Mi a neve a véralvadási tesztnek: dekódolás és normál

A véralvadási teszt a súlyos májbetegségekkel, terhesség alatt vagy vénás patológiákkal kapcsolatos átfogó tanulmányok sorozatának kötelező része. Javasoljuk, hogy ne utasítsa el az ilyen vizsgálatot a műtéti beavatkozás előkészítése során. Mi a neve az elemzésnek, és milyennek kell lennie az „egészséges” eredményeknek? Sokatmondó.

Mire végeznek véralvadási tesztet?

A véralvadási rendszer rendellenességei számos kardiovaszkuláris patológia kialakulásának egyik fő oka. Ha a mutatók csökkennek, ez fokozott vérzéssel jár, ha növekszik, akkor növekszik a vérrögök kockázata. A koaguláció mennyiségének megértéséhez megfelelő elemzést kell kijelölni. Orvosi meghatározása: „koagulogram”.

A koagulációs rendszer működése meglehetősen bonyolult, például egy normál vágást végezhet. A sérülés mélysége és elhelyezkedése meghatározza a vér áramlásának intenzitását. Amint felmerül a védelem szükségessége, a vérsejtek belépnek az esetbe: ezen a helyen gyűlnek össze, hogy létrehozzák a szükséges akadályt - alvadást..

Az alvadásnak köszönhetően akadály merül fel, amely megakadályozza a folyékony vér áramlását a sérült testfelületről. Valójában megvédi a testet a túlzott vérvesztéstől, és megakadályozza a fertőzés bejutását a károsodás helyére, "a fog szélei" tartásában.

Ebben az esetben a vérnek folyékonynak kell maradnia ahhoz, hogy továbbra is normálisan áramolhasson a testben. Miután a vér a kívánt területen koagulált, kiegyensúlyozott cseppfolyósítás következik be.

Az egyensúly mutatója az az időszak, amely alatt a koaguláció és a fordított hígítás zajlik. Ha ezen idő alatt eltérések mutatkoznak, az orvosok részletes vérvizsgálatot javasolnak, és pontosan meghatározzák az összes paramétert.

Kinek kell elvégeznie ezt az elemzést?

A véralvadási folyamat megsértését szívroham, stroke és trombózis jellemzi. Kedvezményes tarifákkal lehetetlen megjósolni, hogy megy a műtét vagy a szülés: a beteg egyszerűen vérzik. A jogsértések időben történő felismerése a veszélyes betegségek kialakulásának megelőzésére is hozzájárul.

Analízist lehet felírni a feltételezett kardiovaszkuláris betegségekre vagy véralvadási rendellenességekre. Bizonyos esetekben ez szükséges. Ezek a helyzetek a következők:

  • prenatális időszak;
  • feltételezett örökletes patológiák;
  • pre- és posztoperatív időszak;
  • az antikoagulánsok tartós használatának szükségessége;
  • akut cerebrovaszkuláris baleset;
  • immunrendszeri betegségek.

Ha egy rutin elemzés során csökken a vérlemezkeszám, akkor hemostasiogramra van szükség.

Ezekkel a patológiákkal ellenőrizni kell a véralvadási rendszer működését a diagnózis megerősítése és a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében.

Miért vérrög?

A koagulálhatóság meglehetősen nehéz biológiai folyamatokra utal. Ennek során a fibrin képződik - egy speciális fehérje, amely a vérrögök kialakulásához szükséges. Ezek miatt a vér kevésbé folyékony, állagának hasonlósága kezd hasonlítani a túróhoz. A vér alvadási indexe nagymértékben függ e fehérjétől..

Az alvadási szabályozás két testrendszertől függ: ideges és endokrin. A folyékonyság miatt a vérsejtek nem kötődnek egymáshoz és könnyen átjuthatnak az erekön. A folyadék állapotától függ számos funkció:

  • trofikus;
  • szállítás;
  • hőszabályozás;
  • védő.

Az érfalak integritásának megsértése esetén sürgősen szükség van a véralvadási folyamatra: rögképződés nélkül a problémás területen egy személy súlyosan szenvedhet.

A vér egy speciális antikoaguláns rendszernek köszönhetően megtartja folyadékát, és a vérrögképződésért felelős a hemosztázis.

Az elemzés terhesség alatt történő átadásának jellemzői

Terhesség alatt a női test súlyos fiziológiai változásokon megy keresztül. Részt vesz a folyamatban:

  • vér;
  • endokrin rendszer;
  • ürítő szervek;
  • Központi idegrendszer;
  • a szív- és érrendszer;
  • a hemostasis kapcsolatai.

Ebben az időszakban gyakran jelentősen növekszik a vér alvadási tényezői, amelyek a fiziológiai normának tulajdoníthatók. A vér koagulációs teszt terhesség alatt kötelező.

A gyermek vérrel történő hordozása során bizonyos változások történnek, amelyek magukban foglalják a következőket:

  • csökkent C-protein aktivitás;
  • csökkent antitrombin aktivitás;
  • a fibrinolízis aktivitás elnyomása;
  • a vérlemezke-aggregációs tulajdonságok növekedése.

A hemosztázis folyamatával kapcsolatos változások adaptívak. Szükségük van a szülés és a szülés utáni túlzott vérzés megakadályozására. Ez a fibrinolitikus aktivitás fokozatos, de állandó csökkenésének és a fokozott véralvadásnak köszönhető..

A terhesség alatt bekövetkező súlyos hormonális változások miatt a hemosztatikus rendszer megváltozik. Ezt befolyásolja a vérkeringés uteroplacentális körének kialakulása is. Néhány nőnél kialakul a DIC: először hiperkoagulációt figyelnek meg, amelyet fokozatosan felvált a hypocoagulation.

Ez jelentős vérvesztéshez vezethet. Ennek elkerülése érdekében az elemzés elvégzése nem csak az első trimeszterben, hanem a következő kettőben is szükséges, hogy a szakemberek nyomon követhessék az összes változást. Feltétlenül el kell végezni egy vizsgálatot elsősorban azokról a nőkről, akiket méhhipertóniás szenvedtek vagy vetélés történt.

Érdemes figyelembe venni, hogy a terhes nők koagulációs üteme eltérhet a szokásostól, ez a dolgok sorrendjében van. Az orvosnak el kell magyaráznia az elemzés dekódolásának minden árnyalását..

Hogyan készüljünk fel

Az elemzés elvégzése előtt előkészítésre van szükség, amelytől a kapott adatok megbízhatósága függ. A vér alvadása különféle tényezők miatt változhat, amelyek többsége közvetlenül függ a betegtől..

Vannak bizonyos szabályok, amelyeket be kell tartani az előkészítés során. A legegyszerűbb lista:

  1. A vért csak üres gyomorra szabad adni. Bármilyen étel torzításhoz vezethet.
  2. Célszerű, hogy az utolsó étkezés 12 órával a vérvétel előtt legyen.
  3. Előző éjjel az ivás csak tiszta vízben megengedett, de korlátozott mennyiségben. A túlzott folyadékbevitel torzíthatja az eredményt..
  4. A kerítés előtti reggelen a tea és a kávé szigorúan tilos..
  5. 2-3 nappal a vérvizsgálat megkezdése előtt tanácsos kerülni a fűszeres és zsíros ételeket: ezek a termékek befolyásolhatják a véralvadási folyamatot..
  6. Az alkohol csak 3-4 nappal fogyasztható az elemzés előtt, a dohányzás a szállítás napján tilos.
  7. Kívánatos, ha lehetséges, kizárni a súlyos fizikai erőfeszítéseket..

Érdemes megfontolni, hogy egyes gyógyszerek a vérfolyadékot is befolyásolják. Ha a begyűjtéskor bármilyen gyógyszert felírnak, figyelmeztetnie kell az analízist felíró orvosra, különben a dekódolás hibás lesz..

Normál adatok

A vér alvadási képességét laboratóriumi vizsgálatokkal határozzák meg. Ehhez mind az ujjból származó vénás, mind a kapilláris vér felhasználható. A tesztek mindegyikéhez bizonyos típusú vér szükséges, és lehetővé teszi az alvadási rendszer egyes részeinek állapotának azonosítását.

Kezdeti időszak - legfeljebb 2 perc, befejezés - 3 és 5 perc között

Vérlemezke-szám

A herceg vérzésének időtartama

Legfeljebb 4 perc

A felnőttek normája 2-4 g / l; újszülött esetében - 1,25-3,0 g / l

12 és 20 másodperc között

Aktivált parciális tromboplasztin idő

Az elemzés eredményei szerint és az eltérések azonosítása után a szakember meghatározhat olyan diagnózist, amely további kutatásokat igényel.

Az eredmények visszafejtése

A vérkoagulációs teszt titkosításához több paramétert kell kiértékelni, amelyek mindegyike megjelenik az eredmények nyilatkozatában. Egy adott elem jelezheti bizonyos eltérések jelenlétét a testben..

A kulcsfontosságú paraméterek a következő adatokat tartalmazzák:

  • A vérzés időtartama: az ujjszúrástól a véráramlás végső leállításáig eltelt idő. Vitaminhiány, bizonyos gyógyszerek és a súlyos stressz befolyásolhatja ezeket az adatokat..
  • Adhézió - a vérlemezkék azon képessége, hogy tapadjanak az erek problémás sérült területeire.
  • Az aggregálódás egy olyan mutató, amely megjegyzi a vérlemezkék kötődési tulajdonságait. A túlzott érdeklődés bizonyos betegségek, leggyakrabban endokrin betegségek hátterében fordul elő.
  • Az alvadási idő mutatja a vérrögképződés időszakát.
  • Trombin idő - az az időszak, amely alatt a fibrinogén fibrinré alakul.
  • A protrombin index a plazma véralvadási idejének a normálhoz viszonyított arányát mutatja.
  • APTT - aktivált parciális tromboplasztin idő.
  • Fibrinogén - ez a szó egy olyan fehérjére utal, amely folyékony vérben található és szubsztrátként szolgál a vérrög kialakulásához.

Egyes esetekben a mutatók kissé eltérhetnek a normától, de a patológiák vagy a betegségek hiányoznak. A kezelõ orvosnak kezelnie kell az adatokat.

Árak és sajátosságok

Ilyen elemzést nem minden klinikán és klinikán végeznek el. Nagyon nehéz egyértelműen megmondani, hogy egy tanulmány mennyit fizet, mivel az egyes központok árai külön-külön vannak. Az ár a szükséges információk sajátosságától is függhet..

Tehát az Invitro Központban a vérlemezke-fibrinogén receptor vizsgálata genetikus következtetés nélkül 1,2 ezer rubelt fog fizetni. A legdrágább módszer a hemosztatikus rendszer génjeinek kiterjesztett elemzése egy tapasztalt genetikus következtetésével. Ehhez több mint 10 ezer rubelt kell adnia.

Az elvégzett elemzés mennyiségét a kiválasztott klinikán is jelentik. A pontos eredmények eléréséhez bizonyos kémiai reakciókat kell végrehajtani. Az átlagos tanulmányi időtartam 2–4 nap..

Ha az orvos koagulációs tesztet ír elő, akkor semmi esetre nem utasíthatja el. Az időben azonosított problémák nemcsak az egészséget, hanem az emberi életet is megmenthetik.

Vér alvadási teszt. Név, átadáskor, Invitro ár, vérvizsgálat

A keringési rendszer nemcsak a táplálkozásért és a szervek gázcseréjéért felelős, hanem védő funkciót is ellát. Különböző sérülések után a vérsejtek véralvadékot képeznek, amelyek blokkolják a sérült ereket, megállítva annak elvesztését. Ezt a folyamatot koagulációnak nevezik. Koagulációs elemzéssel ellenőrizze az ilyen védelmi rendszerek állapotát.

Mi a vér koaguláció?

A koaguláció a hemosztázis egyik fázisa, amely felelős a test működéséhez szükséges vér viszkozitás fenntartásáért, vagyis ez a rendszer megakadályozza a vérzés kialakulását.

A védelmi funkciót két lépésben hajtják végre:

  1. Vaszkuláris és vérlemezke hemostasis. Ha megsértik a szövetek integritását, az erek szűkülnek, és faluk károsodásának helyét vérsejtek - vérlemezkék - zárják le. Ez a folyamat elkerüli a vér szabadulását az erekből. Az első szakasz időtartama nem haladja meg a 3 percet.
  2. Koagulációs hemosztázis. A test speciális fehérjesejteket - fibrint - termel. Különleges fonalas folyamatokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik egymáshoz való kötésüket, és hosszú polimer láncokat képeznek. Az ilyen fehérjeképződéseket vérrögöknek nevezzük. Ezek a vért viszkózusabbá teszik, megakadályozva idegen ágensek behatolását az áramlásába.

Ez a biokémiai folyamat csak lokálisan megy végbe. A vérzés veszélyének kiküszöbölésekor a folyadék újra folyadékossá válik.

Az összes testrendszer normál működéséhez a vérnek állandó viszkozitásúnak kell lennie. A koagulációs folyamat felelős állapotai egyensúlyáért. A hemosztázis megsértésével súlyos vérzés vagy vérrögök jelentkezhetnek. Mindkét állapot veszélyt jelent az emberi életre..

Miért végezzen véralvadási tesztet?

Mivel a véralvadási és véralvadási rendszer bármilyen kóros állapota a beteg halálához vezet, mindenkinek el kell készítenie koagulogramot.

A szokásos orvosi vizsgálaton kívül koagulációs tesztet írnak elő a következőkre:

  • visszér;
  • vérbetegségek;
  • autoimmun betegség;
  • gyanított hemofília;
  • szívbetegség
  • toxikózis a későbbi szakaszokban;
  • szívroham;
  • stroke
  • csökkent immunitás;
  • kezelés vérhígítókkal;
  • hormonterápia;
  • csontvelő patológiák;
  • vitaminhiány;
  • tüdőembólia;
  • májbetegségek;
  • nagy vénák trombózisa;
  • véráramlási rendellenességek a medencei szervekben;
  • scleroderma;
  • diabetes mellitus;
  • rheumatoid arthritis.

Ezen állapotok bármelyike ​​veszélyes a vérzés felfedezésével, amelyet nehéz megállítani, ha a hemosztázis nem sikerül. A vér megnövekedett viszkozitása szintén veszélyt hordoz, mivel növekszik a szívizomba belépő vérrögök kockázata, ami azt okozhatja, hogy a vér megreped vagy eldugul..

Ki írja fel a vizsgálatot és mikor?

A vér koagulációs tesztet koagulogramnak nevezzük. Létezik egy hemostasiogram is, amely a hemosztázis rendszer fő mutatói mellett a véralvadt vér állapotát is mutatja. Az egyik teszt a jelenlévő tünetekre épül..

Számos orvos rendelhet vérvizsgálatot:

  • a gyógyító sebekkel és kopással kapcsolatos panaszokkal foglalkozó terapeuta;
  • sebész és érzéstelenítő műtétek alatt és után;
  • nőgyógyász-nőgyógyász szülés előtt;
  • reproduktív genetikus a terhesség tervezésekor;
  • immunológus, aki gyanúja szerint von Willebrand-kór vagy DIC;
  • neonatológus az újszülött kezdeti vizsgálata során;
  • a fogorvosnál a szájüregben végzett mikro-műveletek előtt.

Ezekben az esetekben vizsgálatra van szükség a manipulációk utáni súlyos következmények kiküszöböléséhez. A műtét után vérvizsgálatot is végeznek, mivel ehhez a szövetek gyógyulásának és fúziójának ellenőrzését kell elvégezni.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

A vér instabil folyadék. Állapota és felépítése folyamatosan változik. A helyes és pontos eredmények eléréséhez speciális képzésre van szükség..

Elegendő számos szabály betartása:

  • ne enni ételt 12 órával az elemzés előtt;
  • heves éhségnél inni egy kicsit tiszta vizet - legfeljebb 0,5 csésze;
  • naponta el kell hagynia a tonik italokat;
  • több napig ne essen füstölt, sült és sós ételeket;
  • az alkoholtartalmú italok használata legalább 3 nappal a vizsgálat előtt tilos;
  • a biológiai anyag gyűjtése előtt tilos a dohányzás;
  • kizárja a napi túlzott testmozgást.

Ha véradás szükséges a gyermekek számára, akkor ajánlott betartani egy szabályt:

  • csecsemők: utoljára 40 perc múlva táplálkoznak. vérvétel előtt;
  • 5 évig: étkezésnek 4 órával az elemzés előtt kell lennie.

Hogyan és ki végzi a tanulmányt

A vér alvadási tesztet vérvizsgálatnak is nevezik, de ezt a készítményt gyakrabban használják speciális laboratóriumokban..

Legjobb ezek közül:

Klinika neveÁr, dörzsölje.
csigavonal200-1650
in vitro1310-3470
Hemotest1720-tól
Medexpert1100-tól

A koagulogram ára az elemzés típusától és az abban szereplő mutatók számától függ.

A vér alvadásának ellenőrzését reggel végezzük. A biológiai anyagot laboratóriumi asszisztens gyűjti egy vénából vákuum vagy hagyományos fecskendő segítségével. Az elemzéshez kb. 20 ml folyadékra van szükség, tehát több speciális nátrium-citráttal kezelt csőbe helyezzük. A laboratóriumban a vért több mutató szempontjából ellenőrzik különböző módszerekkel..

Bizonyos módszerek megkövetelik a kapilláris vér szállítását, majd a laboratóriumi asszisztens kis mennyiségű biológiai anyagot gyűjt az ujjban lévő punkcióból.

  • Alvadási idő.

Ezt a paramétert többféle módon lehet meghatározni:

  1. Moravica szerint: egy csepp tesztfolyadékot helyezünk átlátszó üveglapra, és erre egy speciális steril spatula segítségével végezzük. Az időt attól a pillanattól kezdve vesszük figyelembe, amikor a vér az üveg felületére érkezik, amíg a proteinszálak meg nem alakulnak, azaz addig, amíg a biomassza nem sűrűdik. A koaguláció 4-6 percig normálisnak tekinthető. A kapilláris vért használják elemzésre..
  2. Mas-Magro szerint: vért csepegtetnek egy paraffinnal és vazelinnel kezelt üveglapra, majd adagolóval vagy pipettával összegyűjtik, ezt a műveletet addig folytatják, amíg alvadék képződik. Egy stopper azt az időt méri, amely a csepp felületre jutásának pillanatától a tömeg sűrűségéig terjed. A kapilláris vért használják elemzésre..
  3. Sukharev szerint: körülbelül 25 ml vért gyűjtenek a kapillárisba, majd a központi részre desztillálják. 30 másodpercenként a telefon meg van döntve. Az idő követhető attól a pillanattól kezdve, amikor egy folyadék bejut a kapillárisba, amíg az átáramlás rajta megáll. Ennek a módszernek az átlagos normája 2-5 perc. A vért egy ujjból gyűjtik kutatás céljából.
  4. Lee-White szerint: 1 ml vért helyezünk 3 csőbe. 37 ° C hőmérsékleten a vér protrombinázt képez, amely koagulációt vált ki. Az idő számítása attól a pillanattól kezdve, amikor a vér belép a csőbe, egészen addig, amíg abbahagyja az áramlást a ferde csőből. Ez a módszer bármilyen típusú vért felhasználhat..

A Lee-White módszer alapvető fontosságú az alvadási idő meghatározásához. A legtöbb laboratórium modern hemostasis analizátorokat használ, amelyek automatikusan rögzítik a vérrögképződés időpontját.

  • Trombin idő.

A vénás vérplazmát több csőbe osztják, és egy optikai analizátorba helyezik 37 ° C hőmérsékleten. Mindegyik mintához kalcium-kloridot adunk, és megmérjük a fibrin képződési idejét..

  • Protrombin idő.

Csak vénás vérplazma vesz részt ebben a vizsgálatban. A biológiai anyagot egy kémcsőbe helyezzük nátrium-citráttal. Folyadékban köti a kalcium részecskéket, lelassítja az alvadást.

Centrifuga alkalmazásával a plazmát elválasztják a teljes tömegtől. Ezután automatikus eszközökkel 37 ° C-ra melegítjük, és tromboplasztin-kalcium keveréket öntünk. A nátrium-citrát semlegesítése után a mintához III koagulációs faktort adunk, és az alvadási időt rögzítjük. A mérést a beépített optikai érzékelők automatikusan megmérik..

Ennek a paraméternek a meghatározásakor gyakran egy mechanikai módszert alkalmaznak, mivel az eszköz hibás adatokat adhat a vérben lévő zsírsejtek vagy megnövekedett bilirubintartalom miatt..

  • Aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT).

Egy ember vérében több véralvadási tényezőnek kell lennie. Ez a paraméter jelzi, hogy mely enzimek nem elegendőek a normál hemosztázishoz. A vérből a vénából foszfolipideket adnak, amelyek stimulálják a vérlemezkék kondenzálódását. A paramétert csak automatikus eszközökkel lehet meghatározni.

  • Protrombin index.

Az indikátort a beteg vérének véralvadási ideje és az átlagos normál érték hányadosaként számolják.

Ennek a véralvadási tényezőnek a koncentrációját automatikus vagy mechanikus elemző készülékeken kell meghatározni a Clauss módszer szerint. A vénás vérplazmát pufferoldattal 1: 9 arányban hígítjuk és trombint adunk az elegyhez. Optikai érzékelőkkel rögzítik az alvadás kialakulásának idejét. Ezután a fibrinogén koncentrációt kiszámítják az előzőleg megépített kalibrációs vonal szerint..

  • Vérlemezke-szám.

A vérsejtek számlálását kétféle módon hajtják végre:

  1. Mechanikus: kenet történik 1000 vörösvértestenként. Mikroszkóp segítségével az összes vérlemezkét megszámolják ezek között a sejtek között. Ezenkívül a számítást a képletek szerint hajtják végre, figyelembe véve a vörösvértestek számát.
  2. Automatikus: a sejtkoncentrációt hematológiai analizátoron számolják.

Kapilláris vér szükséges az elemzéshez..

  • A herceg vérzésének időtartama.

Speciális tű segítségével a 4 mm mély fülbevalóba vagy gyűrűs ujjba szúrják be a szúrást. Aztán minden 10 másodpercenként vigyen fel szűrőpapírt a lyukasztási helyre. Az időt az első csepp megjelenésének pillanatától követjük, amíg a vérnyomok a szűrőn le nem állnak.

Vér koaguláció

A vér koagulációs tesztet "faktorial" is nevezik. A normál értékeken túli mutatók arra utalnak, hogy a 13 plazma véralvadási tényezője egyik sem hiányzik. Mennyiségi kapcsolatuk megsértése növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát.

A vér koagulációjának fő mutatói:

ParaméterNormál értékek
Alvadási idő (Lee-White)2-6 perc.
Trombin idő12-25 mp.
Protrombin időFelnőttek: 11-18 mp, újszülöttek: 13-17 mp..
Protrombin index80-115%
A vérlemezkékKorNők g / lFérfiak g / l
2 hét143-450216-420
4 hét278-570245-586
9 hét330-597230-565
6 hónap245-580240-530
2 év215-460205-445
6 év188-395200-402
6 éves kortól és felnőtteknek150-400
Aktivált parciális tromboplasztin idő32-50 mp.
fibrinogénFelnőttek: 2-4 g / l, újszülöttek: 1,25-3,0 g / l.
A herceg vérzésének időtartama2-4 perc.

Mi befolyásolhatja az eredményt

A vérvizsgálat módszerétől függetlenül annak eredménye hibás vagy pontatlan lehet.

A kapott értékek torzulhatnak:

  • az anyagmintavétel során a higiénia és a technológia be nem tartása;
  • a vér nem megfelelő tárolása a vizsgálat előtt;
  • elhúzódó vérszállítás;
  • bejutás a zsírsejtek mintájába;
  • közelmúltbeli vérátömlesztés;
  • bejutás a vénás vérkapillárisba;
  • alkohol vagy túl zsíros ételek fogyasztása;
  • bizonyos gyógyszerek szedése:
  • antibiotikumok;
  • szteroid gyógyszerek;
  • vizelethajtók;
  • inhibitorok;
  • antikoagulánsok;
  • K-vitamin;
  • hormonális gyógyszerek;
  • hányás
  • hasmenés;
  • alultápláltság, túlnyomórészt fehérje- és szénhidráttermékek;
  • ellenőrizetlen cukorfogyasztás;
  • peszticidmérgezés;
  • B-vitaminok hiánya;
  • feszültség;
  • terhességi időszak;
  • elégtelen mennyiségű víz ivása;
  • biológiai anyagminták nappal vagy este;
  • előző fájdalom sokk.

Az eredmények titkosítása

A kapott adatokat csak orvosnak kell visszafejteni. A vizsgálat eredményétől függően klinikai kórtörténet készül és szükség esetén vérösszetétel-korrekciós program vagy további vizsgálatok készülnek..

1. Alvadási idő.

A vér koagulációs tesztet alapvető paraméterének nevezzük. A koagulációs idő a fő, mivel annak gyors végrehajtása további tanulmányok nélkül lehetséges. Az időmutatót azonban előzetesnek tekintik, és súlyos betegség esetén kifejezett tesztet kell végezni..

A megnövekedett véralvadási idő a következő fejleményeket jelzi:

Az alacsonyabb értékek jelzik:

  • az endokrin rendszer működési rendellenességei;
  • vérzés.

Ezenkívül hormonális gyógyszerek szedésekor és műtét után is megjelenhetnek a normál szint alatti értékek. Születés után kis számot tekintik normálisnak, de néhány napon belül megfigyelést igényel..

2. A trombin ideje.

Ez a paraméter határozza meg a koagulációs hemosztázis menetét. Ebben a szakaszban a fibrin képződik fibrinogénből. Ez a teszt a legfontosabb a fibrinolitikus gyógyszerekkel és a heparinnal végzett kezelés monitorozásakor, valamint a hematopoietikus rendszer genetikai patológiáinak jelenlétében.

Ennek a paraméternek az értelmezését az aktivált parciális tromboplasztin és a trombózis idejének eredményével együtt végezzük.

Az értékek növekednek:

  • a fibrinképződés hiánya;
  • a DIC akut fázisa;
  • myeloma;
  • a bilirubin koncentrációjának növekedése;
  • autoimmun betegség;
  • mérgezés;
  • májzsugorodás;
  • veseelégtelenség.

A mutató csökkenése jelzi a DIC kezdeti szakaszát.

3. Protrombin idő.

Ez a paraméter megbecsüli a véralvadási faktorok koncentrációjának szintjét a plazmában, azaz a hemosztázis első fázisának menetét.

Az idő növekedése akkor fordul elő, amikor:

  • májbetegségek;
  • lupus erythematosus;
  • az epevezeték patológiái;
  • plazma transzfúzió;
  • heparin terápia.

A paraméter csökkenése azt jelzi:

  • a DIC fejlesztése;
  • a szállítási idő közelítése;
  • hormonális gyógyszerek és protrombotikus véralvadási faktort tartalmazó készítmények szedése.

4. Protrombin index.

Ez a számítási paraméter szabványosítja. Fel kell mérni az antikoaguláns kezelés hatékonyságát. A kumarinkészítmények értékének növekedése a vérrögök kockázatának csökkenését jelzi a vér erős hígítása nélkül.

De ha ezzel a mutatóval együtt növekszik a protrombin ideje is, akkor ez a következő jelenlétét jelzi:

  • krónikus hepatitis;
  • fehérjecsere-rendellenességek;
  • májzsugorodás;
  • DIC;
  • K-vitamin hiánya;
  • a véralvadási rendszer genetikai patológiái;
  • elégtelen fibrinogéntermelés;
  • az epevezeték görcsei.

Az alacsonyabb értékek jelzik:

  • tromboembólia;
  • trombózis;
  • terhesség;
  • zavarok a plazma összetételében.

5. Vérlemezkék.

Ez a mutató a vér összetételét és a vérképző rendszer patológiáját szabályozza. Ezen sejtek számának növekedése hormonális gyógyszerek alkalmazásával vagy korábbi műtétekkel jár.

A vérsejt-koncentráció csökkenése az alábbiak kialakulását jelzi:

  • vérrák;
  • gerincvelő patológiák;
  • májbetegség;
  • thrombocytopenia.

6. Aktivált parciális tromboplasztin idő.

A véralvadási teszt magában foglalja az összes véralvadási faktor aktivitását. Ezt a paramétert röviden APTTV-nek hívják. Ez a legérzékenyebb a kóros betegségek előfordulására a testben..

A normál értékek túllépése azt jelzi:

  • vérrögök felszívódása;
  • vérzékenység;
  • 2, 5, 8-10 és 12 koagulációs faktor hiánya;
  • autoimmun betegség;
  • DIC;
  • májzsugorodás;
  • Hageman-kór;
  • májgyulladás.

Az APTT csökkenése a terhesség alatt normálisnak tekinthető, és azt is jelzi:

  • a DIC kezdeti szakasza;
  • rosszindulatú daganatok megjelenése;
  • belső vérzés.

7. Fibrinogén.

Ennek a proteinnek a mennyisége a hemostasis utolsó szakaszának folyamatát írja le..

A fibrinogén koncentrációja az alábbiakkal növekszik:

  • gyulladások;
  • múltbeli stressz;
  • a vírusok megjelenése a testben;
  • szív- és érrendszeri patológiák kialakulása;
  • menstruáció és terhesség;
  • autoimmun patológiák;
  • jade;
  • amyloidosis;
  • kiterjedt égési sérülések;
  • pyelonephritis.

A fehérjeszint csökkenése azt jelzi:

  • májzsugorodás;
  • leukémia;
  • genetikai fibrinogén hiány;
  • nemi rák;
  • a DIC akut fázisa;
  • mérgezés;
  • mononukleózis.

8. A vérzés időtartama.

Ez a teszt segít gyorsan azonosítani a vérzéscsillapító rendszer kóros állapotát..

Az időszak növekedése jelezheti:

  • májzsugorodás;
  • vérzékenység;
  • vérzéses láz;
  • thrombocytopenia;
  • hepatosis;
  • hepatitisz A.

A norma alatti eredmény hibásnak tekinthető, és ismételt kutatást igényel..

Mi a teendő, ha rendellenességeket észlelnek?

A normál értékektől való eltérésekkel járó eredmények elérésekor sürgősen lépjen kapcsolatba terapeutával vagy hematológussal. Lehetetlen az eredményeket egymástól függetlenül értelmezni, mivel sok paramétert csak másokkal együtt tekintünk, és nem utalnak súlyos eltérésekre.

Az összes mutató tanulmányozása után az orvos képes lesz meghatározni a patológiák jelenlétét vagy hiányát, valamint mértéküket. Ha a vizsgálat során a beteg gyógyszereket vett, erről értesíteni kell az orvost, mivel egyes gyógyszerek jelentősen torzítják az eredményeket.

Őket szintén érinti:

  • menstruációs ciklus;
  • kor;
  • táplálás;
  • rossz szokások;
  • terhesség.

A rendellenességeket leggyakrabban kiszáradás vagy fertőzés okozza. Ha szükséges, az orvos további vizsgálatokat és egy speciális ivási rendet ír fel.

Ha elemzéssel kimutatják a hemosztázis rendellenességét, kezelésre lehet szükség az alábbiakkal:

  1. Contrikala és vérzéscsillapító szerek, amelyek növelik a fibrinogén szintet;
  2. K-vitamin;
  3. vérátömlesztés, amely növeli a fibrin szintjét;
  4. Vikasol, amely közvetett koaguláns, amely növeli a vér faktorösszetételét;
  5. Oprelvekin és Hydroxyurea, amelyek szabályozzák a vérlemezkék koncentrációját;
  6. Protamin, amely kiküszöböli a heparin kezelés hatásait;
  7. Krioprecipitátum, amely kezeli a von Willebrand-kórt és a hemofíliát.

Ezeket az alapokat csak a kórház szakembereinek felügyelete alatt vezetik be.

A terápiás hatás fokozása érdekében ajánlott a fogyasztás növelése:

  • folsav;
  • túró;
  • tej;
  • sajt;
  • kefir;
  • Halak;
  • vörös hús;
  • zöldek;
  • hüvelyesek és növények.

A vérzéscsillapító rendszer állapotának és a vérképzésnek a monitorozása csak a véralvadás időszakos vérvizsgálatával lehetséges. Az eltérések kezdeti észlelésekor az orvos előírhatja a biológiai folyadék szélesebb körű vizsgálatát, amelyet kibővített koagulogramnak hívnak. Ezen tesztek időben történő leadása nemcsak az egészség, hanem az emberi élet megmentését is lehetővé teszi.

Szerző: Shalunova Anna

Cikk tervezése: Mila Fridan

Coagulogram videó

Komarovsky a vér koagulációs problémáiról fog beszélni:

Vér alvadási teszt

A vér az emberi test fontos alkotóeleme, amely egyidejűleg több fontos funkciót is ellát:

  • Oxigénsejteket szállít az összes belső szervbe.,
  • Ugyanez történik a tápanyagokkal, amelyekre minden szöveten rendszeresen szükség van.,
  • Az egyes sejtekben folyamatosan zajlik az anyagcsere - a hasznos elemekből minden szükséges elfogyasztásra kerül, és a felesleget vissza kell vonni, amit a vér ismét csinál,
  • Az állandó véráramlás miatt az emberi test hőmérséklete a normál tartományban marad, és megváltozik, ha gyulladásos vagy más kóros folyamat alakul ki a testben,
  • A hormonokat a belső mirigyekben szintetizálják - olyan anyagok, amelyek bizonyos szervek normál működéséhez szükségesek. Annak érdekében, hogy eljutjanak a "rendeltetési hely" véráramot használják,
  • A vér elemek védő funkciót biztosítanak a test számára, mivel a kórokozók elsősorban pontosan behatolnak a vérsejtekbe, ahol a támadás rájuk vár.,

Ezt a listát egy ideig folytathatjuk, mert a vér értéke túl magas. Normál működése akkor érhető el, ha bizonyos feltételek teljesülnek:

  • a különféle vérelemek arányának meg kell egyeznie egy bizonyos egyensúlyban,
  • a vérkészítménynek meg kell felelnie a meghatározott szabványoknak,
  • koagulálhatóságának meg kell egyeznie a referenciaértékekkel.

Ma felfedünk egy olyan témát, amely befolyásolja a vér koagulációját, és megtudjuk az elemzés nevét, amely meghatározza ezt az értéket.

Ha ez nem történik meg időben, akkor fennáll a súlyos vérvesztés veszélye. A „parafa” aktív képződése esetén vérrögré alakulhat ki, amely megzavarja a vérkeringést, ami azt jelenti, hogy a test bizonyos részei kimerülni kezdenek a hasznos elemek hiánya miatt. Egészséges emberekben a cseppfolyósodás és a véralvadás közötti egyensúly mindig egyensúlyban van, kóros betegségekkel megszakadhat, és visszafordíthatatlan következményekhez, sőt halálhoz vezethet..

A koagulogramból megtudhatja a vér koagulálhatóságát - ez egy speciális laboratóriumi vizsgálat. Néha hemosziogramnak is hívják. Az elemzésben az a megjegyzés, amelyre figyelni kell, a következő:

  • Protrombin (protrombin idő);
  • Trombin idő;
  • fibrinogén.

Az elemzés visszafejtése

Ellenőrizze, hogy szükséges-e a véralvadás:

  • Vérszervi gyanúban szenvedő emberek;
  • Nők terhesség alatt;
  • Betegek műtéti felkészülésre és után;
  • Visszatérő betegek;
  • Kardiovaszkuláris kóros betegek;
  • Betegek máj;
  • Autoimmun betegségben szenvedő betegek.

Vérkoagulogram is indokolt az indirekt antikoagulánsokkal végzett hosszú távú kezelés monitorozására.

A vér koagulációs elemzésének eredményéért felelős fő mutatók:

  • Koagulációs idő (röviden BC) - a másodpercek száma (percben), amelyre a fibrinrögnek idő kell kialakulni, attól a pillanattól kezdve, amikor az anyagot elemzésre veszik.
  • Protrombin index (PTI formában jelölve) - ez az ábra a vizsgált plazma alvadási idejének a plazma referenciához viszonyított százalékos arányát mutatja.
  • Trombin idő (TB) - a fibrinogén fibrinré történő átalakulásához szükséges idő.
  • Aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT rövidítés) - a vérrögképződéshez szükséges idő, ha kalcium-kloriddal és más anyagokkal érintkeztetik.
  • Fibrinogén - megjeleníti a vérplazmában feloldott fehérje koncentrációját.

Elemzési arány

Az alábbiakban olyan általánosan elfogadott értékeket adunk meg, amelyeket a legtöbb laboratóriumban normának tekintnek:

  • A kapilláris vér koagulációs ideje normálisnak tekinthető, ha ez fél perctől öt percig tartott;
  • A vénás véralvadási idő - öt és tíz perc közötti;
  • A protrombin index általában 93% és 107% között van. Ha magasabb, akkor ez lehetséges az orális fogamzásgátlók használata miatt, különben az embernek trombózis veszélye áll fenn. Az IPT csökkenése a vérzés kockázatát jelzi;
  • A trombin ideje legalább 15 másodperc, legfeljebb 18 másodperc. A TB csökkenése esetén érdemes fontolóra venni a vérben a fibrinogén felesleges mennyiségének növekedését - éppen ellenkezőleg, a fehérjehiányról vagy a veseelégtelenségről;
  • Egészséges embereknél az aktivált parciális tromboplasztin idő 30-40 másodperc. A mutató növekszik májproblémákban vagy testükben K-vitamin hiányban szenvedő embereknél;
  • A fibrinogén a referenciaplazmában nem lehet több, mint négy gramm / liter, de legalább kevesebb. A fehérje szintje csökken hepatitis, cirrhosis, B12 és C vitamin hiány és véralvadási patológiák esetén. A fibrinogén mennyisége növekszik, ha akut fertőző vagy gyulladásos folyamat, tüdőgyulladás, szívroham alakul ki a testben, vagy ha valaki egyszerűen posztoperatív állapotban van.

Ha valamilyen mutató esetében a vér koagulációja eltér az ideális értékektől, akkor nem szabad pánikba esni. Egyes eltérések teljesen indokolttá tették a magyarázatokat, de maguk nem tudják megkülönböztetni őket. Ezt tapasztalt szakembernek kell megtennie..

Terhesség koagulációs teszt

Az ilyen típusú laboratóriumi tesztet többször elvégzik a terhesség teljes időszaka alatt és még a szülés előtt. Annyira velejárója a természetnek, hogy természetesen a fogantatás pillanatától kezdve a nő vérrögének már fokozódnia kell. A folyamatot a második trimeszter kezdetén tovább aktiválják. Az ilyen változások szükségesek annak érdekében, hogy a női test megállítsa a súlyos vérzést a szülés után, nevezetesen a méhlepény elválasztása után. Ha ez nem történik meg, akkor a szülõben lévõ nő néhány perc alatt elhal a vér kritikus vesztesége miatt.

  • Terhes nők APTT-jének 17 és 20 másodperc között kell lennie;
  • A fibrinogénnek általában nem lehet több, mint 6,5 gramm literben;
  • A vérlemezkék száma a helyzetben lévő nők között 131 és 402 ezer / mikroliter között van;
  • A protrombin akkor lesz ideális, ha annak szintje 78–142 százalék;
  • Az egészséges várandós anyák tévéje 18-25 másodperces intervallummal egyenlő.

Az alulértékelt vagy megnövekedett eredmények patológiás eltérést jeleznek, ezért ezeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Hogyan kell elvégezni a véralvadási tesztet?

A fő szabály az, hogy az eljárást üres gyomoron hajtják végre. A szülés előtt 8 órát nem szabad enni, de jobb, ha tartózkodik minden 12-től. Reggel nem szabad italt inni. A tiszta tiszta víz is inni lehet, de ésszerű mennyiségben. Különösen nem tudja elviselni a szomjat meleg időben.

Az elemzés előtt az elmúlt néhány napban az alkohol és a zsíros ételek teljes mértékben ki vannak zárva az étrendből. A tanulmány napján jobb, ha egyáltalán nem dohányzik (amíg nem adsz vért), és ne terhelje magát fizikailag és érzelmileg (és az előző nap)..

Ha valamilyen gyógyszeres gyógyszert szed, akkor ezt a tényt egy szakemberrel kell megbeszélni, mivel egyes gyógyszerek befolyásolják a vér összetételét és működését.

Vér alvadási teszt

A vér alvadása védő reakció, amely szükséges a vérzés gátlásához. Befolyásolja az ereket, a vérlemezkéket és a véralvadási faktorokat. Ennek eredményeként a vérsejteket tartó fibrinszálak fibrinogénből - egy trombusból - képződnek, amely megakadályozza a vérveszteséget.

A fokozott véralvadási képesség az érrendszer elzáródásának és a stroke, szívroham, végtagok keringési rendellenességeinek kockázatát jelenti. Az alacsony véralvadás veszélyes a vérzésre. A vizsgálat kötelező a műtét, a szülés és a vért vékonyító szerekkel történő kezelés során.

Vér koaguláció

A véralvadás az a képesség, hogy vérrögök (vérrögök) alakuljanak ki szövetek károsodásakor.

És itt több az antikoagulánsokról és a vérzésről.

Mi az a véralvadási rendszer?

A vér véralvadási rendszere felelős a vérzés leállításáért. A trombózis folyamatában tényezők vesznek részt:

  • plazma (a vér folyékony részében található), ezek közül 12 van, és római számokkal vannak jelölve, a főbbek: I (fibrinogén), II (protrombin), fibrin filamentumok („trombus hálózat”) képződnek fibrinogénből;
  • szövet - ezeket az erek belső bélése termeli, stimulálják a vérlemezkék (az alvadás kialakításában részt vevő sejtek) kapcsolatát;
  • celluláris - kiemelkednek a vérlemezke-membránok felületén, arab számokkal vannak jelölve.

Ha az ér nem sérült, akkor a tényezők inaktívak. Sérülés után kaszkád reakció alakul ki - egy enzim aktiválása egymást követő transzformációk láncát indítja el.

Miben múlik?

A vér koagulációjának folyamata (hemocoagulation) az alábbi feltételektől függ:

  • erek állapota - görcsökkel és károsodásokkal felgyorsul a gyulladás;
  • a vérlemezkék koncentrációja és aktivitása - hiányuk vagy alsóbbrendűségük fokozott vérzést okoz;
  • plazmafaktorok kialakulása a májban - a májelégtelenséget vérzési hajlam kíséri;
  • a vitaminok, különösen a K jelenléte, mivel szükséges a véralvadási faktorok szintéziséhez;
  • a természetes antikoagulánsok szintje (oldja fel a már képződött fibrinszálakat vagy gátolja a faktorok aktiválását) - heparin, antitrombin és mások;
  • fájdalom és stressz az adrenalin felszabadulásával - jelenlétükkel a vérrögök gyorsabban alakulnak ki;
  • kalcium, vér sűrűsége - fokozza az alvadást;
  • testhőmérséklet és a környezet - a hő felgyorsítja, és a hideg lassítja a vérrögképződést;
  • gyógyszerek szedése - például vérzést okoz a Heparin, Warfarin, Aspirin, és megállítja a Vikasol (a K-vitamin analógja), aminokaproinsav, Dicinon.

Hogy megy

A vér alvadása az ér erek reflex-görcsét követően kezdődik, a károsodásra reagálva, és reakciók formájában fordul elő:

  • vérlemezkék tapadása (adhézió) - a von Willebrand faktort szabadítja fel az érmembrán sérülése során;
  • vérlemezke dugó kialakulása (aggregáció) - aktivált vérlemezkék kapcsolódnak egymáshoz;
  • trombusz redukció és tömörülés - a felszabadult vérlemezke-faktorok az aggregációt visszafordíthatatlanná teszik, trombin képződik, ami a fibrinogén fibrinrostá alakulását okozza.

Egyszerűsített formában a fibrinszálak egyfajta rács, amelyben a vérlemezkék találhatók, valamint a vörösvértesteket és a fehérvérsejteket elfogják. Az összes sejt a speciális szigorító fehérjéknek köszönhetően szorosan kapcsolódik egymáshoz egy trombusban.

Szakaszok és feltételek

A vér koaguláció multifaktorális folyamat. A reakciók egy része egymást követően zajlik, de a főbbek egyidejűleg zajlanak, tehát a szakaszban történő megosztása önkényes. 3 fő szakasz van:

  1. aktiválás - a protrombin átjut a trombinba;
  2. koaguláció - a trombin „levágja” a fibrinogén és a fibrinszálak részeit;
  3. retrakció - a fibrinrögök tömörítése és sűrűsödése.

Az első szakasz kétféleképpen indítható:

  • külső - szöveti tényezők, amelyek kiemelkedtek a megsemmisült edényből vagy kötőszövetből;
  • belső - az aktivált vérlemezkék membránján lévő tényezők miatt (intravaszkuláris út).

Mi okozza a jogsértéseket?

Az ilyen betegségek fokozott véralvadási képességeket mutatnak:

  • atherosclerosis;
  • hipertóniás betegség;
  • cukorbetegség vaszkuláris szövődményei (angiopathia);
  • fokozott vörösvértestek pusztulása (hemolitikus vérszegénység);
  • autoimmun betegségek (szöveteik ellenanyagok alakulnak ki) - reumás ízületi gyulladás, nodia periarteritis;
  • súlyos sérülések, égési sérülések, sokkok (első szakasz);
  • vérmérgezés (szepszis);
  • fokozott stresszhormonok képződése a mellékvesékben (feochromocytoma, Itsenko-Cushing-szindróma);
  • károsodott vesefunkció, hasnyálmirigy.

Mindezen feltételek mellett növekszik az erek eldugulásának vérrögökkel és szövődményekkel járó szívrohamok, stroke formája..

Az alacsony véralvadás vérzéshez vezet. Veleszületett betegségek következményei (hemofília, von Willebrand, Randu-Osler, véralvadási tényezők hiánya), és azt is provokálja:

  • fertőzések - vírusos és mikrobiális;
  • gyógyszerek - antikoagulánsok, vérlemezke-gátlók, egyes daganatellenes szerek;
  • daganatok, beleértve a vért (leukémia), csontvelőt;
  • májzsugorodás;
  • K-vitamin hiánya;
  • intravaszkuláris koaguláció súlyos sokk és szeptikus állapotokban (a DIC második fázisa, azaz széles körű intravaszkuláris koaguláció);
  • sugárzás;
  • gyakori vérátömlesztés;
  • krónikus alkoholizmus;
  • vérzéses vaszkulitisz.

Koagulációs mutatók

A vér koagulációs rendszer számos eleméről ismertek, ezért annak mutatóinak teljes körű meghatározásához elemzésre van szükség - kibővített koagulogrammal. Mivel a vérzés és fokozott trombózis kockázatának felmérésére általában vizsgálatot írnak elő, az orvos választja ki a legfontosabb teszteket.

A vér koagulációs ideje

A véralvadási idő vizsgálatához vért vettünk egy vénából vagy ujjból, és egy üveglemezre helyezzük. Határozza meg, hogy mekkora a vérrög. Ez egy indikatív mutató, mivel a fibrinogén hiányában a vér hosszú ideig nem alvadik, és a vérzés csekély.

Vérzés időtartama

Az ujj vagy fülcímke átszúrása határozza meg. Ebben az esetben a felszabadult cseppeket szűrőpapírral távolítják el, és jelzik azt az időpontot, amikor a vérzés teljesen leállt. A vérlemezke-hiány vagy annak meghibásodása (DIC) kimutatására szolgál. A vérzés időtartamát mindig a vérvizsgálati adatokkal és a koagulogrammal együtt kell használni.

fibrinogén

E fehérje szintjét ellenőrzik a műtét előtt, a terhesség folyamatának nyomon követése, a meddőség okának megállapítása érdekében. Növekszik a szövetpusztulás és gyulladás, az agyi vagy koszorúér keringés akut zavara miatt. Mennyisége alapján meghatározzák az érrendszeri balesetek kockázatát koagulációs kóros betegekben.

Az alacsony indikátor a máj patológiájára, a súlyos toxikózisra és a veleszületett vérzéses szindrómára jellemző. A fibrinogén fokozódik trombózis, varikoosák, daganatok, vesebetegségek esetén.

Trombin idő

Megmutatja, hogy a trombin hatására milyen hosszú ideig képződnek fibrinogének a fibrinogénből. Növekszik, ha:

  • fibrinogén, trombin hiánya, valamint aktivitásuk csökkenése;
  • a heparin bevezetése az injekciókban;
  • a májszövet károsodása;
  • veseelégtelenség;
  • mielóma, leukémia;
  • eclampsia (súlyos toxikózis) terhes nőkben.

A következő okok miatt lerövidíthető:

  • véralvadási;
  • tuberkulózis, kiterjedt tüdőgyulladás;
  • rosszindulatú daganatok;
  • súlyos allergiák;
  • sérülés ég.

Protrombin idő

Ez jellemzi a protrombin reakcióját a trombin átalakulására. A gyakorlatban az INR mutatót használják. Ez tükrözi a standardizált tromboplasztinnak a trombin képződés sebességére gyakorolt ​​hatását. Alvadási rendellenességek diagnosztizálására és antikoagulánsokkal (például Warfarinnal) végzett kezelés során a vérzés kockázatának felmérésére szolgál..

Ritkábban használnak egy prothrombin nevű tesztet a Quick segítségével. Ennek meghatározásához a vér plazmarészének különböző hígításaira van szükség. Ezeket egészséges emberek mintáival hasonlítják össze. Az eredményeket matematikai módszerrel dolgozzuk fel..

A protrombin ideje, az INR magasabb, mint a normál, és a Quick szerint a protrombin alacsony:

  • vérzékenység;
  • koagulációs faktorok veleszületett hiánya, fibrinogén;
  • trombocitopén purpura (vérlemezke-hiány, fokozott vérzés kíséretében);
  • K-vitamin hiány;
  • vérzéses gyógyszerek használata.

Megnövekedett protrombin és alacsony INR, protrombin idő jele:

  • trombózis, thromboembolia (erek elzáródása);
  • trauma, szövetpusztulás;
  • hormonális fogamzásgátlók használata;
  • vérrögképződés idős betegek dohányzása közben.

Az aktivált parciális tromboplasztin időt úgy számítják ki, hogy különböző reagenseket adnak a plazmához. Vérrögképződési lépéseket okoznak. Elemzést írnak elő a fokozott vérzés észlelésére és a Heparin használata során a túladagolás elkerülésére. Növelje az okot:

  • véralvadási tényezők hiánya;
  • leukémia;
  • a DIC késői stádiumai;
  • szigorú diéta zöldek és zöld zöldségek nélkül (K-vitamin hiánya);
  • bélbetegség, máj;
  • kimerültség;
  • hosszú távú antibiotikus terápia.

Alacsony értékeket találunk:

  • gyulladás (különösen gyermekekre jellemző);
  • a DIC kezdeti fázisai;
  • krónikus vesebetegség;
  • onkológiai betegségek.

Vér koaguláció: normális

A véralvadási normák indikátorai szempontjából fontos a beteg kora és az értékek meghatározásának módszerei. A kapott elemzési adatokat összehasonlítjuk a normál értékekkel..

Kor táblázat

A fő paramétereket és az életkori különbségeket a táblázat mutatja.

Index

Újszülött

1-5 év

6-16 éves

felnőttek

Vérzési idő, perc

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis