Dekódolják a próbabábu EKG-ját példákkal

Jó napot, kedves, vízforraló. Ha olyan webhelyet keresett, ahol legalább kissé meg lehet szűkíteni az EKG-képességeit, akkor megérkezett a címre. A webhelyen több mint 100 EKG található, példákkal átiratokkal, elsősorban az elmélet feladataival kapcsolatban. Erősen ajánlom, hogy kezdje újra (az első órától kezdve), és ha szorgalmasan gyakorol, akkor 1-2 héten belül megkülönbözteti a normát a patológiától. Természetesen ez csak akkor lehetséges, ha orvosi háttérrel rendelkező vízforralóval rendelkezik..

Itt elemzem neked egy példát az első EKG-ről, amely rám került. Annak érdekében, hogy megértse az anyag mennyiségét, amelyet még el kell sajátítani. Ön képes lesz értékelni a projekt keretében összegyűjtött EKG-képek minőségét is.

EKG dekódolás a próbabábutra - példa.

A következtetés a következő: Sinus ritmus, pulzusszám = 62 percenként, AV-blokk az 1. században, Hiba jobb lába hiányos blokkja. A polarizáció nem specifikus megsértése az oldalfal régiójában.

Hogyan definiáltuk?.

  1. Szinusz ritmus - itt a második vezetéknek P hulláma van, pozitív és minden kamrai komplexum előtt azonos távolságban következik.
  2. Pulzusszám - az RR 49 sejtek fogai között (3000 / 49≈62).
  3. I blokk I st - PR> 0,2, amely egy AV blokk jelenlétét jelzi.
  4. A jobb köteg elágazási blokkjának hiányos blokádja - a kamrai komplex kibővült (0,13 s); jellegzetes rsr komplex van a V1 ólomban.
  5. A polarizáció nem specifikus megsértése az oldalfal régiójában. - A V5-V6 vezetékben lévő T fogak simultak.

Ez az EKG nem túl bonyolult, ha szigorúan követi az EKG dekódolásának tervét, és képes lesz használni az vonalzót, de természetesen ismeri az elméletet. Gondoskodtam arról, hogy ne terheljem meg téged ezzel az elmélettel. Mindegyik szakaszban csak azt az információt kell megadni, amelyre az orvosnak „nem kardiológus” szüksége van az EKG elfogadható szintű kvalitatív értelmezéséhez.

Ha úgy dönt, hogy megtanulja, hogyan kell olvasni az EKG-t, akkor remélem, hogy segít ebben, kezdje az ELSŐ DOKUMENTUMON, és mozogjon a „jelek” mentén..

Sok szerencsét kedves vízforralóval.

Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a "Ctrl + Enter"

A szív kardiogramjának dekódolása

A szív a legfontosabb szerv az emberben. A diszfunkcióval az egész test szenved. Különböző kardiovaszkuláris patológiák azonosítása az elektrokardiográfia módszerével. Olyan készüléket használnak, amely rögzíti a szív elektromos impulzusát - egy elektrokardiográfot. Az EKG dekódolása lehetővé teszi, hogy egy grafikus görbén láthassa a szerv munkájának főbb eltéréseit, amely a legtöbb esetben további vizsgálatok nélkül segít diagnosztizálni, előírja a szükséges kezelést..

Milyen fogalmakat használnak a dekódoláshoz

Az EKG megfejtése meglehetősen összetett folyamat, amely mélyreható ismereteket igényel a szakembertől. A szív állapotának felmérése során a kardiogram indexeket matematikailag megmérik. Ebben az esetben olyan fogalmakat használunk, mint a sinus ritmus, pulzusszám, elektromos vezetőképesség és az elektromos tengely, a pacemakerek és mások. Ezen mutatók kiértékelésével az orvos egyértelműen meghatározhatja a szív működésének néhány paraméterét..

Pulzusszám

A pulzusszám egy adott számú szívverés egy adott időszakban. Általában 60 másodperces intervallumot veszünk. A kardiogramon a pulzusszámot úgy határozzuk meg, hogy megmérjük a legmagasabb fogak közötti távolságot (R - R). A grafikus görbe rögzítési sebessége általában 100 mm / s. Az 1 mm-es rögzítési hosszúságot megszorozzuk az R - R szegmens hosszával, és kiszámoljuk a pulzusszámot. Az egészséges ember pulzusának 60–80 ütés / perc sebességgel kell rendelkeznie.

Szinuszritmus

Az EKG dekódolásában szereplő másik koncepció a szív sinus ritmusa. A szívizom normál működésével elektromos impulzusok alakulnak ki egy speciális csomópontban, majd elterjednek a kamra és a pitvar területére. A sinus ritmus megmutatja a szív normális működését.

Vezetési utak

Ez a koncepció egy olyan folyamatot határoz meg, mint például az elektromos impulzusok terjedése a szívizom szövetein. Az impulzusok általában egy bizonyos sorrendben kerülnek továbbításra. Az egyik pacemakerről a másikra történő átvitel sorrendjének megsértése a szerv diszfunkciójára, a különféle blokkok kialakulására utal. Ide tartoznak a szinoatrialis, intraatrialis, atrioventrikuláris, intraventrikuláris elzáródások, valamint a Wolff-Parkinson-White szindróma.

A szív elektromos tengelye

A szív kardiogramjának dekódolásakor figyelembe veszik a szív elektromos tengelyének fogalmát. Ezt a kifejezést széles körben használják a kardiológiai gyakorlatban. Az EKG dekódolásakor ez a koncepció lehetővé teszi a szakember számára, hogy megnézze, mi történik a szívben. Más szavakkal, az elektromos tengely a szerven belüli összes biológiai és elektromos változás összessége.

Az elektromos tengely helyzetét az orvos határozza meg speciális áramkörökkel és táblázatokkal, vagy összehasonlítva a QRS komplexeket, amelyek felelősek a szív kamrai gerjesztéséért és összehúzódásáért.

Ha az EKG-értékek azt mutatják, hogy a III vezetékben az R hullám kisebb amplitúdójú, mint az I vezetékben, akkor a szívtengely balról való eltéréséről beszélünk. Abban az esetben, ha a III vezetékben az R hullám nagyobb amplitúdójú, mint az I vezetékben, akkor szokás beszélni a tengely jobbról való eltéréséről. A kardiogram táblázat normál értékei - az R hullám a legmagasabb a II.

Fogak és időközök

A vizsgálat során kapott kardiogramon a fogakat és az intervallumokat nem tüntettük fel. Ezekre csak a dekódolási szakember számára van szükség..

  • P - meghatározza a pitvari régió redukciójának kezdetét;
  • Q, R, S - ugyanabba a fajba tartoznak, egybeesnek a kamrai összehúzódásával;
  • T a szív kamrai inaktivitásának ideje, azaz azok relaxációja;
  • U - ritkán szerepel a kardiogramon, nincs egyetértés annak eredetéről.

A dekódolás megkönnyítése érdekében a kardiogramot intervallumokra osztják. A szalagon egyenes vonalak láthatók, amelyek egyértelműen a fogak közepén futnak. Izolineknek vagy szegmenseknek nevezzük őket. A diagnózis felállításakor általában figyelembe veszik a P-Q és az S - T szegmenseket..

Egy intervallum viszont szegmensekből és fogakból áll. Az intervallum hossza is hozzájárul a szív működésének általános képének kiértékeléséhez. A P-Q és Q-T intervallumok diagnosztikai értékkel rendelkeznek.

Kardiogram olvasása

Hogyan lehet visszafejteni a szív kardiogramját? Ezt a kérdést sok olyan beteg feltette, akiknek foglalkozniuk kellett az elektrokardiográfiás eljárással. Nagyon nehéz maguknak ezt megtenni, mert az adatok dekódolásának sok árnyalata van. És ha a kardiogramjában a szív bizonyos megsértéseit olvassa, akkor ez nem jelenti a betegség jelenlétét.

pártázatos oromzat

Az intervallumok és a szegmensek számítása mellett fontos az összes fogak magasságának és időtartamának figyelemmel kísérése. Ha ingadozásaik nem térnek el a normától, ez a szív egészséges működését jelzi. Ha az amplitúdót elutasítják, akkor patológiás állapotokról beszélünk.

Az EKG fogainak norma:

  • P - időtartama legfeljebb 0,11 s, magassága 2 mm-en belül. Ha ezeket a mutatókat megsértik, az orvos következtetést vonhat le a normától való eltérésről;
  • Q - nem haladhatja meg az R hullám negyedét, szélesebb, mint 0,04 s. Különös figyelmet kell fordítani erre a fogra; elmélyülése gyakran azt jelzi, hogy egy személyben miokardiális infarktus alakul ki. Egyes esetekben a fogak torzulása súlyos elhízással küzdő embereknél fordul elő;
  • R - a dekódolás során a V5 és V6 vezetékekben vezethető le, magassága nem haladhatja meg a 2,6 mV-t;
  • Az S olyan speciális fog, amelyre nincs egyértelmű követelmény. Mélysége számos tényezőtől függ, például a beteg súlyától, nemétől, életkorától, testhelyzetétől, de ha a fog túl mély, a kamrai hipertrófiáról beszélhetünk;
  • T - az R hullám legalább hetedikének kell lennie.

Egyes betegekben a T-hullám után U-hullám lép fel a kardiogramon. Ezt a mutatót ritkán veszik figyelembe a diagnózis felállításakor, nincs egyértelmű szabványa..

Szegmensek és intervallumok

Az intervallumok és a szegmensek normál teljesítményük is van. Ha ezeket az értékeket megsértik, a szakember általában útmutatást ad a személynek a további kutatásokhoz..

  • Az ST szegmensnek általában közvetlenül a kontúron kell elhelyezkednie;
  • a QRS komplex időtartama nem lehet hosszabb, mint 0,07–0,11 s. Ezeket a mutatókat sértve általában a szív különböző kóros állapotát diagnosztizálják;
  • A PQ-intervallumnak 0,12 milliszekundum és 0,21 másodperc között kell tartania;
  • A QT-intervallumot úgy számítják, hogy figyelembe veszik az adott beteg szívverésének gyakoriságát.

Titkosítási szolgáltatások

A kardiogram rögzítéséhez a testhez speciális érzékelőket csatlakoztatnak, amelyek elektromos impulzusokat továbbítanak az elektrokardiográfhoz. Az orvosi gyakorlatban ezeket az impulzusokat és azok átviteli útvonalait vezetnek. Alapvetően 6 fő vezetéket használunk a vizsgálat során. Jelölje meg őket V betűkkel 1-től 6-ig.

A kardiogram dekódolására a következő szabályokat különböztethetjük meg:

  • Az I, II vagy III vezetésben meg kell határozni az R hullám legmagasabb régiójának helyét, majd meg kell mérni a következő két fog közötti rést. Ezt a számot két részre kell osztani. Ez segít meghatározni a pulzus szabályosságát. Ha az R fogak közötti rés azonos, ez normális szívösszehúzódást jelez.
  • Ezt követően meg kell mérnie az egyes fogakat és az intervallumot. Szabványaikat a fenti cikk ismerteti..

A pulzusszám kiszámítását egy speciális képlettel végezzük. 25 mm / s kardiogram rögzítési sebességnél az R - R intervallum távolságot szorozni kell 0,04-el. Ebben az esetben az intervallumot milliméterben kell megadni..

Másodpercenként 50 mm sebességgel az R - R intervallumot szorozni kell 0,02 - vel.

Az EKG elemzéséhez általában 12-ből 6-at használnak, mivel a következő 6 ismétli az előzőt.

Normál értékek gyermekeknél és felnőtteknél

Az orvosi gyakorlatban létezik az elektrokardiogram normájának fogalma, amely minden korcsoportra jellemző. Az újszülöttek, gyermekek és felnőttek testének anatómiai jellemzőivel kapcsolatban a kutatási mutatók kissé eltérnek. Tekintsük őket részletesebben..

Az ábrán látható felnőttek EKG-normái..

A gyermek teste eltér a felnőttétől. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az újszülött szervei és rendszerei még nem alakultak ki teljesen, az elektrokardiográfia adatai eltérhetnek..

Gyermekekben a szív jobb kamra tömege uralkodik a bal kamra felett. Újszülötteknél gyakran megfigyelhető a magas R fogat a III. Ólomban és a mély S az I ólomban.

A P hullám és az R hullám aránya felnőtteknél általában 1: 8, gyermekeknél a P hullám magas, gyakran hegyesebb, R vonatkozásában 1: 3.

Mivel az R hullám magassága közvetlenül kapcsolódik a szív kamrai térfogatához, a magassága alacsonyabb, mint felnőtteknél.

Újszülötteknél a T-hullám néha negatív, alacsonyabb lehet..

A PQ-intervallum úgy tűnik, hogy rövidebb, mivel gyermekeknél a szívvezetési rendszer mentén az impulzusok sebessége nagyobb. Ez megmagyarázza a rövidebb QRS komplexet is..

Óvodai életkorban az elektrokardiogram mutatói megváltoznak. Ebben az időszakban a szív elektromos tengelyének balra való eltérése továbbra is megfigyelhető. A kamrák tömege nő, a P hullám és az R hullám aránya csökken. A kamrai összehúzódási erő növekszik, az R hullám magasabb lesz, csökken a impulzusok átviteli sebessége a vezető rendszeren keresztül, ami növeli a QRS komplexet és a PQ intervallumot..

Gyermekekben az ilyen mutatókat általában meg kell figyelni:

Fontos! Csak 6-7 év után a komplexek, a fogak és az intervallumok megszerzik egy értéket, amely egy felnőtt számára jellemző.

Mi befolyásolja a mutatók pontosságát?

A kardiogram eredményei esetenként tévesek lehetnek, és eltérhetnek a korábbi vizsgálatoktól. Az eredmények pontatlansága gyakran számos tényezővel társul. Ezek tartalmazzák:

  • helytelenül csatlakoztatott elektródok. Ha az érzékelők laza vagy mozognak az EKG alatt, ez súlyosan befolyásolhatja a vizsgálat eredményét. Ezért javasoljuk a betegnek, hogy továbbra is feküdjön az elektrokardiogram eltávolításának teljes ideje alatt;
  • idegen háttér. Az eredmények pontosságát gyakran befolyásolják a helyiségben lévő idegen eszközök, különösen akkor, ha az EKG-t otthon, mobil eszközökkel végzik;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás. Ezek a tényezők befolyásolják a vérkeringést, ezáltal megváltoztatják a kardiogram paramétereit;
  • táplálékbevitel. Egy másik ok, amely befolyásolja a vérkeringést, illetve a mutatók helyességét;
  • érzelmi tapasztalatok. Ha a beteg aggódik a vizsgálat során, ez befolyásolhatja a pulzusszámot és más mutatókat;
  • A napszakai. Ha a napi különböző időpontokban végeznek kutatást, a mutatók szintén változhatnak.

A szakembernek figyelembe kell vennie a fenti árnyalatokat az EKG dekódolásakor, ha lehetséges, ezeket ki kell zárni.

Veszélyes diagnózisok

Az elektromos kardiográfiával végzett diagnosztizálás segít számos szívbetegség azonosításában a betegben. Közülük - aritmia, bradycardia, tachycardia és mások.

Szívvezetési rendellenesség

Általában a szív elektromos impulzusa áthalad a sinus csomóponton, de néha más szívritmus-szabályozókat is megfigyelnek a személyben. A tünetek azonban teljesen hiányozhatnak. Időnként a vezetőképességi rendellenességet gyors fáradtság, szédülés, gyengeség, vérnyomás ugrása és egyéb jelek kísérik.

Tünetmentes kezelés esetén gyakran nincs szükség speciális terápiára, de a betegnek rendszeres vizsgálatokat kell végeznie. Számos tényező negatív hatással lehet a szív működésére, ami a depolarizációs folyamatok megsértését, a szívizom csökkent táplálkozását, a daganatok kialakulását és más szövődményeket eredményez..

bradycardia

Az aritmia általános formája a bradycardia. Az állapotot a pulzusok gyakoriságának a normál alatti csökkenése kíséri (kevesebb mint 60 ütés percenként). Időnként ezt a ritmust normának tekintik, amely a test egyéni tulajdonságaitól függ, de a bradycardia gyakrabban egy adott szívpatológia kialakulását jelzi..

Az ábrán látható a bradycardia beteg EKG-jellemzői..

Többféle betegség létezik. A bradycardia rejtett látens kimenetelével, nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül, általában nem szükséges a kezelés. Nyilvánvaló tünetekkel a szívritmuszavart okozó fő patológia kezelését végzik..

Extrasystole

Az Extrasystole olyan állapot, amelyet a szív idő előtti összehúzódása kísér. Egy betegnél az ekstrasisztola erős szívimpulzust, szívmegállás érzést okoz. Ebben az esetben a beteg félelmet, szorongást, pánikot tapasztal. Ennek a betegségnek az elhúzódása gyakran károsítja a véráramlást, angina pectorist, ájulást, paresztist és más veszélyes tüneteket okoz..

Sinus aritmia

Ennek a megsértésnek a sajátossága az, hogy amikor a pulzusszám megváltozik, a szerv munkája összehangolt marad, a szív részlegeinek összehúzódása normális. Időnként egy egészséges, EKG-ben szenvedő embernél szinusz aritmiát lehet megfigyelni olyan tényezők hatására, mint az evés, izgalom, fizikai aktivitás. Ebben az esetben a betegnek nincs tünete. Az aritmiát fiziológiának tekintik.

Más esetekben ez a jogsértés olyan patológiákat jelezhet, mint például szívkoszorúér betegség, miokardiális infarktus, szívizomgyulladás, kardiomiopátia, szívelégtelenség..

A betegeknek fejfájás, szédülés, hányinger, szívritmuszavar, légszomj, krónikus fáradtság tünetei fordulhatnak elő. A sinus aritmia kezelése során meg kell szabadulni a mögöttes patológiától.

Fontos! Gyermekekben a sinus aritmia gyakran serdülőkorban fordul elő, hormonális rendellenességekkel járhat.

tachycardia

Tachikardia esetén a beteg pulzusszintje növekszik, azaz több mint 90 ütés / perc. Általában a tachikardia az emberekben erős fizikai erőfeszítés után alakul ki, néha a stressz szívverést okozhat. Normál állapotban a ritmus egészségi állapot nélkül normalizálódik..

Miokardiális infarktus

Az akut stádiumban előforduló ischaemiás betegségek egyik formája a miokardiális infarktus. Az állapotot a miokardiális szövet halála kíséri, amely gyakran visszafordíthatatlan következményekhez vezet..

A szívroham általában több szakaszban megy keresztül, mindegyiket az EKG-mutatók megváltozása jellemzi:

  • a korai stádium 6-7 napig tart. Az első néhány órában a kardiogram magas T hullámot mutat. A következő három napban az ST intervallum növekszik, a T hullám csökken. Időben történő kezeléssel ebben a szakaszban lehetséges a szívizom működésének teljes helyreállítása;
  • a halott helyek megjelenése. A kardiogram a Q hullám növekedését és expanzióját mutatja. Az orvosi terápia itt a szöveti nekrózisú területek helyreállítását foglalja magában;
  • szubakut időszak. Ez a szakasz 10-30 napig tart. Itt a kardiogram visszapattan. Hegek jelennek meg a szívizom érintett területein;
  • hegesedési szakasz. Ennek időtartama legalább 30 nap, a szövetek teljes hegesedése kíséri. A betegek néha cardiosclerosisban és egyéb változásokban szenvednek.

A képen látható az EKG-mutatók változása a betegségben.

Az elektrokardiográfia összetett, de ugyanakkor nagyon informatív diagnosztikai módszer, amelyet évtizedek óta használnak az orvosi gyakorlatban. Meglehetősen nehéz a tanulmány során kapott grafikus képet függetlenül megfejteni. Az adatok értelmezését szakképzett orvosnak kell elvégeznie. Ez elősegíti a megfelelő kezelés pontos diagnosztizálását és előírását..

EKG dekódolás és kardiogram elemzés

Az elektrokardiogram EKG-dekódolása összetett folyamat, amelyet csak diagnosztikai orvos vagy kardiológus hajthat végre. Dekódolják, azonosítva az emberi szívizom különféle hibáit és rendellenességeit. Ezt a diagnosztikai módszert ma széles körben alkalmazzák az összes egészségügyi intézményben. Az eljárást mind a klinikán, mind a mentőben el lehet végezni.

Az elektrokardiográfia olyan tudomány, amelynek keretében megvizsgálják az eljárás szabályait, a kapott eredmények megfejtésének módszereit, és elmagyarázzák a homályos pontokat és helyzeteket. Az internet fejlesztésével az EKG visszafejtés akár önállóan is elvégezhető, speciális ismeretek felhasználásával.

Az elektrokardiogramot egy speciális orvos-diagnosztikus dekódolja, aki a létrehozott eljárást alkalmazza, amely meghatározza a normál indikátorokat és azok eltéréseit.

Felmérjük a pulzusszámot és a pulzusszámot. Normál állapotban a ritmusnak sinusnak kell lennie, és a frekvenciának 60 és 80 ütés / perc között kell lennie.

Az intervallumokat kiszámítják, amelyek jellemzik a összehúzódás pillanatát. Különleges képletek vonatkoznak erre.

A normál intervallum (QT) 390–450 ms. Ha megsértik az intervallumot, ha meghosszabbodik, akkor a diagnosztikus gyaníthatja a páciensnél ateroszklerózist, reumát vagy szívizomgyulladást, valamint szívkoszorúér betegséget. Az intervallum csökkenthető, és ez jelzi a hiperkalcémia betegségét. Ezeket a paramétereket egy speciális automatikus program segítségével számítják ki, amely megbízható eredményeket nyújt..

Az EOS helyét a kontúr alapján a fogak magassága számítja ki. Ha a mutatók egymástól szignifikánsan magasabbak, tengely eltérést észlelnek, feltételezhető, hogy a jobb vagy a bal kamra létfontosságú aktivitása hibás..

A kamrai aktivitást mutató indikátor, a QRS komplex, az elektromos impulzusok szívbe jutásakor alakul ki. A norma akkor van, ha nincs hibás Q hullám, és a távolság nem haladja meg a 120 ms-ot. A megadott intervallum eltolódásával szokás beszélni vezetőképességi hibáról, vagy más néven a köteg kötegének blokádjának. A hiányos blokád esetén pancreas vagy LV hipertrófia gyanúja merül fel, a vonal elhelyezkedésétől függően az EKG-n. Az értelmezés az ST részecskéket írja le, amelyek az izom kiindulási helyzetének helyreállítási idejét tükrözik annak teljes depolarizációjához viszonyítva. Általában a szegmenseknek az izolinnal kell esniük, és a T-hullámnak, amely mindkét kamra munkáját jellemzi, aszimmetrikusnak és felfelé kell irányulnia. Hosszabbnak kell lennie, mint a QRS komplexen.

Az EKG-indikátorokat kizárólag az ehhez speciálisan részt vevő orvosok dekódolhatják, de a mentorész mentők gyakran, nagy tapasztalattal rendelkeznek, könnyen felismerik a szívmunkában gyakran észlelt hibákat. És ez rendkívül fontos vészhelyzetekben..

A diagnosztikai eljárás leírása és dekódolása során leírják a szívizom munkájának különféle jellemzőit, amelyeket számok és latin betűk jelölnek:

  • A PQ az atrioventrikuláris vezetési idő mutatója. Egészséges emberben ez 0,12 - 0,2 s.
  • P - a pitvar munkájának leírása. Lehet mondani a pitvari hipertrófiáról. Az egészséges ember normája 0,1 s.
  • A QRS egy kamrai komplex. Normál állapotban a mutatók 0,06 - 0,1 s.
  • A QT egy olyan indikátor, amely jelzi a szív ischaemiáját, az oxigén éhezését, a szívrohamot és a ritmuszavarokat. A normál jelzőfény legfeljebb 0,45 s lehet.
  • RR - a kamrák felső pontjai közötti rés. Megmutatja a szívösszehúzódások állandóságát, és lehetővé teszi számukra a gyakoriság kiszámítását.

A szív kardiogramja: dekódolás és a fő diagnosztizált betegségek

A kardiogram dekódolása hosszú folyamat, amely számos mutatótól függ. A kardiogram dekódolása előtt meg kell érteni a szívizom minden eltérését.

A pitvarfibrillációt szabálytalan izom-összehúzódások jellemzik, amelyek teljesen különbözhetnek. Ezt a megsértést az a tény diktálja, hogy a ciklus nem a szinuszcsomót állítja be, ahogyan az egészséges emberben történne, hanem más sejtekben. A pulzus ebben az esetben 350 és 700 között van. Ebben az állapotban a kamrai nem töltik meg teljesen a bejövő vért, ami oxigén éhen jár, amelytől az emberi test minden szerve szenved..

Ennek a feltételnek a analógja a pitvarfibrilláció. Ebben az állapotban az impulzus vagy a normál alatt van (kevesebb mint 60 ütés percenként), vagy közel van a normál értékhez (60–90 ütés percenként), vagy meghaladja a megadott normát.

Az EKG-n a pitvar és ritkábban a kamrák gyakori és állandó összehúzódásait láthatja (általában 200 percenként). Ez egy pitvari csapkodás, amely gyakran már az akut szakaszban fordul elő. De ugyanakkor a beteg könnyebben tolerálja, mint pislog. A keringési rendellenességek ebben az esetben kevésbé hangsúlyosak. A szorongás műtéti beavatkozások eredményeként alakulhat ki, különféle betegségekkel, mint például szívelégtelenség vagy kardiomiopátia. A személy vizsgálatakor a csapkodást a gyors ritmikus szívdobogás és pulzus, a nyaki duzzanat, fokozott verejtékezés, általános gyengeség és légszomj miatt lehet kimutatni..

Vezetési zavar - Ezt a szív rendellenességet blokádnak nevezik. Az előfordulás gyakran funkcionális rendellenességekkel jár, de ezek eltérő jellegű (az alkohol vagy a gyógyszeres kezelés hátterében álló) intoxikációk, valamint a különböző betegségek következményei is lehetnek..

Többféle rendellenesség létezik, amelyeket a szív kardiogram mutat. A jogsértések visszafejtése az eljárás eredményei alapján lehetséges..

Sinoatrial - ilyen típusú blokád esetén nehéz az impulzus kilépése a sinus csomóból. Ennek eredményeként a sinus csomó gyengesége, a kontrakciók számának csökkenése, a keringési rendszer károsodása, ennek eredményeként légszomj, a test általános gyengesége.

Atrioventrikuláris (AV-blokk) - a gerjesztés késleltetése az atrioventrikuláris csomópontban egy meghatározott időnél hosszabb ideig (0,09 másodperc). Itt az ilyen típusú blokkolás több fokát meg lehet különböztetni..

A összehúzódások száma a fok mértékétől függ, ami azt jelenti, hogy a véráramlás hibája nehezebb:

  • I fok - a pitvar bármilyen kompresszióját megfelelő számú kamrai összehúzódás kíséri;
  • II fok - a pitvarok bizonyos mértékű összehúzódása a kamrai tömörítés nélkül megmarad;
  • III fok (abszolút keresztirányú blokk) - a pitvarokat és a kamrákat egymástól függetlenül összenyomják, ezt egyértelműen mutatja a kardiogram dekódolása.

Kamrai vezetési hiba. Elektromos mágneses impulzus terjed a kamrákból a szívizmokba a His kötegének, a lábainak és a lábágaknak a törzsein keresztül. A blokkolás minden szinten előfordulhat, és ez azonnal befolyásolja a szív elektrokardiogramját. Ebben a helyzetben megfigyelhető, hogy az egyik kamra gerjesztése késik, mivel az elektromos impulzus a blokk körül megy át. Az orvosok a blokkolást teljes és hiányos, valamint állandó vagy időszakos blokádokra osztják.

A szívizom hipertrófiáját jól mutatja a szív kardiogramja. Dekódolás elektrokardiogramon - ez az állapot megmutatja a szívizom egyes szakaszának megvastagodását és a szívkamrák nyújtását. Ez történik a test rendszeres krónikus túlterhelésével..

Ezután arról beszélünk, hogy hogyan lehet megfejteni egy kardiogramot a szívizom kontraktilis funkciójának átalakításával, számos változás történhet:

  • A kamrai korai repolarizáció szindróma. Gyakran ez a norma a hivatásos sportolók és az eredendően nagy testtömegű emberek számára. Nem ad klinikai képet, és gyakran változások nélkül megy át, így az EKG értelmezése bonyolult.
  • Különböző diffúz rendellenességek a szívizomban. Ezek a szívizom étkezési rendellenességeire utalnak, disztrofia, gyulladás vagy kardioszklerózis eredményeként. A rendellenességek nagyon érzékenyek a kezelésre, gyakran a test víz-elektrolit egyensúlyának rendellenességével, gyógyszeres szedéssel, súlyos fizikai erőfeszítésekkel járnak..
  • Nem egyéni változások ST. A szívizom-ellátási rendellenesség egyértelmű tünete, erős oxigén-éheztetés nélkül. Hormon- és elektrolit-egyensúlyhiány esetén fordul elő.
  • T-hullám torzítás, ST-depresszió, alacsony T. A macska hátán az EKG-n ischaemia (szívizom oxigén-éhezés) állapotát mutatják..

A rendellenességek mellett a szívizomban betöltött helyzetüket is ismertetik. Az ilyen rendellenességek fő jellemzője a visszafordíthatóságuk. Rendszerint a mutatókat a régi vizsgálatokkal való összehasonlításhoz adják, hogy megértsék a beteg állapotát, mivel ebben az esetben szinte lehetetlen elolvasni az EKG-t. Szívroham gyanúja esetén további vizsgálatokat végeznek..

Három kritérium jellemzi a szívrohamot:

  • Színpad: akut, akut, szubakut és katicikus. Időtartam 3 naptól egész életig.
  • Hangerő: nagy és kis fókuszú.
  • Elhelyezkedés.

Bármi legyen is a szívroham, ez mindig oka annak, hogy egy személyt szigorú orvosi felügyelet alatt tartson, késedelem nélkül.

EKG eredmények és pulzusszám-leíró lehetőségek

Az EKG-eredmények lehetőséget adnak az emberi szív állapotának áttekintésére. A ritmus megfejtésének különféle módjai vannak..

A sinus a leggyakoribb aláírás az elektrokardiogramon. Ha a pulzusszám mellett más indikátort sem jeleznek, ez a legsikeresebb prognózis, akkor a szív jól működik. Az ilyen típusú ritmus a sinus csomópont egészséges állapotára, valamint a vezető rendszerre utal. Más rekordok jelenléte bizonyítja a hibákat és a normától való eltéréseket. Van egy pitvari, kamrai vagy atrioventrikuláris ritmus is, amely megmutatja, hogy a szív mely részeinek sejtjei állítják be a ritmust..

A sinus aritmia gyakran normális fiatalok és gyermekek esetén. Ezt a ritmust a sinus csomópontból való kilépés jellemzi. A szív összehúzódásai között azonban eltérések vannak. Ezt gyakran élettani rendellenességekkel társítják. A súlyos betegségek kialakulásának elkerülése érdekében a kardiológusnak gondosan ellenőriznie kell a sinus aritmiát. Ez különösen igaz a szívbetegségre hajlamos emberekre, valamint arra az esetre, ha az aritmiát fertőző betegségek és szívhibák okozzák..

Sinus bradycardia - a szívizom ritmikus tömörítésével jellemezve, körülbelül 50 stroke gyakorisággal. Egészséges embernél ez az állapot alvás állapotban gyakran megfigyelhető. Ilyen ritmus fordulhat elő azoknál az embereknél, akik hivatásosan részt vesznek a sportban. EKG fogaik különböznek a hétköznapi emberek fogaitól.

Az állandó bradycardia jellemzi a sinus csomópont gyengeségét, amely ilyen esetekben ritkább összehúzódásokkal jelentkezik, a nap bármely szakában és bármilyen állapotban. Ha valaki szünetet tart összehúzódások alatt, akkor műtéti beavatkozást írnak elő az stimulátor felszerelésére.

Extarsystole. Ez egy ritmushiba, amelyet a sinus csomóponton kívüli rendkívüli összehúzódások jellemeznek, amelyen túl az EKG-eredmények megnövekedett hosszúságú szünetet mutatnak, amelyet kompenzálónak hívnak. A beteg úgy érzi, hogy a szívverés egyenetlen, kaotikus, túl gyakori vagy túl lassú. Időnként a szívritmus szünetei zavarják a betegeket. Gyakran bizsergés vagy kellemetlen remegés érzés a szegycsont mögött, valamint a félelem és az üresség érzése a gyomorban. Az ilyen körülmények gyakran nem vezetnek szövődményekhez, és nem jelentenek veszélyt az emberekre.

Sinus tachikardia - ezzel a rendellenességgel a frekvencia meghaladja a normál 90 stroke-ot. Van felosztás fiziológiai és kóros. A fiziológiai megértés szerint egy ilyen állapot kialakulása egészséges emberben, bizonyos fizikai vagy érzelmi stressz esetén.

Megfigyelhető alkoholos italok, kávé, energiaitalok bevétele után. Ebben az esetben az állapot átmeneti és elég gyorsan elmúlik. Ennek a betegségnek a kóros megjelenését periodikus szívverések jellemzik, amelyek zavarják a pihenőket.

A patológiás típus okai lehet láz, különféle fertőző betegségek, vérvesztés, víz nélküli hosszú idő, vérszegénység stb. Az orvosok az alapbetegséget kezelik, és a tachycardiát csak beteg szívrohamával vagy akut koszorúér-szindrómával állítják le.

Paroxizmális tachikardia - ebben az állapotban a személynek gyors szívverése van, rohamban kifejezve, néhány perctől több napig tartva. Az impulzus percenkénti 250 ütemre emelkedik. Van egy kamrai és supraventrikuláris forma az ilyen tachikardia. Ennek a feltételnek a fő oka a vezetőrendszer elektromos impulzusának áthaladása. Ez a patológia elég érzékeny a kezelésre..

A támadást otthon megállíthatja:

  • Lélegzet tartás.
  • Kényszerített köhögés.
  • Merítés hideg vízbe az arcra.

A WPW szindróma a szupraventrikuláris tachikardia alfaja. A támadás fő provokátora a kiegészítő idegi köteg, amely a pitvar és a kamrai között helyezkedik el. A hiba kijavításához műtétre vagy gyógyszeres kezelésre van szükség..

A CLC nagyon hasonló a korábbi típusú patológiához. Egy további idegköteg jelenléte hozzájárul a kamrai korai gerjesztéshez. A szindróma rendszerint veleszületett, és olyan személyben manifesztálódik, akinek a ritmusa rohamokkal jár, ezt az EKG-fogak nagyon jól mutatják..

Pitvarfibrilláció - görcsrohamokkal jellemezhetők vagy állandóak lehetnek. Az ember kifejezett pitvari csapkodást érez.

Egészséges ember EKG-je és a változás jelei

Az egészséges ember EKG-je számos mutatót tartalmaz, amelyek mérik az emberi egészséget. A szív EKG-je nagyon fontos szerepet játszik a szív működésében fellépő rendellenességek felderítésében, amelyek közül a legfélelmetesebb a miokardiális infarktus. Kizárólag elektrokardiogram adatok segítségével lehet diagnosztizálni a szívroham nekrotikus zónáit. Az elektrokardiográfia meghatározza a szívizom károsodásának mélységét is.

Egészséges ember EKG-normái: férfiak és nők

EKG-normák gyermekek számára

A szív EKG-jének nagy jelentősége van a patológiák diagnosztizálásában. A legveszélyesebb szívbetegség a miokardiális infarktus. Csak egy EKG képes felismerni a szívroham nekrotikus zónáit.

A miokardiális infarktus jelei az EKG-n:

  • a nekróziszónát a Q-R-S komplex változásai kísérik, ennek eredményeként mély Q hullám jelentkezik;
  • a károsodási zónát az S-T szegmens elmozdulása (magassága) jellemzi, simítva az R hullámot;
  • az ischaemiás zóna megváltoztatja az amplitúdót és negatívvá teszi a T hullámot.

Az elektrokardiográfia meghatározza a szívizom károsodásának mélységét is.

Hogyan lehet megfejteni a szív kardiogramját?

Nem mindenki tudja, hogyan kell dekódolni a szív kardiogramját. Azonban az indikátorokkal is jól megismerheti az EKG-t, és észlelheti a szív normál működésének változásait.

Először is érdemes meghatározni a pulzusszám-mutatókat. Általában a szív ritmusának sinusnak kell lennie, a többi rámutat arra, hogy az aritmia kialakulhat. A sinus ritmus vagy pulzus változása tachycardia (ritmus gyorsulása) vagy bradycardia (lelassulás) kialakulására utal..

A fogak rendellenes adatai és az intervallumok szintén fontosak, mivel a szív kardiogramját saját indikátoruk alapján elolvashatja:

  1. A QT-intervallum meghosszabbítása a szívkoszorúér betegség, reumás betegség, szklerotikus rendellenességek kialakulását jelzi. Az intervallum rövidítése hiperkalcémiát jelez.
  2. A megváltozott Q hullám a szívizom diszfunkciójának jele.
  3. Az R hullám élesedése és megnövekedett magassága a jobb kamra hipertrófiáját jelzi.
  4. A megosztott és megnövekedett P hullám a bal kamra hipertrófiáját jelzi.
  5. Az atrioventrikuláris blokk esetén a PQ-intervallum növekedése és az impulzusok csökkent vezetése jelentkezik.
  6. Az izolantól való eltérés mértéke az R-ST szegmensben a szívizom ischaemiát diagnosztizálja.
  7. Az ST szegmens magassága a kontúr felett akut szívrohamot fenyeget; A szegmens csökkenése regisztrálja az ischaemiát.

Van egy másik módszer a szív kardiogramjának elolvasására. Ehhez elektrokardiográfiai vonalzóra van szüksége. Segít megfejteni az EKG-t 25 mm / s vagy 50 mm / s sebességgel.

A Cardiolina olyan részlegekből (skálákból) áll, amelyek meghatározzák:

  • pulzusszám (pulzusszám);
  • QT intervallum
  • mV;
  • izoelektromos vonalak;
  • az intervallumok és a szegmensek időtartama.

Ez az egyszerű és könnyen használható eszköz mindenki számára hasznos az EKG független dekódolása érdekében.

Az EKG dekódolása

Az elektrokardiográfia az egyik legfontosabb diagnosztikai módszer. Az egyetemesség, az elérhetőség és a relevancia szempontjából vezető szerepet játszik a többi instrumentális vizsgálati módszer között..

Képes-e megfejteni az EKG-t??

A drága és összetett kardiológiai vizsgálatok megjelenése ellenére az EKG továbbra is a legmegbízhatóbb módszer az akut szívroham, különféle aritmiák és a szívizom ischaemia megerősítésére. Minden egészségügyi dolgozónak képesnek kell lennie az EKG megfejteni, különösen vészhelyzet esetén. És az orvostudománytól távol lévő személy elsajátíthatja-e az EKG dekódolásának alapjait? Tudja meg, hogyan értelmezi a funkcionális diagnosztika orvosa az EKG-eredményeket, és a kardiológus megállapítja-e az EKG-n alapuló diagnózist? Ha tudja, hogy mit jelent az EKG alapvető paraméterei, és rendelkezik egy algoritmussal az EKG elemzésére, megtanulhatja az EKG dekódolásának alapjait még orvosi oktatás nélkül is. Próbáljuk meg kitalálni, mi a kardiográf filmjén az „életvonal”.?

Az EKG rögzítésének lényege

A szív egy bizonyos módban működik: pitvari összehúzódás - kamrai összehúzódás. Amikor a szív kamrái összehúzódnak, a sejtek izgatottak lesznek. Akciós potenciál alakul ki a kardiomiociták között, mivel ellentétes töltések lépnek fel a gerjesztett sejtek között, amelyek „-” töltést hordoznak, és a „+” töltésű sejtek között, amelyek még mindig nyugalomban vannak és nem volt idejük összehúzódni. Azokat az elektromos jelenségeket, mint a kialakuló akciós potenciál, az elektrokardiográf rögzíti. Ha nagyon egyszerű elképzelni az EKG-regisztráció módszerének leírását, akkor ez egy módszer a szív működésének rögzítésére, nevezetesen a szívsejtek gerjesztésére, a összehúzódások gyakoriságára és ritmusára.

Mi az az elektrokardiográf??

Elektrokardiográfnak nevezzük egy olyan eszközt, amely rögzíti a szívből származó elektromos impulzusokat. A következőkből áll:

  • elektródák,
  • erősítő,
  • felvevő eszköz.

Az elektrokardiográfok áramellátással vagy akkumulátorral felszerelhetők (például hordozható kardiográfok). Az EKG-t egy papírszalagon rögzítik, amely hasonló a grafikus papírhoz. Egy ilyen szalag sebessége általában 50 mm / sec vagy fele annyi. Annak érdekében, hogy az orvos nem tévedett a számításokban, az EKG felvételekor a sebességet automatikusan maga a szalag jelzi.

Az EKG megfelelő eltávolítása?

Az elektrokardiogramot általában 12 vezetékben rögzítik: három standard (I, II, III), három megerősített (aVR, aVL, aVF) végtagoktól és hat mellkason (V1-6). Vizsgálatot végeznek egy ágyon fekvő betegnél, csupasz törzstel és lábakkal, ruházat nélkül. Az elektródákat a beteg testének felületén meghatározott sorrendben helyezik el az óramutató járásával megegyező irányban: Piros - a jobb kéz, sárga - a bal kéz, a zöld - a bal láb, a fekete - a jobb láb.

Az elektródok orvosok általi memorizálásának kényelme érdekében van egy képregény mondat, amelynek minden szavának első betűje jelzi a kívánt elektróda színét: Nyúl (piros) Rágó (sárga) Zöld (zöld) Fokhagyma (fekete). A mellkas bizonyos területein 6 mellkasi elektród helyezkedik el.

Az elektródáknak a bőrrel való érintkezésének maximálisnak kell lennie, ezért meg kell nedvesíteni a bőrt vízzel vagy szappanos oldattal, alkohollal zsírtalanítani, néha, sűrű növényzettel férfiaknál, a mellkas haját ajánljuk borotválni. Az elektródok felhordása és a vezetékek csatlakoztatása után kezdje el az EKG felvételét. A potenciális különbséget erősítővel rögzítik, belépnek a felvevő eszközbe, majd az EKG grafikonjaként megjelennek a szalagon. A kardiogram regisztrálása után az elemzés fordulója van.

Elektrokardiogram alapjai

Az EKG dekódolása nem egyszerű tudomány, amelyet tökéletesen elsajátíthat, talán csak a funkcionális diagnosztika orvosa. Minden orvosnak és az orvosi iskolák idősebb hallgatójának képesnek kell lennie a kardiogramok elemzésére és az EKG paramétereinek ismeretére. Az olvasás alapjait azonban az emberek megtanulhatják, akik messze vannak az orvostudománytól. Tehát az EKG az alábbi paraméterekből áll:

  • fogak (p, q, r, s, t, u),
  • szegmensek (st, pq),
  • intervallumok (rr, qt, qrs).

Nézzük át ezeket a paramétereket részletesebben. A P hullám jellemzi a pitvari gerjesztési lefedettséget, a P hullám kezdetétől a következő Q hullámig meghosszabbítja a pq szegmenst, amely jellemzi a gerjesztésnek a pitvarból a kamrákba vezető vezetését a vezető rendszer elemei mentén. A Q hullám jellemzi az interventricularis septum és a kamrai fal gerjesztésének kezdetét, a qrs komplex pedig leírja szisztolájukat.

A T hullám olyan elektromos jelenségeket mutat, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a kamrák ellazulnak. Figyelembe kell venni az EKG pq szegmensét. A pq szegmens jellemzi a kamrai szívizom gerjesztésének és későbbi relaxációjának folyamatát. Az U hullám értéke nem egyértelmű. Az rr intervallum a szív összehúzódásai közötti időt jelzi, az rr intervallumot a pulzusszám megítélésére használják.

Fontos EKG-irányelvek

Az EKG sok kifejezéséből és mutatójából a fej körbemegy, ezért az EKG dekódolásakor az orvosok egy bizonyos sémát vagy algoritmust használnak, amely lehetővé teszi a szív teljes elemzését, anélkül, hogy elfelejtne valamit, és elfelejtése nélkül. A diagnosztikai algoritmus elemzése előtt meg kell jegyezni az EKG-mutatókat, mint például a fogak szélessége vagy időtartama és az intervallumok (függőlegesen meghatározva), valamint a fogak és a szegmensek amplitúdója (vízszintesen meghatározva)..

Ha a papírszalag sebessége másodpercenként 25 mm, akkor a szélesség meghatározásakor 1 kicsi doboz (1 mm) = 0,04 s, 1 nagy (5 kicsi) = 0,2 s. Magasság 10 mm = 1 mV. Az orvosnak szüksége van ezekre az adatokra a számításokhoz, mivel a normál EKG-t bizonyos, egyértelműen megállapított számok jellemzik a fogak időtartamát és amplitúdóját, az intervallumokat és a szegmenseket, a kóros EKG-t pedig a normálértékektől való eltérések jellemzik. A táblázatban fel lehet tüntetni a fontos felnőttkori EKG-normákat (sebesség 25 mm / s).

Tooth PKevesebb, mint 0,12 s szélesség és kevesebb, mint 3 mm amplitúdó. Pozitív az I ólomban és negatív aVR-ben.
Qrs komplexIdőtartam 0,04–0,1 s.
Q hullámKapható aVR formátumban, néha aVL vagy v1 formátumban. Az időtartam legfeljebb 0,04 s, és legfeljebb 3 mm az amplitúdóban, az I vezetékben legfeljebb 1,5 mm lehet 30 évesnél idősebb embereknél. 30 évnél fiatalabb embereknél a q mélység több vezetékben is elérheti az 5 mm-t
R fogV1: 0 - 15 mm között 12-20 éves korban, 0 - 8 mm 20-30 éves korban, 0 - 6 mm 30 évesnél idősebb korban.
V2: 0,2–12 mm 30 év felett
V3: 1 és 20 mm között 30 év felett
Szegmens stA kontúron vagy annak fölött legfeljebb 1 mm-re a végtagokból származó vezetékekben a kontúr feletti elmozdulás kevesebb, mint 2 mm a mellkas vezetőiben
Fogat tNegatív aVR-ben, pozitív az I, II, v3-6-ban
A szív elektromos tengelyének helyzete0 és + 110 fok között 40 évnél fiatalabb embereknél, -30 és + 90 között 40 évnél idősebbeknél
Qt-intervallumPulzus percenkéntférfiaknők
45-65
66-100
Több mint 100
Kevesebb mint 0,47
Kevesebb mint 0,41
Kevesebb mint 0,36
Kevesebb mint 0,48
Kevesebb mint 0,43
Kevesebb mint 0,37

Ha bizonyos paraméterek mutatói nem illenek a normákba, akkor a funkcionális diagnosztika orvosa következtetésben írja le a szív munka állítólagos megsértését.

EKG leolvasási algoritmus

Általánosságban elmondható, hogy az összes EKG-indikátor leolvasásának algoritmusát lépésről lépésre lehet bemutatni.

  1. 1 LÉPÉS A RÉT MEGHATÁROZÁSA ÉS Frekvencia.
    Általában a szívritmus sinus, ez azt jelenti, hogy az EKG p-hulláma mindig megelőzi a qrs komplexet. A pulzusszámot az rr intervallum időtartama alapján ítélik meg. Van egy formula, amellyel meghatározható a pulzusszám: pulzusszám = 60 / rr, ahol rr az intervallum időtartama másodpercben.
  2. 2 LÉPÉS. A SZÍV ELEKTROMOS AXIS MEGHATÁROZÁSA.
    Az EOS helyzete felnőttnél általában 0 és +90 fok között van. A vertikális EOS (+ 70- + 90) gyakoribb az asthenikumokban, a vízszintes (0- + 30) az állványos betegekben. Néhány betegség esetén az EOS eltérhet a normál mutatóktól.
  3. 3 LÉPÉS. AZ Intervenciók, Szegmensek ÉRTÉKELÉSE.
    Az orvos gondosan megvizsgálja az intervallumok, szegmensek időtartamát, hogy pontosabb mérést végezzen, használhatja az vonalzót. A számítások alapján és a normál mutatókkal való összevetésével az orvos következtetést von le. Például a pr intervallum növekedése több mint 0,2 s. olyan patológiára utalhat, mint AV blokk, és az st. szegmens végtagjaiból (II, III, aVF) kettő vagy több vezetéknél több, mint 1 mm-es emelkedés akut koszorúér-szindrómára utal.
  4. 4 LÉPÉS. A TETH ÉRTÉKELÉSE ÉS ELEMZÉSE.
    A patológiás q-hullám megjelenése a myocardialis infarktus kialakulására utalhat. Más indikátorok elemzésével az orvos megkülönböztetheti a friss szívrohamot egy régóta fennálló infarktól. Ha a p hullám hegyes, több mint 3 mm amplitúdóban, ez a jobb pitvar problémáira utal, és ha p széles (több mint 2,5 mm) és két gördülékeny a II-ben, ez a bal pitvar megnövekedését jelzi. A T változások nem specifikusak. A T inverzió depresszióval vagy ST emelkedéssel kombinálva ischaemiát jelez.

EKG nyugalomban és nem csak?

A diagnózis, a rejtett szívproblémák tisztázása érdekében az orvos előírhat funkcionális stressztesztet. A fizikai terhelés hatására vérnyomás, pulzusszám növekedés, a szívműködés fokozódik, és a rejtett szívproblémák „felszínre kerülhetnek”: ischaemia, ritmuszavarok és egyéb rendellenességek, amelyeket nyugalmi állapotban nem lehet EKG-n megjeleníteni. A legnépszerűbb terhelési funkcionális tesztek a következők:

  • kerékpár ergometria (vagy amint azt a betegek szeretik mondani, egy kerékpár. Valójában a beteg egy speciális „kerékpár” pedáljait forgatja, miközben egy bizonyos terhelést tapasztal, az EKG regisztrációja párhuzamosan zajlik);
  • futópad teszt (stresszteszt járással).

Az EKG alapjai nem fogják megsérteni a beteget, ám ennek ellenére jobb a kardiogram elemzését egy szakemberre bízni..

Kardiogram dekódolása gyermekeknél és felnőtteknél: általános alapelvek, az eredmények olvasása, a dekódolás példája

A webhely referenciainformációt nyújt kizárólag információs célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete alatt kell végezni. Minden gyógyszer ellenjavallt. Szakértői konzultáció szükséges!

A módszer meghatározása és lényege

Az elektrokardiogram a szív működésének feljegyzése, amelyet papíron ívelt vonal formájában mutatnak be. Maga a kardiogram vonal nem kaotikus, bizonyos intervallumokkal, fogakkal és szegmensekkel rendelkezik, amelyek megfelelnek a szív bizonyos stádiumainak.

Az elektrokardiogram lényegének megértése érdekében tudnia kell, hogy pontosan mit rögzít egy elektrokardiográfnak nevezett készülék. A szív elektromos aktivitását egy EKG-n rögzítik, amely ciklikusan megváltozik, a diasztole és a szisztolé kialakulásának megfelelően. Az emberi szív elektromos aktivitása fiktívnek tűnhet, de ez az egyedülálló biológiai jelenség a valóságban létezik. A valóságban a szívben a vezető rendszer úgynevezett sejtjei vannak, amelyek elektromos impulzusokat generálnak, amelyeket a szerv izmaiba továbbítanak. Ezek az elektromos impulzusok okozzák a szívizom összehúzódását és pihenését egy bizonyos ritmussal és gyakorisággal.

Az elektromos impulzus szigorúan egymás után terjed a szív vezetőrendszerének sejtjein, ami a megfelelő osztályok - kamrai és pitvari összehúzódást és relaxációt okozza. Az elektrokardiogram pontosan tükrözi a szív teljes elektromos potenciálkülönbségét.

Hogyan készítsünk egy elektrokardiogramot a következőkkel?
másolat?

Az elektrokardiogram bármilyen klinikán vagy multidiszciplináris kórházban elkészíthető. Vegye fel a kapcsolatot egy magán orvosi központtal, ahol speciális kardiológus vagy terapeuta van. A kardiogram rögzítése után az orvos megvizsgálja a görbékkel ellátott szalagot. Ő az, aki elemzi a nyilvántartást, dekódolja azt, és megírja a végleges következtetést, amely tükrözi az összes látható patológiát és funkcionális rendellenességet.

Az elektrokardiogram egy speciális eszköz - egy elektrokardiográf - segítségével rögzíthető, amely lehet többcsatornás vagy egycsatornás. Az EKG felvételi sebessége az eszköz módosításától és modernitásától függ. A modern eszközök csatlakoztathatók egy számítógéphez, amely egy speciális program jelenlétében elemzi a felvételt és kész következtetést ad közvetlenül az eljárás után.

Bármelyik kardiográfnak van speciális elektródja, amelyek szigorúan meghatározott sorrendben vannak egymásra helyezve. Négy vörös, sárga, zöld és fekete ruhacsipesz van mindkét karon és mindkét lábon. Ha körben halad, akkor a ruhacsipeszek jobbra vannak helyezve a "vörös-sárga-zöld-fekete" szabály szerint. Ez a sorozat könnyen megjegyezhető, köszönhetően a hallgatói közmondásnak: "Minden nő-gonosz-ördög". Ezen elektródok mellett vannak mellkasi elektródák is, amelyeket az interkostális terekbe telepítenek.

Ennek eredményeként az elektrokardiogram tizenkét görbéből áll, amelyek közül hatot feljegyeznek a mellületi elektródákból, és mellékvezetékeknek hívják. A fennmaradó hat vezetéket a karokhoz és lábakhoz rögzített elektródokból rögzítik, amelyek közül három standardnak, és további három megerősítve van. A mellkas vezetékei V1, V2, V3, V4, V5, V6, a szokásos egyszerűen római számok - I, II, III, és a megerősített lábvezetékek aVL, aVR, aVF. Különböző kardiogram-vezetékekre van szükség a szívműködés legteljesebb képének elkészítéséhez, mivel egyes patológiák a mellkasvezetéken, mások a standardon, mások a fokozott állapotban láthatók.

Az ember fekszik a kanapén, az orvos rögzíti az elektródokat és bekapcsolja a készüléket. Amíg EKG-t írnak, az embernek teljesen nyugodtnak kell lennie. Lehetetlen megakadályozni olyan ingerek megjelenését, amelyek torzíthatják a szív valódi képét.

Hogyan készítsünk egy elektrokardiogramot a következőkkel?
átirat - videó

Az EKG dekódolás elve

Mivel az elektrokardiogram a szívizom összehúzódásának és relaxációjának folyamatait tükrözi, nyomon lehet követni, hogy ezek a folyamatok hogyan haladnak, és azonosítani a meglévő kóros folyamatokat. Az elektrokardiogram elemei szorosan összefüggenek, és tükrözik a szívciklus fázisának - a szisztolé és a diasztole - időtartamát, azaz a redukciót és az azt követő relaxációt. Az elektrokardiogram dekódolása a fogak egymáshoz viszonyított helyzetétől, időtartamától és más paraméterektől történő vizsgálatán alapul. Az elemzéshez az elektrokardiogram következő elemeit vizsgáltam:
1. Szögek.
2. Intervallumok.
3. Szegmensek.

A fogakat az EKG vonalon minden éles és sima dudornak és konkávnak nevezzük. Minden fogot latin ábécé jelöl. A P hullám a pitvar csökkentését, a QRS komplexet - a szív kamrai összehúzódását, a T hullámot - a kamrai relaxációt tükrözi. A T-hullám után néha van egy másik U-hullám az elektrokardiogramon, de ennek nincs klinikai és diagnosztikai szerepe.

Az EKG szegmens egy szegmens, amely szomszédos fogak között van bezárva. A szívpatológia diagnosztizálása szempontjából a P-Q és az S - T szegmensek nagy jelentőséggel bírnak, az elektrokardiogram intervalluma egy komplex, amely tartalmaz egy fogat és egy intervallumot. A diagnosztika szempontjából a P - Q és Q - T intervallumok nagy jelentőséggel bírnak.

Az orvos véleménye szerint gyakran látnak kis latin betűket, amelyek a fogakat, az intervallumokat és a szegmenseket is jelzik. Kis betűkkel kell használni, ha a fog hossza kevesebb, mint 5 mm. Ezenkívül a QRS komplexben több R-fogak is megjelenhetnek, amelyeket általában R ', R' stb. Az R hullám néha egyszerűen hiányzik. Akkor az egész komplexumot csak két betű jelöli - QS. Mindez fontos diagnosztikai értékkel bír..

EKG visszafejtési terv - Általános eredményolvasási rendszer

Az elektrokardiogram dekódolásakor a következő paramétereket kell feltétlenül beállítani, tükrözve a szív munkáját:

  • a szív elektromos tengelyének helyzete;
  • a szívritmus pontosságának és az elektromos impulzus vezetőképességének meghatározása (elzáródások, aritmiák észlelése);
  • a szívizom összehúzódásának szabályosságának meghatározása;
  • pulzusszám meghatározása;
  • az elektromos impulzus forrásának azonosítása (határozza meg a sinus ritmust, vagy sem);
  • a pitvari P hullám időtartamának, mélységének és szélességének, valamint a P - Q intervallumnak az elemzése;
  • a szív kamrai fogkomplexumának időtartamának, mélységének, szélességének elemzése QRST;
  • az RS szegmens paramétereinek elemzése - T és T hullám;
  • a Q - T intervallum paramétereinek elemzése.

Az összes vizsgált paraméter alapján az orvos végleges következtetést ír le az elektrokardiogramról. A következtetés a következőképpen néz ki: "Sinus ritmus 65-es pulzusszámmal. A szív elektromos tengelyének normál helyzete. Nincs patológia." Vagy így: "Sinus tachikardia 100-as pulzus mellett. Egyszeres supraventrikuláris ekstrasisztole. A jobb köteg jobb oldali blokkjának hiányos blokádja. Mérsékelt anyagcsere-változások a szívizomban".

Összegezve: az elektrokardiogram szerint az orvosnak a következő paramétereket kell tükröznie:

  • sinus ritmus vagy sem;
  • ritmus szabályossága;
  • pulzusszám (pulzusszám);
  • a szív elektromos tengelyének helyzete.

Ha a 4 kóros szindróma bármelyikét azonosítják, akkor jelezze, mely ritmus, vezetőképesség, kamrai vagy pitvari torlódások és a szívizom szerkezetének károsodása (szívroham, heg, disztrófia).

Példa az elektrokardiogram dekódolására

A szív összehúzódásának szabályosságának ellenőrzése

Pulzusszám (HR)

Ezt egyszerű aritmetikai módszerrel hajtják végre: kiszámolják a grafikonpapíron lévő nagy négyzetek számát, amelyeket két R foga közé helyeznek, majd a pulzusszámot a következő képlettel számítják ki, amelyet a kardiográfban levő szalag sebessége határoz meg:
1. A szalag sebessége 50 mm / s - akkor a pulzusszám 600-szor elosztva a négyzetek számával.
2. A szalag sebessége 25 mm / s - akkor a pulzusszám 300-szor elosztva a négyzetek számával.

Például, ha 4,8 nagy négyzet illeszkedik két R foga közé, akkor a pulzus 50 mm / s szalagsebességgel 600 / 4,8 = 125 ütés percenként.

Ha a pulzusszám nem megfelelő, akkor határozza meg a maximális és minimális pulzusszámot, alapul véve a fogak közötti maximális és minimális távolságot R.

A ritmus forrásának azonosítása

Az EKG dekódolása - ritmusok

Általában a pacemaker a sinus idegcsomó. És maga egy ilyen normális ritmust sinus ritmusnak hívnak - minden más lehetőség patológiás. Különböző patológiák esetén a szívvezetési rendszer bármely más idegsejt-csomója pacemakerként működhet. Ebben az esetben a ciklikus elektromos impulzusok összezavarodnak, és a pulzuszavar zavart - aritmia lép fel.

A II. Vezeték elektrokardiogramján a sinus ritmussal minden QRS komplex előtt P-hullám van jelen, és ez mindig pozitív. Egy vezetéken az összes P hullámnak azonos formájú, hosszúságú és szélességűnek kell lennie.

A pitvari ritmusnál a P-hullám a II és III vezetékben negatív, de minden QRS komplex előtt megtalálható.

Az atrioventrikuláris ritmust arra jellemzi, hogy a P-hullámok hiányoznak a kardiogramokon, vagy ennek a fognak a megjelenése a QRS-komplex után, és nem előtte, mint a normál. Az ilyen típusú ritmus esetén a pulzus alacsony, 40 és 60 ütés / perc között mozog.

A kamrai ritmust a QRS komplex szélességének megnövekedése jellemzi, amely nagyra válik és meglehetősen ijesztő. A P hullámok és a QRS komplex teljesen függetlenek egymással. Vagyis nincs szigorúan helyes normál sorrend - P hullám, amelyet egy QRS komplex követ. A kamrai ritmust a pulzus csökkenése jellemzi - kevesebb, mint 40 ütés percenként.

Szívszerkezetek mentén történő elektromos impulzusvezetés patológiájának kimutatása

Ehhez mérje meg a P fog hosszát, a P - Q intervallumot és a QRS komplexet. Ezeknek a paramétereknek az időtartamát az a milliméter szalag számítja, amelyre a kardiogramot rögzítik. Először mérlegelje, hogy hány millimétert vesz igénybe minden fog vagy intervallum, majd ezt követően a kapott értéket megszorozzuk 0,02-del 50 mm / s rögzítési sebességnél vagy 0,04-rel, 25 mm / s rögzítési sebességnél..

A P hullám normál időtartama 0,1 másodperc, P - Q intervallum - 0,12-0,2 másodperc, a QRS komplex - 0,06-0,1 másodperc..

A szív elektromos tengelye

Alfa szögként jelölik. Lehet normál helyzetben, vízszintes vagy függőleges helyzetben. Sőt, egy vékony embernél a szív tengelye függősebb az átlagértékekhez képest, teljes értéknél pedig vízszintesebb. A szív elektromos tengelyének normál helyzete 30–69 o, függőleges - 70–90 o, vízszintes - 0–29 o. A 91 és ± 180 o közötti alfa-szög tükrözi a szív elektromos tengelyének éles eltérését jobbra. A 0 és –90 o közötti alfa-szög a szív elektromos tengelyének balra mutató éles eltérését tükrözi.

A szív elektromos tengelye eltérhet különböző patológiás körülmények között. Például, a magas vérnyomás jobbra való eltéréshez vezet, a vezetőképesség megsértése (blokád) jobbra vagy balra tolhatja azt..

Pitvari P hullám

A pitvari P hullámnak:

  • pozitív I, II, aVF és mellkasi vezetékekben (2, 3, 4, 5, 6);
  • negatív aVR-ben;
  • kétfázisú (a fog egy része a pozitív régióban, részben a negatív régióban fekszik) III., aVL, V1.

A P normális időtartama nem haladja meg a 0,1 másodpercet, és az amplitúdó 1,5 - 2,5 mm.

A P-hullám patológiás formái a következő patológiákat jelzik:
1. Magas és éles fogak a II., III., AVF vezetéseknél a jobb pitvar ("tüdő szív") hipertrófiájával jelennek meg;
2. Az I, aVL, V5 és V6 vezetékekben nagy szélességű két csúcsú P hullám a bal kamra hipertrófiáját jelzi (például a mitrális szelep hibája).

P - Q intervallum

Kamrai QRST - komplex

A kamrai QRST komplex a QRS komplexből és az S - T szegmensből áll, a QRST komplex normál időtartama nem haladja meg a 0,1 másodpercet, és növekedését a Giss lábainak blokkolásával lehet kimutatni..

A QRS komplex három fogból áll: Q, R és S. A Q hullám a kardiogramon minden vezetékben látható, kivéve az 1, 2 és 3 mellkasot. A normál Q hullám amplitúdója az R hullám 25% -áig terjedhet, a Q hullám időtartama 0,03 másodperc. Az R hullám abszolút minden feladatban regisztrálva van. Az S-hullám az összes vezetékben is látható, de amplitúdója az 1. mellkastól a 4.ig csökken, és az 5. és a 6. egészben hiányzik. Ennek a fognak a maximális amplitúdója 20 mm.

Az S - T szegmens diagnosztikai szempontból nagyon fontos. Éppen ezen a fogon lehet észlelni a miokardiális ischaemiát, vagyis az oxigénhiányt a szívizomban. Általában ez a szegmens halad a kontúr mentén, 1, 2 és 3 mellkasi vezetékben, legfeljebb 2 mm-ig emelkedhet. És a 4, 5 és 6 mellkasi vezetéknél az S - T szegmens legfeljebb fél milliméterrel eltolható az izolin alatt. A szegmensnek a kontúrtól való eltérése tükrözi a miokardiális ischaemia jelenlétét.

T hullám

Q intervallum - T

Az EKG dekódolása - normál indikátorok

Az elektrokardiogram dekódolását általában a fogvatartott orvos rögzíti. A szív normál kardiogramjának tipikus példája a következő:
1. PQ - 0,12 s.
2. QRS - 0,06 s.
3. QT - 0,31 s.
4. RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
5. A pulzusszám 70 - 75 ütés percenként.
6. sinus ritmus.
7. a szív elektromos tengelye normális.

Általában a ritmusnak csak szinusznak kell lennie, felnőtt pulzusának - 60 - 90 ütés percenként. A P hullám általában nem haladja meg a 0,1 mp-t, a P - Q intervallum 0,12-0,2 másodperc, a QRS komplex 0,06-0,1 másodperc, Q T T 0,4 s-ig.

Ha a kardiogram patológiás, akkor specifikus szindrómákat és rendellenességeket jelez (például a bal köteg elágazásának részleges blokádja, szívizom-ischaemia stb.). Az orvos emellett tükrözi a fogak normál paramétereinek, az intervallumoknak és a szegmenseknek a konkrét megsértéseit és változásait (például a P hullám vagy a Q-T intervallum lerövidülése stb.).

Dekódolás gyermekek és terhes nők esetében

Terhes nőkben a késői terhesség idején a szív elektromos tengelye kissé eltérhet a növekvő méh általi kompresszió miatt. Ezenkívül gyakran előfordul a sinus tachikardia is, azaz a pulzusszám 110 - 120 ütés / perc sebességgel növekszik, ami funkcionális állapot, és önmagában átadódik. A pulzusszám növekedése nagy mennyiségű keringő vérhez és megnövekedett terheléshez vezet. A terhes nők fokozott szívterhelése miatt a szerv különböző részeinek túlterhelése észlelhető. Ezek a jelenségek nem patológiák - a terhességgel társulnak, és a szülés után önmagukban elmúlnak..

Elektrokardiogram dekódolása szívrohamhoz

A myocardialis infarktus a szív izomsejtjeinek oxigénellátásának hirtelen megszakadása, ami hipoxia állapotban lévő szöveti hely nekrózisának kialakulásához vezet. Az oxigénellátás megsértésének oka különféle lehet - leggyakrabban az erek elzáródása vagy repedése. A szívinfarktus a szív izomszövetének csak egy részét fogja ki, és a sérülés mértéke az eldugulott vagy szakadt erek méretétől függ. Az elektrokardiogramon a miokardiális infarktusnak vannak bizonyos jelei, amelyek alapján diagnosztizálható..

A miokardiális infarktus kialakulásának négy szakaszát különböztetjük meg, amelyeknek eltérő megnyilvánulása van az EKG-n:

  • legélesebb;
  • fűszeres;
  • szubakut;
  • heges.

A miokardiális infarktus akut stádiuma 3 óra - 3 napig tarthat a keringési elégtelenség pillanatától. Ebben a szakaszban előfordulhat, hogy a Q hullám hiányzik az elektrokardiogramról. Ha igen, akkor az R hullám alacsony amplitúdójú, vagy teljesen hiányzik. Ebben az esetben van egy jellegzetes QS-hullám, amely tükrözi a transzmurális infarktust. Az akut szívinfarktus második jele az S - T szegmens legalább 4 mm-rel történő emelkedése a kontúr felett, egy nagy T hullám kialakulásával.

Időnként megtalálható a miokardiális ischaemia fázis, amely megelőzi a legélesebb, amelyet a magas T hullám jellemzi.

A szívroham akut stádiuma 2-3 hétig tart. Ebben az időszakban széles és nagy amplitúdójú Q hullámot és negatív T hullámot rögzítenek az EKG-n.

A szubakut stádium legfeljebb 3 hónapig tart. Egy rendkívül nagy negatív T hullámot hatalmas amplitúdóval, amely fokozatosan normalizálódik, rögzítik az EKG-n. Időnként észlelhető az S - T szegmens emelkedése, amelynek állítólag hozzá kellett igazodnia ehhez az időszakhoz. Ez aggasztó tünet, mivel a szív aneurysma kialakulására utalhat..

A cicatricialis infarktus stádiuma végleges, mivel a sérült helyen kötőszövetek képződnek, és képtelenek a meghúzódásra. Ezt a heg QG hullám formájában rögzíti az EKG-n, amely életben marad. A T-hullám gyakran sima, alacsony amplitúdójú vagy teljesen negatív.

A leggyakoribb EKG dekódolása

Összefoglalva, az orvosok az EKG dekódolásának eredményét írják le, amely gyakran érthetetlen, mert kifejezésekből, szindrómákból és egyszerűen patofiziológiai folyamatok megállapításából áll. Fontolja meg a leggyakoribb EKG-eredményeket, amelyek érthetetlenek az orvosi végzettséggel nem rendelkező személyek számára..

Az ektopiás ritmus nem a sinus ritmust jelenti - ez mind patológia, mind norma lehet. A méhen kívüli ritmus normális, ha a szívvezetési rendszer veleszületett rendellenessége van, de a személy nem panaszkodik, és nem szenved más szívbetegségben. Más esetekben az ektopiás ritmus blokád jelenlétét jelzi..

Az EKG-n belüli repolarizációs folyamatok változása a szívizom összehúzódás utáni relaxációs folyamatának megsértését tükrözi.

A sinus ritmus egy egészséges ember normális szívritmusa.

A sinus vagy sinusoidális tachikardia azt jelenti, hogy az embernek rendszeres és szabályos ritmusa van, de a megnövekedett pulzus több mint 90 ütés / perc. 30 év alatti fiatalok esetében ez a norma egy változata.

A sinus bradycardia alacsony pulzusszám, kevesebb, mint 60 ütés percenként normál, szabályos ritmus mellett.

A nem specifikus ST-T változások azt mutatják, hogy vannak kisebb eltérések a normától, ám ezek oka teljesen független a szív patológiájától. Teljes vizsgálat szükséges. Az ilyen nem specifikus ST-T változások kialakulhatnak a kálium, nátrium, klór, magnézium-ionok egyensúlyhiányával vagy különféle endokrin rendellenességekkel, gyakran a nők menopauza alatt..

A kétfázisú R hullám a szívroham egyéb jeleivel kombinálva a miokardium elülső falának károsodását jelzi. Ha a szívroham egyéb jeleit nem észlelik, akkor a kétfázisú R hullám nem jelzi a patológiát.

A QT meghosszabbodása hypoxiát (oxigénhiány), rahicket vagy az idegrendszer túlzott túlterhelését jelezheti egy gyermeknél, ami a születési trauma következménye..

A miokardiális hipertrófia azt jelenti, hogy a szív izomfala megvastagodik, és hatalmas terheléssel működik. Ez az alábbiak kialakulásához vezethet:

  • szívhibák;
  • szív elégtelenség;
  • szívritmuszavarok.

A szívizom hipertrófiája a szívroham következménye lehet.

A szívizom mérsékelt diffúz változásai azt mutatják, hogy a szövetek táplálkozása romlik, a szívizom disztrófia kialakult. Ez gyógyítható állapot: orvoshoz kell fordulni, és megfelelő kezelési folyamaton kell részt vennie, beleértve a táplálkozás normalizálását is..

A szív elektromos tengelye (EOS) balról vagy jobbról való eltérése a bal és a jobb kamra hipertrófiájával lehetséges. A bal oldali EOS eltérhet az elhízott emberek és a hajlandó emberek körében, de ebben az esetben a norma egy változata.

Bal EKG típus - Bal EOS eltérés.

NBPNPG - rövidítése a "His köteg jobb lába hiányos blokádjának". Ez az állapot újszülötteknél fordulhat elő, és a normának egy változata. Ritka esetekben az NBPNPG aritmiát okozhat, de általában nem vezet negatív következmények kialakulásához. A Giss-köteg lábának blokádja meglehetősen gyakori az emberekben, de ha nincs panasz a szívvel, akkor ez teljesen nem veszélyes.

A BPVLNPG egy rövidítés, amely azt jelenti, hogy "blokkolja az His köteg bal lábának elülső ágát". Tükrözi a szív elektromos impulzusának megsértését, és ritmuszavarok kialakulásához vezet.

Az R-hullám kismértékű növekedése a V1-V3-ban az interventricularis septum szívrohamának jele lehet. Annak megállapításához, hogy ez a helyzet - újabb EKG-tesztre van szükség..

A CLC szindróma (Klein-Levy-Critesco szindróma) a szívvezetési rendszer veleszületett tulajdonsága. Aritmiák kialakulását okozhatja. Ez a szindróma nem igényel kezelést, azonban a kardiológusnak rendszeresen meg kell vizsgálnia.

Az EKG alacsony feszültségét gyakran perikarditiszben (a szívben nagy mennyiségű kötőszövet rögzíti, amely helyettesíti az izomt). Ezenkívül ez a tünet kimerültség vagy myxedema tükröződése lehet..

A metabolikus változások a szívizom alultápláltságát tükrözik. Szükség van egy kardiológus általi megvizsgálásra és egy kezelési folyamat elvégzésére.

Extrasystole - a szív összehúzódásának ritmusának, vagyis aritmia megsértése. Komoly kezelésre és kardiológus felügyeletére van szükség. Az extryszisztolia lehet kamrai, pitvari, de a lényeg nem változik.

A ritmus megsértése és a vezetőképesség olyan tünetek, amelyek együttesen aritmiára utalnak. Meg kell figyelni a kardiológust és a megfelelő terápiát. A pacemaker lehetséges telepítése.

A lassú vezetőképesség azt jelenti, hogy egy idegi impulzus a normálnál lassabban halad át a szív szövetein. Ez a körülmény önmagában nem igényel külön kezelést - ez a szívvezetési rendszer veleszületett tulajdonsága lehet. Javasolt a kardiológus rendszeres ellenőrzése..

A 2 és 3 fokos blokád a szív vezetőképességének súlyos megsértését tükrözi, amelyet aritmia okozhat. Ebben az esetben a kezelés szükséges..

A szív előre jobbra forgatása a hypertrophia kialakulásának közvetett jele lehet. Ebben az esetben meg kell tisztázni annak okát, kezelést kell végezni, vagy módosítani kell az étrendet és az életmódot.

Az elektrokardiogram ára a dekódolással

A dekódolással járó elektrokardiogram költsége az egyes orvosi intézményektől függően nagyon eltérő. Tehát az állami kórházakban és klinikákban az EKG eltávolításának és orvos általi dekódolásának minimális ára 300 rubelt jelent. Ebben az esetben kapni fogja a rögzített görbékkel ellátott szalagot és az orvos véleményét róluk, amelyet ő maga fog csinálni, vagy számítógépes programot használ..

Ha alapos és részletes következtetést szeretne kapni egy elektrokardiogramról, az orvos magyarázatáról az összes paraméterről és a változásról, akkor jobb, ha kapcsolatba lép egy ilyen klinikát nyújtó magánklinikával. Itt az orvos nemcsak következtetést írhat le, megfejti a kardiogramot, hanem nyugodtan beszélget veled, nem sietve, hogy magyarázza az összes érdekes pontot. Ugyanakkor egy ilyen átiratú kardiogram ára egy magán egészségügyi központban 800 és 3600 rubel között mozog. Nem érdemes figyelembe venni, hogy a szegény szakemberek szokásos poliklinikában vagy kórházban dolgoznak - ez csak az, hogy egy állami intézményben dolgozó orvosnak rengeteg munka van, tehát egyszerűen nincs ideje, hogy minden egyes pácienssel részletesen beszéljen..

Orvosi intézmény kiválasztásakor egy kardiogram átírással történő elkészítéséhez mindenekelőtt ügyeljen az orvos képesítésére. Sokkal jobb, ha szakember - kardiológus vagy jó tapasztalattal rendelkező terapeuta. Ha egy gyermeknek kardiogramra van szüksége, akkor jobb, ha kapcsolatba lép a gyermekorvosokkal, mivel a "felnőtt" orvosok nem mindig veszik figyelembe a csecsemők sajátosságait és élettani jellemzőit.

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomprojekt-koordinátor.

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis