Hogyan lehet megfejteni az általános vérvizsgálatot?

11 perc Lyubov Dobretsova 1243

Az orvostudománynak a fő testfolyadék (vér) tanulmányozására szolgáló részét hematológiának nevezzük. Az általános klinikai elemzés (OAC) a klinikai és hematológiai vizsgálatok körébe tartozik, amelyek célja a vér kémiai összetételének és fizikai tulajdonságainak felmérése..

A mikroszkópia célja a mikrobiológiai folyamatok azon változásainak azonosítása, amelyek meghatározzák a test zavarát. Az általános vérvizsgálat visszafejtését úgy végezzük, hogy az eredményeket összehasonlítjuk a laboratóriumi diagnosztikában alkalmazott szabványokkal.

Az OKA nagyon informatív, de nem specifikus tanulmány. Eredményei nem konkrét betegséget diagnosztizálnak, hanem egy adott testrendszer eltérését jelzik. Az azonosított változások alapját képezik a szűkebb orvosi szakterületen végzett részletes vizsgálatnak.

Javallatok és információelemzés

Az általános klinikai vérvizsgálatnak nincs életkori ellenjavallata, azt minden betegcsoportra felírják. A tanulmányt:

  • az állítólagos betegség kezdeti diagnosztizálására;
  • mint a kezelés monitorozásának módszerét;
  • rutin orvosi vizsgálatok során (VVK, orvosi vizsgálat, perinatális szűrés stb.);
  • műtét előtt és a műtét utáni időszakban;
  • megelőzés céljából.

A beteg megelőző vizsgálatot kérhet a terapeutától, vagy önállóan vérvizsgálatot vehet fel egy fizetett klinikai diagnosztikai központban. A híres gyermekorvos, Komarovsky azt javasolja, hogy évente legalább egyszer végezzenek gyermekek OKA-ját, még akkor is, ha a gyermek nem aggódik.

A vér klinikai és hematológiai értékelése feltárja:

  • vérszegénység (vérszegénység);
  • bakteriális, vírusos és parazitafertőzések jelenléte;
  • gyulladásos folyamatok;
  • rosszindulatú sejtek aktivitása;
  • véralvadási rendellenesség (vér koaguláció).

Ezenkívül meghatározzuk a glikémiát (cukorszintet). A biofolyadék összetételének ellenőrzése átlagosan egy napot vesz igénybe. A végleges adatokat az elemzésre küldött orvosnak, és nem a laboratóriumi alkalmazottnak kell dekódolnia.

Elemzés

A mikroszkópos vizsgálathoz kapilláris (ujjból) biofluidot veszünk. A vénából az OCA-ra adott vért általában sürgősségi esetekben veszik, amikor a biofluid egyik részéből gyorsan meg kell határozni a klinikai, biokémiai és egyéb paramétereket. Csecsemőknél vért vesznek a sarokból vagy az ujjból.

A piercing eljárást skarifikátorral (a műszer nagyobb igény a gyermekgyógyászati ​​diagnosztikában) vagy egy lancettel végezzük. A modern klinikákon a Komarik gyermekkészletet használják, amely olyan speciális tűkkel van felszerelve, amelyek nem okoznak fájdalmat a csecsemő számára. Objektív eredmények elérése érdekében nem szabad figyelmen kívül hagyni az előkészítés szabályait.

Dekódolási nuanák

A biológiai folyadék összetétele tartalmazza a plazmát és a celluláris részt (alakú elemek, egyébként - vérsejtek). Az elemzés során kiszámítják a sejtek számát és százalékát. A vizsgált paramétereket általában latinul jelölik. A dekódolás egyszerűsítése érdekében latin nevek rövidítéseit használják..

CímRövidítésnagyság
hemoglobinfélpanzióg / l
vörös vérsejtekvvs10 ^ 12 / l (10 - 12 fok cellák / liter)
retikulocitákbóláztatPC-n. ppm-ben
vérlemezkékPlt10 ^ 9 / l
az eritrociták ülepedési sebességeESR vagy ESRmm / óra
thrombocritPCT%
hematokritHCT%
fehérvérsejtekWBC10 ^ 9 / l
Leukogram (leukocita formula)
limfocitákLym%
eozinofilekEos%
monocitákMON%
neutrofilek (szúrt és szegmentált)NEU%
basophilekBas%
granulocitákGra%

Bizonyos formákban az ESR helyett a ROE rövidítés fordulhat elő, amelyet eritrociták ülepítési reakcióként kell megfejteni. Ez ugyanaz a mutató, különböző megnevezésekkel. Az egyes laboratóriumokban a leukogram paramétereit százalékban és abszolút mennyiségben számítják ki..

A mértékegység ebben az esetben a cellák száma szorozva 10 ^ 9 / L-vel. Ezenkívül a leukocita-formula úgy néz ki, mint külön-külön számolt leukociták, neutrofilek és limfociták, külön-külön a leukocita-sejtek három csoportjának indikátorok kombinációja: monociták, eozinofilok és bazofilok (MID-formátumban jelölve)..

A vérindikátorok szorosan összefüggenek egymással, ezért az eredmények értékelésekor az orvos meg fogja deríteni az egyes paraméterek eltéréseit és az értékek kóros változásainak kapcsolatát..

Laboratóriumi mikroszkópia

A laboratóriumi felszereléstől és a javasolt diagnózis bonyolultságától függően a beteget kinevezik:

  • a hematológiai vizsgálat kibővített változata, amely több mint 30 paramétert tartalmaz (a nagy orvosi intézményekben az egyes indikációk szerint végzik);
  • részletes elemzés, 10-20 mutatóval együtt;
  • rövidített vizsgálat, amely triádból áll - hemoglobin, ESR, teljes fehérvérsejtszám.

A fő paraméterekkel korlátozott mikroszkópia csak anémiát és gyulladásos folyamatokat mutat fel. A fertőzések meghatározására a rövidített elemzés nem informatív..

A leggyakoribb egy részletes általános elemzés a leukocita-formula összes alkotóelemének meghatározásával (leukogram). Csak a hematológus tudja leolvasni a leukogramot helyesen és értékelni a vizsgált elemek morfológiai változásait (megjelenési jellemzői).

A biofluid közvetlen vizsgálatát végzik:

  • mikroszkóp alatt, a mutatók "kézi" kiszámításával;
  • automatikus hematológiai analizátorokkal.

A kézi számítás hosszabb folyamat, plusz az eredmények sok tekintetben a laboratóriumi asszisztens professzionalitásától függenek. A hematológiai analizátor gyorsan és pontosan meghatározza a fő paraméterek paramétereit, de nem képes megkülönböztetni egymástól a szúrt és szegmentált neutrofileket.

Ez nagymértékben bonyolítja a vírusos és bakteriális fertőzések megkülönböztetését. A vizsgálat elvégzésének legjobb módja a vér összetételének gyors ellenőrzése egy automata készülék segítségével, amelyet kiegészít a leukocita formula kiszámítása az orvos által.

A részletes vérvizsgálat vagy annak rövidített analógjának titkosítása a kapott eredmények összehasonlítása referenciaértékekkel és a normától való eltérések értékelése. A mutatók növekedése vagy csökkenése abnormális, és patológiás rendellenességeket jelez.

Részletek a kutatási paraméterekről (leukogram nélkül)

Az általános klinikai elemzés laboratóriumi formájában általában a hemoglobin indikátorok vannak, amelyeket más egységes elemek és mutatók követnek. Leukogram protokoll bezáródik.

Hemoglobin

A HB egy speciális, kétkomponensű protein, amely hemet tartalmazó vasat tartalmaz. A biológiai folyadék gázok elfogásának és felszabadításának feladata. A HB fő részét (90%) a vörösvértestek tartalmazzák, amelyek a véráramon keresztül szállítják.

A tüdőben a hemoglobin elfogja az oxigénmolekulákat, és a szövetekbe és szervekbe mozog, biztosítva azok életfunkcióit. Ellentétes irányban a hemoglobin szén-dioxid molekulákat szállít megsemmisítés céljából. A HB koncentrációja tükrözi a véráram oxigénnel való telítettségét.

Hemoglobinhiányban (hypogemoglobinemia) hypoxia (oxigén éhezés) alakul ki, vérszegénység, gyengült immunitás, gátolt az agyi aktivitás, NOMC-t diagnosztizálnak nőknél (a petefészek-menstruációs ciklus megsértése). A hypohemoglobinemia különösen veszélyes a perinatális időszakban..

Ha a vérben nem elegendő fehérje, akkor magzati hypoxia, korai szülés és terhesség elhalványulása lehetséges. A hiperhemoglobinémia (a HB koncentrációjának növekedése) a vér megvastagodását jelzi. Ez a betegség a nikotinfüggőség, a hegyvidéki tartózkodás (tartózkodás), az intenzív sport edzés, valamint a szív- és érrendszeri és légzőrendszer krónikus patológiájának következménye lehet..

A nők biofluidjaiban a HB-tartalom alacsonyabb, mint a férfiaknál, mivel a női vér kevésbé telített a vörösvértestekkel. A gyermekek esetében nincs különbség az arányban, kivéve a csecsemőket, akik csak születtek. Újszülöttnél a vérben a vörösvértestek száma, illetve a hemoglobin koncentrációja növekszik. 2-3 héten belül a mutatók normalizálódnak.

vörös vérsejtek

Az RBC vörösvértestek, amelyek meghatározzák a biofolyadék színindexét. Az oxigénnel (vagy szén-dioxiddal) telített hemoglobin szállításával a vörösvérsejtek biztosítják a vér sav-bázis állapotának stabilitását és a test homeosztázisát (a belső környezet állandósága).

Az oxigénhiány hátterében a vörösvértestek számának növekedése a vérben - eritrocitózis - alakul ki. Ennek okai lehetnek a hiperhemoglobinémiának megfelelő fiziológiai állapotok, vagy onkohematológiai jellegű betegségek, a szív, az erek, a légzőszervek, az endokrin rendszer patológiája..

Eritropenia - alacsony vörösvérsejtszám, vérszegénységet, hiperhidrációt (a folyadék túlzott felhalmozódása a testben) jelzi. Az onkohematológiai betegségek magukban foglalják a keringési rendszer és a nyirokszövet rákjait..

  • MCV a vörös vérfolyadék átlagos térfogata;
  • MCH - HB átlagos tartalma egy vörösvértesten;
  • MCHC - a HB átlagos koncentrációja a vörösvértestek teljes tömegében.

hematokrit

A HCT a vérsejtek és folyékony részének (plazma) térfogatának százalékát tükrözi. Egyszerűen fogalmazva: ez a biológiai folyadék sűrűségének mutatója. A hematokritszint közvetlenül függ a vörösvértestek mennyiségi tartalmától. A mutató fontos a rák, a belső vérzés, a test kiszáradása (kiszáradása), szívroham diagnosztizálásában.

retikulocitákról

A RET-ek éretlen vörösvértestek (prekurzorok). Vértartalmuk szigorúan szabályozott. A RET emelkedését csontvelő vagy vérrák gyanújának lehet tekinteni.

Az eritrociták ülepedési sebessége

Az ESR (ESR) tükrözi a vörösvértestek ragasztásának sebességét, amelyet fokoznak azok a speciális anyagok, amelyek a testben a gyulladás kialakulása során képződnek. Minél magasabb az ESR, annál valószínűbb, hogy a különböző szervekben gyulladásos folyamatok vannak jelen.

A vérlemezkék

A PLT vérlemezke alakú vérsejtek. Funkcionális célja a vér normál véralvadásának biztosítása és az érfalak védelme a károsodásoktól. A trombocitózis (a biofluid fokozott véralvadása) a vér és nyirok szövet rosszindulatú daganatait, tüdő-tuberkulózist kíséri.

A trombocitopénia (vérlemezke-hiány) leukémia, pajzsmirigy betegség, vérzéses diatézis, valamint a vérképző szervek (lép) magas aktivitása esetén rögzített. Vérlemezke-indexek:

  • MPV a vérlemez átlagos térfogata;
  • PDW - elosztási tartomány.

Thrombocrit

PCT - vérlemezke tömeg a teljes vérmennyiség százalékában. A vérlemezkeszámmal kombinálva, a hematokrit analógiájával tekintve a vörösvértestek vonatkozásában.

A mutatók normatív határai

A vérparaméterek fent felsorolt ​​referenciaértékeinek táblázata

Kor / paraméterfélpanzióvvsHCTáztatESRPltPCT
csecsemők (30 napig)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15-0,4
gyermekek egy évig120-1304-4,533-448-103-10179-399
1-5 év1204-4,532-416-75-11159-389
5-12 éves120-1304-4,533-412-104-12159-359
12-15 évesfiatal férfiak140-1504,1-4,635-4561-10160-390
lányok115-1404,0-4,534-4472-15
felnőttekférfiak140-1603,9-5,640-502-102-15180-320
nők120-1503,5-5,237-473-20

A nemi értékek közötti különbség tizenkét éves serdülőknél kezdődik. 15 éves kortól a mutatók megfelelnek a felnőttkori előírásoknak.

Leukogram

A leukociták képlete az immunrendszer leukocitáinak - színtelen (egyébként - fehér) vérsejtjeinek mennyiségi és százalékos arányának kumulatív értékelése, amely védő fagocitózissal rendelkezik. A leukocitózis a leukociták szintjének emelkedése, a leukopénia a vérkoncentráció csökkenése..

A WBC két csoportra oszlik:

  • granulociták vagy szemcsés sejtek (neutrofilek, eozinofilek és bazofilok);
  • agranulociták vagy nem szemcsés fehérvérsejtek (monociták és limfociták).

A fehérvérsejtek minden egyes csoportja felelős a specifikus antigének elleni védelemért. Amikor vírusok, baktériumok stb. Kerülnek a testbe. felelős fehérvérsejteket mozgósítanak, számuk növekszik a vérben. Attól függően, hogy a fehérvérsejtek melyik csoportját aktiválják, meghatározzák a fertőzés típusát.

A limfociták

A LYM-ek immunválaszt biztosítanak idegen ágensek, főként vírusok inváziójára. Különösen indikatív a gyermekkori lymphocytosis (a fehérvérsejtek koncentrációjának növekedése), amely fertőző betegségek (kanyaró, rubeola, bárányhimlő stb.) Jelenlétére utal. Az alacsony limfociták százaléka a vérben - lymphopenia - jellemző az autoimmun rendellenességekre, néhány hematológiai betegségre, onkohematológiára.

A monociták

A MON a legaktívabb fehérvérsejtek, amelyeket az elhalt sejtek, baktériumok és bomlástermékek maradványainak felszívására és emésztésére terveztek. A súlyos monocytosis (a monociták számának növekedése) az Epstein-Barr herpesvírus okozta fertőző mononukleózis klinikai jele..

A monociták koncentrációja növekszik a lymphogranulomatosis, tuberkulózis, a Candida nemzetség gombáinak aktiválásakor. A monocytopenia inkább a krónikus latens bakteriális fertőzésekre jellemző, amelyeket a sztafilokokkusz aktivitása, a sztreptokokkusz, a szalmonella stb..

Basophilek

BAS - allergiás és parazita inváziók által aktivált leukocita sejtek. Ezek számának növekedése - basophilia - képezi az allergiás teszt alapját. A basopenia (alacsony basophil koncentráció) diagnosztikai értéke nincs.

A neutrofilek

A NEU-k két típusra oszthatók. Szegmentált - teljesen érlelt leukocita sejtek, amelyek erős vírusokkal és baktériumokkal szembeni fagocitikus funkcióval rendelkeznek.

Ezek számának növekedése azt jelzi, hogy a bakteriális antigének átjutnak a testbe vagy a csontvelő-tartalék kimerül.

A sávszúrások fiatal (nem érett) granulociták, amelyek súlyos bakteriális fertőzésekben mobilizálódnak, ha a szegmentált neutrofilek teljesítménye nem elegendő. Az éretlen formák aktív megjelenését a klinikai hematológiában „a leukocita-formula balra tolódása” -nak hívják..

A neutrofilia (megnövekedett NEU) elsősorban a test bakteriális károsodásának markere. A krónikus neutrofilia jellemző a diabetes mellitusra, a rákra.

Eosinophilek

Az EOS felelős az antiparazitikus immunitás kialakulásáért. Ezek számának növekedését - az eozinofíliát - akkor észlelik, amikor a testet egyszerű parazitákkal és helmintákkal (giardia, pinworms, roundworms stb.) Fertőzik meg. Az eozinopenia (alacsony eozinofilszintek) az akut és krónikus gyulladásos folyamatokat kíséri, a szövetek súlyos puffadásával.

Leukogram referenciaértékek

A leukocita sejtek száma egy gyermeknél mindig magasabb, mint egy felnőttnél. Ennek oka az immunitás kialakulása, míg felnőttekben az immunrendszer végül kialakul.

Kor / sejtekWBCNEULymMONEosBas
döfésszegmentált
1 nap10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 nap9-141-527-4740-606-141-5
1 hónap8,5-1315-305-12
év7-1020-3545-654-101-4
3-5 év6-101-435-5535-554-6
10 év6-1040-6030-45
14-15 éves5-93-7
WBCNEULymMONEosBas
döfésszegmentált
4-92-555-7025-306-82-51

A fehérvérsejtek pontos meghatározásához különösen fontos, hogy kövesse az elemzésre való felkészülés szabályait. Az étkezés és az intenzív testmozgás után fiziológiásán növekszik a fehérvérsejtek száma. Ha figyelmen kívül hagyja az előkészítő intézkedéseket, az elemzés eredményei tévesen megmutatják a gyulladásos folyamatok jelenlétét.

Továbbá

A vér összetétele szignifikánsan változik a nőkben a perinatális időszakban. Ennek oka a terhes nő hormonális változásai, valamint annak szükségessége, hogy egyszerre biztosítsák a két szervezet létfontosságú aktivitását.

A terhes nők vérének klinikai vizsgálatát a rutin szűrések részeként végzik. Ha szükséges, az orvos további vizsgálatokat ír elő.

összefoglalás

Az általános klinikai vérvizsgálat az elsődleges laboratóriumi diagnosztika hozzáférhető és informatív módszere. A tanulmány eredményei lehetővé teszik a mikrobiológiai folyamatok változásainak, a bakteriális, vírusos, parazitafertőzések és allergének jelenlétének kimutatását..

A végső formában a vérszámot latin rövidítéssel jelzik, és egyértelmű referenciaértékekkel rendelkeznek. A paraméterek elemzése során tanulmányozott normák a beteg korától és nemétől függően változhatnak.

A kapott eredmények értékelésekor az orvos nemcsak a standard táblázatokat veszi figyelembe, hanem összehasonlítja a vérképet is. A normától való eltérés nem konkrét betegséget diagnosztizál, hanem egyértelmű jogsértést jelez. Az elemzés megfelelő dekódolásához orvosi segítséget kell keresnie.

Általános vérvizsgálat: norma és az eredmények értelmezése

A laboratóriumi diagnózis egyik típusa az általános vérvizsgálat. Ez lehetővé teszi számos patológia azonosítását, például rosszindulatú daganatok, fertőző, gyulladásos betegségek stb. Használható a betegkezelés hatékonyságának felmérésére is. Végül is egy általános vérvizsgálat sokat mondhat a test állapotáról.

Helyesen megfejteni az általános vérvizsgálat csak szakorvosok. Ezért megfelelő orvosi ismeretek nélkül nem is szabad megpróbálnia csinálni. Nem tévedhet tudni, hogy a vér elemzése milyen mutatók alapján történik, valamint a vizsgálat eredményének normái is. Ezt az információt a cikkünkben találja meg..

Hogyan lehet megfejteni az általános vérvizsgálat eredményeit??

Felhívjuk a figyelmünkre az alábbi két táblát. Az egyikben az általános vérvizsgálat eredményének normái vannak feltüntetve, a másodikban a leukocita formula. Vizsgáljuk meg részletesebben, mi jelenik meg a két táblázatban.

Asztal 1

IndexKijelölésFérfiakbanA nők körében
Vörösvérsejtek (x 1012 / l)vvs4-5,13,7-4,7
A vörösvértestek átlagos térfogata (fl vagy μm3)MCV80-9481-99
A vörösvértestek ülepedési sebessége (mm / h)ESR2-152-10
Vörösvérsejt anizocitózis (%)RDW11,5-14,511,5-14,5
Hemoglobin (g / l)Hgb130-160120-140
A hemoglobin átlagos szintje a vörösvértestekben (PG)Mch27-3127-31
A hemoglobin vörösvérsejtkoncentrációja (%)MCHC33-3733-37
SzínjelzőCPU0,9-1,10,9-1,1
Hematokrit (%)HCT40-4836-42
Vérlemezkék (x 109 / L)Plt180-320180-320
Átlagos vérlemezke térfogat (fl vagy μm3)MPV7-117-11
Retikulociták (%)áztat0,5-1,20,5-1,2
Fehérvérsejtek (x 109 / l)WBC4-94-9

2. táblázat

Indexx 109 / l%
Stab neutrofilek0,04-0,31-6
Szegmentált neutrofilek2-5,545-72
Basophileklegfeljebb 0,065legfeljebb 1
Eosinophilek0,02-0,30,5-5
A limfociták1,2-319-37
A monociták0,09-0,63-11

Az általános vérvizsgálat eredményei (1. táblázat) sok mutatót mutatnak. Fontolja meg a legfontosabbat:

  • RBC a vörösvértestek (vörösvértestek) teljes száma. Ezeknek a sejteknek a kóros növekedése a károsodott vérképződéshez kapcsolódik. A vörösvértestek csökkentése általában vérszegénység, hemolízis és vérvesztés következménye..
  • A HGB a hemoglobin, amely egy vastartalmú protein. Szállítja az oxigént a szövetekbe, és a szén-dioxidot - tőlük, és támogatja a sav-bázis egyensúlyt. A hemoglobincsökkenés leggyakrabban vérszegénység miatt fordul elő.
  • HCT - hematokrit. Ez az elemzés elvégzése után az aljára lerakódott vörösvérsejtek és a teljes vérmennyiség aránya. Ennek a mutatónak a növekedése poliuria, erythrocytosis vagy erythremia kialakulását jelzi. A hematokrit csökkenése vérszegénységgel és a keringő vérmennyiség növekedésével jár.
  • PLT - vérlemezkék. Ezek a sejtek felelősek a vér koagulációjáért. Ha számuk csökken, akkor az oka lehet vírusos betegségek, csontvelő sérülések, bakteriális fertőzések és egyéb patológiák. A vérlemezkeszám növekedését számos betegség okozza: az ízületi betegségektől a rákos daganatokig.
  • CPU - színjelző. Meghatározza a vörösvérsejtek hemoglobin telítettségét. Ha ez nem elegendő, akkor ez vashiányos vérszegénységet, vérszegénységet vagy ólommérgezést jelezhet. Amikor a CP normális fölé emelkedik, oka onkológia, gyomorpolipózis, valamint a B9 és B12 vitamin hiánya..
  • Vörösvértestek mutatói:
    • MCV - a vörösvértestek átlagos térfogata, a víz-só egyensúly és az anaemia típusának meghatározására;
    • RDW - a vörösvértestek sokféleségének mértéke, amely meghatározza, hogy a sejtek mennyiben térnek el egymástól;
    • MCH - a vörösvértestek átlagos hemoglobin-tartalma; ezt a kritériumot a színjelző analógjának tekintik;
    • MCHC - a vörösvértestekben az átlagos koncentráció és a hemoglobintartalom; ezt a mutatót a hematokrit és a hemoglobin szint figyelembevételével számítják ki.
  • ESR - vörösvértestek ülepedési aránya. Ez a mutató lehetővé teszi a patológiák sokféle felismerését. Nagy mennyiségben megfigyelhető onkológiai betegségekben, fertőző kóros betegségekben, gyulladásos folyamatokban stb. A csökkent vörösvértestek ülepedési sebessége gyakran keringési rendellenességek, anafilaxiás sokk megjelenése és szív- és érrendszeri megbetegedések következménye..

Most térjünk át a leukocita formulahoz (2. táblázat). Meghatározza a vérben a különféle típusú fehérvérsejtek százalékos arányát, azaz a fehérvérsejtek minden egyes típusának relatív tartalmát. Mire szolgál ez a képlet? Nagyon fontos, mivel a testben bekövetkező bármilyen változás esetén a fehérvérsejtek bizonyos típusai a vérben csökkennek vagy növekednek. Ennek oka más típusú csökkenés vagy növekedés. A leukocita-formula miatt kapott információk alapján meg lehet ítélni egy adott patológia lefolyását, a szövődmények megjelenését, valamint pontosabban megjósolni a betegség kimenetelét.

Általános vérvizsgálat

Az általános vérvizsgálat során az orvosok számos elem - a vörösvértestek, a hemoglobin, a vérlemezkék, a fehérvérsejtek - tartalmának vizsgálatát és kiértékelését jelentik az általános vérvizsgálat során..

Mire van szüksége??

Az általános klinikai vérvizsgálat egy klasszikus orvosi kutatási tevékenység, amellyel számos eltérést azonosíthat az egyes anyagok koncentrációjának normáival, amelyek azt jelzik, hogy egy személynek számos betegsége és kórokozója van.

Segítségével egy képzett szakember különféle anémia és gyulladásos folyamatok felismerésére szolgál a betegben.

A kinevezés indikációi

A teljes vérkép elvégzéséhez elengedhetetlen minden átfogó vizsgálat. A gyógyszert az összes embercsoportra felírják, különösen, ha bármilyen vérszegénység vagy gyulladásos betegség merül fel. Ezenkívül a klinikai vérvizsgálat a kezelés sikerességének jelzője és a beteg egészségi állapotának megfigyelője..

Hogyan vegye be?

Ezt az elemzést reggel nyújtják be. A vérmintavétel előtt tizenkét órán belül tanácsos teljes mértékben tartózkodni minden étel és folyadék bevételétől, kivéve a rendes tiszta vizet. Magát az elemzést egy napon belül elvégzik.

A vérvételt leggyakrabban a jobb kéz gyűrűujjával végzik: először alkohollal törölje le a csúcsát, majd szúrja össze és speciális pipettával gyűjtse össze az érbe. Sokkal ritkábban az általános elemzéshez vért gyűjtnek egy vénából.

Az eredmények elemzésének és értelmezésének folyamata meglehetősen gyors, mikroszkópos vizsgálat vagy automatizált analitikai rendszer alkalmazásával elvégezzük a vérsejtek számát, meghatározzuk a hemoglobinszintet és az eritrociták ülepedési sebességét.

Normál mutatók, kutatás és értelmezés

Dísz

Bármely elemzés eredményének szisztematizálása és dekódolása az Ornament alkalmazásban

Az okostelefonra telepített Ornament mobil alkalmazás segít a teszteredmények rendszerezésében és gyors értékelésében, valamint az egészségügyi állapot meghatározásában. Különösen az immunitás és a test képessége ellenállni minden vírusfertőzésnek. Az alkalmazás nemcsak felismeri a PDF és JPG formátumban letöltött teszteredményeket, hanem lehetővé teszi az eredmények letöltését papír formában. Az utóbbi esetben okostelefon-kamerára van szükség az adatok letöltéséhez - ahhoz, hogy az információk digitális formában jelenjenek meg az alkalmazásban, csak le kell fényképezni az űrlapot az elemzésekkel. Az elektronikus eredmények letöltéséhez ki kell választania az okostelefon memóriájában vagy el kell küldenie a megfelelő fájlt az e-mailből. Ha kívánja, használhatja a kézi adatbevitelt.

Az Ornament több mint 2900 standard biomarkert képes felismerni. Az alkalmazás elemzi az egyes betöltött orvosi indikátorokat, és lehetővé teszi a változások nyomon követését a diagramon. Színes jelölőkkel az Ornament megmutatja, hogy mire kell figyelnie. A normál tartományba eső mutatókat zöld színű jelöli. A sárga szín a rendellenességeket jelzi - ez jelzi a lehetséges betegséget és az orvosi tanács szükségességét.

A Ornament alkalmazás további rendkívül hasznos tulajdonsága az betöltött biomarkerek elemzésén alapuló általános egészségügyi értékelés. A test fő szervei és rendszerei az alkalmazásban egy-öt pontértékelést kapnak. A négy pont alatti értékelések azt jelzik, hogy az egészséggel nincs rendben. Ebben az esetben jobb orvoshoz fordulni. Ha az immunitás pontszáma 4,0 alatt van, akkor jobb vigyázni és otthon ülni..

Arra is konzultálhat, és megbeszélheti az egészségét más felhasználókkal közvetlenül a Ornament alkalmazásban, amelyek között vannak orvosi képzettségű szakemberek és tapasztalt orvosok.

A Dísz alkalmazás ingyenesen elérhető az App Store-ban és a Google Play Marketben..

Az általános vérvizsgálat során kapott mutatók többsége önállóan értelmezhető..

RBC - vörösvértestek

A férfiak normális szintje 4,3 - 6,2 * 10 ^ 12, nők és gyermekek esetében - 3,6 - 5,5 * 10 ^ 12. Ezen komponensek magas szintje jelentősen növeli a trombózis kockázatát. Alacsony anaemia, vérvesztés, hydremia.

A vörösvértestek szintjének referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza

KorPadlóA vörösvértestek szintje, × 10 12 sejt / l
kevesebb, mint 2 hét3,9-5,9
2 hét - 1 hónap3,3-5,3
1–4 hónap3,0-5,1
4-6 hónap3,9-5,5
6–9 hónap4,0-5,3
9-12 hónap4,1-5,3
1-3 év3,8-4,9
3–6 éves3,7-4,9
6–9 éves3,8-4,9
9-12 éves3,9-5,1
12-15 évesF3,8-5,0
M4,1-5,2
15-18 évesF3,9-5,1
M4,2-5,6
18–45 évesF3,8-5,1
M4,2-5,6
45–65 évesF3,8-5,3
M4,2-5,6
65 évesnél idősebbF3,8-5,2
M3,8-5,8

GHB - hemoglobin

A vörösvértestekben található egy adott fehérje normája 120–145 g / liter vér. Magas szintjük a vörösvértestek szintjének emelkedését jelzi, míg az alacsony szint a szervezet szisztémás oxigén-éheztetéséhez vezet.

A referencia (normál) hemoglobin szint értékeket a táblázat tartalmazza

KorPadlóHemoglobin szint, g / l
kevesebb, mint 2 hét134-198
2 hét - 1 hónap107-171
1-2 hónap94-130
2–4 hónap103-141
4-6 hónap111-141
6–9 hónap114-140
9-12 hónap113-141
1-6 éves110-140
6–9 éves115-45
9-12 éves120-150
12-15 évesF115-150
M120-160
15-18 évesF117-153
M117-166
18–45 évesF117-155
M132-173
45–65 évesF117-160
M131-172
65 évesnél idősebbF117-161
M126-174

HCT - hematokrit

Ez a mutató jelzi a vörösvértestek mennyiségét, amelyet a folyadékban elfoglalnak. A normát százalékban fejezik ki - férfiaknál 40-től ötvenig és nőknél 35-től 45-ig. Ennek a mutatónak a csökkenése vérszegénységet jelez, a növekedést dehidrációval és eritrocitózissal diagnosztizálják.

A referencia (normál) hematokrit értékeket a táblázat tartalmazza.

KorPadlóHematokrit,%
kevesebb, mint 2 hét41-65
2 hét - 1 hónap33-55
1-2 hónap28-42
2–4 hónap32-44
4-6 hónap31-41
6–9 hónap32-40
9-12 hónap33-41
1-3 év32-40
3–6 éves32-42
6–9 éves33-41
9-12 éves34-43
12-15 évesF34-44
M35-45
15-18 évesF34-44
M37-48
18–45 évesF35-45
M39-49
45–65 évesF35-47
M39-50
65 évesnél idősebbF35-47
M37-51

RDWC - RBC terjesztési szélesség

Ez a mutató jelzi a vérben lévő vörösvértestek átlagos különbségét. Az emberek normája 11-15 százalék. Kóros arányok a vashiányra és a vérszegénységre utalnak.

MCV - átlagos RBC-mennyiség

A vörösvértestek abszolút átlagos mutatója normális - nyolc tíztől százig femtoliterig. Egy kis mutató a vérszegénység és a vashiány mutatója, míg a túl magas - a szervezet, a folsav vagy a B12-vitamin hiányát jelzi..

MCH - GHB tartalom az RBC-ben

Ennek az aránynak a normája 26-34 pikogramm. Az alábbi mutató vashiányt, magas szintje a folsav és a B sorozatú vitaminok hiányát jelzi.

MCHC - a GHB koncentrációja a vörösvértestekben

A vörösvérsejtek hemoglobin telítettségének fent említett normál indikátora harminc és 370 gramm / liter. A norma felett - nem fordul elő. A normál alatti jelzi a talassémiát és a vashiányt.

PLT - Vérlemezkék

A vérlemezkék normája a vérben 180-320 * 10 ^ 9 elem / liter folyadék. Alacsony szintjük leggyakrabban aplasztikus vérszegénységet, májcirrózist, valamint számos veleszületett és autoimmun betegséget jelez. Magas szintű vérbetegségeket diagnosztizálnak a műtét utáni időszakban.

WBC - fehérvérsejtek

Az immunrendszer fő védőmechanizmusa rendszerint négy-kilenc * 10 ^ 9 elem koncentrációt mutat egy liter tesztfolyadékban. Ennek a szintnek a csökkenése jelzi a vérbetegségeket és számos gyógyszer szedésének negatív következményeit, a magas szint pedig baktériumfertőzés jelenlétét jelzi a testben.

A leukociták szintjének referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza

KorFehérvérsejtszám, × 10 9 sejt / l
1 év alatti gyermekek6,0-17,5
1-2 év6,0-17,0
2–4 év5,5-15,5
4-6 éves5,0-14,5
6-10 év4,5-13,5
10-16 év4,5-13,0
16 évesnél idősebb gyermekek4,5-11,0
felnőttek4

LYM - limfociták

A limfociták az immunrendszer fő „építőkövei”. Vértartalmuk nóma - 1,2–3 * 10–9 literre. A vér koncentrációjának jelentősen megnövekedett szintjén általában széles spektrumú fertőző betegségeket diagnosztizálnak. Alacsony szint - vese- / immunhiány, AIDS, a krónikus betegségek széles köre, valamint a testre gyakorolt ​​negatív hatások, kortikoszteroidok.

MID / MXD - bazofilok, monociták, éretlen sejtek és eozinofilok keveréke

Ez az elemek komplexum általában a szekunder vizsgálatok eredményeként jön létre a diagnózis során, vérvétel céljából, általános elemzés céljából. Az egészséges ember normája 0,2-0,8 * 10 ^ 9 elem literben.

GRAN - granulociták

A szemcsés leukociták az immunrendszer aktivátorai a gyulladás, fertőzések és allergiás reakciók elleni küzdelemben. Egy ember normája 1,2-től 6,8 * 10 ^ 9 e / l-ig terjed. A GRAN szint növekszik a gyulladáskor, csökken a lupus erythematosus és aplasztikus anaemia esetén.

MON - monociták

Ezt az elemet a fehérvérsejtek variációjának tekintik makrofágok formájában, azaz aktív fázisa, amely felszívja az elhalt sejteket és baktériumokat. Az egészséges ember normája 0,1-0,7 * 10 ^ 9 e / l. A MON csökkenését a nehéz műtétek és a kortikoszteroidok használata okozza, a növekedés rheumatoid arthritis, szifilisz, tuberkulózis, mononukleózis és egyéb fertőző jellegű betegségek kialakulását jelzi..

ESR / ESR - RBC ülepedési sebesség

A fehérjék plazma viselkedési tényezőjének közvetett normál indikátora tíz mm / h az erősebb nemnél és tizenöt mm / h a tisztességes nemnél. Az ESR csökkenése jelzi az eritrocitózist és a vérbetegségeket, az eritrociták ülepedési sebességének növekedését - a gyulladásos folyamatok aktiválását.

Az eritrociták ülepedési sebességének referencia (normál) értékeit a táblázat tartalmazza

KorPadlóESR, mm / h
10 év alatti gyermekek0-10
11-50 évesF0-20
M0-15
50 évesnél idősebbF0-30
M0-20

Szabványtáblázat

Hasznos videó

A "Live egészséges!" Program különféle elemzésekhez készült

Dr. Komarovsky a klinikai vérvizsgálatról

Utószó helyett

A fentiekben az általános vérvizsgálat eredményeinek klasszikus, általánosan elfogadott megnevezései szerepeltek. Számos laboratórium változtathatja eredményeit, kifejezve az elemek kvalitatív, mennyiségi és koncentráció-mutatóit más formában (például százalékban), ami egy másik számítási módszertan használatához kapcsolódik, de az eredmények lényege változatlan.

Ügyeljen arra, hogy rendszeresen végezzen általános vérvizsgálatot, és tisztában kell lennie testének jelenlegi állapotával! Ne beteg, hanem a klasszikus elemzési módszerekkel előre figyelmeztesse a problémát.

Kérdés válasz

Mi a biokémiai vérvizsgálat? És miért csinálja??

A biokémiai vérvizsgálat laboratóriumi vérvizsgálati módszer, amely lehetővé teszi szinte valamennyi belső szerv és az egész személy állapotának felmérését. Ezt az elemzést számos vese-, máj-, szív- és endokrin rendszer betegségének megismerésére végezzük..

Mit jelent a teszt eredménye??

ÁLTALÁNOS VÉRANALÍZIS

Az elemzést üres gyomoron, ujjból vagy vénából veszik.

Kulcsfontosságú vérkép:

THROMBocyták - fontos szerepet játszanak a vér koagulációjában. A csökkent vérlemezkék oka a megnövekedett vérlemezke-fogyasztás (krónikus vérzés) vagy immunrendszeri rendellenességek, amelyek miatt a vérlemezkék részben abbahagyják a termelést vagy szabálytalan szerkezetűek. A vérlemezke-emelkedést leggyakrabban a véralvadás okozza (hányás vagy hányás vagy gyakori laza széklet, alacsony vízbevitel).

LEukociták - a fehérvérsejtek reagálnak. A fehérvérsejtszám növekedése gyulladást jelezhet. A leukociták szintjének jelentős (10-szeres vagy annál nagyobb) emelkedése lehet a leukémia jele. A leukociták szintjének csökkenése a vérképződés elnyomásának, a test kimerültségének és az immunhiánynak a jele. A leukocita-összetétel megváltoztatása (a különféle típusú leukociták aránya egymás között), ha a szervezet a fertőzés középpontjában áll, lehetővé teszi annak tisztázását, hogy ez krónikus vagy akut fertőzés, allergiás feltételeket sugall, stb. Az eozinofilszintek emelkedése az allergia jele, paraziták (férgek vagy giardia) jelenléte a testben.

Vörösvértestek - vörösvértestek, a fő funkció az oxigén átvitele a tüdőből a test szövetébe és a szén-dioxid szállítása az ellenkező irányba.

HEMOGLOBIN - állatok és emberek komplex vastartalmú eritrocita-fehérje, amely képes visszafordíthatóan oxigénhez kötődni, biztosítva annak átjutását a szövetbe. A hemoglobinszint csökkenése (felnőttkorban 110 g / l alatt) anémiára utal.

ESR (ROE) - az eritrociták ülepedési sebessége - krónikus vagy akut gyulladást jelez a testben.

Általában a felnőtt vérvizsgálata így néz ki:

férj: 4 x 10-5,1 x 10 / l

feleségek: 3,7 x 10-4,7 x 10 / l

- Fehérvérsejtek: 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9 / l

Neutrofilek: a leukociták teljes számának 60–75% -a, szúrásszám - 6-ig.

Eozinofilek: legfeljebb 5

- Vérlemezkék: 180-360 ezer / ml.

ÁLTALÁNOS URIN ELEMZÉS

Megmutatja az ürítő rendszer működésének minőségét. A vizeletgyűjtés előtt el kell végezni a nemi szervek WC-jét. A vizelet átlagos részének felhasználásával végzett elemzéshez. A vizeletet legkésőbb a gyűjtést követő 2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.

SZÍN szalmától sárgaig. A vizelet sárga színének telítettsége a benne feloldott anyagok koncentrációjától függ. A szín megváltozik, ha gyógyszereket (szalicilátokat stb.) Vesz, vagy bizonyos ételeket (cékla, áfonya) eszik. Zavaros vizelet - sók szennyeződéseinek (foszfátok, urátok, kalcium-oxalátok), baktériumok, vörösvértestek jelenléte benne, amely a vese gyulladásos betegségeire utalhat.

A savas vizelet (pH) az étrend jellegétől függ. Ha szereti a húsételeket, akkor a vizelet elemzésekor savas vizeletreakciót lehet megfigyelni, ha vegetáriánus vagy tejet választ be, akkor a vizeletreakció lúgos. Vegyes táplálkozással főként savas anyagcseretermékek képződnek, ezért úgy gondolják, hogy a vizelet reakciója normál savas. Az alkalikus vizeletreakció a krónikus húgyúti fertőzésre jellemző, és hasmenés és hányás esetén is megfigyelhető. A vizelet savassága növekszik láz, diabetes mellitus, vese vagy hólyag tuberkulózis, veseelégtelenség esetén.

KÜLÖNLEGES SÚLY (fajsúly) jellemzi a vesék szűrési funkcióját, és az izolált szerves vegyületek (karbamid, húgysav, sók), klór, nátrium, kálium mennyiségétől, valamint a kiválasztott vizelet mennyiségétől függ. A fajsúly ​​általában 1010-1030. A vizelet fajsúlyának változása a csökkenés irányában krónikus veseelégtelenségre utalhat. A fajsúly ​​növekedése a vesék gyulladásos betegségeire (glomerulonephritis), esetleges diabetes mellitusra, nagy folyadékveszteségre vagy annak kis fogyasztására utal..

Az egészséges ember vizeletében nincs fehérje. Megjelenése általában vesebetegséget, a krónikus vesebetegség súlyosbodását jelzi..

A vizelet általános elemzésében nincs normál glükóz.

A normál leukociták a látómezőben 0-5 mennyiségben lehetnek a vizeletben. A vizeletben a leukociták számának növekedése (leukocyturia, pyuria) bakteriuriával kombinálva, és bármilyen tünet (pl. Gyakori fájdalmas vizelés vagy testhőmérséklet emelkedés, vagy az ágyéki fájdalom) esetén kötelező, jelezve a vesék fertőző jellegű gyulladását vagy húgyúti vizet módokon.

Vörösvértestek és baktériumok. A vörösvértestek a vizeletben általában 0-3 mennyiségben lehetnek a látómezőben. A baktériumok normálisak az általános vizeletvizsgálat során. A baktériumok jelenléte a vesék, húgyúti krónikus vagy akut betegségek jele. Különösen veszélyes jelenség a tünetmentes bakteriuria, azaz az elemzésben bekövetkező változások beteg panaszok hiányában. Veszélyes, mivel önkényesen hosszú időnként jelentkezhet megfelelő kezelés és megfigyelés nélkül, terhesség alatt vizeletrendszeri gyulladásos betegségek alakulhatnak ki, amelyek negatív hatással vannak a terhesség menetére és a magzat állapotára..

A hengerek normálisak az általános vizeletvizsgálat során. A hengerruria a vesekárosodás tünete, ezért mindig a fehérje és a vese hámjának jelenléte kíséri a vizeletben.

Ha a vizeletben észlelt változások még nem diagnosztizáltak. A helyzet tisztázása érdekében az orvos további vizsgálatokat ír fel.

VÉRKÉMIA

Ez az elemzés lehetővé teszi az orvos számára a belső szervek állapotának és enzimatikus funkciójának megítélését. A tesztet üres gyomoron (reggel) veszik, vért vesznek egy vénából.

A glükóz az energiaforrás a sejtek számára. A glükóz felszívódásához a sejteknek normál inzulin-tartalomra van szükségük - a hasnyálmirigy hormonjára. A normál glükózszint 3,3 és 5,5 mmol / L között van. A glükózszint csökkenése éhezést jelez, rosszul választott cukorbetegség-kezeléssel. A glükózszint emelkedése jelzi a cukorbetegséget. Ez azonban fiziológiás is lehet - evés után.

ÁLTALÁNOS BILIRUBIN - az epe egyik összetevője. Általában legfeljebb 20,5 mmol / l. Nagy szám jelenhet meg 24-48 órás böjt után, hosszú étrend mellett, májbetegségekkel.

Az UREA egy fehérje-anyagcsere-termék, amelyet a vesék eltávolítanak. A norma 4,2 - 8,3 mmol / L vagy 2,1-7,1 mmol / L (G). Növekedése a vesék ürülési funkciójának megsértésére utal.

URICAV - a vesék által kiválasztott nukleinsavak cseréjének terméke. A norma 179-476 mikromol / l. Egészséges emberekben a vér és a vizelet szintje emelkedhet, ha az élelmiszerekben magas a kémiai purin tartalom (ezek megtalálhatók a húsban, a borban), és diéta esetén csökkenhet. A húgysav növekedése köszvény, leukémia, akut fertőzések, májbetegségek, krónikus ekcéma, psoriasis, vesebetegségek esetén fordul elő..

ÁLTALÁNOS Fehérje - az összes anatómiai szerkezet része, az anyagokat vér útján és sejtekbe továbbítja, felgyorsítja a biokémiai reakciók menetét, szabályozza az anyagcserét és még sok minden mást. A norma 65-85 g / l. A teljes fehérje két frakcióból áll: albuminból és globulinból. Albumin - legalább 54%. A teljes fehérje szintjének csökkenése vesebetegségek, éhezés és elhúzódó gyulladásos betegségek esetén fordul elő. A szint emelkedése lehet bizonyos vérbetegségekkel, a kötőszövet szisztémás betegségeivel, cirrhózissal.

A CREATININ a vesék által kiválasztott protein metabolizmus termék. Növekedése a vesék ürülékfunkciójának megsértésére is utal. Norm: 44-150 μmol / L.

AMILÁZ - egy enzim, amelyet a hasnyálmirigy és a parotid nyálmirigyek sejtjai termelnek. A norma 0,8 és 3,2 NE / l között van. A szint emelkedése a hasnyálmirigy betegségeire utal. A csökkentett vérszint hepatitisre utalhat.

ÖSSZES KOLESZTEROL - anyag, amely kívülről jön és a testben képződik. Részvételével szex és más hormonok, vitaminok, epesavak képződnek. A norma 3,6 és 6,7 mmol / l között van. A szint emelkedik diabetes mellitus, érelmeszesedés, krónikus vesebetegség és a pajzsmirigy működésének csökkenése esetén. Csökkent koleszterinszint fokozott pajzsmirigy-funkcióval, krónikus szívelégtelenséggel, bizonyos vérszegénységekkel.

KALCIUM - egy idegimpulzus végrehajtásában, a vér koagulációjában részt vevő elem, amely a csontszövet és a fogzománc része. A norma 2,15-2,5 mmol / l. A kalciumszint növekedése a mellékpajzsmirigy működésének növekedésével, a D-vitamin feleslegének, a D-vitamin hiányának csökkenésével, károsodott vesefunkciókkal járhat..

A kálium, nátrium, kloridok biztosítják a sejtmembránok elektromos tulajdonságait, a test belső folyadékának részét képezik (extracelluláris folyadék a szövetekben, vérben, gyomornedvben). Számuk megváltozhat éhezéssel, kiszáradással, károsodott vesefunkcióval és mellékvesekéreggel.

A nátrium normája 135-145 mmol / l, kálium 2,23-2,57 mmol / l, a kloridok 97-110 mmol / l.

MAGNÉZIUM - egy elem, amely számos olyan enzim részét képezi, amelyek a szív, az ideg- és az izomszövet működéséhez szükségesek. A szint emelkedése károsodott vesefunkció, mellékvesék esetén, és csökkent a mellékpajzsmirigy működése esetén lehetséges..

Norm - 0,65-1,05 mmol / l.

KERETLEN FOSZOR - elem, amely része a nukleinsavaknak, a csontszövetnek és a sejt fő energiaellátó rendszerének. A kalciumszinttel párhuzamosan állítható.

Norm - 0,87-1,45 mmol / l.

ALKALINE FOSZTOTÁZIS - egy enzim, amely a csontszövetben, a májban, a belekben, a placentában és a tüdőben képződik. Ezen szervek általános értékelésére szolgál..

Norm - 38-126 NE / L.

Vas - egy anyag, amely része a hemoglobinnak és részt vesz a vér oxigénátadásában. A csökkentett szint anémiára utal.

Norm - 9-31,1 μmol / L.

TRIGLICIRID - A trigliceridek szintje alapján meg lehet ítélni a táplálkozási jellemzőket. Növekszik nagy mennyiségű állati zsír esetén, és vegetáriánus étrend esetén csökkenhet..

Norm - 0,43 - 1,81 mmol / l.

Az alanin-aminotranszferáz (ALT) egy májenzim, amely részt vesz az aminosavak metabolizmusában. Az enzim növekedése károsodott máj- vagy szervfunkció esetén lehetséges, amikor az ALT felhalmozódik a normában (szív, vázizom, idegszövet, vesék).

Normál - legfeljebb 31 egység / l.

Az aszpartát-aminotranszferáz (AST) a máj enzime, amely részt vesz az aminosavak metabolizmusában.

Normál - legfeljebb 31 egység / l.

COAGULOGRAM. HEMOSTASIOGRAM

COAGULOGRAM (vérvizsgálat hemosztázishoz) - a vér koagulációjának vizsgálata szükséges szakaszában terhesség alatt, műtét előtt, posztoperatív időszakban, azaz azokban a helyzetekben, amikor a beteg vérveszteséget vár, valamint az alsó végtagok varikoózisával, autoimmun betegségekkel és májbetegségekkel. A véralvadás, különösen annak fokozódása vagy hiperkoagulációja veszélyes következményekkel járhat a test számára, szívrohamot, stroke-ot és trombózist okozhat.

Terhesség alatt a koagulogram mindig megnövekedett véralvadást mutat. Ha a véralvadási érték magasabb, mint a normál, akkor a placenta erekében vérrögök alakulhatnak ki, ennek eredményeként a gyermek nem kap oxigént, ami vetéléshez, koraszüléshez vagy súlyos agykárosodással járó gyermek születéséhez vezethet.

A vér hemosztázisát három rendszer egyensúlya tartja fenn:

A véralvadási rendszer, amely aktiválja a vérlemezkéket, azok tapadását az érfalhoz és ragasztást (fő komponensek: fibrinogén, vérlemezkék, kalcium, érrendszeri fal).

Antikoaguláns rendszer, amely ellenőrzi a vér alvadását és megakadályozza a spontán trombózist (antitrombin III)

Vérrögöket oldó fibrinolitikus rendszer (plazmin).

MASZK FLORÁN

Kenetet a növényvilágra - a hüvely és a méhnyak hátsó falának a húgycsőből történő kaparásának mikroszkópos vizsgálata.

  • laphámhám - a hüvelyt és a méhnyakot bélelő sejtek rétege. A hámnak jelen kell lennie egy normál kenetben. Ha a kenet nem tartalmaz epitéliumot, akkor a nőgyógyásznak okkal kell feltételeznie az ösztrogén hiányát, a férfi nemi hormonok feleslegét. A laphám epitéliumának hiánya a kenetben epiteliális sejtek atrófiáját jelzi.
  • fehérvérsejtek - a norma akár 15 egység a látómezőben. Kis mennyiségű fehérvérsejtet kell normálisnak tekinteni, mivel a fehérvérsejtek védő funkciót látnak el, megakadályozzák a fertőzés behatolását a nő nemi szerveibe. A kenetben megnövekedett fehérvérsejtek a hüvelygyulladással (colpitis, vaginitis) figyelhetők meg. Minél több fehérvérsejt van a kenetben, annál akutabb a betegség.
  • botok alkotják a hüvely normális mikroflóráját. A botokon kívül a kenetben nem lehetnek más mikroorganizmusok..
  • kis botok - ezek leggyakrabban gardnerella - gardnerellózis vagy hüvelyi dysbiosis kórokozók.
  • A „kulcs” sejtek (atipikus sejtek) lapos sejtek, amelyek egy kis botra vannak ragasztva. Mint a gardnerella esetében, ha a kenet atipikus sejteket tartalmaz, az orvos diagnosztizálhat - hüvelyi dysbiosis.
  • a gomba a kandidozis (rigó) jele. A rigó rejtett (tünetmentes) szakaszában spórák formájában kimutatható a keneten található gomba.

Még ha a kenet eredményei cocci, kis bacillus és „bakteriális” sejtek jelenlétére utalnak, a bakteriális vaginosis jelenléte önmagában nem elegendő a kenet eredményeinek a diagnózis megállapításához. További vizsgálatra van szükség: bakteriológiai tenyésztés és DNS-diagnosztika (PCR-kenet).

BAKPOSEV

A hüvelyből vagy húgycsőből vett kenet bakteriológiai módszere az, hogy ezt az anyagot egy speciális tápközegbe helyezik, amely elősegíti bizonyos baktériumok szaporodását. A hátsó ültetés lehetővé teszi a nem-specifikus baktériumflóra megkülönböztetését, a faj és a kórokozók számának meghatározását. Ezenkívül, ami nagyon fontos a későbbi kezelés során, a baktériumtenyészet lehetővé teszi az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenység meghatározását.

PCR-DIAGNOSZTIKA

PCR - polimeráz láncreakció. A DNS-módszer fő előnye, hogy lehetővé teszi a kórokozó kis mennyiségének, valamint a látens és krónikus fertőzések kezelésében tapasztalható állandó patogének meghatározását. A PCR módszer érzékenysége és specifitása magas - 95%.

Kenet a citológiára

A citológiai kenet a méhnyak felületéről és a méhnyak csatornájából vett kenet citológiai vizsgálata. Ezt az elemzést évente elvégzik minden 18 éven felüli nő, aki szexel. Az eljárás teljesen fájdalommentes. A vizsgálatot nem végezik menstruáció alatt és gyulladásos folyamat jelenlétében.

Általában a lapos és hengeres epitélium sejtjei nem találhatók a keneten. Az atipikus sejtek kenetben való megjelenése a baj jele. Ennek oka lehet urogenitális fertőzések (mikoplazma, gonococcusok, trichomonádák, chlamydia stb.), Háttérbetegségek (erózió, ectopia, leukoplakia, polipok stb.), Valamint preceráris állapotok (diszplázia) és malignus sejtek degenerációja..

Mindegyik patológiának megvannak a saját citológiai tulajdonságai, amelyeket a citogram ismertet.

A további vizsgálatok a citológia eredményétől függenek: kolposzkópia (a méhnyak vizsgálata nagyítással egy speciális eszköz segítségével - kolposzkóp), PCR vizsgálat, RAP teszt, bakteriológiai vizsgálatok (kultúrák), biopsziás, majd szövettani vizsgálat (egy darab szövet vétele a gyanús területekről és vizsgálat) mikroszkóp alatt).

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis