réteg és a belső rétegek rostokba.

Az endokardium (endokardium) (214A., 214B., 214B. Ábra) szorosan összeolvad az izomréteggel, és a szív összes üregét vonalazza. A szív bal kamrájában az endokardium sokkal vastagabb, főleg az interventricularis septum területén és az aorta nyílás közelében. A jobb kamrában az endokardium megvastagodik a tüdőtörzs nyílásának területén.

Ábra. 210. A szív helyzete:

1 - a bal szubklaviás artéria; 2 - a jobb szubklaviás artéria; 3 - pajzsmirigy hordó; 4 - bal nyaki artéria;

5 - brachiocephalicus törzs; 6 - aortaív; 7 - felső vena cava; 8 - tüdő törzs; 9 - szívkosár; 10 - bal fül;

11 - jobb fül; 12 - artériás kúp; 13 - a jobb tüdő; 14 - bal tüdő; 15 - a jobb kamra; 16 - a bal kamra;

17 - a szív teteje; 18 - pleura; 19 - rekesz

Ábra. 211. A szív izomrétege:

1 - jobb tüdővénák; 2 - bal tüdővénák; 3 - felső vena cava; 4 - aorta szelep; 5 - bal fül;

6 - szelep pulmonális törzs; 7 - középső izomréteg; 8 - intertricularis sulcus; 9 - belső izomréteg;

10 - mély izomréteg

Ábra. 214. Szív

1 - tüdővénák nyílásai; 2 - ovális lyuk; 3 - az alsóbbrendű vena cava lyuk; 4 - egy hosszirányú intertriális septum;

5 - szívkoszorúér; 6 - tricuspid szelep; 7 - mitrális szelep; 8 - inak menetei;

9 - papilláris izmok; 10 - húsos keresztlécek; 11 - szívizom; 12 - endokardium; 13 - epikardium;

14 - a felső vena cava lyuk; 15 - fésű izmok; 16 - kamrai üreg

Ábra. 214. Szív

1 - tüdővénák nyílásai; 2 - ovális lyuk; 3 - az alsóbbrendű vena cava lyuk; 4 - egy hosszirányú intertriális septum;

5 - szívkoszorúér; 6 - tricuspid szelep; 7 - mitrális szelep; 8 - inak menetei;

9 - papilláris izmok; 10 - húsos keresztlécek; 11 - szívizom; 12 - endokardium; 13 - epikardium;

14 - a felső vena cava lyuk; 15 - fésű izmok; 16 - kamrai üreg

Ábra. 214. Szív

1 - tüdővénák nyílásai; 2 - ovális lyuk; 3 - az alsóbbrendű vena cava lyuk; 4 - egy hosszirányú intertriális septum;

5 - szívkoszorúér; 6 - tricuspid szelep; 7 - mitrális szelep; 8 - inak menetei;

9 - papilláris izmok; 10 - húsos keresztlécek; 11 - szívizom; 12 - endokardium; 13 - epikardium;

14 - a felső vena cava lyuk; 15 - fésű izmok; 16 - kamrai üreg

Lásd még: Szív-érrendszer

A szív (cor) a kardiovaszkuláris rendszer fő eleme, amely vérellátást biztosít az erekben, és üreges, izomszerv-kúp alakú, amely a szegycsont mögött, a membrán inak középpontjában található, a jobb és a bal pleurális üreg között. Súlya 250-350 g. Megkülönböztető tulajdonsága az automatikus működés képessége.

A szívet egy pericardialis zsák (pericardium) veszi körül (210. ábra), amely elválasztja a többi szervtől, és az erek segítségével rögzíti. A szívizomban megkülönböztetjük a szív alapját (a kordisot) - a hátsó felső rész, amely nagy vérerekkel van összekötve, és a csúcspontot (csúcspontot) (210. ábra) - a szabadon elülső alsó részét. A lelapított hátulsó felület a membrán szomszédságában van, és ezt diafragmatikus felületnek (facies diaphragmatica) nevezzük. A konvex első felület a szegycsontba és a mellkasi porcba irányul, sternocostalis felületnek nevezik (facies sternocostalis). A szív határait felülről kinyújtják a második hipokondriumban, jobb oldalon 2 cm-rel kinyúlik a szegycsont jobb széle fölött, bal oldalon nem érik el az 1 cm-t a középső clavicularis vonalig, a szív csúcsa az ötödik bal interkostális térben fekszik..

A szív felületén két hosszanti horony található - az elülső interventricularis sulcus (sulcus interventricularis anterior) (211. ábra) és a hátsó intertricularis sulcus (sulcus interventricularis posterior), amely a szívtel határolódik elöl és hátul, valamint a gyűrűn áthaladó keresztirányú szívkoszorú (sulcus coronaris). Az utóbbiban a szív saját erek fekszenek.

A szív négy kamrába oszlik: a jobb pitvar, a jobb kamra, a bal pitvar és a bal kamra. A hosszanti pitvari szeptumot (septum interatriale) (214. ábra) és az intertricularis septumot (septum interventriculare) a pitvari és kamrai üregek két elkülönített felére osztják. A szív mindkét felének felső kamráját (atriumát) és alsó részét (kamra) egymástól atrioventrikuláris septum (septum atrioventriculare) választja el egymástól.

A szívfalat három réteg alkotja: külső - epikardium, középső - szívizom, belső - endocardium.

Ábra. 210.

1 - a bal szubklaviás artéria;

2 - a jobb szubklaviás artéria;

3 - pajzsmirigy hordó;

4 - bal nyaki artéria;

5 - brachiocephalicus törzs;

7 - felső vena cava;

8 - tüdő törzs;

9 - szívkosár;

11 - jobb fül;

12 - artériás kúp;

13 - a jobb tüdő;

14 - bal tüdő;

15 - a jobb kamra;

16 - a bal kamra;

17 - a szív teteje;

19 - rekesz

Az epikardium (epikardium) (214. ábra) a szérummembrán része, amely két lapból áll: a külső - a szívizom vagy a szívizom zsákja és a belső (belső zsigeri) - maga az epikardia, amely teljes mértékben körülveszi a szívet és szorosan hozzá van melegítve. A külső levél áthalad a belső levélbe, ahol a nagy erek a szívből indulnak. Az oldalakon a szívhártya a mellhártya zsákokhoz van rögzítve, elõre szálak és a szegycsont összeköttetésével, alulról pedig a membrán inak középpontjához csatlakozik. A szívizom lapjai között olyan folyadék van, amely hidratálja a szív felületét és csökkenti a súrlódást a kontrakciói során..

A szívizom (szívizom) (211., 214. ábra) az izommembrán vagy a szívizom, amely szinte az ember akaratától függetlenül működik, és fokozottan ellenáll a fáradtságnak. A pitvar izomrétege elég vékony, amelyet enyhe terhelés okoz. A kamrák felületén olyan szálak vannak, amelyek egyszerre mindkét kamrát lefedik. A vastagabb a bal kamra izomrétege. A kamrák falait három izomréteg alkotja: a külső hosszanti, a középső gyűrűs és a belső hosszanti. Ebben az esetben a külső réteg szálai, a ferde mentén elmélyülve, fokozatosan átjutnak a középső réteg és a belső rétegek rostokba.

Az endokardium (endokardium) (214. ábra) szorosan összeolvad az izomréteggel, és a szív összes üregét vonalazza. A szív bal kamrájában az endokardium sokkal vastagabb, főleg az interventricularis septum területén és az aorta nyílás közelében. A jobb kamrában az endokardium megvastagodik a tüdőtörzs nyílásának területén.

Ábra. 268. Az emberi keringési rendszer. Elölnézet. 1-közös nyaki artéria; 2 bal brachiocephalicus véna; 3-aorta; 4-tüdő törzs; 5-szív; 6 axiális artéria; 7 váll artéria; 8 ulnar artéria; 9 sugaras artéria; 10 hasi aorta; 11-alacsonyabb szintű vena cava; 12-aorta bifurkáció; 13. közös ízületi artéria; 14-közös nyálkahártya; 15 combcsont artéria; 16-poplitealis véna; 17-posterior tibialis artéria; 18 elülső tibiális artéria; 19. combcsont; 20-külső csíraartéria; 21-belső ízület; 22-portális véna (máj); A kar 23 oldalsó saphenous vénája; A kar 24-medialis szappanos véna; 25. felső vena cava; 26 jobb brachiocephalicus véna; 27-szubklaván véna; 28 szubklavás artéria; 29-belső deréki ere.

Ábra. 268. Az emberi keringési rendszer. Elölnézet. 1-a.carotis communis; 2-v. Brachiocephalica sinistra; 3-arcus aortae; 4-truncus pulmonalis; 5-cor; 6-a.axillaris; 7-a.brachialis; 8-a.ulnaris; 9-a.radialis; 10-pars abdomisaortae; 11-v.cava alacsonyabb szintű; 12-bifurcatio aortae; 13-a. Iliaca communis; 14-v. Iliaca communis; 15-a.femoralis; 16-v.poplitea; 17-a.tibialis posterior; 18-a.tibialis anterior; 19-v. femoralis; 20-a.iliaca externa; 21-v. Iliaca interna; 22-v.portae (hepatis); 23-v.cephalica; 24-v. Bazilika; 25-v.cava superior; 26-v. Brachiocephalica dextra; 27-v.subclavia; 28-a.subclavia; 29-v.jugularis interna.

Ábra. 268. Egy férfi szív- és érrendszere. Elülső szempont. I-közös nyaki artéria; 2-leu brachiocerebrális véna; Az aorta 3-boltja; 4-tüdő törzs; 5-szív; 6 axiális artéria; 7 hüvelyi artéria; 8 ulnar artéria; 9-radiális artéria; Az aorta 10 hasi része; 11-alacsonyabb szintű vena cava; Az aorta 12-bifurkációja; 13-közös ízületi artéria; 14-érme-monia iliac véna; 15 combcsont artéria; 16-poplitealis véna; 17 poszteriortibiális artéria; 18-elülső tibiális artéria; 19-combcsont; 20 extcrnalis csípő artéria; 21-belső ízület; 22-hepatikus portális véna; 23-cephalic véna; 24-bazilikus véna; 25 feletti vena cava; 26 jobb oldali brachiocerebrális véna; 27-szubklaklaulán véna; 28 szubklaklaulán artéria; 29-belső deréki ere.

Ábra. 269. Szív (cor). Elölnézet.

A perikardium (perikárium) eltávolítva.

1-aorta; 2 bal tüdő artéria; 3-pulmonalis törzs; 4 bal fül; Az aorta 5-es csökkenő része; 6-artériás kúp; 7-elülső kamrai sulcus; 8 bal kamra; A szív 9 csúcsa; A szív csúcsának 10-es bevágása; 11 jobb kamra; 12-koronális horony; 13 jobb fül; Az aorta 14 növekvő része; 15. felső vena cava; A szívizom epikardiumba történő átmenetének 16. helye; 17 válltengely; 18 bal bal nyaki artéria; 19 bal szubklaviás artéria.

Ábra. 269. Cor. Elölnézet. A szívhártyát eltávolítják. 1-arcus aortae; 2-a.pulmonalis sinistra; 3-truncus pulmonalis; 4-aurikus-ula sinistra; Az 5-pars leszármazza az aortát; 6-conus arteriosus; 7-sulcus interventricularis anterior; 8-kamrai baljósági; 9-csúcs kordis; 10-incisura apicis cordis; 11-vemriculus dexter; 12-sulcus coronarius; 13-auricXila dextra; 14-pars aortae felemelkedése; 15 v.cava supeior; A szívizom 16-átmenete epikardiumba; 17-truncus brachiocephalicus; 18-a.carotis communis sinistra; 19-a.subclava sinistra.

Ábra. 269. Szív. Elülső szempont. A szívhártyát eltávolítják. Az aorta 1-íve; 2-bal tüdő artéria; 3-pulmonalis törzs; 4-bal auricle; 5-csökkenő aorta; 6-conus arteriosus (infundibulum); 7-elülső mellső hasadék; 8 bal kamra; A szív 9 csúcsa; 10 fokos szívcsúcs; 11 jobb kamra; 12-koronális repedés; 13 jobb oldali auricle; 14-emelkedő aorta; 15 felsőbb vena cava; 16. hely, ahol a szívhártya epikardiumvá alakul; 17-brachiocerebrális törzs; 18-lefl ccmmon nyaki artéria; 19-bal szubclaviculan artéria.

Ábra. 270. Szív (cor). Hátsó nézet.

1-aorta; 2-felső vena cava; 3 jobb oldali tüdő artéria; 4 jobb felső és alsó tüdővénák; 5 jobb oldali pitvar; 6-alsóbbrendű vena cava; 7-koronális horony; 8 jobb kamra; 9-posterior intertricularis sulcus; A szív 10 csúcsa; 11 bal kamra; 12-szívkoszorúér (szív); 13. bal pitvar; 14 bal felső és alsó tüdővénák; 15 bal tüdő artéria; 16-aorta; 17 bal szubklavás artéria; 18 bal bal nyaki artéria; 19 vállú hordó.

Ábra. 270. Szív. Hátsó nézet.

1-arcus aortae; 2-v.cava superior; 3-a.pulmonalis dextra; 4-v. pul-monalis dextra superior és v. pulmonales dextra inferior; 5-atrium dex-trum; 6-v.cava alacsonyabb szintű; 7-sulcus coronarius; 8-kamrai dexter; 9-sulcus interventricularis posterior; 10 csúcsú kordis; 11-kamrai baljósági; 12-sinus coronarius (kordis); 13-atrium sinistrum; 14-vv.pul-monalis sinistra superior et inferior; 15-a. pulmonalissinistra; 16-aorta; 17-a.subclavia sinislra; 18-a.carotis sinistra; 19-truncus brachio-cephalicus.

Ábra. 270. Szív. Hátsó oldal.

Az aorta 1-íve; 2-felső vena cava; 3 jobb oldali tüdő artéria; 4-felső vena cava és alacsonyabb szintű vena cavae; 5-koszorúér sulcus; 6 jobb kamra; 7-posterior intertricularis sulcus; A szív 8 csúcsa; 9 bal kamra; 10 szívkoszorúér sinus; 11-bal pitvar; 12 feletti és alsóbbrendű bal tüdővénák; 13 bal tüdő artéria; 14-aorta; 15 bal szubclaviculan artéria; 16-bal közös nyaki artéria; 17-brachio-cerebrális törzs.

Ábra. 271. A szív belső felülete, hosszanti metszete.

1-interventricularis septum (izom); 2 jobb kamra; A jobb kamra 3-papilláris izmai; 4-véna akkordok; A jobb atrioventrikuláris szelep ötszörösének; A szív koszorúér sinusának 6 szája; A szívkoszorúér 7 szelepe; 8 jobb oldali pitvar; 9-meztelen izmok; Az alsóbbrendű vena cava 10 lyukú; 11 ovális fossa; 12 bal pitvar; A jobb tüdővénás 13 lyuk; A bal tüdővénás 14 lyuk; 15 intertriális septum; Az intertricularis septum 16 membrános része; A bal kamra 17 papilláris izma; 18 bal kamra; 19 húsos trabekulák.

Ábra. 271. A szív belső felülete, hosszanti metszete.

1-pars muscularis septi interventricularis; 2-kamrai dexter; 3-mm.papillares; 4-chordae tendineae; 5-cuspis valvae atrioventricularis dextrae; 6-ostium sinus coronarius cordis; 7-valvulasinus coronarii; 8-atriumm dextrum; 9-mm.pectinati; 10-ostium v.cava inferior; 11-fossa ovalis; 12-atrium szinsztrium; 13-ostium v. pulmonalis dextrae; 14-ostium v. pulmonalis sinistrae; 15-septum interatriale; 16-pars mem-branacea septi interventricularis; 17-mm.papillares; 18-ventriculus baljósló; ” 19-trabeculae carneae.

Ábra. 271. A szív belső felülete. Hosszanti szakasz.

1 -interventricularis septum (izmos rész); 2 jobb kamra; A jobb kamra 3-papilláris izmai; 4-ínos akkordok; A jobb oldali atri-kemencés ocium 5-csúcsa; A szív koszorúér sinusának 6 megnyitása; Koszorúér-szinusz 7-szelepei; 8 jobb oldali pitvar; 9-pektinát izom; Az alsóbbrendű vena cava 10-nyitása; 11-ovális fossa; 12-bal pitvar; A jobb tüdővénás 13 nyílása; Bal oldali tüdővénás 14 nyílás; 15-interatrialis septum; Az inter kamrai septum 16 membrános része; A bal kamra 17 papilláris izmai; 18 bal kamra; 19-trabeculae carneae tra-beculas.

Ábra. 272. A szív belső felülete. Hosszirányban vágva.

1-superior vena cava; 2-aorta; A felső vena cava 3 szája; Az ovális fossa négy oldala; 5 ovális fossa; 6-mentes izmok; 7 szív erek; 8-hátsó pitvari-kamrai (tricuspid) szelep; 9-septum szárny; 10 elülső szárny; 11 papilláris izom; A szív 12 csúcsa; 13-húsos trabekulák; 14-inak akkordjai; A szívkoszorúér 15 szája; A koszorúér sinusának 16 csappantyúja (szelepe); 17 mögött - az alsóbbrendű vena cava elefántja; 18-alsóbbrendű vena cava; Az alsó vena cava 19 szája.

Ábra. 272. A szív belső felülete. Hosszirányban vágva.

1-v.cava superior; 2-aorta; 3-ostium v.cavae superior; 4-limbus fossae ovalis; 5-fossa ovalis; 6-mm.pectinati; 7-vasae cordis sanguinearum; 8-cuspis dorsalis valvae atrioventricularis dextra; 9-cuspis septalis; 10-cuspis ventralis; 11-mm.papillares; 12 csúcsú kordis; 13-trabeculae cameae; 14-chordae tendineae; 15-ostium sinus coronarius cordis; 16-valvula sinus coronarii; 17-valvula v.cavae inferioris; 18-v.cava alacsonyabbrendű; 19-ostium v. cava alacsonyabbrendű.

Ábra. 272. A szív belső felületei. Hosszanti bemetszés. Kilátás

1-superior vena cava; 2-aorta; A felső vena cava 3-nyitása; Ovális fossa 4-bor-der; 5-ovális fossa; 6-pektinális izmok; 7 szív erek; Az atrioventrikuláris (tricuspid) szelep 8-hátsó csúcsa; 9-septális csúcs; 10-anteriorcusp; 11 papilláris izmok; Szív 12 csúcsa; 13-trabeculae carneae; 14-hegyes zsinór; Koszorúér-sinus 15-nyitása; Koszorúér sinus 16-szelepe; Alacsonyabb vena cava 17-szelepe; 18-alsóbbrendű vena cava; Az alsóbbrendű vena cava 19-osciuma.

Ábra. 273. A Hold-szelep szárnya.

A tüdő törzsét és a jobb kamrát kivágják, faluk

oldalra telepítve.

1-tüdő törzs (nyitva és kihelyezve); 2 elülső félhold redőny; A félig szelepek 3-csomópontjai; 4 jobb oldali kamra (nyitva és telepítve); 5 jobb oldali holdcsillapító; 6 bal félhold zsalu.

Ábra. 273. A Hold-szelep szárnya.

A tüdő törzsét és a jobb kamrát kivágják, faluk

oldalra lengő.

1-truncus pulmonalis; 2-valvula semilunaris elülső; 3-noduli valvu-larum semilunarium; 4-kamrai dexter; 5-valvula semilunaris dex-tra; 6-valvula semilunaris sinisyra.

Ábra. 273. A tüdő törzsének szelepének félig terjedő pontjai. Tüdő

a törzs és a jobb kamra levágott, falai ki vannak nyitva. 1-tüdő törzs (levágva és kihajtva); 2-anteriorsemilunarcusp; Félig terjedő csomók 3-csomói; 4 jobb oldali kamra (levágva és kihajtva); 5 jobb oldali félvezető csúcs; 6 bal oldali félidős csúcs.

Ábra. 274. Hold-aorta szelep szárnyai.

Az aortát és a bal kamrát vágjuk és oldalra fordítjuk.

1-hold szárnyak; 2-aorta (vágva és telepítve);

3 lyukú bal koszorúér; 4-csomós holdlemez; A bal kamra 5 ürege; A bal kamra 6 falának; 7 lyukú jobb szívkoszorú.

Ábra. 274. Hold-aorta szelep szárnyai.

Az aortát és a bal kamrát vágjuk és oldalra fordítjuk.

1-szelep félvezető; 2-aorta; 3-oscium a.koroneriaesinistrae; 4

nodulus valvulae semilunaris; 5-cavitas ventriculi sinistrae; 6-paries

ventriculi sinistrae; 7-ostium a.coronariae dextrae.

Ábra. 274. Az aorta szelep félig terjedő pontjai. Az aortát és a bal kamrát levágják és felhajtják.

1-féléves csúcsok; 2-aorta (vágva és kihajtva); A bal koszorúér 3 megnyitása; A félig fülsík 4-csomópontja; A bal kamra 5 ürege; A bal kamra 6 falának; A bal koszorúér 7 nyílása.

Ábra. 275. Szálas gyűrűk, pitvari kamrai szelepek, az aorta szelepei és a tüdőtest. Kilátás fentről.

Atria, az aorta, a tüdő törzse eltávolítva. A jobb atrioventrikuláris szelep 1 nyílása; 2 jobb oldali szálas gyűrű; A jobb kamra 3-szívizomja; A jobb oldali atrioventrikuláris szelep 4-szeresére; 5 jobb oldali szálas háromszög; A bal atrioventrikuláris szelep 6 lyukú; A bal atrioventrikuláris szelep 7-szerese; a bal kamra 8-miokardiuma; 9-bal rostos gyűrű; 13 lyukú tüdőtörzs; 14 hold aorta szelep szárnya.

Ábra. 275. Szálas gyűrűk, pitvari kamrai szelepek, az aorta szelepei és a tüdőtest. Kilátás fentről.

Atria, az aorta, a tüdő törzse eltávolítva. 1-ostium szelepek atrioventriculare dextrum; 2-anulus fibrosus dexter; 3 myocardium ventriculi dextri; 4-cuspides szelepek atrioventricularis dextra 5-trigonum fibrosum dextrum; 6-ostium valvae atrioventriculare sin istrum; 7-cuspides valvae atrioventricularis sinistra; 8-myocardium ventri culi sinistri; 9-anulus fibrosus baljósló; 10-tregonum fibrosum sinistrum 1 l-ostium aortae; 12-valvulae semilunares valvae trunci pulmonalis; 13 ostium trunci pulmonalis; 14-szelep semilunares valva aortae.

Ábra. 275. Szálas gyűrűk, atrioventrikuláris szelepek, aorta szelep és a pulmonális törzs szelepe. Kilátás fentről. Atriumok, aorta és pulmonan

a csomagtartó eltávolítva.

A jobb atrioventrikuláris szelep 1 kinyitása; 2 jobb oldali szálas gyűrű; 3 jobb kamra miokardiumja; 4-jobb oldali atrioventrikuláris szelep; jobb rostos háromszög; A bal atrioventrikuláris szelep 6 nyitása; 7-csúcsok (bal atrioventrikuláris szelep; bal kamra 8-miokardiuma; 9-bal fibroi gyűrű; 10-bal rostos háromszög; 11-aorta ostium; 12-semilunar cusps (tüdőtörzs szelepe; 13 - pulmonalis sinus nyitása; 14) -semik nar cortus az aorta szelep.

Ábra. 276. A jobb és a bal kamra falai keresztirányban. Kilátás fentről. Atria és pitvari zóna

kamrai szelepek eltávolítva.

1-elülső interventricularis sulcus; 2 jobb kamra; 3 intervenciós septum; 4-húsos trabekulák; 5 ko-lebeny izmok (jobb kamra); 6-posterior intertricularis sulcus; 7-epikardium (a szérum pericardium zsigeri lemez); 8-szívizom; 9 bal kamra; 10 papilláris izom (bal kamra); 11-szívbelhártya; 12 húsos trabekulák.

Ábra. 276. A jobb és a bal kamra falai keresztirányban. Kilátás fentről. Atria és pitvari zóna

kamrai szelepek eltávolítva.

l-sulcus interventricularis anterior; 2-kamrai dexter; 3-septum interventriculare; 4-trabeculae carneae; 5 mm-es papillares (ventriculi dextri); 6-sulcus interventricularis posterior; 7-epikordium (lamina vis-ceralis pericardii serosi); 8-szívizom; 9-kamrai baljósági; 10 mm, papillares (kamra baljós); 11-szívbelhártya; 12-trabeculae carneae.

Ábra. 276. a bal és a jobb kamra minden keresztmetszete. Kilátás fentről. Az atrioventrikuláris szelepek átriumát és zónáját eltávolítják. 1-elülső interventricularis sulcus; 2 jobb kamra; 3-interventricularis septum; 4-trabeculae carneae; A jobb kamra 5-papilláris izmai; 6-posterior intertricularis sulcus; 7-epikardium (a szérum pericardium zsigeri lemez); 8-szívizom; 9 bal kamra; A bal kamra 10 papilláris izmai; 11-szívbelhártya; 12-trabeculae carneae.

Rice, 277, A szív vezetőképes rendszere. A szív hosszirányban nyitva van

. elülső szakasz. 1-jobb tüdővénás; A jobb oldali tüdővénák 2 szája; 3 bal pitvar; 4 bal tüdő erek; 5 intertriális septum; A szív 6 erek (a koszorúér sulcusban); A bal atrioventrikuláris szelep 7-szerese; Nyolcvénás akkordok; 9. interventricularis septum; 10 papilláris izom; Az atrioventrikuláris köteg bal bal lába; 12 bal kamra; 13. jobb kamra; Az atrioventrikuláris köteg 14 jobb lába; 15 papilláris izom; 16-su-boltozat akkordok; A jobb atrioventrikuláris szelep 17-szeresére; 18-atrioventrikuláris köteg (His kötege); A szívkoszorúér 19 szája; A szívkoszorúér 20 szelepe; 21-alacsonyabb szintű vena cava; 22-atrioventrikuláris csomópont (Tavar csomópont); 23 ovális fossa; 24 jobb oldali pitvar; 25-sinus-pitvari csomópont (Kis-Flaka csomópont); 26. felső vena cava.

Fjg. 277. A szív vezetőképességi rendszere. A szívet az elülső síkba húzott hosszanti szakasz nyitja meg. 1-v. Pulmonalis dextra; 2-ostia venarum pulmonalium; 3-atrium sin-istnjm; 4-w.pulmonale; 6-vasa kordis (sulcus coronarius-ban); 7-valva atrioventriculais sinistra; 8-chordae tendinae; 9-septum interventricu-lare; 10-mm.papillares; 11-fasciculus atrioventricularis (baljóságok); 12-kamrai baljósági; 13-kamrai dexter; 14-fasciculus atrioventricularis (CMS dexter); 15 mm. kipreparált szemölcsizomnál; 16-chordae tendinae; 17-valva atrioventricularis dextra; 18-fasciculus atrioventricularis (His); 19-ostium sinus coronarii; 20-valvula sinus coronarii; 21-v.cava alacsonyabb szintű; 22-nodus atrioventricularis (AschofT-Taward); 23-fossa ovalis; 24-atrium dextrim; 25-nodus sinuatrialis (Chis-Fleka); 26-v.cava superior.

Ábra. 277. A szív vezető rendszere. A szívet nyitja

az elülső síkban végzett hosszanti metszés eszközei. 1-jobb tüdővénás; A jobb tüdővénák 2 nyílása; 3-bal pitvar; 4-bal tüdővénák; 5-interatrialis septum; 6 szív-ér erek (koszorúér-sulcusban); A bal atrioventrikuláris szelep 7-csúcsa; 8-hegyes zsinór; 9-interventricularis septum; 10 papilláris izmok; Az atrioventrikuláris fascile 11 bal oldali lépcsője; 12 bal kamra; 13-jobbra

kamra; Az atrioventrikuláris fascilek 14 jobb oldali lépcsője; 15 papilláris izmok; 16-ínos zsinórok; A jobb atrioventrikuláris szelep 17-csúcsa; 18-atriovcntricularis fascicle (a fascicle His); Koszorúér sinus 19-ostium; 20-septum koszorúér-betegség; 21-alacsonyabb szintű vena cava; 22-atrioventrikuláris csomópont (Aschoff és Tawara csomópontja); 23-ovális fossa; 24 jobb oldali pitvar; 25-szinoatriális csomópont (Chis és Fleka csomópontja); 26 feletti vena cava.

Ábra. 278. A szív artériái és erek (aa. Et w. Cordis). Tüdő

a csomagtartót levágják és előrehúzzák. Elölnézet. 1 bal koszorúér; A bal oldali koszorúér 2 borítékának ága; 3 elülső intertricularis ág; A szív 4 nagy vénája; 5 bal kamra; A szív 6 csúcsa; 7. jobb kamra; A szív 8 elülső vénája; 9-koronális horony; 10 jobb oldali pitvar; 11 jobb oldali koszorúér; 12 feletti vena cava; 13-pulmonalis törzs (vágás, az alsó rész lefelé billenve); 14-aorta; 15 váll-szár; 16-bal közös nyaki artéria; 17 bal szubklavás artéria; 18-pulmonalis ligamentum; 19 bal tüdő artéria.

Ábra. 278. Artériák és erek.

A tüdő törzsét levágják és előrehúzzák. Elölnézet. 1-a.coronaris sinistra; 2-ramus circun flexus a.coronariae sinisrae; 3-r.interventricularis anterior; 4-v. Cordis magna; 5-kamrai baljósági; 6-csúcs kordis; 7-kamrai dexter; 8-v. Cordis elülső; 9-sulcus coronar-ius; JO-atrium dextrum; ll-a.coronaria dextra; 12-v.cava superior; 13-truncuspulmonalis; 14-arcusaortae; 15-truncusbrachiocephalicus; 16-a.carotis communis sinistra; 17-a.subclavia sinistra; 18-lig.arterio összegű; 19-a.pulmonalis sinistra.

Ábra. 278. Szív artériák és erek. A tüdő törzsét levágják és

előre kinyitva. Elülső szempont.

1 bal koszorúér; A bal koszorúér 2 körpántos ága; 3-elülső intertricularis ág; 4 nagy szívér; 5 bal kamra; A szív 6 csúcsa; 7 jobb kamra; 8-elülső szívvénás; 9-szív szív; 10 jobb oldali pitvar; 11 jobb oldali koszorúér; 12 feletti vena cava; 13-pulmonalis törzs (levágják és az alsó részt lehajtják a földszinten); Az aorta 14-íve; 15-brachiocephalic törzs; 16-bal közös nyaki artéria; 17 bal szubklavás artéria; 18-pulmonalis ligamentum; 19-bal tüdőtörzs.

Ábra. 279. A szív artériái és erek (aa. Et vv. Cordis). Az alsóbbrendű vena cavát levágják és felforgatják, a koszorúér-szintet kinyitják. Kilátás

Ábra. 279. Artériák és erek. Az alsóbbrendű vena cavát levágják, és

Ábra. 279. A szív artériái és erek. Az alsóbbrendű vena cavat kivágjuk és feldaraboljuk

kinyílt az emeleten. Megnyílik a vénás sinus. Hátsó oldal. 1-jobb pitvar; 2-alsóbbrendű vena cava (az emeleten kihajtva); 3 kicsi szívér; 4 jobb oldali koszorúér; 5-vénás vénás sinus; 6-vénás sinus; A jobb koszorúér véna 7-pos-terior interventricularis ága; 8 középső szívvénás; 9 jobb kamra; 10 szív csúcsa; 11 bal kamra; 12 poszterioi kamrai véna; A bal koszorúér 13 kör alakú ága; 14-szürke szívér; A bal pitvar 15-ferde vénája; 16-bal pitvar; 17 bal tüdővénák; 18 bal tüdő artéria; Aorta 19 íve; 20 bal szubklaviás artéria; 21 bal bal nyaki artéria; 22-brachiocephalic törzs; 23-feletti vena cava; 24 jobb oldali tüdő artéria; 25 jobb oldali pulmonalis véna

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis

Ábra. 211.

A szív izomrétege

1 - jobb tüdővénák;

2 - bal tüdővénák;

3 - felső vena cava;

4 - aorta szelep;

6 - szelep pulmonális törzs;

7 - középső izomréteg;

8 - intertricularis sulcus;

9 - belső izomréteg;

10 - mély izomréteg