Emelkedett vérvizsgálat RDW: okai

A vérvizsgálatban az RDW tükrözi az anizocitózis fokát, azaz a vörösvértestek heterogenitását térfogatukban. Ennek a tanulmánynak köszönhetően meg lehet határozni a vörösvértestek tartalmát, amely a térfogat szempontjából jelentősen meghaladja az átlagértéket, valamint a kicsi és a nagy sejtek közötti különbséget. A rövidítés a vörösvértestek méret szerinti megoszlását jelenti. Ez a cikk megvizsgálja, hogy miért lehet növelni a vérvizsgálatban az RDW-t..

Részletes meghatározás

A vörösvérsejtek korong alakú, kétszer homorú vörös testek, amelyek ennek megfelelően festik a vért. Ezen felül ezek az alapok, és oxigént szállítanak a szervekbe és szövetekbe. Egészséges emberben a vörösvértesteknek nincs különbsége alakban, színben és térfogatban. A vörösvértestek megfelelő működését nem az átmérő, hanem közvetlenül a térfogatuk határozza meg. Átlagát MCV-nek nevezik.

Az együttható csak az RDW önéletrajzának teljes azonosításakor szignifikáns. Ez az érték egészséges emberben csak kissé ingadozhat. Az ilyen tartományt a gyógyászatban a vörösvértestek heterogenitásának vagy a teljes térfogat szerinti eloszlásának szélességének hívják. Leggyakrabban a vörösvértestek mennyisége egy személy életkorával csökken, azaz különbségek mutatkoznak közöttük. Ezt rosszindulatú daganatok vagy vérszegénység is okozhatja. Ha a vérben különböző térfogatú vörösvértestek jelennek meg, ezt anizocitózisnak nevezik. A változások azonosításához a szakembernek utasítania kell a beteget az RDW meghatározására. Vérvizsgálat során gyakran emelkedett.

Ennek a mutatónak két változata van:

  • RDW CV, vagyis az eritrociták térfogat-eloszlásának relatív értéke, amely a vörösvértestek méretének heterogenitási együtthatóját mutatja. Az elemzésben erre a mutatóra szükség van a vérsejtek közötti különbségek jellegének megállapításához.
  • RDW SD. Meghatározza a standard természetű normától való eltéréseket, amelyek különbségeket mutatnak a vörösvértestek maximális és minimális térfogata közötti távolságban.

Tehát a vérvizsgálatban az RDW növekszik. Ennek okait az alábbiakban mutatjuk be..

Miért változik a vörösvértestek mérete??

Ha a vérvizsgálat RDW-je megemelkedik, mit jelent ez? Ez egy általános kérdés. A vérsejtek változásának problémájának legegyszerűbb forrása a kiegyensúlyozatlan emberi táplálkozás. A vérminőség kritikátlan átalakulásával a kérdés valószínűleg bizonyos nyomelemek, elsősorban a B9, A, B12, folsav, vas, hiányában rejlik. Ha az oka az alultápláltság, akkor elég egyszerű megváltoztatni a helyzetet annak kijavításával, vagyis olyan ételeket fogyaszthat, amelyek elegendő mennyiségben tartalmazzák a szükséges tápanyagokat..

Ha ez a mutató jelentősen meghaladja a normát, akkor a személynek aggódnia kell, és alapos vizsgálat céljából azonnal forduljon orvoshoz.

További jelentős okok

A vörösvértestek változásának még jelentősebb okai a következők:

  • kezeletlen, alacsony minőségű vagy klórozott víz használata;
  • a légzőrendszer, a szív és az erek működésének hiányosságai;
  • felnőttkor vagy az öregkor közelsége;
  • genetikai hajlam;
  • vashiányos vérszegénység előfordulása;
  • különféle szövődmények SARS, influenza vagy megfázás után;
  • krónikus fertőzések;
  • bizonyos betegségek tünetei (onkológia, rosszindulatú daganatok stb.).

anisocytosissal

A vörösvértestek térfogatának átalakulását anizocitózisnak nevezik. Az eritrocita anizocitózis indikátorának azonosításához vért kell venni ujjból vagy vénából, majd laboratóriumi diagnózist kell végezni az RDW-n. A modern eszközök segítségével lehetővé válik a vér gyors és megbízható vizsgálata.

Hogyan lehet megállapítani, hogy a vérvizsgálatban az RDW megemelkedett-e??

Jelek

Abban az esetben, ha a keringési rendszer aktivitásában jelentkező eltérések nagyobb, mint kisebb változások, az emberi test bizonyos riasztó jeleket bocsát ki.

Az étrend kiigazítása vagy a kóros folyamat korai szakaszában történő kezelésének megkezdése mindenesetre könnyebb, mint az ügy kritikus szintre állítása..

A következő tünetek jelezhetik az RDW növekedését a testben:

  • szisztematikus jellegű hőmérséklet erőteljes emelkedése;
  • túlzott izzadás;
  • csökkent aktivitás, általános fáradtság, álmosság;
  • éles hangulatváltozás nyilvánvaló ok nélkül;
  • bizonyos esetekben a bőr sárgássá válik.

Ha a fenti tünetek észlelésre kerülnek, akkor nem kell öngyógyszereket készítenie, vagy azt kell gondolnia, hogy minden önmagától elmúlik. Nem érdemes arra fordulni, hogy orvoshoz forduljon, és elemzést készítsen a legközelebbi laboratóriumban vagy klinikán. Lehetetlen megakadályozni az olyan következmények bekövetkezését, amelyek az anizocitózis második, harmadik és negyedik fokú kialakulása során előfordulhatnak..

Nagyon fontos megérteni az általános vérvizsgálat jelentőségét. Az RDW gyakran növekszik, de csak egy képzett szakember képes a helyes diagnosztizálásra a kapott információk alapján. Ebben az esetben az esetleges további jelek hozzáadása, amelyek zavarhatják a beteget, szintén segít. Természetesen sokkal könnyebb megelőzni vagy megszüntetni a betegséget a kezdeti szakaszban..

Mikor szükséges az elemzés??

Az RDW vérvizsgálatát végzik azokban az esetekben, amikor valaki tervezett módon előírt vagy különféle patológiák diagnosztizálására, valamint a sebész beavatkozása előtt általános elemzést nyújt be. Ezenkívül egy szakember vér adását is javasolhatja ennek a mutatónak a meghatározására, ha a betegnek vérszegénységben szenved.

Az ilyen vizsgálat elsősorban a vérszegénység fajtáinak differenciáldiagnosztikájára és terápia monitorozására szolgál. Előfordul, hogy a vérvizsgálat RDW-je megemelkedik egy gyermeknél.

A modern analizátoroknak köszönhetően gyorsan és kiválóan elvégezhető a vérvizsgálat, felmérhető a vörösvértestek állapota és meghatározható a későbbi kezelés jellemzői. Megszámolja a különféle méretű vörösvértestek számát vér mikroliterjénként. Az analizátorok segítségével kiszámítják az átlagos vörösvértest-térfogatot, és meghatározzák e paraméter normál értéktől való eltérésének mértékét. Az eredményt hisztogram formájában állítják elő. Ha a vérvizsgálatban megnövekszik a RDW, akkor hamis pozitív eredmény érhető el, de az ember egészséges. Ennek oka a vérben módosult vörösvértestek, az úgynevezett makrociták száma. Az elemzés megbízhatóságának növelése érdekében meg kell vizsgálni a Price-Jones görbét.

Az RDW SD szabványos eltéréssel és RDW CV-vel (variációs együtthatóval) végzett kutatásának legpontosabb eredménye a kézi számítás, azonban ez a módszer időigényes és sok időt igényel, amelynek eredményeként ma szinte soha nem használják.

Ha az összes mutató megfelel a normának, az eredmény negatív. Ha a vérvizsgálatban növekszik az RDW, az eredmény pozitív lesz. Leggyakrabban egy ilyen helyzetben egy második elemzésre van szükség, amelynek célja a változások pontos okának meghatározása, mivel egyetlen vérvétel után a diagnózis nem tekinthető véglegesnek. Ennek oka az a tény, hogy a mutató azonnal emelkedhet a vérátömlesztés vagy műtét után. Ezért minden esetben pozitív eredmény esetén ismételt véráramlás szükséges a hisztogram további elemzésével. A vörösvértestek meglehetősen gyakran és gyorsan képesek elosztani és mutálni..

Vért veszünk a könyök régiójában lévő vénából az üres gyomorba. Kisgyermekek és csecsemők esetében ezt általában az ujjból veszik.

Az RDW dekódolásának jellemzői vérvizsgálatban

Az indikátor különféle határokonként növelhető..

Felnőtteknél a norma 11,5 és 14,5% között mozog, a gyermekek hat hónapos korig - 14,9 és 18,0 között. Hat hónaposnál idősebb gyermekek esetében 11,6 és 14,8 között. Az RDW fokozódhat anémia (megaloblasztikus, hemolitikus, vashiány), folát- és B12-vitaminhiány, máj patológiák esetén.

Az elemzés dekódolásakor az MCV-értékeket is figyelembe veszik, ami segít megkülönböztetni a mikrocytikus vérszegénység típusait a diagnózis során. Ha az RDW emelkedett a csökkent MCV-vel, ez vashiányra, béta-talassémiara, eritrociták fragmentálódására utalhat. A normál RDW és az emelkedett MCV jelzi a májbetegség valószínűségét. Mindkét mutató magas értéke esetén a hemolitikus vérszegénység, a B12-vitamin hiánya és a hideg-agglutináció nem zárható ki. Ez az eredmény a kemoterápiában részesülő betegekre is jellemző..

Az RDW vérvizsgálat lényege

Vannak bizonyos típusú betegségek, amelyeket a korai szakaszban észlelnek egy RDW vérvizsgálat segítségével. Mivel a különböző patológiák jelenlétét (vagy azok hiányát) nemcsak a vörösvértestek száma és térfogata befolyásolja, hanem a vörös vörös testek jelenléte is, amelyekben a térfogat jelentősen meghaladja az átlagot.

Ami

A vörösvértestek képezik a vér alapját. Vörös testek. Pirosan festetik a vért. A vörösvértestek oxigént biztosítanak az összes emberi szövetekhez és szervekhez. A vér egészséges emberének vörösvérsejtjei vannak, amelyek mérete, alakja és színe azonos.

Megfelelő működésüket nagymértékben befolyásolja a vörösvértestek mennyisége, az átmérő pedig nem. A vörösvértestek átlagos térfogatát az MCV paraméter jellemzi. Egészséges embernél egy ilyen mutató korlátozottan határos. Az orvosi terminológia ilyen ingadozásait (azaz a legkisebb vörösvértesttől a legnagyobbig terjedő tartományt) általában a vörösvértestek eloszlási szélességének vagy a vörösvértestek heterogenitásának nevezik. Az ezt a funkciót létrehozó diagnosztikát RDW-nek hívják..

Mint tudod, egy egészséges ember vérében különböző méretű vörös testek vannak. Ezt a jelenséget az orvosok anizocitózisnak nevezik. Paramétere a vérsejtek fő mutatója (indexe). Ezt az indexet általában RDW jelöli - ez a red cell angol eloszlás szélességének rövidítése. Az RDW paramétert a vörösvérsejt-térfogat standard eltérése alapján számítják ki az MCV-től. Az anizocitózist a vérkenet vizsgálatánál is kimutatták, de az eredmények hosszabbak, mint amikor a vérvizsgálat során kimutatták az RDW-t. Alapvetően ilyen vérvizsgálatot végeznek hematológiai készüléken, míg a modern technológiák lehetővé teszik a vérminta több paraméterrel történő diagnosztizálását egyszerre. Egy modern analizátor meghatározza a vörösvértestek átlagos térfogatát, valamint az e paraméter normájától való eltérés mértékét.

Teljes vérkép és az RDW indikátor dekódolása

Az RDW mutatót a vér általános (klinikai) diagnosztizálásakor vizsgálják. Egy ilyen elemzés mind tervezett, mind sokféle betegség megállapításához előírható. A műtét előtt a betegek általános vérvizsgálatot végeznek. Ismételt klinikai vérvizsgálat írható elő azoknak az embereknek, akik anémia kezelése alatt állnak.

Vérvizsgálat során az RDW indikátor dekódolását az MCV indikátorral együtt használják. Ez a kombináció egy meghatározott mikrocitikus vérszegénység jellemzőinek differenciált értékelésével segít meghatározni. Alacsony MCV mellett normális RDW figyelhető meg, amely fontos bizonyíték olyan betegségek tüneteire, mint a talasemia, vérátömlesztés, vérzés, poszt-traumatikus splenectomia. Ezenkívül az ilyen RDW-indexek előfordulhatnak rosszindulatú daganatokban és kemoterápiában. Ha ugyanazzal az alacsony MCV-vel megnövekedett RDW jelentkezik, akkor ez vashiányra, béta-talasémiara vagy vörösvértestek fragmentálódására utalhat.

Olyan helyzet fordulhat elő, ha az MCV-karakterisztikát túlbecsülik, és a vér RDW paramétere normális értékeket mutat. Ez a kombináció májbetegséget jelez. A megnövekedett MCV és RDW paraméterek mellett a vérvizsgálat olyan betegségek jelenlétét jelzi, mint például a B12-hiányos vérszegénység, hideg-agglutináció és hemolitikus vérszegénység. Ezen felül a vörösvértestek ezen tulajdonságai megtalálhatók a kemoterápia során..

A vörösvértestek heterogenitása normális

A hematológiai analizátorok használata a modern orvostudományban hozzájárul az egész emberi keringési rendszer gyors és magas színvonalú tanulmányozásához. Segítik a vörös vörös testek állapotának felmérését egy személy vérében a kezelési periódus alatt, valamint meghatározzák a további terápia útmutatásait. De az összes elemző vérvizsgálati módszerre épül..

A vörösvértestek heterogenitása a vérben olyan térfogatok megjelenése, amelyek térfogata eltérő. De itt domináns számuk bizonyos betegségeket jelöl. Úgy gondolják, hogy a vérben a RDW normája nem haladhatja meg a 11,5–14,5% -ot.

Az eritrocita index RDW jellemzésekor figyelembe kell venni, hogy ez a paraméter nem függ a vörösvértestek átlagos méretétől. Ezért bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a vérben a RDW normális rendellenességek nem merülnek fel, ennek oka az a tény, hogy a vérben nagyszámú, már módosított típusú vörösvérsejt van jelen. Ezeket gyakran makrocitáknak hívják. És a vérükben való megjelenés hamis pozitív eredményeket ad a diagnózisban. Ilyen esetekben megbízható adatok nyerhetők a Price-Jones-görbe tanulmányozásával.

A vérszegénység differenciált diagnosztizálása során a vérvizsgálatban az RDW normát az MCV mutató határozza meg, amelynek jellemzőinek is normálisnak kell lenniük (azaz az MCV mutató normál, az RDW szintén normál).

Értéknövekedés

Az RDW vérvizsgálat során számos esetben emelkedett. Mindenekelőtt ennek a mutatónak a növekedése a vashiányos vérszegénység fő jele. A megnövekedett tulajdonságok ugyanakkor krónikus májbetegségeket, folsavhiányt vagy B 12-vitamint is jelezhetnek.

A vashiányos vérszegénység a leggyakoribb vérszegénység. És a betegség fejlődésének különböző szakaszaiban az RDW mutatója egyenlőtlenül növekszik. Ez jól látható a vörösvértestek hisztogramján. Ismert, hogy a vashiányos vérszegénység kezdeti stádiumában a vörösvértestek normál határokon belül vannak, de a hemoglobin mennyisége a normál alsó határán (vagy csökkent) lesz. Ezek a jellemzők az emberi csontvelő normál aktivitását jelzik.

A vashiányos vérszegénység második szakaszában az eritrociták hisztogramja balra kezd tágulni (vagyis növekedni), és az RDW emelkedik. Hemoglobinképződés rendellenességek esetén csökkennek az olyan paraméterek, mint az MCV (átlagos vörösvértest-térfogat), az MCH (az átlagos vörösvértest-vörösvértestben), az MCS (az eritrociták átlagos hemoglobinkoncentrációja), de a vörösvértestek anizocitózisa mindig növekszik. És ezek a változások jól láthatóak a hisztogramon. Balra jelentősen növekszik. Az ilyen vérszegénység kezelésében a vér hemoglobin-tartalma és főbb jellemzői normalizálódnak. Ezt úgy lehet elérni, ha vas gyógyszereket szed..

Az RDW érték növekedésekor megfigyelhető a vörösvértest populáció heterogenitásának folyamata (vagyis a vérben különféle térfogatú vörösvértestek jelenléte). És akkor is, ha a vérmintában többféle populáció létezik. A vérátömlesztés után jelentkezhetnek. Az RDW paraméter növekedése jelezhet mielodiszplasztikus szindrómákat és malignus daganatok áttéteit is az emberi csontvelőben.

A vörösvértestek térfogat szerinti eloszlása ​​(RDW)

Szinonimák: vörösvértestek eloszlási szélessége, RDW-SD (szórás), RDW-CV (variációs együttható), eritrociták eloszlási szélessége

Az összes rendszer és szerv oxigénellátása az emberi test egyik legfontosabb folyamata. Belégzés után a levegő a tüdőbe kerül, ahol megkezdődik a vérsejtek - vörösvértestek - munka. Szállítanak oxigént a test minden sejtjéhez, és részt vesznek a fordított folyamatban is - szén-dioxidot szállítanak a tüdőbe. A vörösvérsejt-rendellenességek gyakran súlyos patológiákhoz vezetnek.

A vörösvértestek morfológiájának (megjelenésének) értékeléséhez a vörösvértestek mutatóit használják:

Az "A vörösvértestek térfogat szerinti eloszlásának szélessége" (RDW) indikátor segítségével a vörösvértestek térfogatának normáltól való eltérését kell meghatározni, nem pedig az egyes sejtek tényleges méretét. Más szavakkal, meghatározzuk a különbséget a legnagyobb és a legkisebb vörösvértestek között.

Miért mérjük meg az RDW-t egy vérvizsgálaton??

Az RDW-t általában különféle eredetű vérszegénység diagnosztizálására értékelik - olyan körülmények között, amikor a vörösvértestek nem tudnak elegendő mennyiségű oxigént szállítani a testben..

Az RDW-t a thalassemia, cukorbetegség, májbetegség és rák diagnosztizálására is használják..

Ezen túlmenően az eritrocita-mutatókkal végzett vérvizsgálat kinevezésének okai lehetnek:

  • egészségügyi ellenőrzés elégtelen vas- és vitaminbevitel mellett
  • vérszegénység tünetei (gyengeség, sápadt bőr, szédülés stb.)
  • jelentős vérvesztés
  • krónikus betegségek, amelyek érintik a vörösvértesteket

Az utóbbi években számos klinikai vizsgálat kimutatta, hogy az RDW szint változásai sok kardiovaszkuláris betegséghez (CVD) társulhatnak. Az RDW jelentős szerepet játszik a CVD súlyosságának és előrehaladásának értékelésében. Az RDW és a CVD előrejelzés közötti kapcsolat azonban továbbra sem világos..

Számítási módszerek és mértékegységek RDW

A laboratóriumi felszereléstől függően az eritrociták eloszlási szélessége kiszámítható variációs együtthatóként (RDW-CV) vagy standard eltérésként (RDW-SD).

Meg kell érteni, hogy a vörösvértestek eloszlásának szélességének vizsgálatakor nem az egyes vörösvértestek tényleges szélességét vagy átmérőjét kell mérni, hanem a vörösvértestek eloszlási görbéjének (hisztogram) szélességét, amelyet a vér analizátor ad.

Az RDW-CV megmutatja, hogy a vörösvértestek mennyiben térnek el az átlagtól.

Az RDW-CV-t az eloszlási görbe szélessége, valamint az átlagos cellaméret alapján számítják. A számítási képlet a következő:

RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100

SD - a vörösvértestek méretének standard eltérése

Az így kiszámított mutatót általában százalékban jelölik (%).

Az RDW-CV közvetlenül függ az MCV-től, tehát nem mindig tükrözi a vörösvértestek tényleges változását. Például, ha a legtöbb vörösvérsejt kicsi (mint a mikrocitózis esetén), akkor az RDW-CV normál határokon belül marad..

Az RDW-SD a vörösvértestek femtoliterben eloszlásának hisztogramjának szélességének közvetlen mérése (fl, fL), amelyet úgy mérnek, hogy kiszámítják a hisztogram szélességét 20% magasságon.

Mivel az RDW-SD a vörösvértestek maximális és minimális térfogata közötti tényleges különbséget mutatja, és nem függ az MCV-től, ez az index pontosabban tükrözi a vörösvértestek méretének változásait.

Referenciaértékek (normák) RDW

A referenciaértékek laboratóriumi, nem és életkor szerint változhatnak..

Felnőtt esetében az RDW-CV normál szintje körülbelül 11,8-15,6%, az RDW-SD pedig 39-46 fl. A gyermekek normális RDW-je valamivel magasabb, mint felnőtteknél, és fokozatosan csökken az öregedéskor..

A Mayo Clinic szerint az RDW-CV normál szintje:

FérfiakNők
0-14 nap14,8-17,0%14,6-17,3%
15 nap - 4 hét14,3-16,8%14,4-16,2%
5-7 hét13,8-16,1%13,6-15,8%
8 hét - 5 hónap.12,4-15,3%12,2-14,3%
6-23 hónap12,9-15,6%12,7-15,1%
24-35 hónap12,5-14,9%12,4-14,9%
3-5 év11,3-13,4%11,3-13,4%
6-17 éves11,4-13,5%11,4-13,5%
felnőttek11,8-14,5%12,2-16,1%

Az RDW-t más vérszámmal együtt kell mérlegelni, mivel a normál RDW-szint nem zárja ki a problémát.

Megnövekedett RDW (anizocitózis)

Egészséges ember vérében normál méretű (7-8 mikron) vörösvértestek vannak jelen, és vannak nagy és kicsi vörösvértestek is. Ha a vörösvértestek méretaránya nagyban változik, és ennek megfelelően növekszik a vörösvértestek térfogati eloszlása ​​(RDW), akkor ezt az állapotot "anizocitózisnak" nevezzük..

Az anizocitózis nem különálló betegség, hanem a patológia jelenlétét jelző tényező. Az anizocitózist leggyakrabban vérszegénység okozza, amely makrocitikus, normocitikus és mikrocitikus részre oszlik, a vörösvértestek méretétől függően.

Az RDW növekedésével járó tünetek (anizocitózis)

Ha a vérben a vörösvértestek alakja és mérete szabálytalan, akkor az oxigén nem vihető át a testben olyan hatékonyan, mint kellene. Ezért az anizocitózis sok tünete a test oxigénszintjének csökkenéséből származik..

Az RDW növekedésével kapcsolatos fő tünetek megegyeznek a vérszegénységgel:

  • gyengeség, fáradtság
  • szédülés
  • a bőr sápadtsága
  • zavart (nehéz) légzés
  • mellkasi fájdalom

RDW normál felett

Az RDW növekedése leggyakrabban a vas, B12-vitamin vagy folsav hiányával jár..

A májbetegségek, bizonyos típusú anaemia (hemolitikus, megaloblastikus), Alzheimer-kór, kardiovaszkuláris patológiák és rosszindulatú daganatok szintén növelik az RDW-t. Jelentősen növekszik a krónikus alkoholfogyasztás és az ólommérgezés..

Emlékeztetni kell arra, hogy az RDW értékét nem külön veszik figyelembe, hanem csak a vérvizsgálat egyéb mutatóival együtt.

Megnövekedett RDW terhesség alatt

A terhesség alatt az RDW növekedésének leggyakoribb oka a vashiányos vérszegénység, mivel terhesség alatt nő a vas igény..

A vörösvértestek mérete (megnövekedett RDW) a vashiányos vérszegénység legkorábbi jele. A tanulmány szerint a vörösvértestek (RDW) eloszlásának szélessége megbízható és hasznos paraméter a vashiány terhesség alatt történő kimutatására.

RDW normál alatt

Az RDW csökkenése azt jelenti, hogy a vörösvértestek majdnem azonos méretűek. Ez a betegség nem kapcsolódik semmilyen hematológiai rendellenességhez, és általában nincs diagnosztikai értéke..

RDW OK

A normál RDW szint nem jelenti a betegség hiányát. Ez azt jelzi, hogy a legtöbb vörösvérsejt azonos méretű, de lehetnek ugyanolyan kicsik vagy ugyanolyan nagyok.

Az RDW-t általában az MCV-vel veszik figyelembe. Ha az RDW normális és az MCV normális alatti, akkor az oka lehet egy krónikus betegség által okozott vérszegénység, vagy thalassemia.

Az RDW növekedését és az MCV csökkenését kemoterápia, antivirális gyógyszerek, aplasztikus vérszegénység okozhatja, amely egy ritka betegség, amelyben a csontvelő nem termel elegendő vérsejtet, beleértve a vörösvértesteket.

Rdw vérvizsgálat. Mi ez, norma, dekódolás

Az általános vérvizsgálat egy univerzális orvosi vizsgálat, amely lehetővé teszi a személy élettani állapotának pontos felmérését. Az ilyen vizsgálat egyik kulcsfontosságú mutatója az RDW szintje, amely gyakran megtalálható a klinikai diagnosztikai eredményekben..

A jogsértések időben történő észlelése az indikátor segítségével lehetővé teszi a szakember számára a leghatékonyabb kezelési módszerek meghatározását, ami növeli a gyógyulás esélyét.

Mi az RDW mutató?

A vérvizsgálat RDW-je olyan vizsgálat, amely képes felismerni a vérsejtek eloszlásának szélességét és szükség esetén meghatározni deformációjukat. Az RDW szint jelzi a vörösvértestek méretbeli különbségének arányában kifejezett átlagos értéket, amelyet az egyes sejtek térfogatának összehasonlítása alapján számítanak ki..

Az emberi test egészséges vérsejtjei méretben, alakban és belső struktúrájukban azonosak..

Ugyanaz a méret segít a sérült elemek gyors kicserélésében az azonos funkcionális tulajdonságokkal rendelkező új elemekkel. Az eritrociták méretbeli különbségeivel azonban intracelluláris rendellenességek fordulnak elő, ami különféle betegségek kialakulásához és fejlődéséhez vezet.

Az RDW indexet két jellemző alapján határozzuk meg:

  • RDW-CV. A vérsejt-struktúrák térfogat szerinti megoszlásának relatív mutatóira vonatkozik, amelyek alapján meg lehet határozni méretük heterogenitását. Fontos szerepet játszik ennek a tulajdonságnak a meghatározásában az úgynevezett MCV együttható, amely a változásokkal változik;
  • RDW-SD. Feltárja a klinikai standardoktól való eltéréseket, amelyeket a vörösvértestek minimális és maximális térfogata sejtszintje közötti távolságban határoznak meg..

Az alkalmazott módszertől függetlenül a mutatót százalékban mérik. A gyakorlatban azonban femtoliter is használható - a térfogatmérő egység.

Klinikai alkalmazás

Leggyakrabban az RDW indikátorral történő diagnosztizálást írják elő az egyéb vizsgálatban szereplő egyéb tesztekkel együtt. A tesztet rutinellenőrzéssel és súlyos betegség feltételezett fennállása mellett is el lehet végezni. Az egyes betegcsoportokon az elemzést rendszeresen elvégzik, amely lehetővé teszi a terápiás hatások dinamikájának nyomon követését.

Felmérés akkor is előírható, ha:

  • fokozott izzadás;
  • gyors fizikai energiavesztés és álmosság, hányinger;
  • emelt testhőmérséklet jelentős ok nélkül;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • különálló hangulati ingadozások, ingerlékenység és túlzott érzelmi képesség;
  • gyakori szédülés.

A tápanyagok, például a folsav, a B csoportba tartozó vitaminok vagy a vas hiánya szintén utal a mutató klinikai felhasználására. Vitamin- vagy ásványi struktúrák hiányában a vörösvértestek belső térfogatát növekedés jellemzi - makrocytás anaemia.

Mivel azonban a makrocitózis más kóros folyamatok jele, az időben történő RDW-elemzés további adatokat szolgáltat a jövőbeni diagnózishoz..

Az elemzést gyakran írják elő gyulladásos folyamatok, szív- és érrendszeri vagy onkológiai betegségek kimutatására. Szinte minden esetben a műtét előtt szükséges a vizsgálat elvégzése.

Az RDW és az MCV aránya

Az RDW-CV klinikai meghatározása teljesen függ az MCV szintjétől. Az indikátort a vérsejteknek a megadott normálfoktól való eltérései alapján határozzuk meg. Így minél nagyobb a sejttest mérete, annál nagyobb az RDW-CV pontszám..

A két diagnosztikai mutató összehasonlítása fontos szempont a hematológiai természetű különféle betegségek kimutatásában. Az RDW és MCV szintek különféle kombinációi kimutatják a vérszegénység, recesszív talasémia vagy krónikus májfolyamatok jelenlétét. Az arány meghatározásához a betegnek elvégeznie kell egy általános vérvizsgálatot.

Időnként az RDW mutató nem felel meg az alacsonyabb MCV szintnek, ami a gyakorlatban diagnosztikai hiba, amely a vörösvértestek vizuális mikroszkópos számának jelenlétében nyilvánul meg..

Ebben a helyzetben a betegnek második vizsgálatot kell kiosztani, a vérsejtek számának automatikus kiszámítása alapján. Ha a következő elemzés után a mutató ugyanaz marad, a szakember további ellenőrzést végez.

Tanulmány előkészítése

A vérvizsgálatban előforduló RDW olyan vizsgálat, amelyben a betegnek nem kell külön készítményt készítenie. A vizsgálat előtt meghozandó intézkedések nem különböznek a szokásos vérvizsgálat előkészítésétől.

Ezek a következők:

  • az alkoholtartalmú italok elutasítása egy héttel korábban;
  • étrendi bevitel 3-5 napig: sült, konzerv vagy fűszeres ételek kizárása;
  • a gyógyszerek kizárása a szállítás előtt 3-4 nappal. Különös figyelmet kell fordítani a gyógyszerekre, amelyek növelik a vér vasszintjét;
  • csak olyan könnyű ételeket esznek, amelyek kizárják a cukrot reggel az elemzés előtt. A kávé és az erősen főzött tea szintén negatívan befolyásolja a teszt hatékonyságát;
  • hagyja el a dohányzást néhány órával a teszt előtt.

Ha ezeket az ajánlásokat nem tartják be, különféle eltérések jelenhetnek meg a végső elemzési eredményekben..

Tehát a többi sejtvegyülettel együtt figyelembe veszik a túlságosan nagy testszintet. A dohányzásról és az alkoholról való leszokást az határozza meg, hogy bizonyos számú vörösvértest behatol a perifériás szövetekbe, ami közvetett módon befolyásolja a mutatók pontosságát.

Hogyan történik az eljárás??

Az RDW elemzését nem nehéz elvégezni. A felnőtt felnőttkori testfolyadékának mintája vérmintát vesz egy vénából. 10–12 éves kor alatti gyermekekben, valamint bizonyos indikációk esetén a kapilláris folyadékot az ujjból veszik. Ebben a vizsgálatban egy fontos árnyalattal kell számolni - a tesztet mindig üres gyomoron végzik.

A vizsgálat magában foglalja egy biokémiai minta felszerelését egy speciális centrifugakészülékbe. Ez lehetővé teszi a folyékony rész elválasztását a celluláris elemektől..

Ezután a száraz maradékot úgynevezett analizátorba helyezzük, amelynek köszönhetően a lehető leghamarabb pontosan megvizsgálhatjuk a keringési rendszer általános állapotát, megbecsülhetjük a sejttestek számát és méretét, valamint meghatározhatjuk a későbbi terápiát..

A vérsejtek számlálása magában foglalja az egyes sejtek kiszámítását folyadék mikroliterjénként, ezután meghatározzák a vörösvértestek átlagos mennyiségét és kiszámítják a kimutatott érték normáltól való eltérésének klinikai mértékét. Az elemzés eredménye hisztogramként jelenik meg.

Ha az RDW arány meghaladja a normál szintet, akkor az eredmény pozitívnak tekinthető. Ebben az esetben újra diagnosztizálják..

A vérvizsgálat RDW-je a legmodernebb módszerekkel és technológiákkal végzett vizsgálat. A gyakorlatban azonban a vörösvértestek kézi számlálása is lehetséges. Noha ez a módszer a legpontosabb, a túlzott bonyolultság és az erre fordított idő miatt a modern diagnosztikában nem túl népszerű..

A kutatás eredményeinek titkosítása: a mutatók normái

A vizsgálat eredményeinek megfejtése magában foglalja a kapott adatok összehasonlítását az orvosi normál-mutatóval. A fő mutatón kívül olyan paramétereket is figyelembe kell venni, mint például a leukociták, a glükóz vagy a koleszterin szintje. Ez lehetővé teszi a beteg általános állapotának pontosabb felmérését és a különféle kóros folyamatok felismerését..

A normálérték minden betegnél azonos, azonban a vizsgálat klinikai indikátora életkor, valamint a test egyedi jellemzői szerint változhat.

A vörösvértestek heterogenitási normájának átlagértékeit tartalmazó táblázat:

Kor, hónapokban.Norm,%
Kevesebb, mint 6 hónap.14,8-18,6
6 hónaptól 10 évig11,6-14,8
10 évesnél idősebb11,4-14,4

Az RDW-SD indikátor dekódolásakor az MCV klinikai értékét is figyelembe kell venni, amelynek köszönhetően a szakember kimutathatja a mikrocytás vérszegénység kialakulását. Az RDW-CV index pontosabban tükrözi a vérsejtek sejtmennyiségének kóros változásait, ennek végrehajtása általános diagnózis nélkül lehetetlen..

Az SD-vel ellentétben a mérést femtoliterben végzik, ahol az átlagos normál szint 42 ± 5 fl.

Csak a magasan képzett szakember tudja dekódolni és helyesen értelmezni egy RDW-vizsgálat eredményeit. Az orvosnak rendelkeznie kell a beteg teljes kórtörténetével is, amelynek köszönhetően kisebb tényezőket is figyelembe lehet venni.

Növekvő index: okok

Mivel az RDW index normális értéke nem haladja meg a 14-15% -ot, az indikátor növekedését a vérsejtek méretbeli különbségei jellemzik. Ennek alapján minél magasabb a vér klinikai szintje, annál hangsúlyosabb a különbség a sejt térfogatában.

A dekódolás torzulása arra utalhat, hogy a beteg vérmintájában különleges agglutinin antitestek vannak jelen, amelyek bizonyos körülmények között vörösvértestek fúzióját okozhatják, torzítva a diagnosztikai eredményt. A vérben az RDW növekedése leggyakrabban súlyos megsértésekre vagy a testben levő kóros folyamatokra utal.

A leggyakoribb tényezők a következők:

  • Hemoglobinopathia, vashiányos vérszegénység. A hemoglobintermelés megsértésével járó különféle patológiák előfordulása miatt a vörös testek térfogatának hirtelen növekedése következik be, amelyet a véráramlás zavara okoz. Ennek eredményeként az RDW eloszlási szélessége és diagnosztizált értéke többször növekszik.
  • Csontvelő szöveteket érintő betegségek. Kóros tünetek, mint például a mielodiszplázia, a daganatos betegségek bizonyos típusai, valamint a kémiai mérgezés a csontvelő szöveteiben a sejttevékenység megsértésére utalhatnak. Ez az atipikus, részben mutálódott emberi testvérsejtek szintéziséhez vezet. Az ilyen betegségek kialakulásával megfigyelhető a vörösvértestek szélességének átlagos értékének hirtelen növekedése.
  • Folsav redukció. A veleszületett vagy szerzett foláthiány folsavhiányos vérszegénységet okozhat, amelyet jelentős számú makrocita képződése jellemez. Ennek eredményeként a diagnosztizált RDW szint eltér a normától felfelé, amelyet a vérsejtek szélességének és térfogatának megváltozása kísér. A gyógyszeres kezelés és a sav további normalizálása segít visszaállítani a vörösvértest-szélesség arányának normális szintjét. Hasonló állapot alakul ki a terhesség korai szakaszában lévő nőkben, ezért a folsav szedése kötelező.

Az RDW szint természetellenes növekedésével járó legnépszerűbb okok mellett a műtét közvetlen transzfúziót is magában foglal..

Az index növekedése kardiovaszkuláris betegségek, krónikus májproblémák vagy hemolitikus krízis esetén is előfordulhat. Vas-, B-vitaminhiány és folyamatos, gyakori alkoholfogyasztás növelheti a diagnosztizált indexet.

A felmérés eredményeinek torzulását, amely a RDW szintjének emelkedésére utal, általában nem figyelik meg. Bizonyos esetekben azonban lehetséges a beteg vérének helytelen diagnosztizálása. Tehát a magas vastartalmú gyógyszerek gyakori használata esetén megfigyelhető a vörösvértestek enyhe növekedése..

Az alacsony RDW okok

A vérvizsgálat RDW-je olyan vizsgálat, amelyben a normál alatti mutatót gyakorlatilag nem találják. Az eritrocitális szélesség csökkent szintje jelzi a súlyos kóros folyamatok aktív kialakulását a testben.

Ennek ellenére szinte minden klinikai esetben a mutató alacsony szintje laboratóriumi hibák vagy külső tényezők eredménye.

Alacsony RDW index esetén javasolt egy újbóli vizsgálat, amely két kötelező indikátor - RDW és MCV - segítségével történő diagnosztikát foglal magában. Csak egy index használata nem jár hasznos információkkal az orvos számára.

Ha az újbóli vizsgálat eredményei hasonló mutatókat adtak, míg a diagnosztikai hibát kizárták, a csökkenés oka különböző tényezők lehet..

Például:

  1. Sebészeti vagy műtéti beavatkozás, különösen bármilyen szerv vagy fájdalmas részének eltávolításakor.
  2. Súlyos vérvesztés a traumatikus folyamat eredményeként. Ebben az esetben a méhcsatornák vagy a gyomor belső vérzése különösen veszélyes. Ha a veszteséghez gyors sebesség társul, az RDW természetes növekedése mellett, a túlélés esélyei exponenciálisan csökkennek.
  3. Metabolikus folyamatok patológiái, amelyek miatt a tápanyagok, ásványi szerkezetek vagy vitaminok természetes asszimilációja lehetetlen.
  4. Hormonális rendellenességek. Ebben az esetben az alacsony térfogat-eloszlás leggyakrabban csökken a terhesség, a menopauza vagy a reproduktív rendszer fejlődése során. Ezenkívül a hormonális háttér eltérhet gyógyszerek szedésekor.
  5. Ritka veleszületett vagy szerzett kóros állapotok, amelyek a vérsejtek biokémiai funkcionalitásának elvesztéséhez vezetnek.
  6. A-, B- vagy folsavhiány.
  7. Vérátömlesztés.

Az alacsonyabb RDW szint gyakran a parazita test jelenlétét jelzi a beteg testében. Ebben az esetben további felmérésekre van szükség azok azonosításához..

Az RDW és az MCV diagnosztikai aránya

Az RDW eltérésének a legmegfelelőbb és legpontosabb vizsgálatához, az általános mutatóval együtt, a vérsejtek vagy az MCV térfogatának átlagos paraméterét vesszük figyelembe. Csak a két mutató egyidejű aránya teszi lehetővé a szakember számára a beteg állapotának felmérését és a jövőbeni kezeléshez szükséges információk megjelenítését.

Az RDW és a vörösvérsejt-index dekódolása az MCV-ben a következő paramétereket veszi figyelembe:

  1. Csökkent RDW és MCV. A lépben (a sérült vérsejtek eltávolítása) vagy a májban bekövetkező kóros folyamatok miatt.
  2. Csökkent RDW, megnövekedett MCV. Megfigyelhető az agy közvetlen onkológiai károsodásával vagy metasztázisokkal.
  3. Megnövekedett RDW, csökkent MCV. Vas- vagy béta-talassémia hiányával jár.
  4. Emelt RDW és MCV. Hemolitikus vérszegénység, B-vitaminhiány, valamint agglutininek jelenléte miatt alakul ki a vérmintában.
  5. Normál RDW, megemelt MCV. Ide tartozik minden májbetegség..
  6. Normál RDW, alacsonyabb MCV. Diagnosztizálják vérátömlesztés, kemoterápiás hatások, valamint egy átmeneti formájú talasemia esetén. Bizonyos esetekben splenectomia után kimutatható..

Ha a vörösvértest szélesség-mutatója nem felel meg az alacsonyabb MCV-indikátornak, a vizsgálatot megismételik. Ilyen diagnosztikai hiba a vérsejtek számolásának kézi módszerével lehetséges. Ha az ismételt arány hasonló eredményt mutat, további vizsgálatokat írnak elő a beteg számára..

Mikor kell megismételni az elemzést?

Az RDW elemzés újbóli elvégzésén túl, orvosi hiba esetén, a szakember felírhat egy vizsgálatot a beteg egyedi jellemzői alapján vagy bizonyos tényezők jelenlétében.

Ezek a következők:

  • örökletes vérpatológia;
  • súlyos gyulladásos betegségek;
  • gyógynövényes vagy orvosi készítmények szedése, amelyek közvetlenül befolyásolják az agyalapi mirigy működését;
  • korábbi műtét.

A menstruációs ciklus során a vörösvértestek szintjének vizsgálatát is előírják. Ebben az esetben az elemzést a menstruáció előtt és után többször elvégzik, amely kiküszöböli a súlyos vérbetegségeket.

Annak megértése érdekében, hogy mi az RDW mutató, nem kell megtanulni orvosként lenni. Az elemzés helyes értelmezésére azonban csak egy magasan képzett szakember irányítása alatt kerülhet sor, aki jelzi a beteg vérében a különböző kóros folyamatok előfordulását és fejlődését..

A vérsejtek szélességének arányának ez az indexe, valamint számos egyéb diagnosztikai indikátor segít a problémák időben történő felismerésében, ami csökkenti a szövődmények kockázatát.

A cikk tervezése: Lozinsky Oleg

Blood Rdw Video

Rdw vérvizsgálatban, mi az:

Az RDW dekódolása vérvizsgálat során

Az eritrocita index RDW egy vérvizsgálat olyan értéke, amely jellemzi a vörösvértestek egységességét, ami azt jelenti, hogy a sejtek mérete különbözik a vörösvértestek átlagos térfogatától.

Az indikátort az átlag százalékában mértük. A férfiak és nők vérvizsgálatának dekódolásakor az RDW normák 11,5 - 14,5%, és nem változnak az életkorral.

Az RDW mint a vörösvértestek jellemzője

A vörösvérsejt-populáció, amelyet az általános vérvizsgálatban (OAC) RBC-nek neveznek, a legnagyobb. A képződött elemek ezen frakciójának állapotát több tíz vörösvérsejt-paraméter írja le.

A vörösvértestek eloszlási mutatójának értékét az RDW vérvizsgálatban, a homogenitás mutatójaként, az egyéb vörösvérsejt-paraméterekkel, például MCV, MCH, MCHC stb..

A vörösvérsejt-indexek leginformatívabb mutatói a különféle vérszegénységek diagnosztizálásában. Az automatikus számolás lehetővé teszi az eszköz számára, hogy pontosan rögzítse a vörösvértest terjedésének mértékét (anizocitózis).

A vörösvérsejtek RDW eloszlási mutatójának értékének kiszámítását automatikusan elvégzik a hemoanalitikus analizátorokban egy hisztogram alapján - egy grafikon, amely megmutatja, hogy hány különböző méretű vörösvérsejt van jelen a vérben.

Ez a vörösvértestek mutatják a vörösvérsejtek eloszlását:

  • relatív - jellemzi az RDW index - CV (%);
  • a hisztogram szélességét az RDW - SD (femtoliterek) értéke írja le.

Az ütemterv alapján a számítás a következő képlet szerint történik:

RDW - CV% = hisztogram SD érték / MCV * eritrocita paraméter * 100%.

A fenti képletben az SD érték egy standard együttható, amelyet az elemző a hisztogram diagram szerint kiszámít és tükrözi az RBC térfogat-mutatójának az átlagos értéktől való eltérését.

Az RDW - CV paraméter az MCV átlagos vörösvértest-térfogatától függ, de nem az abszolút értékétől. Az együttható a vörösvértestek százalékos arányát tükrözi.

A vörösvértestek térfogatbeli eloszlásának egy másik, eritrociták indexe, RDW - nem kapcsolódik az MCV-hez, femtoliterben mérve (fl, fl érték csökkentése). Az értéket az analizátor automatikusan kiszámítja a hisztogram alapján..

Ahhoz, hogy megtudja, mi az RDW-SD a vérvizsgálat formájában, meg kell nézni a hisztogramot, és meg kell találni ezt az értéket a grafikonon.

Az RBC-térfogat maximális értékének 20% -án egyenes vonal húzódik, és a grafikonnal való metszéspontjai megfelelnek a legalacsonyabb és legnagyobb RDW-SD-nek..

Norm RDW

A vérvizsgálat dekódolásában az RDW% normát vagy az RDW - CV% rövidítést 11,5 - 14,5% -nak kell tekinteni. Dekódoláskor az MCV-t szükségszerűen figyelembe kell venni - a vörösvértestek átlagos méretét.

RDW-CV vizsgálati formában az egészséges és vérszegénységű személy emelt vagy normális lehet. Amikor a vörösvértestek RDW-CV eloszlási mutatói a vérvizsgálatban eltérnek a normától, és szintén alacsonyabbak, ez leggyakrabban azt jelenti, hogy a vizsgálatot hibával végezték el.

Egy másik jellemző az RDW - SD érték, amely tükrözi a vörösvértestek térfogati terjedésének szélességét. Általában 37-47 fl, az MCV-től függően. Az RDW - SD paraméter klinikai jelentőséggel bír, ha legalább 60 fl értékre emeli.

Ha az eritrociták hisztogramjában az RDW - SD méretének eloszlási indexe alacsonyabb, akkor ennek az eredménynek általában nincs diagnosztikai értéke.

Az RDW-CV% értéke normális lehet, bár a vérben nagy vörösvértestek vannak jelen. Hasonló eredmények érhetők el, ha a megnagyobbodott vérsejtek csak kissé különböznek egymástól..

Ugyanez a normál indexérték vonatkozik a túl kicsi vérsejtekre. Ez azt jelenti, hogy az anizotropia együtthatója - a méretbeli elterjedés - nulla lesz, ha az összes vörösvérsejt majdnem azonos méretű.

Az együttható nem függ a vörösvértestek méretétől, hanem csak azt mutatja, hogy a maximális vérsejtek mennyiben különböznek térfogatban.

Még a vörösvérsejtek térfogatának jelentős változása esetén is, ha volumenük elég egységes, a vörösvértestek eloszlási mutatója a normál határokon belül van..

Ez azt jelenti, hogy az RDW elemzés dekódolásakor figyelembe kell venni a vörösvértestek egyéb mutatóit is, különösképpen tudnia kell egy olyan értéket, mint az MCV.

Az alábbiakban részletesebben ismertetjük ezen mutatók összekapcsolódását és az UAC elemzésének megfejlesztésében való felhasználását..

Az elemzés visszafejtése

Az RDW% dekódolásakor figyelembe kell venni a vörösvértestek átlagos mennyiségét a vérvizsgálatban. A vörösvértestek átlagos térfogata normálnak tekinthető, ha a tartomány 80 és 100 fl közötti..

Tudjon meg többet az eritrociták indexéről, mint például az MCV, valamint az egyéb vörösvértestek koefficienseiről, az anizocitózis fokáról, a webhely külön oldalán.

Az RDW leminősített

Mivel az RDW érték tükrözi a vörösvérsejtek méretbeli különbségét, csökkenése azt jelenti, hogy a vörösvértestek gyakorlatilag nem különböznek egymástól. Leggyakrabban az UAC eredményeknél a vörösvértestek eloszlásának szélessége laboratóriumi hiba eredményeként csökken.

Hasonló hibák gyakrabban fordulnak elő kézi cellaszámlálással. A hibás eredmény oka a vörösvértestek száradása (az átmérő 20% -áig) a kenetben..

Ritka esetekben az alacsonyabb RBC térfogat-eloszlási index okai:

  • nagy vörösvértestek jelenléte a vérben;
  • kis vörösvértestek szintézise.

Ha a részletes elemzés RDW-je alacsonyabb, ez azt jelentheti, hogy a vérben olyan állapot, mint anémia, vashiány, B9, B12 vitamin hiány miatt alakul ki.

A vörösvértestek eloszlási indexének csökkentése képes hormonális gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják az endokrin rendszert;

Az együttható növekedése nőkben fordul elő terhesség alatt, ha a magzati hemoglobin jelenik meg a vérében. A vörösvértestek kis formái mikrocitikus vérszegénységben fordulnak elő.

A jelentős vérvesztés az anizocitózis csökkenését okozhatja:

  • sérülés
  • belső méh, gyomor, bél vérzés;
  • adomány;
  • sebészet.

Általánosságban elmondható, hogy ha a vörösvérsejtek térfogatának megoszlása ​​az elemzésben alacsonyabb, mint a vér normája, akkor az esetek 99% -ában ez azt jelenti, hogy az RDW eredmény hibás és nincs diagnosztikai értéke.

Az eloszlási szélesség rendben, az MCV csökkentve vagy növelve

Ha az anizocitózis normális, és az MCV 80 fl-ig terjed, akkor ez jelentheti a hosszantartó krónikus gyulladásból vagy béta-talassemia eredményeként kialakuló vérszegénységet..

A béta-talassemia betegség egy örökletes vérpatológia, amelyet veleszületett rendellenesség okoz a hemoglobin béta láncok szintézisében.

Ha az MCV megemelkedett és meghaladja a 100 fl-ot, és a vörösvértestek eloszlásának szélessége normális határokon belül marad, ez a következők kialakulását jelentheti:

  • mielodiszplasztikus szindróma (MDS);
  • aplasztikus vérszegénység.

Az MDS az idős emberekre jellemző. Ez ritka, a csontvelő hematopoiesis folyamatának megsértésével nyilvánul meg.

A felismerési arány 70 év után növekszik. Az orvosok az MDS kockázati tényezőket hívják fel:

  • dohányzó;
  • kemoterápiás kezelés
  • érintkezés mérgező anyagokkal - benzin, benzol, peszticidek;
  • örökletes hajlam.

Az MDS jelei a klinikai elemzés változásai:

  • neutrofil redukció;
  • hemoglobincsökkenés;
  • vörösvértestek csökkentése;
  • vérlemezke csökkentés;
  • a hemoglobin és a hematokrit csökkenése.

Az MCV növekedésének másik oka a vérsejtek normális térfogat-eloszlása ​​mellett, amint azt fentebb említettük, az aplasztikus vérszegénység. Ezt a patológiát a véráramba belépő összes alakzat csontvelőben történő kialakulásának megsértése jellemzi.

A betegséget nehéz kezelni. Időnként a csontvelőben a vérképződés normalizálásának egyetlen módja a donorból történő átültetés.

Az RDW frissítve

Ha a vörösvértestek térfogati eloszlása ​​RDW-CV-indexe növekszik, ez azt jelenti, hogy a vérvizsgálatban jelentős különbség van a vörösvértestek között, amelyet a fejlődő anaemia okoz.

A vörösvérsejt-indexben változásokat okozó anaemia típusának diagnosztizálásakor a vörösvérsejtek átlagos MCV-mennyiségét figyelembe kell venni.

Ne aggódjon, ha a kézzel írott elemzési nyomtatványokat kéznél adják ki, jelezve az összetett rövidítéseket.

Például, ha a vérvizsgálati forma azt mondja: „megnövekedett RDW (vagy akár RDV) szélesség. terjesztés eritritol. ", akkor egy ilyen redukció értelmezése azt jelenti, hogy a vörösvértestek eloszlási indexe normális feletti.

Ha az MCV alacsonyabb a normálnál (80 fl), az RDW növekedése vashiányos vérszegénység kialakulását idézheti elő.

Hasonló változások figyelhetők meg a sideroblasztikus vérszegénységgel is - egy olyan betegségnél, amelyet a vas anyagcseréjének megsértése okoz a szervezetben.

Amikor az MCV index meghaladja a normát (100 fl), magas RDW-t figyelnek megaloblasztikus vérszegénységgel, májbetegségekkel. Ha az RDW megemelkedett, és az MCV normális, ez a mielo-fibrosis kialakulását jelentheti.

Myelofibrosis esetén a vérképzés károsodott. A vérsejtek előállításáért felelős csontvelő szövetek hegesednek, és kötőszövetekkel helyettesítik őket..

A betegség évekig fejlődik, csontok és ízületek fájdalmával jár, nehezen kezelhető.

Megnövekedett RDW többszörös deficiens anaemia esetén. Az ilyen típusú vérképzést a testben a vitaminok és bizonyos ásványi anyagok hiánya okozza, amelyek a véráramba belépő formált elemek normál előállításához szükségesek..

Tudjon meg többet arról, hogy mit jelent az RDW% növekedése, milyen az anizotropia koefficiens normái csecsemőknél, serdülőknél és felnőtteknél. A cikkben azt javasoljuk, hogy „megnövekszik a vérsejtek eloszlási szélessége”..

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis