Hány szelep van az ember szívében

A szívbillentyű-hibák gyakran sokáig észrevétlenek. Általában lassan fordulnak elő a normál kopás miatt. De még a fiatal betegek is szenvedhetnek - például bakteriális betegség vagy szívroham után. A szívszelep hibáit komolyan kell venni, és ennek megfelelően kezelni kell a szív további károsodásának elkerülése érdekében..

Szakemberek és klinikák Németországban, Svájcban és Ausztriában

Gyermek szívsebészet
Mainz

Kardiológia és angiológia
Frankfurt

Kardiológia / Intervencionális kardiológia
München

Kezelési információk Németországban, Svájcban és Ausztriában

Milyen szívszelepek léteznek?

A szívünk egy ököl méretű és a szegycsont alatt található. Nyugalomban kb. 60-szor üt percenként, és körülbelül 5000 liter vért pumpál a testünkön keresztül - sportos terhelés esetén a pumpált vér térfogata akár 10 000 liter vagy annál is nagyobb lehet.

A szív négy kamrából áll: két pitvar és két kamra. Be- és kimeneteik szelepekkel vannak felszerelve, amelyek csak egy irányban biztosítják a véráramot. A vérnek a nagy szisztémás körbe történő kijáratánál lévő szelepet aortának nevezzük. A tüdő kijáratánál tüdőszelep van, a pitvarok és a szív bal kamrai között a mitrális szelep, a jobb oldalon - tricuspid.

Milyen szívbillentyű-betegségek léteznek?

Általában minden szívszelepet betegség érinthet. A leggyakoribb hibák az aorta stenosis és a mitralis szelep elégtelensége. Az aorta szelep szűkület a nyugati világ egyik leggyakoribb szívbillentyű-rendellenessége, különösen az időskorban. Egyéb szívszelep hibák:

  • Aorta szelep elégtelensége
  • Mitrális szelep stenosis
  • Mitrális prolapsus
  • Tüdőszelep stenosis vagy elégtelenség
  • Tricuspid stenosis vagy elégtelenség

A szívbillentyű stenosis vagy elégtelensége - mi a különbség?

A szívbillentyűk hibáit szűkületre és kudarcra lehet osztani. A szívbillentyű sztenózisa annak szűkítése a lerakódások vagy hegek miatt. Ennek eredményeként a vér már nem akadálytalanul áramolhat, és a szívnek keményen kell dolgoznia, hogy vért pumpáljon ezen a szűk keresztmetszeten. A szelep meghibásodása akkor fordul elő, amikor már nem záródik be teljesen, így a vér visszafolyhat.

Mi okozza a szívbillentyű-rendellenességeket??

Ritka esetekben a szívszelep károsodása veleszületett. Nagyon kis része már a méhben található a magzatban. Még nem tudományosan igazolták, hogy ezeket a hibákat milyen mértékben lehet genetikailag meghatározni vagy megjelenni az embrionális fejlődés során. Néhány veleszületett n A szív orkait nem észlelik közvetlenül a születés után, hanem csak a következő években. Ez gyakran véletlenszerűen történik egy rutin vizsgálat során, vagy amikor az első tünetek megjelennek..

A szívszelep legtöbb hibája azonban az egész élet során megjelenik, és más okokkal is jár, nevezetesen:

  • Az életkorhoz kapcsolódó szelep kalcinálás
  • A szív- vagy aorta kamrák megnagyobbodása
  • Bakteriális fertőzések és krónikus gyulladások
  • Szívdaganatok

A szívbillentyű-rendellenességek tünetei

Nem minden szívbillentyű-rendellenesség közvetlenül vezet bizonyos tünetekhez. Így előfordulhat, hogy a hibákat hosszú ideig észreveszik, esetenként akár évtizedekig is, szélsőséges esetekben, egészen addig, amíg a szív végül súlyosan meg nem sérül..

A szívbillentyű-rendellenességek következő tünetei vannak, amelyeket orvosának ellenőriznie kell:

  • A nehézlégzés
  • Alacsony munkaképesség
  • Szívpanaszok
  • Szív ritmuszavar
  • Szédülés
  • Ájulás
  • Stagnáló folyadék
  • Kék ajkak (cianózis)
  • Fogyás

Hogyan észlelhető a szívbillentyű betegség??

A képzett kardiológusok már a hangok hallgatásának fázisában felismerhetik a szív szelepe hibáit. A leggyakoribb diagnosztikai eljárás az úgynevezett Doppler-ultrahang vizsgálat. Ezzel az orvos megtudja a szív és kamrái méretét, valamint a szívfalak vastagságát. Itt ellenőrizhető az érvényes működés és a szelepzárás..

Ezenkívül a kardiológus grafikusan színes és akusztikus zajjal képes megjeleníteni a szív véráramát. Így még a komplex szívbillentyű-rendellenességek is pontosan diagnosztizálhatók. Ezenkívül kiválóan alkalmas a szelep működésének értékelésére. Szív MRI . Néhány részletesebb vizsgálathoz ritkán szívkatéter használata ajánlott..

Szív-szelep kezelése és műtét

A gyógyszerek hozzájárulhatnak a vér nyomás-áramlás arányának javításához vagy fenntartásához. Ez eltávolítja a terhet a szívből. A szelephibát azonban nem lehet orvosolni..

Csak a műtét hasznos. Manapság néhány szívbillentyű-rendellenesség már nagy kardiovaszkuláris műtétek nélkül kijavítható, szívkataszterizációval vagy minimálisan invazív módon. Az alábbiakban röviden ismertetünk néhány, a szelep rendellenességeinek kezelésére szolgáló sebészeti eljárást..

  • A szívbillentyű rekonstrukciója : itt, műtét közben helyreáll a sérült szívszelep. A szívbillentyű-rekonstrukció részleteit itt találja..
  • Szívszelep cseréje: itt a sérült szelepet egy újra cserélik. Vannak a szív mechanikai és biológiai szelepei..
  • Balloon valvuloplasty: Ez az eljárás szívkatéterrel alkalmazható a tüdő- és mitralis szelep stenosisához. A szűkület ballonnal megnő, és a lerakódások eltávolításra kerülnek.
  • Az aorta szelep cseréje katéterrel: az aorta szelepet katéterrel cserélni, az hozzáférés az ágyékban vagy a szív csúcsán keresztül történik. Ez az eljárás idős betegekben alkalmazható, akik számára a súlyos szívműtét túl kockázatos lenne..
  • Mitraklip mitralis szelep elégtelenséggel: A mitraclip elhelyezés egy minimálisan invazív rekonstrukciós eljárás a mitralis szelep elégtelenségére. Katéter segítségével egy speciális bilincset vezetnek át az ágyékon keresztül a szív bal oldalán, hogy újraindítsák a mitrális szelepet.

Mikor kell elvégezni a szívbillentyű műtétét??

A szívszelepeket a lehető legkorábban kell kezelni; még akkor is, ha nem okoznak kellemetlenséget. A cél a szív állandó károsodásának elkerülése és a várható élettartam meghosszabbítása. Az utóbbi években drámaian megnőtt a szívszelepek javításának és a meghibásodott szelepek cseréjének előrelépése. És sok tanulmány folyik, amelyek célja a szívbillentyű minimálisan invazív műveleteinek elvégzése. Ha szenved ebben a betegségben, forduljon kardiológushoz vagy szívsebészhez..

Mit kell figyelembe venni a szívbillentyű műtét után?

Függetlenül attól, hogy mesterséges szívbillentyű vagy protézis van-e felszerelve, a műtét után mindig az endokarditis szigorú megelőzését végzik. A hegek turbulenciát okoznak a szívben. Ez növeli a baktériumok lerakódásának és a gyulladás kockázatát, amely a szívre végzetes lehet. Ezért a műtéti beavatkozások, orális műtétek (például fogászati ​​megelőzés) és bakteriális fertőzések előtt időben kell megelőző antibiotikumokat szedni..

Mennyit tudok elviselni a műtétet a műtét után?

A szívbillentyű sikeres rekonstrukciója után a beteg általában nem korlátozott mozgással, teljes mértékben képes elviselni a fizikai aktivitást, és akár sportolni is tud. Ennek az eredménynek a fenntartása érdekében azonban rendszeresen ultrahangvizsgálatokat kell végezni..

A szelepcsere után is a legtöbb beteg teljes mértékben képes tolerálni a fizikai aktivitást. Az állóképességi sportokat gyakran még a pozitív dinamika szempontjából is ajánlják, de tartózkodniuk kell a versenyeken való részvételtől. Amennyiben lehetséges, az orvos határozza meg. A műszelepes betegek általában antikoaguláns kezelést igényelnek. Bioprotézis használata esetén nincs ilyen igény.

Melyik orvos és klinika szakember a szívbillentyűk kezelésében?

Ha egy személynek új szívszelepre van szüksége, jobb orvosi ellátásra van szüksége. Ezért érdekli a beteg, hogy hol találja meg a legjobb klinikát a szívbillentyű-műtéthez.?

Mivel erre a kérdésre nem lehet objektíven megválaszolni, és egy önbecsületes orvos soha nem állítja, hogy a legjobb, csak az ő tapasztalataira támaszkodhat. Minél több szívbillentyű-műtétet végzett, annál több tapasztalata van szakterületén.

Tehát a szívszelepek rekonstrukciójának vagy cseréjének szakemberei azok az orvosok, akik a szívszelep rendellenességeinek kezelésében vesznek részt. Tudásuk és sokéves tapasztalataik kardiológusok vagy szívsebészek , a szívszelepek kezelésére szakosodva tegyék a megfelelő választást az ilyen típusú műtétekhez.

Forrás:

Ma a szívbillentyű-betegségek, a Német Szív Alap különleges kötete, 4. oldal.

Fontos, Hogy Tisztában Vasculitis