ASLO a vérben mi ez?

Mi az ASLO? Ez a rövidítés nem mindenki fogja kitalálni. Ez a fajta mikroorganizmus elleni antitestek neve: amikor az ember a streptococcus-fertőzés sokféle változatának egyikével megbetegszik, a szervezetében antistreptolizin O. elnevezésű antitestek termelődnek..

Az ASLO indikátor jelzi az A csoport β-hemolitikus streptococcus (BHCA) antigén jelenlétét a testben. Ez a káros mikroorganizmus elfoglalja a bőrt és a nyálkahártyákat, affinitással rendelkezik a kötőszövetekkel szemben, reumát okozva. Ha a vér ASLO szintje megemelkedik, ez a HBSS által okozott betegségek tünete. Ide tartoznak például a mandulagyulladás és a skarlát. Ha egy biokémiai vérvizsgálat nem mutatta ki ezt az antigént egy személyben, vagy ennek aránya elhanyagolható, akkor nincs oka aggódni, ez a test teljesen normális állapota. Ezek az eredmények nemcsak közvetlen bizonyítékot jelentenek a fertőzés hiányára, hanem azt is, hogy egy személynek nem kellett foglalkoznia streptococcus-szal az elmúlt 6 hónapban.

Antistreptolizin O vagy ASL - O

Mielőtt megtudná az ASLO szintjét a vérben, mi az, mutassunk többet a streptococcus antigén szerkezetéről. Ez elősegíti az antitesttermelési minta jobb megértését..

A grampozitív streptococcusok enzimeket szekretálnak. Ezen enzimek egyike a streptolizin. Fontos szerepet játszik az immunválasz kialakulásában, mérgező a szívszövetre, eritrociták hemolízisét, lázat, skarlátos kiütést okozhat..

A test erre az agresszióra az antistreptolizin O kiválasztásával reagál. Tehát az immunrendszer megpróbálja biztosítani a célt - a nyálkahártyákat és az epidermiszt. De ezek az antitestek csak a baktériumok hulladéktermékeit tudják kiküszöbölni, maguk a streptococcus ellen képesek. Ezért megfelelő és időszerű kezelés nélkül nem tud megtenni.

De a diagnózis felállításakor még mindig érdemes megfontolni az antitestek számának növelésének vérvizsgálatát:

  • A koncentráció növekedésének kezdete csak a fertőzés 3-5 hetében jelentkezik,
  • A maximális jel elérése után a szint csökken,
  • Magas eredmények Az ASLO 6 hónapig is fennállhat. egy évig,
  • Ha az intézkedéseket nem hajtották végre időben, és az antistreptosilin koncentrációja hosszú ideig magas volt, akkor ez reumás láz formájában szövődményeket eredményezhet. Ebben az esetben a mutatók stabilizálása 4-8 hónap elteltével következik be,
  • Ha 6 hónapig. Az ASLO szint továbbra is magas, akkor a betegnek számítania kell a betegség visszaesésére, és fel kell készülnie a rohamra.

Érdemes megjegyezni, hogy a fertőzöttek 15% -ában az antistreptolizin normál szinten marad, tehát nem szabad csak ezen elemzésre támaszkodni, más módszerek figyelembevétele nélkül..

Egy rövid videó a streptococcusról:

Vizsgálati indikációk

Az időben történő diagnosztizáláshoz, valamint a betegség lefolyásának nyomon követéséhez vérvizsgálatot írnak elő az antistreptolizinről.

Az A csoport streptococcusok olyan betegségeket okozhatnak, mint például:

  • skarlát,
  • Szülök,
  • Tonsillitis (tonsillitis),
  • Pyoderma - a bőr gennyes elváltozása,
  • Reumás láz,
  • Glomerulonephritis - a vese glomerulusának károsodása.

Időben történő orvosi beavatkozás nélkül a komplikációk valószínűsége jelentősen megnő. Szenvedhet:

  • ízületek,
  • Szív izom,
  • Vese nephronok,
  • Idegrendszer.

Mindez segít megakadályozni az ASLO szint meghatározását. Külföldön a szív, a vesék és az idegrendszer betegségeinek vizsgálatát a gyermekek számára kötelező elvégezni. És még egy évvel a gyógyulásuk után a szakértők egy második tesztet írnak elő az antistreptolizin-O.-ra. Ezt a pontosabb diagnosztizálás és a visszaesés lehetőségének kizárása érdekében végzik..

Jelölje meg a következő feladatok megoldására:

  • Annak megállapítása, hogy a beteg nemrégiben fertőzött-e Streptococcus A-val,
  • Értékelje meg jelenlegi állapotát és megjósolja a betegség további lefolyását,
  • Azonosítsa az ízületi gyulladást akut reumás láz esetén,
  • A reumatizmus és a glomerulonephritis 2 hetes kezelése után végzett értékelés.

Az ASLO-ra vonatkozó vérvizsgálatot írnak elő minden olyan betegnek, akit a következő betegségek szenvednek:

  • Ízületi gyulladás,
  • arthrosis,
  • Fájdalom hátul,
  • Pharyngitis - gyulladásos folyamat a nyálkahártyán és a limfocita szövetben,
  • angina,
  • Gégehurut,
  • Tracheitis - gyulladás a légcsőben,
  • Nasopharyngitis - az orrölő gyulladásos elváltozása,
  • skarlát.

A biokémiai vizsgálat a vizsgálati program egyik alapvető pontja reuma, glomerulonephritisz és szívizomgyulladás esetén.

Az adagolásos kezelés során a betegeknek évente kétszer kell vért adniuk, mielőtt elkezdenek egy anti-recidiváló terápiás kezelést. Az első szállítás a légzőszervi fertőző betegségek után 30 nappal történik. Az antitestek koncentrációja pontosan ebben az időszakban kezd növekedni, és a csúcsértéket 6 héten eléri. A kontroll vérvételre hat hónap elteltével kerül sor, mivel pontosan erre van szükség a testnek a teljes gyógyuláshoz.

Felkészülés a laboratóriumi látogatásra

Mint minden vizsgálat esetében, az ASLO-nak a véradásnak is vannak saját „trükköi” a legpontosabb eredmények eléréséhez. A test laboratóriumi látogatásra való felkészítése a következőket tartalmazza:

  • Utolsó étkezés 8-12 óra alatt,
  • Antimikrobiális vagy antibakteriális kezelés után legalább 3 hétnek kell telnie,
  • Korlátozza a gyógyszeres kezelést a véradás előestéjén,
  • 24 órán át diétát írnak elő. Az édes, sós, fűszeres, a liszt és a hús ki van zárva az étrendből,
  • 7 napig feladja a rossz szokásokat. Különösen ne igyon erõs italokat.

Reggel 11.00-ig kell felkeresnie a laboratóriumot

Hogy van a tanulmány??

Milyen elemzést végez az ASLO és hogyan kell elvégezni? A vizsgálathoz vénás vért vesznek a betegtől. Ehhez használjon 10 ml-es fecskendőt.

Az antistreptolizin O (ASLO) meghatározására számos módszer létezik. A legnépszerűbb a latex teszt. Az elemzés elvégzése sok időt és költséget nem igényel. Segítségével nemcsak a vérben nagy mennyiségű antitestet lehet kimutatni, hanem meghatározni is lehet titerüket (az anyag tömegét milliliter szérumban). Az eljárást az alábbiak szerint végezzük:

  • Az előre fagyasztott reagenseket és a vérmintákat szobahőmérsékletre melegítjük.,
  • Egy csepp biológiai anyagot helyezünk 2 különálló szemüvegre.,
  • Az első mintához pozitív kontrollt, a másodikhoz pedig negatívot adunk,
  • A következő lépés egy latex reagens hozzáadása.,
  • A minta összekeverése után,
  • Ezután az üveget mechanikus forgórészgel elforgatják.

A 200 NE / ml-nél nagyobb eredménynek azt kell jelentenie, hogy a streptococcus baktériumok jelenlétére vonatkozó teszt pozitív..

Vannak olyan egészségügyi dolgozók, akik inkább egy másik technikát - a turbidimetrikus titrálást - részesítenek előnyben. Ez a módszer akkor jó, ha mennyiségi mérésekre van szükség. Ehhez használjon olyan eszközöket, mint:

Az ASLO-t egyszer nem lehet adományozni - ez nem adja meg a diagnózishoz és a prognózishoz szükséges összes információt. Ezért a betegség fejlődésének dinamikájának figyelemmel kísérésére 2 alkalommal, 7 napos szünettel, azaz hetente egyszer.

Előírások

Ha felnőttek vagy gyermekek eredménye 0, ez teljesen normális eredmény. A lényeg az, hogy ne lépje túl a szabványok felső határát. ASL A normák nagysága a gyermek életkorától függ. Az alábbi táblázat a határértékeket mutatja:

Kor (év)Az antistreptolizin a norma. Megengedett legnagyobb szegély (U / ml)
Legfeljebb 7100
7-14250
14-től200

A nők és a férfiak esetében a normák felső határa 200 egység / ml. Gyerekekben a normák enyhe emelkedése tapasztalható, amely megfelel a különféle sztreptokokkusz fertőzések - mandulagyulladás stb. - életkorának, ezért vannak olyan módszerek, amelyek szerint 7–14 éves gyermekeknél a normák felső határa magasabb, mint felnőtteknél.

A lehetséges eredmények titkosítása

Az antistreptolizin-O tartalma az alábbi betegségekkel növekszik:

  • Az akut reumás lázban szenvedő betegek 85% -ában,
  • Diffúz glomerulonephritis,
  • Orbánc,
  • Otite,
  • Krónikus mandulagyulladás,
  • skarlát,
  • Osteomyelitis,
  • pyodermát.

Az ASLO növelhető az alábbi emberek kategóriáiban:

  • Tuberkulózisos betegek,
  • Májelégtelenség esetén,
  • Ha a lipoproteinek szintje megemelkedik,
  • Egészséges emberekben, akik csak streptococcus hordozók, de maguk nem szenvednek ettől.

A normák enyhe túllépése egy régóta átadott fertőző betegség következménye. A magas arány a közelmúltbeli fertőzés jele..

Ezen túlmenően alacsony antitestek figyelhetők meg a 6 hónapos csecsemőknél is. - 2 év. A gyenge diagnosztikai eredmények nem játszanak fontos szerepet, ezért az adatok részletes visszafejtésére nincs szükség. Ennek okai a következők lehetnek:

  • Gyógyszerek szedése: antibiotikumok, glükokortikoszteroidok,
  • Nephrotikus szindróma (hamis negatív eredmény),
  • Májproblémák,
  • hypercho.

A kapott információk kettős ellenőrzéséhez a beteget 10 nap elteltével újból elemzésre küldik.

Ez a kórokozó, a β-hemolitikus A csoport streptococcus, gyakran előidézi a másodlagos fertőző betegségek megjelenését. Természetesen ebben az esetben az ASLO szintje magas lesz, mivel a baktériumok addigra már beépültek a testbe (aktív szaporodás, toxintermelés). A szekunder fertőzések formájában jelentkező komplikációk lehetnek:

  • Agyhártyagyulladás,
  • Fertőző toxikus sokk,
  • Pupuláns középfülgyulladás,
  • pyodermát,
  • Vérmérgezés,
  • Osteomyelitis,
  • Neurológiai rendellenességek,
  • Endokarditisz.

Egyes betegeknél a készítménnyel szemben túlérzékenység alakulhat ki (hajlamos a visszaesésre). Mit mutat az elemzés eredményeként az ilyen betegek? Az ASLO szintje állandóan magas.

Terápia

A gyulladásos folyamat eredete fontos szerepet játszik a kezelési módszerek megválasztásában, különösen, ha gyermeket érint. Ha angina esetén antibiotikus kezelést kell alkalmazni, akkor más esetekben az ilyen kezelési módszer nem olyan hatékony. Az ASLO vérvizsgálata segít elkerülni a felesleges antibiotikumokat és szövődményeket.

A fenti elemzéshez kapcsolódó további tanulmányok a következők:

  • Orrhajú tampon,
  • Ultrahang vizsgálat,
  • Vér- és vizeletvizsgálat.

A kapott adatok alapján kiválasztjuk a gyógyszerek egy csoportját és adagolását. A test egyedi tulajdonságait, például az allergia jelenlétét szintén figyelembe veszik..

A felnőttek számára a legnépszerűbb gyógyszerek:

Vegyük őket naponta kétszer 500-1000 mg-os adagban. A kezelési idő 10 nap.

Ezen túlmenően antihisztaminokat (Suprastin), gyulladáscsökkentő gyógyszereket (acetil-szalicilsav, napi háromszor, hetente), immunstimulánsokat (Immunal, ezinacea tinktúrája) és a bél mikroflóra normalizálására szolgáló szereket (Linex, Hilak -forte"). Érdemes gondolkodni a táplálkozásról. Növelje a tejtermékek bevitelét (erjesztett sült tej, tejföl, túró, kefir).

Mi az ASLO egy vérvizsgálatban - dekódolás, normák felnőtteknél, a növekedés okai

A megjelölés szerint:
ASLO
ASL-O
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Antistreptolizin vagy titer

Tartalom:

Streptococcus fertőzés - mi ez, mi veszélyes?

  • A streptococcus-fertőzés a szervezet fertőzése patogén mikrobák streptococcusok által
  • A streptococcusok gömb baktériumok, számos emberi betegség kórokozói

A mai napig 21 streptococcus csoport ismert (A, B, C, G, V...)

A legtöbb emberi streptococcus betegség kórokozói az A csoport hemolitikus streptococcusok (különösen a β-hemolytic Streptococcus pyogenes streptococcus)

A testbe hatolva a streptococcus toxikus extracelluláris enzimeket szabadít fel az emberi vérbe, mérgezést, akut gyulladást, sejtpusztulást és szöveti károsodást okozva..

A csoport streptococcus toxikus tényezői

Kibocsátott anyagSérelem
Sztreptolizin-O
(Hemolizin)
Megsemmisíti a vörösvértesteket anaerob körülmények között (oxigén nélkül)
Streptolysin-SMegsemmisíti a vörösvértesteket aerob körülmények között
C5a peptidázElnyomja a védő immunválaszokat
Pirogén toxinokKözvetlenül stimulálja az akut gyulladás, láz kialakulását.
Citotoxikus hatásokat okoznak, és károsítják az érfalakat, a szívizomot és más kötőszöveteket.
Kardiohepatikus toxinA szívizom, membrán károsodása.
Óriási sejtgranulómák megjelenését okozza a májban
Sztreptokináz
(Fibrinolizin)
Közvetlenül indukálja a kötőszövet fibrinszálainak oldódását
Streptodornases
(DNáz)
Hozzájárul a DNS szerkezetének hasításához és feloldásához
HyaluronidaseEnzim, amely képes hasítani a kötőszövetek mukopoliszacharidjait, beleértve a hialuronsavat

Antistreptolizin-O (ASLO) - mi ez?

Mindenki tudja, hogy az immunitás védi a kórokozó baktériumokat és más emberi kórokozókat..

Ha egy káros mikroba belép a testbe, az immunrendszer azonnal észreveszi az idegen genetikai anyagot (antigént), és specifikus védő antitesteket állít elő ellen *.

* A specifikus antitestek olyan immunfehérjék, amelyek egy adott antigén ellen szekretálódnak. „Felismerik” és semlegesítik a kívánt antigénnel „megjelölt” tárgyakat..

A streptococcus számos toxikus tényezője közül az antigének tulajdonságai, amelyek fokozzák a speciális antitestek szintézisét, a következők:
Sztreptolizin-O
DNáz-B

A specifikus antitesteket, amelyeket az immunsejtek termelnek a toxikus Streptolysin-O semlegesítésére, Antistreptolysin-O-nak vagy ASL-O (ASLO) rövidítésnek hívják.

Fokozott antistreptolizin-O a vérben - jellemzői

Fontos tudni, hogy a Streptolysin-O elleni antitestek klinikailag jelentős felhalmozódása a vérben fokozatosan, egy mikrobafertőzés után.

  • Az ASL-O vérvizsgálatát nem használják az akut streptococcus fertőzés diagnosztizálására
Hogyan változik az ASLO szint a streptococcus fertőzéskor?
Streptococcus fertőzés stádiumaiASLO szint a vérben
Akut időszak a fertőzés után (első hét)Norma
1-2 héttel a fertőzés utánNövekményes növekedés
3-5 héttel a fertőzés után (gyógyulási időszak)Maximális növekedés
(csúcskoncentráció)
A 6. héttől a fertőzést követő 4 hónapigpromotált
(közepes vagy magas koncentráció-retenció)
6-8 hónappal a fertőzés után (a tartós gyógyulási időszak)Fokozatos hanyatlás
A fertőzést követő 8-12. Hónapig (a végső gyógyulás esetén)Norma

Az ASLO növekedésének okai egészséges felnőttekben

  • Egészséges felnőtteknél az ASLO szint emelkedhet, ami azt jelzi, hogy korábban expozícióban volt-e streptococcus fertőzésnek
  • Az ASLO szint emelkedhet egészséges emberben, ami tünetmentes streptococcus-hordozást jelez

A megnövekedett ASLO kóros okai felnőttekben

Az antistreptolisin-O koncentrációja növekszik sok olyan betegség esetén, amely streptococcus-t érint, vagy streptococcus fertőzés szövődményei vannak..

Milyen betegségek esetén emelkedett az ASLO mutatók??

Természet patológusokA betegség neve
Specifikus betegségek -
a fejlődés oka kizárólag a streptococcus
skarlát
Angina (akut streptococcus tonsillitis)
Orbánc
Reuma*
Nem specifikus betegségek -
különféle típusú vírusos és / vagy bakteriális fertőzések hátterében alakulhat ki, többek között a streptococcus részvételével
ARI
Pyoderma (gennyes bőrelváltozás)
Osteomyelitis
Torokgyulladás
orrmelléküreg gyulladás
Fülgyulladás
Endokarditisz
Szívizomgyulladás
Szívburokgyulladás
Agyhártyagyulladás
Vérmérgezés
Rheumatoid arthritis
Streptococcus fertőzés fertőző és allergiás szövődményeiReumás láz
Akut glomerulonephritis
Rheumatoid arthritis
Reumás szívbetegség
Reumás encephalopathiák, encephalitis
Vitustánc
Reumás pleuritis

* A reuma a streptococcus fertőzés veszélyes szövődménye. 10–14 nappal vagy annál tovább fejlődik a streptococcus betegség után (gyakrabban skarlát, tonsillitis, faringitisz után). Különféle kötőszövetek szisztémás gyulladásában fejeződik ki, főleg szív- és periartikularis.

A betegség kezdete lehet akut vagy látens, időszakos pattanásokkal.

A reuma formái:
Akut reumás láz
- reumás szívbetegség (szívkárosodás)
- reumás polyarthritis,
- reumás nephritis,
- az erek, az idegrendszer, az izmok, a bőr, a tüdő stb. reuma károsodása.

ASLO szabványok a felnőttek vérének elemzésében

Az Antistreptolysin-O referenciaértékei (normál tartomány) különböző laboratóriumokban (országok) eltérhetnek.

Ajánlott mérési módszer:
immunoturbidimetria (latex turbidimetrikus teszt az ASL-O meghatározására)

Az ASLO normák a felnőtt nők és férfiak esetében azonosak, az ASLO normák felnőtteknél
/asztal/

NépességcsoportAz ASLO normája a vérben
14 évesnél idősebb tizenévesek0 - 200 NE / ml (U / ml)
Nők0 - 200 NE / ml
Férfiak0 - 200 NE / ml
Idős emberek0 - 250 NE / ml
  • Az ASLO növelése 250 NE / ml-re elfogadható egészséges ember számára
  • A legjelentősebb az ASLO emelkedése legalább 400 NE / ml-re

A legjobb diagnosztikai és prognosztikai érték az ASLO-koncentráció változásának összehasonlító megfigyelése. Ehhez több vérvizsgálatot végeznek 1-2 hétig.

Mit jelent az „ASLO titer”?

Időnként kvalitatív latex tesztet alkalmaznak az antitestek szérumkoncentrációjának meghatározására (olcsóbb, de kevésbé pontos a kvantitatív turbidimetriás módszerhez képest).

  • A streptolizin-O antitest titer (ASLO titer) az ASLO koncentráció kifejezésének módja egy minőségi latex tesztben
  • A legtöbb reumás betegnél:
    ASLO titer - több, mint 1: 250

Milyen esetekben rendelik ezt az elemzést??
/ jelzések /

  • Közvetlen diagnosztikai tesztként:
    - sztreptokokkusos mandulagyulladással
    - streptococcus faringitiszben
  • Kisebb diagnosztikai tesztként:
    - reuma
    - glomerulonephritissel
    - tünetmentes sztreptokokkusz fertőzés keresése
  • Ismeretlen eredetű, tartósan alacsony fokú láz (37,3 ° C feletti, de legfeljebb 38,0 ° C láz) esetén
  • Ízületi fájdalmak: tisztázzák az ízületi gyulladás okait és válassza ki a megfelelő kezelést
  • A diagnózis ellenőrzése: rheumatoid vagy rheumatoid arthritis (rheumatoid arthritis esetén az ASLO sokkal kevesebb emelkedik)
  • Szív, vesék, idegrendszeri betegségek esetén - ha okkal feltételezhető, hogy oka egy korábbi streptococcus fertőzés
  • A reumás láz, glomerulonefritisz kezelésének hatékonyságának felmérése érdekében (az ASLO-ra vonatkozó vérvizsgálatot a kezelés kezdetén, 1-2 héttel a kezelés megkezdése után, majd további 1-2 héttel)
  • A reuma aktivitásának mértékének felmérése

Az Antistreptolizin-O dekódoló elemzése

/ mit mond az Antistreptolizin-O egy vérvizsgálatban - az eredmények értelmezése /

A szérum ASLO szintjének változásainak monitorozására legalább 2-szer vérvizsgálatot kell végezni, 1-2 hetes intervallummal.

A vér ASLO koncentrációjavisszafejtés
Az ASLO szint legalább négyszer meghaladja a normáta nemrégiben felmerült streptococcus fertőzés jele
A sztreptokokkusz fertőzés után 6-8 hónapon belül nincs hajlam csökkenni az ASLO-ta reuma jele
ajánlások:
- reumatológus konzultációja
Az ASLO szint hosszú ideig kb. 1,5–2-szer meghaladja a normáthordozó streptococcus vagy tartós streptococcus fertőzés jele (például krónikus mandulagyulladás esetén)
ajánlások:
- vetés a torokból a növénybe, az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával
- ENT orvos, reumatológus konzultációja
Normál ASLO, hosszan tartó subfebrile állapotbanzárja ki az aktív reuma diagnózisát
Normál ASLO a feltételezett reuma eseténne zárja ki a reuma diagnózisát
A normál ASLO-k mindig kizárják a betegséget?

Az ASLO növelése nélkül folytassa:
- a reuma eseteinek kb. 10–15% -a
- a súlyos sztreptokokkusz fertőzés akár 20% -a
- a sztreptokokkusz glomerulonephritis eseteinek akár 50% -a
- a streptococcus fertőzés bőrformáinak kb. 60-70% -a

Mi befolyásolja / torzítja az elemzési eredményeket?

Az emelkedett antistreptolizin-O kezelése és csökkentése

Az ASLO csak egy immun "nyom" a test streptococcusnal való közelmúltbeli kapcsolatáról. Ez a mutató magas szintje önmagában nem veszélyes, és nem igényel külön kezelést vagy csökkentést..

Az akut vagy krónikus streptococcus fertőzés kezelését antibiotikumokkal - elsősorban penicillinekkel - végzik..

A rheumatoid arthritis fájdalmának és gyulladásának enyhítésére NSAID-okat - főleg aszpirint (acetil-szalicilsavat) - alkalmaznak..

Az ASL-O hatása a terhességre

Csak a terhes nők magas ASLO-szintje biztonságos - nincs hatással a terhességre vagy a magzati fejlődésre..

De ha egy nő reumában szenved, ez megnehezíti a terhesség és a szülés menetét.

Terhes nő reuma súlyosbodásával:
- a korai stádiumban vetélés vagy a magzatképződés megsértése fordulhat elő;
- a második vagy harmadik trimeszterben magas a magzati hypoxia, az alultápláltság és akár a magzati halál kialakulásának kockázata.

A terhes nők aktív reumás szívbetegsége veszélyes mind magára, mind a magzatra.

Hogyan történik az ASLO elemzése?

A vizsgálatot biokémiai elemzés részeként végzik.
Az Antistreptolysin-O vért feladják:
- reggel (8-10 óráig)
- üres hasán
- vénából
- 5 ml-es térfogatban

Az elemzést szinte bármilyen klinikai laboratóriumban vagy laboratóriumi diagnosztikai központban elvégzik (kötelező egészségbiztosítás vagy díj ellenében)..
A szolgáltatás ára: 400-700 rubelt

Véradás előkészítése

- Egy vagy két nappal a véradás előtt csökkentse az állati zsírok mennyiségét az étrendben, zárja ki az alkoholt.
- A teszt napján tilos a dohányzás a véradás előtt.

1. Az ASLO szint értékes, de nem az egyetlen diagnosztikai paraméter:
- sztreptokokkusz fertőzés
- reumás láz (reuma)
- glamerulonephritis

2. ASLO vérvizsgálat - további diagnosztikai teszt. Csak a betegség klinikai tüneteivel és más laboratóriumi / műszeres vizsgálatok eredményeivel összefüggésben releváns..

Melyik orvoshoz kell fordulnom
reumatológus
gyógyász
ENT orvos

Az ASLO vérvizsgálatra való felkészülés 3 legfontosabb szabálya

Vannak esetek, amikor maga a betegség nem valami szörnyű: könnyen diagnosztizálható és kezelhető. Általában azonban ezeknek a patológiáknak komoly komplikációk vannak. Az egyik ilyen betegség diagnosztizálásában nyújtott segítség segít az ASLO-ban. Ezután megvizsgáljuk ezt a rövidítést, hogy milyen elemzésről van szó, és mikor van hozzárendelve.

Mit értünk az ASLO kifejezés alatt??

ASLO - antistreptolizin O, amely egy streptolizin O elleni antitest. Streptolizin O - egy protein, amely az A csoport streptococcusában található.

A streptokokkusz fertőzést általában antibiotikumokkal kezelik, és könnyen diagnosztizálhatók. Nem megfelelő kezelés mellett azonban súlyos szövődmények, például reuma, glomerulonephritis és mások is előfordulhatnak..

Ezek a szövődmények más tényezők hatására is kialakulhatnak. Ezért ezeknek a feltételeknek az okának ellenőrzése érdekében ASLO-elemzést rendelnek.

Miért szintetizálódnak antitestek??

Amikor egy antigén, ebben az esetben a streptococcus, belép a testbe, szenzibilizáció lép fel. Az immunrendszer keményen dolgozik, megpróbálva megszabadulni a kórokozótól. Vagyis a test antitesteket termel el a streptolizin streptococcusok ellen.

Ki írja elő az ASLO elemzést??

Általában a kezelő orvos (gyermekorvos, terapeuta, háziorvos, reumatológus) írja elő az antistreptolizin antitestek elemzését..

Mikor sztreptolizinnel szembeni antitestek elemzése?

Ha a tünetek reumatikus betegségre vagy glomerulonephritis jelenlétére utalnak, az etiológiai ágens meghatározására antistreptolizin antitestek elemzését lehet előírni..

Ezenkívül az ellenanyagok szintje lehetővé teszi a terápia hatékonyságának értékelését az olyan szövődmények kezelésében, amelyeket az antibiotikumok sztreptokokkusz helytelen használata okoz.

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra??

A streptolizin elleni antitestek szintjének meghatározásához vért kell adni. Fontos, hogy kellő figyelmet fordítsunk a biológiai anyag szállításának előkészítésére.

A testet nem szabad kitéve stressznek és fizikai túlterhelésnek.

A vérvétel előtt 3 órával nem szabad dohányozni.

Mi torzíthatja a tanulmány eredményeit??

Az elemzett mutatók némelyike ​​érzékeny lehet számos tényezőre, például a drogokra. Tehát az antibiotikumok megnövekedett eredményt eredményezhetnek. Ugyanez figyelhető meg a vesék és a máj károsodása esetén..

Hol szerezhetek teszt??

Az antistreptolizin szintjét ingyenesen meg lehet vizsgálni a lakóhely szerinti klinikán. A vérben az ASLO meghatározását fel kell venni a kötelező egészségbiztosítási kötvény szerint elvégzett ingyenes tesztek listájába.

Lehetőség van magánklinikába menni, ahol 300–400 rubelt kell fizetnie az ASLO elemzéséért.

ASLO norma

14 éves kor alatti gyermekekben az antistreptolizin antitestek normál tartalma kevesebb, mint 150 NE / ml lehet. Felnőtteknél ez a szám 200 NE / ml-re emelkedik.

ME - nemzetközi egységek.

ASLO normál felett

A streptolizin elleni antitestek normál feletti kimutatása rendszerint egy nemrégiben fellépő fertőzést jelez.

Az ellenanyagok megjelennek a vérben a betegség után 1 - 1,5 héttel (tonsillitis, skarlát, erysipelas). 3–5 hét után érje el csúcsát. A vérben hat hónapig maradnak. Aztán eltűnnek a vérből, szintje nem haladja meg a normát.

Tanulmány a dinamikában

Az antitestek egyetlen meghatározása lehetővé teszi, hogy csak a streptococcus fertőzés jelenlétét ítéljék meg a közelmúltban. Annak megállapításához, hogy van-e progresszió, például reuma, használja az ASLO meghatározását a dinamikában.

Az antitestek szintjének növekedése a dinamikában lehetővé teszi, hogy megítéljük a streptococcus fertőzés vagy a reumás elváltozások előrehaladását.

Milyen szövődményei vannak a streptococcus fertőzésnek??

A reuma a kötőszövet gyulladásos betegsége, amely elsősorban a szív és az ízületek régiójában található. Ezenkívül az ízületek károsodása nyom nélkül elmúlik, de a szívkárosodás krónikus formává válhat, vagy a szívizom működési zavarához vezethet..

A glomerulonephritis veseelégtelenséget okozhat.

Tanácsadás a szülőknek

Streptococcus fertőzés esetén adjunk vért streptolizin elleni antitestekhez. Minél előbb észlelik az ASLO szint első változásait, annál könnyebb lesz javítani a szív és az ízületek reumatikus elváltozásait.

Következtetés

Az antistreptolizin antitestek megerősíthetik a streptococcus etiológiáját. Ez a mutató segít a reumás elváltozások, a gennyes-gyulladásos betegségek, a vesék glomeruláris készülékének gyulladásainak diagnosztizálásában. Fontos az is, hogy a pontos eredményekhez megfelelő módon készüljön fel a tanulmányra..

Nagyon sok erőfeszítést tettünk azért, hogy elolvashassa ezt a cikket, és örömmel fogadjuk visszajelzését értékelési formában. A szerző örömmel látja, hogy érdekli ez az anyag. köszönet!

Miért kell átadni az ASL-O elemzését?

A streptococcus A-csoport által okozott fertőzésnél a vérben toxin jelenik meg - streptolizin O. A test ellenanyagokat termel. Koncentrációjukat a vérben (titer) az antistreptolizin O (ASL-O) elemzése során vizsgálják. Felírják egy nemrégiben felmerült streptococcus eredetű betegség diagnosztizálására, a gyulladásos folyamat aktivitásának mértékének és a terápia eredményének felmérésére..

Az ASL-O vizsgálatának indikációi

A béta-hemolitikus streptococcus egy gömb alakú baktérium, amely faringitist, mandulagyulladást, skarlátot, a bőr erysipelasát és endokarditist okoz. A sztreptokokkusz fertőzések szövődményei gyakran reuma, vaszkulitisz, glomerulonephritis. A testbe való behatolás után a mikrobák toxinokat választanak ki, amelyek károsítják a mandulakat, a szívet, a vese szövetet és a bőrt, valamint a vörösvértestek hatalmas hemolízise (pusztulása) is előfordul..

A fertőzés pillanatától számított 10-20 nap elteltével az immunrendszer sejtjei antitesteket (ASL-O) termelnek, amelyek csökkentik a toxinok aktivitását.

Ezen védő vegyületek titerének változásának mértéke meghatározhatja a következő tünetek kapcsolatát a streptococcus fertőzéssel:

  • időszakos fájdalom a térdben vagy a könyökízületekben;
  • nehéz légzés;
  • először tartós fájdalom jelentkezett a szívben;
  • duzzanat a bokán és a szem alatt;
  • artériás hipertónia gyermekekben, serdülőkben, fiatalokban;
  • a vizelet kiválasztásának megsértése, a vér megjelenése benne;
  • ismeretlen eredetű megemelkedett testhőmérséklet (37,1 - 37,5 fok);
  • hirtelen fellépő láz, legfeljebb 39 fok;
  • égő vagy robbantó fájdalom a lábakban, az arcbőrben, bőrpír, duzzanat, hólyagok és fekélyes hibák ezen a területen;
  • végtagok húzódása idegességgel, könnyezéssel járó gyermekeknél;
  • keringési rendellenességek (légszomj, tachikardia, végtagok duzzanata) szívizomgyulladással és szívhibákkal.
Beoltás a B csoport béta-hemolitikus streptococcusához

A sztreptokokkusz fertőzések jellegzetes megnyilvánulásai általában nem igényelnek megerősítést az ASL-O vizsgálatával, de a betegség atipikus formái is gyakoriak. Ha az antibiotikumterápiát nem hajtják végre időben, akkor autoimmun gyulladásos folyamatok lépnek fel, mivel a streptococcus antigének nagyon hasonlítanak az érrendszeri sejtek, a szív izomszövetének, az ízületi felületeknek és az idegsejteknek.

A kardiológusok, nefrológusok, bőrgyógyászok, otolaringológusok iránymutatást adhatnak a kezelési módszer kiválasztására, annak hatékonyságának és a műtéti indikációk meghatározására. A vizsgálatot általában dinamikában írják elő (például minden héten), a reumatoid faktor, a C-reaktív protein, az ESR meghatározásával együtt.

Ha nincsenek klinikai tünetek, megnövekszik a gyulladás akut fázisának mutatói, és a titer stabil marad, akkor ez azt jelzi, hogy az ember streptococcus hordozója, másokat megfertőzhet betegség jele nélkül.

És itt inkább a vasculitis vérvizsgálatáról van szó.

Felkészülés a vérvizsgálatra

Vénás vérben elvégzik az antistreptolizin-O vizsgálatát. Az elemzést a legjobb reggel elvégezni, 8–12 órás szünet után. A megbízható eredmények eléréséhez az alábbi szabályokat kell követnie:

  • a diagnózis napján csak rendes vizet inni, adalékanyagok nélkül;
  • kizárja az alkoholt, a kávét és a teát naponta; zsíros, fűszeres és sült ételek, édességek, túlaltatás tilos;
  • az 1-2 napos elemzés előtt nem szabad sport terhelés, erős nyugtalanság;
  • ha a beteg gyulladáscsökkentő kezelést vagy antibiotikumokat szed, akkor az ASL-O-t adják a kezelés megkezdése előtt vagy két héttel a vége után;
  • legalább egy órával a vérvizsgálat előtt nem szabad dohányozni, aktívan mozogni;
  • laboratóriumi diagnosztika előtt nem szabad röntgenvizsgálatot végezni, ultrahang, fluorográfia, CT, MRI, angiográfia, fizioterápiás kezelés nem ajánlott.

Mi befolyásolhatja az eredményt.

A minta hemolízise torzulhat, ha helytelenül veszik, tárolják, vagy ha hemolitikus méreggel mérgezik. Hamis adatok akkor fordulnak elő, ha:

  • magas vér koleszterinszint,
  • májbetegségek,
  • nefrotikus szindróma,
  • veseelégtelenség,
  • hormonok és antibiotikumok használata.

Ezért a gyógyszeres terápiát az elemzés előtt az orvossal kell egyeztetni, és a megbízhatatlan eredmények kizárása érdekében a betegeknek először vese- és májtesztekkel elvégzett biokémiai vérvizsgálatot, lipidprofilt adnak..

Ha a külső tényezőket nem erősítették meg, és az ismételt elemzés megerősíti az antistreptolizin O magas szintjét, akkor alapos vizsgálatot kell végezni a krónikus gyulladás fókuszának felkutatása érdekében. A szájüreg és a bőr kenetének mikrobiológiai vizsgálata..

Normája gyermekeknek és felnőtteknek

Az ASL-O koncentrációja korkülönbségeket mutat. A méréseket nemzetközi egységekben (IU) hajtják végre.

Az 1 ml-es érték normális.
KorNemzetközi egységek (NE) / ml
Gyerekek 7 éves kor alatt100-ig
7 és 15 év között200-ig
felnőttek250-ig

Ha negatív eredményt kapnak, vagy alacsony ASL-O titert észlelnek, akkor ez azt jelzi, hogy a beteg valószínűleg nemrégiben nem volt fertőzött streptococcus-ban. A korábban átadott bakteriális fertőzés pontos kizárása érdekében az elemzést 7-10 nap után megismételjük. Az antistreptolizin stabil szintjével eltávolítják a fertőzés diagnózist.

Okok, ha az ASL-O megemelkedett

Alacsony titer mellett nincs ok a betegség gyanújára, mivel a sztreptokokkuszokkal való érintkezés után az ellenanyagok sokáig a vérben maradnak, élettani kimutatásuk is fájó torok vagy skarlát miatt. A diagnosztikai érték 3-4-szeres szintnövekedés, mivel egy ilyen közelmúltbeli fertőzés ilyen növekedést okoz. Ugyanakkor fontos, hogy a maximális arányt 30–45 nappal a fertőzés után észleljük.

Az antistreptolizin csökkenésének első jeleit hat hónap elteltével észlelik. Ha 6-8 hónap elteltével a betegnek nincs tünete a betegségnek, de magas ASL-O titer megmarad, ez azt jelenti, hogy a fertőzés latens, krónikus formává vált, és bármilyen káros tényező (hipotermia, vírusos betegségek, a belső szervek kapcsolódó patológiái) esetén aktiválható..

Az ilyen betegségekben magas arány található:

  • reuma;
  • glomerulonephritis;
  • pyoderma (pustuláris kiütés), erysipelas, dermatitis;
  • tonsillitis, krónikus tonsillitis;
  • agyhártyagyulladás;
  • tüdőgyulladás;
  • gennyes sinusitis, középfülgyulladás;
  • fertőző endokarditisz;
  • szülés utáni láz.

Ilyen folyamatokban, még a remisszió szakaszában is, a sztreptokokus toxinok elleni antitest titerek csökkennek, de nem normalizálódnak teljesen. A betegség sztreptokokkusz jellegének megerősítése érdekében a betegség kezdetétől számított 2–4 hét után fel kell tárni az ASL-O növekedését, és meg kell határozni az indikátorok csúcsértékét 1–1,5 hónap elteltével..

Terhesség értékek

Az ASL-O vizsgálatot terhes nők számára írják elő, mivel azok születés után streptococcus endometritiszt, cystitist, a méh függelékének gyulladását és a varratok felpumpálását, sebfertőzést császármetszéssel okozhatják.

A titer és a klinikai tünetek növekedésének hiányában még az antistreptolizin magas titer sem jelent veszélyt az anya és a magzat egészségére. A kezelést általában nem írják elő. De ezek a nők lehetnek tünetmentes sztreptokokkusz-hordozók, ebben az esetben az újszülöttek fokozott ellenőrzést igényelnek, lehetséges, hogy a csecsemő megfertőződött a szülés során.

Ha az elemzést nem hajtják végre

Van egy időszak, amikor a streptococcus fertőzés élénk megnyilvánulásokat idéz elő - a bőr, mandula, garat, más ENT szervek károsodása, hőmérsékleti reakció, a beteg súlyos állapota, de a mikrobiális toxin elleni antitestek még nem jelentek meg a vérben. Ezért az angina, gégegyulladás, középfülgyulladás vagy skarlát mellett akut időszakban az ASL-O vizsgálatát nem írják elő. Ennek eredménye negatív lesz, vagy az alacsony antitest titer nem ad képet a gyulladás aktivitásáról..

A mandulák érzékenysége az A csoport béta-hemolitikus streptococcusszal

Az antistreptolizin megbízhatatlan értékével járó második helyzet bőrbetegségek (streptoderma, erysipelas) esetén lehetséges. A streptolizin elleni antitesteket ebben az esetben a bőrsejtek foszfolipidei pusztítják el..

Emelkedett ASL-O kezelése

Mivel az emelkedett antistreptolizin O kimutatása nem mindig a betegség jele, hanem annak bizonyítéka, hogy a beteg korábban streptococcus-fertőzésben volt, a gyógyszereket az ismételt vizsgálatig nem írják elő.

Ha a titer nem növekszik a következő diagnosztikával, akkor a megelőző intézkedésekre korlátozódnak:

  • erősítse az immunrendszert citrusfélék, alma és sárgarépa friss gyümölcslevekkel;
  • főzzen teát aróniával, feketeribizlivel és vadrózsaval;
  • inni viburnum vagy áfonya juice;
  • töltsön el egy kontrasztzuhanyt;
  • vegyen nap- és levegőfürdőt.

Aktív gyulladásos folyamattal a penicillin csoport, az Augmentin, a cefalosporin és a cefalosporin antibiotikumok kerülnek felírásra. A legjobb megoldás a mikroflóra vetése és annak antibiotikumterápiára való érzékenységének meghatározása. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek is beépíthetők a kezelési komplexbe. A mikrobák teljes elpusztításához legalább 10 napos antibiotikumkezelés szükséges.

És itt inkább az örökletes trombofíliáról van szó.

Az antistreptolizin O elemzése azt mutatja, hogy a betegség társul a streptococcus fertőzéshez. Javasolják a tonsillitis, skarlát, erysipelas diagnosztizálásának vagy azonosításának nehézségeire. A diagnózis legkorábban a betegség kezdete után 2 héttel kezdődik.

Értékelje meg az antitest titer szekvenciális növekedését 7-10 napos időközönként. Magas, de stabil titerrel és a klinikai tünetek hiányával következtetést lehet levonni a streptococcus hordozásáról. Az aktív formák kezelésére az antibiotikum-terápia és az immunvédelem erősítését célzó megelőző intézkedések szükségesek..

Hasznos videó

Nézze meg a videót arról, hogy milyen teszteket kell tenni a mandulagyulladásról:

A koleszterin szintű vérvizsgálat elvégzése még egy egészséges ember számára is hasznos. A nők és férfiak normája eltérő. A HDL biokémiai és részletes elemzését helyesen, üres gyomoron végzik. Előkészítés szükséges. A kijelölés segít az orvos dekódolásában.

A vaszkulitisz vizsgálatára kerül sor a gyógyszerek adagjának és a betegség progressziójának mértékének kiválasztására. Mit mond a vérvizsgálat diagnosztika? Melyek a laboratóriumi és eszköz a vérzéses vaszkulitiszben??

Aritmia gyanúja esetén a tesztek segítik a pontos diagnózist. Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a diagnózis meghatározása érdekében, kivéve a vért?

Az antifoszfolipid szindróma leggyakrabban terhes nőkben jelentkezik. Lehet primer és szekunder, akut és krónikus. Az autoimmun betegség részletes vizsgálatot, diagnosztizálást igényel, beleértve a vérvizsgálatokat, markereket. Egész életen át tartó kezelés.

Az örökletes tromboflebia egyszerűen terhesség alatt kimutatható. Ez a spontán abortusz kockázati tényezőire utal. A megfelelő vizsgálat, amely magában foglalja a vérvizsgálatot, a markereket, segít azonosítani a géneket.

Ateroszklerózis gyanúja esetén a vizsgálatot teljes egészében el kell végezni. Ez magában foglalja a vérvizsgálatot, beleértve a biokémiai vizsgálatot, és még sok más is. Amit még érdemes átadni?

A miokardiális infarktus laboratóriumi diagnosztizálása magában foglalja az általános vér- és vizeletvizsgálatot. Az időszerűség, a helyes dekódolás elősegíti a kezelés felírását.

A lipidprofil felvételekor a norma megmutatja az erek állapotát, a koleszterin jelenlétét azokban. A felnőttek dekódolása, valamint a trigliceridek (HDL) nagysága segít kiválasztani a kezelést - étrend vagy gyógyszeres kezelés. Ha szüksége van egy részletes?

Az angina pectoris esetén anginaellenes kezelést végeznek. Értékelje az EKG, stresszteszt, Holter monitorozás hatékonyságának kritériumait. A kezdeti szakaszban az első vonalbeli terápiát írják elő.

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis